La aplicación correcta de los primeros auxilios permite en numerosas oportunidades salvar la vida de la víctima, incluso con medidas elementales de fácil aplicación, reducen a su vez el sufrimiento del individuo accidentado.

1. PRIMEROS AUXILIOS
¿QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS ?
Se denomina Primeros Auxilios a la atención inicial, inmediata y provisional, brindada a una o
varias personas que han sufrido un accidente, una agresión o una enfermedad, mientras se obtiene
asistencia médica calificada.
Los primeros auxilios generalmente se efectúan en el mismo sitio donde ocurrió la emergencia.
IMPORTANCIA
La aplicación correcta de
los primeros auxilios
permite en numerosas
oportunidades salvar la vida
de la víctima, incluso con
medidas elementales de
fácil aplicación, reducen a
su vez el sufrimiento del
individuo accidentado,
evitan el agravamiento de
sus lesiones y permiten
mejorar su condición para
que reciba el tratamiento
definitivo.
La diferencia entre la vida y
la muerte de la víctima
depende de la correcta
atención inicial y de su
oportuno y rápido traslado a
un centro médico: por lo
tanto, mientras más
personas conozcan sobre las
técnicas de los primeros
auxilios, mayor será el
beneficio para la
comunidad.
La persona que proporciona
los primeros auxilios debe
cuidar de su propia
integridad física, es
frecuente que la emoción
del momento le impida
evaluar los riesgos y se vea
implicado en el suceso por
ejemplo: derrumbes,
accidentes de tránsito, etc.
Este error cometido con
frecuencia por los novatos
convierte al rescatador en
una víctima adicional.
Al brindar primeros auxilios
el rescatador debe tener
presente sus propias
limitaciones, pensando
siempre que lo primero es la
vida de la víctima y no el
lucimiento personal, para
esto el rescatador debe tener
en cuenta que para brindar
primeros auxilios se deben
tener ciertas cualidades
siendo algunas la
responsabilidad, la
serenidad, la improvisación,
la capacitación o formación
personal, la práctica, el
repaso y la actualización
constante de lo que ya sabe,
ser honesto, realista, debe
entender que hay límites en
su tratamiento, debe ser
capaz de controlar sus
sentimientos, aprenderá a
involucrarse en el cuidado
de su paciente recordando
que ellos no necesitan de
sus lágrimas o simpatía,
sino, su cuidado
profesional. Se evitaran los
procedimientos
espectaculares que más que
ayudar al paciente,
satisfacen la propia
vanidad. Cuando no se
domina una técnica es
preferible no aplicarla; el
conocimiento “a medias” es
peligroso y muchas veces
una técnica equivocada,
agrava las lesiones o
provoca la muerte.
Cualquier persona que
desee ayudar en Primeros
Auxilios deberá tener una
actitud profesional y gran
disciplina en la escena del
accidente, cuide su
vocabulario frente a los
pacientes y curiosos, nadie
le puede exigir que cambie
algunos aspectos de su
estilo de vida, sin embargo,
ya que será llamado para
dar cuidados de emergencia
en cualquier momento y en
cualquier lugar hay algunas
cosas que debe tomar en
consideración, ponerse una
camisa limpia antes de
correr a una fiesta no
pareciera una petición
razonable, tomarse un trago
de menos en una fiesta

2. antes de manejar a casa
pareciera sin importancia
pero el significado de estas
acciones pueden ser muy
importantes si tiene que dar
cuidados en un accidente,
una buena condición física
le puede ayudar mucho en
emergencias ya que si no
puede brindar cuidados
porque no puede flexionarse
o le falta el aire con el más
minino ejercicio, entonces
todo su entrenamiento será
un desperdicio.
Cuando trata con pacientes
no debe decirles a ellos que
están bien si se encuentran
enfermos o heridos,
tampoco decirles que todo
esté bien ya que ellos saben
que algo anda mal y
decirles que no se
preocupen es absurdo.
Cuando ocurre una
emergencia hay algo por lo
que en realidad hay que
preocuparse. Su
conversación con el
paciente puede ayudar a
relajarlo, decirle al paciente
que usted está entrenado en
cuidados de emergencia y
que lo va a ayudar puede
disminuirle el miedo y
ganarle su confianza.
Cuando complete su
entrenamiento y se
convierta en una persona
más que sabe primeros
auxilios será alguien muy
especial.
En primeros auxilios es más importante saber lo que NO se debe hacer:
Intentar incorporar a la víctima
Movilizarla para “ componer su postura ”
Darle de beber líquidos o alcohol
Efectuar tratamientos empíricos o dudosos
Colocar torniquetes
Desnudar a la víctima
Ausentarse del sitio del accidente
Permitir que la víctima vea sus heridas
Efectuar comentarios dramáticos sobre sus lesiones
Con este texto usted aprenderá a:
Permanecer tranquilo durante una emergencia porque sabrá que hacer
Manejar una situación de emergencia
Tomar decisiones y adoptar los pasos adecuados para mantener a la víctima viva e impedir que
sus lesiones se agraven

