1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Bolivariana de Venezuela
Sede nueva Esparta.
REGISTROS CLÍNICOS Y EL PROCESO ENFERMERO COMO
HERRAMIENTA DE INNOVACIÓN EN EL CUIDADO HUMANO. SERVICIO
DE NEBULIZACION, HOSPITAL DR. LUIS ORTEGA, PORLAMAR,
MUNICIPIO MARIÑO, ESTADO NUEVA ESPARTA
Autores:
Yoselin Chávez
Francisco Rodríguez
2. FASE I DIAGNOSTICO SITUACIONAL PARTICIPATIVO
Antecedentes De la
Comunidad u
Organización
Registro Clinico Objetivo
Anteproyecto Actualidad Entrevistas
3. ASPECTOS
Socio productivos Demográficos y geográficos
Pasillo del área de
trauma shock
Laboratorio de
emergencia
Salida de emergencia
de adultos
Edificio
corposalud
Culturales y
educativos
Salud y
ambiental
4. PROBLE
MA
• 1) Ausencia del registro clínico de la Enfermería
• 2) Mala dosificación del Medicamento
• 3) Incumplimiento del Tratamiento
CAUSA
• 1) Perdida del registro clínico de enfermería
• 2)Incumplimiento del Registro Clínico
• 3) Por no verificar el Registro Clínico
EFECTO
• 1)Incumplimiento del Medicamento
• 2)Efectos Secundarios
• 3)Sobredosis de Fármaco
SOLUCI
ÓN
• 1) Llevar un control para el registro clínico siempre se mantenga en el área
correspondiente
• 2)Tener un seguimiento clínico, en cada turno
• 3) Verificar los registros clínicos ante de realizar cada procedimiento
Identificación y jerarquización de las necesidades y potencialidades