Este documento describe la esporotricosis, una infección fúngica causada por Sporothrix schenckii. Explica la morfología del hongo, incluyendo su forma filamentosa a temperatura ambiente y forma de levadura a 37°C. Describe las formas clínicas de esporotricosis como linfocutánea, mucocutánea, osteoarticular, pulmonar y multifocal extracutánea. Detalla los métodos de diagnóstico como muestras histopatológicas, cultivos y serología, y los trat

1. SPOROTHRIX SCHENCKII

2. MORFOLOGIA E IDENTIFICACION
Hongo Térmicamente
Dimorfo
T° ambiente Filamentosa
(moho) produce hifas
septadas ramificadas y
conidios
Relacionado a la Vegetación
Tejidos 37°C pequeñas
levaduras en gemación

3. ESPOROTRICOSIS LINFOCUTÁNEA
• Inicio inoculación
traumática
• Lesión papulonodular
eritematosa, indolora
• Lesiones lisas o
verrucosas, ulceración,
supuración y bordes
eritematosos.
• Lesiones en sentido del
drenaje linfatico.

4. ESPOROTRICOSIS MUCOCUTÁNEA
• Inicialmente lesiones
eritematosas, supurativas
y ulcerativas
• Posteriormente
granulomatosas,y
papilomatosas
• En boca, faringe, cuerdas
vocales y nariz.
• Las lesiones dolorosas con
tendencia al sangrado.

5. ESPOROTRICOSIS OSTEOARTICULAR
• Artritis destructiva con lesiones osteolíticas, tendosinovitis y
periosteítis.
• 30% de casos, lesiones cutáneas o subcutáneas.
• Inflamación, dolor, limitación motora progresiva y derrame
articular.
• Lesiones ulcerativas y gomosas.
ESPOROTRICOSIS PULMONAR
• Inhalación de conidias de S. schenckii da lugar a dos tipos de
afectación pulmonar:
– Cavitación crónica.- con tos productiva, febrícula y pérdida de peso.
– Adenopatías primarias.- se localiza en los gánglios linfáticos
traqueobronquiales e hiliares.

6. ESPOROTRICOSIS MULTIFOCAL
EXTRACUTÁNEA
•
•
•
•
En pacientes inmunodeprimidos
Lesiones en piel, huesos y músculos, pueden afectarse otros órganos como
tracto genitourinario, sistema nervioso
central, hígado, bazo, páncreas, miocardio y tiroides
Fiebre de 39ºC o superior, anorexia, pérdida de peso, dolor y limitación
articular.
Si no se trata es mortal.

7. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO
Muestras
Examen Microscópico
Histopatología
Cultivo
Serológico

8. MUESTRAS
Material de biopsia
Exudado de lesiones ulcerosas
Liquido Sinovial
EXAMEN
MICROSCÓPICO
El exámen microscópico de la
muestra es de poco valor debido
al escaso número de levaduras
presentes, pero puede utilizarse
la tinción con KOH o calcofluor
blanco para la observación.

9. HISTOPATOLOGÍA
Se observan células levaduriformes
redondeadas o con forma de
cigarro, con múltiples gemaciones de
3-5 mm de diámetro. El cuerpo
asteroide es muy sugestivo de
esporotricosis, pero también puede
observarse en
otras infecciones fúngicas.
CULTIVOS
Para el cultivo, se recomienda la utilización
de un medio base como agar Sabouraud a
25ªC, para el crecimiento de la forma
filamentosa y de agar inhibidor de moho
que contenga antibacterianos a 37ºC, para
el crecimiento de la forma levaduriforme.
•Demostración de diformismo confirma
resultado.
SEROLOGICOS
La prueba cutánea de esporotriquina consiste en la inyeccion de una
dilucion 1:1000 levaduras tratadas con calor, la reacción es positiva si
aparece una induración de 5mm a las 24 h.

10. TRATAMIENTO
Forma cutánea
Administración oral de yoduro de potasio en leche.
El itraconazol, debe considerarse de elección en caso
de desarrollo de alergia a los yoduros, lenta respuesta
al tratamiento o fracaso terapeútico.
Forma
extracutánea
•Anfotericina B
•Azoles
Forma
osteoarticular
• Puede responder a la anfotericina B, pero en 2030% de los casos se observa recaída o progresión de
la enfermedad.
• Itraconazol y Ketoconazol
Esporotricosis
Pulmonar
• yoduros  24% de curaciones
•anfotericina B  35% de curaciones
•resección pulmonar y anfotericina B preoperatoria  75%
de curaciones

11. EPIDEMIOLOGÍA Y CONTROL
Se encuentra en asociación con las plantas:
musgo esfagnineo, espinas de
rosas, madera en descomposición, paja de
pino, pasto de la pradera.
Incidencia es mayor entre trabajadores
agricolas, campesinos, horticultores.
La prevención incluye las medidas para
reducir al mínimo la inoculación accidental
y el empleo de fungicidas.

12. GRACIAS…