Pseudomonas aeruginosa es un bacilo gramnegativo aerobio que se encuentra comúnmente en el suelo, agua y en pacientes hospitalizados. Es un patógeno oportunista que causa infecciones nosocomiales graves, especialmente en pacientes con quemaduras, fibrosis quística u otros factores de riesgo. Produce pigmentos verdes fluorescentes y varias toxinas y enzimas que le permiten invadir tejidos e infectar diversos órganos como los pulmones, piel y tracto urinario. Su tratamiento requiere antibiogram

1. Genero Pseudomonas
Fernandez Chaires Daniela Ilian
Garcia Gloria Natalia

2. Gran variedad de organismos
Mayor importancia médica:
Pseudomonas aeruginosa
Grupo Pseudomonadaceas

3. Características microbiológicas y
clasificación
Bacilos gramnegativos
ligeramente curvo
0.6 a 5.0 mm
Mótiles por flagelos polares
No esporulados
No fermentan glucosa
Aerobios estrictos
Crecen en agar MacConkey

4. Comprende 5 grupos homólogos en ARNr

5. Estructura antigenica
Acción de endotoxina
Se basa la clasificación inmunotipos
Susceptibilidad a la piocianina
Lipopolisacáridos

6. Epidemiología
Suelo
aguas negras
agua en almacenamiento
Intestino de mamiferos
sitios con humedad
En:
Aislan en:

7. Raro en tracto intestinal
de humanos sanos
Común en tracto
respiratorio en pacientes
entubados

8. Transmisión de
persona en
persona
Aislamiento ocasional:

9. Pacientes más afectados:

10. Patogenia
Factores estructurales
Producción de toxinas: Exotoxina A,
Exotoxina S y leucocidina.
Enzimas que favorecen la invasividad
Factores de virulencia:
1.
2.
3.

11. Glucoproteína
Elastasa
Proteasa alcalina
Proteasa IV
Lecitina PA-I
Fosfolipasa C
Adherencia y colonizar
Cataliza destrucción de fibras elásticas de VS
Destruye proteínas y móleculas de adhesión
Favorece la queratitis
inhibe crecimiento c. Epiteliales respiratorias
Degrada fosforilcolina
Hemolisinas, fibrinolisinas, lipasas, esterasas y ADN asas

12. Cuadros clínicos
Infecciones nosocomiales
Infecciones adquiridas en
la comunidad
Se clasifican en

13. Infecciones de vías urinarias
nosocomiales son la tercera causa
En septicemia se puede
observar ectima gangrenoso.

14. ENTEROCOLITIS: cursa con lesiones necroticas y
hemorragicas en la mucosa intestinal
Quemaduras y heridas: existe riesgo de sepsis
con elevada mortalidad. Secreciones de color
azul verdoso y olor característico.

15. P. Aeruginosa es el principal
agente etiológico.
factores predisponentes
afecciones crónicas o insuficiencia
cardíaca cardíaca congestiva con
ventilación artificial
Neumonía primaria sin bacteremia.
Neutropenia severa o tratamiento
anticanceroso
Neumonía bacteriémica primaria
con progresión rápida a neumonía
necrotizante, sepsis y muerte
Edad avanzada o fibrosis quística Infecciones pulmonares crónicas
Infecciones nosocomiales del tracto
respiratorio

16. Primaria por traumatismos directos
Secundaria a diseminación hematogena, otitis
crónica externa, otitis media crónica, y otitis
externa maligna
La osteomielitis e infecciones de piel y tejidos
blandos son
Signos y síntomas inespecíficos dependiendo del órgano afectado

17. La más importante es la endocarditis u ostiomelitis → pacientes
drogadictos
Infecciones oculares → usuarios de lentes de contacto, pueden conducir a
queratitis, necrosis y aún perdida completa del ojo.
Otitis del nadador → en personas sanas
P. aeruginosa → Meningitis, otitis externa maligna, sepsis.
Sindrome de la uña verde
MENOS COMÚN
Infecciones adquiridas en la comunidad
Infecciones adquiridas en la comunidad

18. Género BURKHOLDERIA
Más de 35 especies
complejo b. Cepacia
b. Mallei
b. Pseudomallei
infecciones en vías urinarias
artritis séptica
peritonitis
neumonia
enfermedad granulomatosa crónica
Complejo B tiene. 9 gemnovares oportunistas
causa:

19. B. Mallei origina el muermo.
B. Pesudomallei produce melioidosis, enfermedad glandular.

20. P. Aeruginosa es el más
frecuente en aislamientos
clínicos.
Muestras diversas de acuerdo
al sitio de infección.
agar cetrimida
4-42ºc
Olor parecido a uvas o
nixtamal (trimetilaminas)
Diagnóstico
microbiologico

21. La piocianina es de color azul soluble en agua.
Pioverdina o fluoresceína es amarillo verdoso.
La combinación dan como resultado el color verde.
Otras cepas menos frecuentes pueden producir
pigmento rojo o piomelanina.

22. tratamiento con antibiograma
previo.
P. Aeruginosa penicilina
antiseudomonas (carbenicilina,
ticarcilina- ácido clavulanico,
piperaciclina)
Cefalosporinas de 3º generación
lavabos
vertederos
regaderas
tinas de baño
etc
Limpieza estricta de manera
frecuente:
Tratamiento prevención