3. PRINCIPIOS DE ACCIÓN PARA
EMERGENCIAS (PAE)
Son una serie de pasos que le ayudaran a una mejor actuación en
caso de emergencia.
La escena donde ha ocurrido un accidente a menudo se convierte en una especie de pesadilla en la
que lo que se ve y se oye pone a prueba la estabilidad emocional del personal que presta ayuda, aun
de aquellos que se consideran más firmes y experimentados. Es frecuente que la vista y el oído con
dificultad resistan el espectáculo que ofrece la escena del accidente haciendo que con frecuencia los
socorristas salten de sus ambulancias y corran precipitadamente dispuestos a prestar ayuda a las
víctimas del accidente, pero sin preocuparse en absoluto de su propia seguridad personal
En el nerviosismo de cualquier emergencia, es importante detenerse un momento para aclarar las
ideas y pensar antes de actuar.
Al responder a una situación de emergencia, conserve la calma y aplique los cuatro Principios de
Acción para Emergencias (PAE):
1. Haga un reconocimiento del lugar.
2. Haga un reconocimiento primario de la víctima.
3. Telefonee al Servicio de Emergencias Médicas (SEM.) solicitando ayuda.
4. Haga un reconocimiento secundario de la víctima.
1. RECONOCIMIENTO DEL LUGAR.- Cuando usted responda a una emergencia, haga un
reconocimiento rápido de la totalidad de la escena, que le permita tomar decisiones. No mire solo a
la víctima, mire alrededor de ella.
Debe considerar las siguientes circunstancias mientras efectúa el reconocimiento:
¿ES SEGURO EL LUGAR?: Valore el peligro, deberá primeramente decidir si la situación es
segura para usted. No podrá ayudar a la víctima si usted se transforma a su vez en otra
víctima. Conozca sus capacidades y limitaciones, es seguro permanecer en el lugar para
socorrer a la víctima.
Si puede acercarse a la víctima sin peligro, deberá decidir si es seguro permanecer en el
lugar y atender a la víctima. Si no es seguro, usted deberá efectuar inmediatamente un
rescate de emergencia
¿QUÉ PASO?: Si la víctima está inconsciente y usted no puede determinar qué causó la
herida o la enfermedad, deberá buscar indicios, preguntar a testigos y/o curiosos. A menudo

4. el lugar mismo da las respuestas: Así, si una persona yace al lado de una escalera, usted
puede sospechar que se cayó de las escaleras y que puede tener huesos rotos y contusiones.
Un cable eléctrico en el suelo al lado de la víctima, puede significar que sufrió una descarga
eléctrica, tenga un alto grado de sospecha.
VERIFIQUE EL NÚMERO DE PERSONAS LESIONADAS: mire más allá de la primera victima
HAY ESPECTADORES QUE PUEDAN AYUDAR: Si hay curiosos, úselos para que colaboren
buscando ayuda. Si alguien conoce a la víctima, pregúntele si tiene algún problema médico
u otro dato que pueda justificar su estado. Identifíquese como personal adiestrado en
Primeros Auxilios, dígale a la víctima y a los espectadores, quién es usted y que está
entrenado para brindar atención de emergencia. Esto servirá para tranquilizar a la víctima y
le ayudará a conducir la situación.
2. RECONOCIMIENTO PRIMARIO DE LA VÍCTIMA.- verifique lesiones que pongan en riesgo la vida
de la persona a corto plazo; proceda a evaluar a la víctima de la siguiente forma:
Ante todo es siempre importante
mantener la calma y el autocontrol

