Charla sobre el Tamizaje para cancer de mama

1. Tamizaje de
Cáncer de Mama
Universitario Héctor Meléndez
C.I.P. 8-905-972
Cirugía General

3. ¿Que es el tamizaje de Cáncer de mama?
• El tamizaje de cáncer de mama es una forma de
diagnosticar esta enfermedad antes que presente
signos o síntomas.
• No es preventivo. No es prueba completa.
• Examen físico • clínico • autoexamen (desafortunado)
• Mamografía • Radiografías tradicionales • Digital (2-D) •
Tomosíntesis (3-D)
• Imagen de resonancia magnética (MRI); Principalmente para
alto riesgo • Ecografía mamaria (sonogramas); útil para
evaluar senos densos • Imagen molecular de los senos (MBI);
No hay muchos datos nuevos.
• No hay análisis de sangre para detectar el cáncer de
mama.

12. Riesgos de la detección del cáncer de mama:
• Falsas Alarmas: imágenes adicionales, biopsias
("falsos positivos")
• Casos perdidos: cuando la detección no
detecta el cáncer de mama temprano (falsos
negativos)
• El sobrediagnóstico se refiere a encontrar una
anomalía que probablemente no cause daño.
• Sobrediagnóstico ≠ Tratamiento
excesivo
• El tratamiento excesivo ocurre cuando los
médicos brindan más terapia de la necesaria.
• puede ser: • quirúrgico • médico (quimio, otros) •
radiación
• La educación de médicos y pacientes es clave
para evitar el tratamiento excesivo

13. Razones para realizar tamizaje de cáncer de
mama
• El cáncer de mama es común.
• El cáncer de mama puede ser letal.
• Beneficio 1: el examen de detección reduce
las posibilidades de una mujer de morir de
cáncer de mama y puede prolongar la
supervivencia (los estudios varían).
• Beneficio 2: la detección temprana permite
a las mujeres con cáncer elegir menos
tratamiento.
• Beneficio 3: Evite los daños y los costos de
un diagnóstico tardío.

14. 3 cosas que debe tener en
cuenta sobre el examen de
detección de cáncer de mama:
• 1. La mayoría de los estudios publicados
y las infografías populares reflejan
resultados de mamografías muy
antiguas (años 60 a 80).
• 2. Las herramientas de patología han
mejorado; el tratamiento excesivo es
menos probable
• 3. Los radiólogos varían en experiencia y
habilidad; la calidad de la detección
varía.

16. Referencias
• Keating NL, Pace LE. Breast Cancer Screening in 2018: Time for Shared
Decision Making. JAMA.2018;319(17):1814–1815.
doi:10.1001/jama.201
• Radhakrishnan A, Nowak SA, Parker AM, Visvanathan K,
Pollack CE. Physician breast cancer screening recommendations
following guideline changes: results of a national survey. JAMA Intern
Med. 2017;177(6):877-878.
• Kopans DB, Baker JA, Zeynep Ozdemir B, Podrazik PM, Redberg RF,
Grady D. False information about breast cancer screening—letters
and reply. JAMA Intern Med. 2018;178(2):298-300.