5. VERIFICAR EL ESTADO DE
CONCIENCIA
¡Señor, Señor se encuentra bien!
Identifíquese como personal
adiestrado en Primeros Auxilios
Interrogatorio (Anamnesis)
obtenga información de:
¿Nombre?
¿Medicamentos?
¿Alergias?
¿Dolores?
SI
RESPONDE
NO
RESPONDE
Abrir Vías Respiratorias.- colocando una
mano en la frente y la otra mano en la barbilla
hiperextienda el cuello de la victima colocando la
cabeza hacia atrás y moviendo el mentón arriba,
revise la cavidad oral en busca de objetos que
puedan obstruir el tracto respiratorio.
Buscar Respiración.- aproxime su oído a la
boca del paciente, con la vista en dirección al tórax,
MIRE la expansión del tórax por cada inspiración -
expiración, ESCUCHE y SIENTA la respiración
en su oído, a este procedimiento se conoce como
MES.
Controlar Pulso y Circulación.- con los
dedos ubique la manzana de adán, deslice sus dedos
hacia cualquiera de los dos lados y controle el pulso
en la victima, proceda a aflojar prendas y verificar
hemorragias de esa manera ayudara a una mejor
circulación.
E
V
L
U
A
C
I
O
N

6. 3. ACTIVACIÓN DEL SERVICIO MÉDICO DE EMERGENCIAS (SEM).- El SEM es un medio
coordinado existente en la comunidad para responder en caso de accidentes o emergencias médicas.
Cuando usted llega al lugar de un accidente y completa el reconocimiento primario, puede activar
un sistema profesional que provea asistencia técnica avanzada y traslade eficientemente la víctima
al hospital.
¡A QUIEN PUEDE LLAMAR!
INSTITUCIÓN CUENCA GUAYAQUIL QUITO
Red de Emergencias 911 911 911
Cruz Roja 131 131 131
Policía Nacional 101 101 101
Bomberos 102 102 102
La condición de la víctima puede agravarse en el trayecto al hospital, y una ambulancia posee el
personal y el equipo para tratar las condiciones que puedan desarrollarse en el trayecto.
Además transportar a la víctima en un vehículo particular expone al conductor a una tremenda
presión emocional, poniendo en peligro a Todos los ocupantes del vehículo
Haciendo la llamada:
Llame o envié a un espectador que haga la llamada, si es posible, envíe a dos personas a hacer la
llamada, para asegurarse de que la hagan correctamente. Instruya a los que telefoneen para que
vuelvan al lugar y le informen qué dijo el despachador de ambulancias.
Trate de proporcionar la siguiente información:
Descripción del accidente
o Accidente de transito
o Volque
o Caído
o Otros
Lugar del accidente.- dirección detallada del lugar
o Ciudad / pueblo
o Calles y avenidas
o Sitio de referencia (lugar conocido)
¿Hace cuánto tiempo sucedió?
Número de heridos. ¿Han sido transportadas?
Condición, lugar y situación en que se encuentran las victimas ¿Hay muertos?, ¿Hay atrapados?
Ayuda que se requiere.
Nombre y Número telefónico del cual llama.
Se avisó a otras instituciones, organismos de ayuda que se encuentran en el lugar

7. Recuerde que la información debe ser lo más veraz posible
4. RECONOCIMIENTO SECUNDARIO DE LA VÍCTIMA.- el propósito del reconocimiento secundario es
revisar a la víctima cuidadosa y ordenadamente para encontrar lesiones u otros problemas que no
constituyan una amenaza inmediata contra la vida, pero pudieran causar problemas si no se
corrigen, corrigen. Por ejemplo un reconocimiento secundario podría descubrir que la víctima tiene
un hueso roto. Esto puede no constituir una amenaza inmediata, pero puede volverse un problema
serio si no se atiende.
Para realizar correctamente el Reconocimiento Secundario, se deben seguir los siguientes pasos
4.1 ENTREVISTE A LA VÍCTIMA (ANAMNESIS), familiares y/o curiosos para obtener la información
precisa, puede ayudarse de Historia Amplia:
A Antecedentes
M Medicamentos
P Patologías previas (enfermedades)
L Libaciones (alcohol, tabaco, drogas.)
I Ingesta de alimentos
A Alergias
EXAMEN FÍSICO A LA VÍCTIMA, comenzando en la cabeza y terminando en los pies, este examen
físico no debe durara más de 2 a 3 min.
NO! Cuelgue su teléfono hasta que el operador de
la institución de emergencia lo haga

8. 4.3 CONTROL DE LOS SIGNOS VITALES: presión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria
PRIORIDADES DE ATENCIÓN
PRIMERA URGENCIA
Grandes Hemorragias
Alteraciones respiratorias y cardiacas
TERCERA URGENCIA: Lesiones Graves:
Traumatismos cráneo encefálicos
Lesiones de columna vertebral
Quemaduras Graves
SEGUNDA URGENCIA
Estados de Shock
CUARTA URGENCIA: Lesiones menores
Fracturas cerradas no complicadas
Quemaduras leves
Heridas superficiales, etc.

9. SIGNOS VITALES
Son todas aquellas manifestaciones de vida que encontramos en
una persona, cada signo vital es la manifestación externa del
funcionamiento normal del organismo.
Los signos vitales son:
Pulso
Respiración
Temperatura
Tensión Arterial
Para una mejor comprensión revisaremos algunos términos:
Signo: señales o características de una víctima que podemos ver, palpar, medir, oír o cuantificar.
Ej. Color de la piel, tamaño de las pupilas, sudor, etc.
Síntoma: todo aquello que nos refiere la víctima. Ej. Dolor de cabeza, nausea, sed, etc.
PULSO: es la sensación de onda que se siente al presionar una arteria contra una superficie dura, el
pulso se puede valorar únicamente en arterias y entre las más comunes tenemos: facial, temporal,
carótida, humeral, radial, femoral, poplítea, pédio.

10. FRECUENCIA DEL PULSO, determine la frecuencia del pulso contando el número de latidos durante 1
minuto, sus valores normales son:
EDAD FRECUENCIA
Lactantes
Niños
Adultos
120 a 140 pulsaciones / min.
100 a 120 pulsaciones / min.
60 a 100 pulsaciones / min.
RESPIRACIÓN: Es el intercambio de gases entre el medio ambiente y el organismo. La
respiración en los hombres es costo – abdominal y en las mujeres costal.

11. FRECUENCIA DE LA RESPIRACIÓN, para determinar la frecuencia respiratoria observe la elevación y
la depresión del pecho y abdomen de la persona por el espacio de un minuto, sus valores normales
son:
EDAD FRECUENCIA
Adultos
Niños
Lactantes
12 a 20 respiraciones / min.
20 a 25 respiraciones / min.
30 a 40 respiraciones / min.
TEMPERATURA: es el grado de calor del cuerpo humano y se la valora mediante un termómetro.
Para la valoración de la temperatura tome el termómetro por la parte de vidrio, agítelo para que el
mercurio baje.
Luego coloque el termómetro en la boca del paciente y déjelo ahí por el lapso de 3 minutos. Si el
paciente no tolera el termómetro en la boca usted puede realizar la medición en la axila del paciente.
Los valores normales de temperatura son 36,5 a los 37,5 o
C
y es tanto para adultos, niños y lactantes

12. TENSIÓN ARTERIAL: es la resistencia que presentan las paredes de las arterias debido a la
fuerza con la que el corazón expulsa la sangre. Los valores normales de tensión arterial están en
relación con varios factores como la edad, sedentarismo, entre otros.
La tensión sanguínea no es constante, sino que está oscilando entre un valor máximo y otro valor
mínimo, en relación con la actividad del corazón.
El valor máximo, coincide con la sístole (contracción ventricular); el valor mínimo, coincide con la
diástole (relajación ventricular).
Tensión Arterial Sistólica: es la fuerza
con la que la sangre choca contra las
paredes arteriales en la fase de
contracción cardiaca.
Tensión Arterial Sistólica que varía desde
100 a 140 mm/Hg
Tensión Arterial Diastólica: es la fuerza
con la que la sangre choca contra las
paredes arteriales en la fase de llenado
cardiaco.
Tensión Arterial Diastólica que varía desde
60 a 90 mm/Hg
METODOS PARA TOMAR LA TENSION ARTERIAL
En los niños la presión sistólica normal podemos
obtenerla sumando su edad x 2 + 80

13. MÉTODO VISUAL (sin aparatos):
Se venda el brazo y se observa el cambio de color. El color normal de la piel es rosado, al
vendar el brazo el color se torna pálido. Al liberar la compresión nuevamente retorna el color
rosado, este mismo procedimiento se lo puede realizar al realizar presión en las uñas del
paciente y observando el cambio de color en las mismas, a este método se lo conoce como
llenado capilar.
MÉTODO AUSCULTATORIO (con un tensionmetro y un estetoscopio):
1. Paciente en reposo por lo menos de 5 a 10 minutos.
2. Que no haya fumado o tomado 2 horas antes.
3. Tomar en posición sentado o acostado.
4. El brazo en el que mediremos debe estar libre de ropas
5. El ancho del mango del tensiómetro debe ser de acuerdo al grosor del brazo.
6. Colocar el brazalete del tensiómetro a 3 cm del pliegue del codo.
7. La membrana del estetoscopio no debe estar aprisionada en el brazalete, esta se colocara en
donde se sienta el pulso braquial
8. La insuflación del manguito debe ser rápida y constante, 20 a 30 mm/Hg más alto que la
desaparición del pulso radial
9. Se debe desinflar a una velocidad de 2 a 3 mm/Hg por segundo
10. La presión sistólica corresponde al aparecimiento del primer ruido y la presión diastólica al

14. último ruido que desaparece
11. Se debe tomar en un ambiente silencioso
12. No debe haber cruce de mangueras
13. No tomar dos veces en el mismo brazo, si se falla en la medición se cambiara de brazo y se
procederá a realizar una media para obtener el valor de la tensión arterial
En el adulto la presencia de pulso radial nos indica que
la presión arterial sistólica está sobre 80 mm/Hg

15. SHOCK
Es la alteración progresiva de los signos vitales debido a una
incapacidad del sistema cardio-vascular para mantener una
adecuada circulación en todo el organismo.
Esta conlleva un déficit de intercambio de O2 y nutrientes por CO2 y desecho en los tejidos (déficit
de perfusión).
Causas:
Hemorragias graves
Quemaduras extensas
Deshidratación grave
Electrocución.
Alergias severas
Ataques cardíacos
Dolor intenso
Problemas emocionales graves
Infecciones graves
Signos y Síntomas:
Tensión arterial baja
Amoratamiento de la piel (cianosis)
Pulso acelerado y débil
Respiración acelerada y superficial
Sed
Debilidad general
Nausea
Vomito o perdida de fluidos
Inquietud
Temor
Combativo
Agitación
Desorientado
Confundido
Estado de conciencia variable
Pupilas dilatadas
CLASIFICACIÓN DEL SHOCK:

16. 1
HIPOVOLEMICO: resulta como
consecuencia de la disminución de la
volemia de una persona (cantidad de fluidos
de una persona).
Ejemplo: hemorragias internas o externas,
perdida de plasma (quemaduras),
disminución de líquidos (vómitos, diarreas,
sudoración, falta de ingesta de líquido), etc.
2
DISTRIBUTIVO: se da como
consecuencia de la retención de fluidos en la
circulación periférica.
Ejemplos: dolor fuerte e intenso, alergias a
picaduras, medicamentos, etc., desmayo,
infecciones.
3
CARDIOGENICO: Se presenta por
insuficiencia del corazón para producir una
inadecuada presión en el sistema. Entre sus
causas más frecuentes están: infarto
cardiaco, arritmias cardiacas, etc.
TRATAMIENTO INICIAL PARA SHOCK (TIS)

17. Tratar de eliminar la causa que produce el shock siempre y cuando sea posible
Colocar a la víctima boca arriba
Mantenga abierta la vía aérea. Utilice la maniobra cabeza atrás mentón arriba si no hay
evidencia de lesión en cabeza o cuello
Mejore la circulación elevando los pies 20 cm del piso y afloje ligaduras y ropa que dificulten
tanto a la circulación como a la respiración
Evite la perdida de calor cubriendo a la víctima sin sobrecalentarla
FLUIDOTERAPIA: HIDRATAR con suero oral, ¡SOLO A VÍCTIMAS CONSCIENTES!
Transporte si es necesario

18. HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS EXTERNAS.- es la salida de sangre desde los
vasos sanguíneos, debido a la rotura traumática o espontánea de
los mismos.
Los efectos de la pérdida de sangre en las personas van a depender de 3 factores, los cuales
indicaran la gravedad de la hemorragia, estos son:
1. CANTIDAD DE SANGRE PERDIDA, se puede decir que una hemorragia puede ser:
Leve, pérdida del 10% de la volemia (500 ml o 460 gr = 1 pinta de sangre o 1 lb), es como
cuando se dona sangre y no representa efectos cuantificables en una persona
Moderada, pérdida del 25% de la volemia (1250 ml), produce tensión arterial baja y pulso
acelerado
Grave, pérdida del 50% de la volemia, produce shock hipovolémico con disminución critica
del trabajo del corazón y una mala irrigación sanguínea, las perdidas mayores al 60%
producen shock irreversible y muerte
2. RAPIDEZ DE LA PERDIDA SANGUÍNEA, las hemorragias que se producen lentamente permiten al
organismo compensar esa pérdida presentándose como sed, disminución de la diuresis, etc.
3. LOCALIZACIÓN por ejemplo en hemorragias internas el lugar en donde se encharca la sangre es
primordial en la gravedad del paciente, si es en el cráneo esa acumulación comprime las masas
cerebrales, si es en el tórax hay un colapso del pulmón, entre otras.
CLASIFICACIÓN: las hemorragias se clasificaran de acuerdo a:
La cantidad de volemia de una persona adulta es de 6,6
lts, la pérdida de 2,2 lts es letal, en adolescentes es de 3,3
y letal si es de 1,3 lt, en niños es de 1,5 a 2 lt y se
convierte en letal la pérdida del 0,5 a 0,7 lt y finalmente
en los infantes es de 300 + mmlt y es letal la pérdida de
30 a 50 mmlt.

19. 1. Según el vaso que sangra, tenemos HEMORRAGIAS ARTERIALES, se caracteriza por su
color rojo rutilante y su salida se deberá a cada pulsación del corazón, VENOSAS, su color es rojo
oscuro y su salida es continua y de menor intensidad, y, CAPILARES, la salida se produce en una
amplia zona y podemos ver en abrasiones o excoriaciones
2. Según la localización del sangrado, tenemos HEMORRAGIAS EXTERNAS, sangrados,
heridas, etc., y, HEMORRAGIAS INTERNAS, hacia tejidos o cavidades corporales
PRIMEROS AUXILIOS PARA HEMORRAGIAS EXTERNAS
Examinar área de la hemorragia
Como primer paso realizar PRESIÓN DIRECTA, esta se la puede realizar con la mano o
compresas (apósitos), si la pérdida de sangre continúa, no quite la primera compresa y aplique
compresa sobre compresa fijándolas con un vendaje compresivo.
Si no para la hemorragia PRESIONE EL VASO ABASTECEDOR más cercano a la herida Y ELEVE
EL MIEMBRO a un nivel por encima del corazón siempre y cuando no se sospeche de fractura en
el miembro, la última maniobra no siempre es posible de realizar

20. Hemorragia Nasal (Epistaxis): puede ser ocasionada por traumatismos, tensión alta, enfermedades
sanguíneas, etc. Usted deberá actuar de la siguiente manera:
Incline la cabeza hacia delante cuando es abundante, esto evitara que se atragante con la sangre
Presione a nivel de las alas nasales con los dedos índice y pulgar durante 5 a 10 minutos
Si la hemorragia continua, realice taponamiento con gasa en forma de acordeón
Traslade a un centro asistencial si la hemorragia persiste
Las grandes hemorragias deben ser atendidas con
la combinación de los pasos anteriores

21. HEMORRAGIAS INTERNAS
Son aquellas cuyo sangrado no se puede ver directamente y por lo general se localizan en tejidos y
cavidades del organismo. Dentro de los tejidos pueden formar hematomas (colección de sangre) o
equimosis (infiltraciones de sangre) que no requieren de mayores cuidados tan solo la colocación de
frío local.
En cavidades corporales pueden localizarse especialmente en:
Cráneo
Tórax
Abdomen o pelvis
CRÁNEO.- son producidas por traumatismos (golpes) en la cabeza o ruptura de malformaciones
vasculares congénitas.
Los signos y síntomas que se pueden presentar en un traumatismo craneal son:
Dolor de cabeza o cuello
Alteración del estado de conciencia al momento del impacto o en lo posterior
Otorragia ( salida de sangre por los oídos )
Otorraquia ( salida de líquido cefalorraquídeo por los oídos )
Anisocoria ( pupilas de diferente tamaño )
Vomito en proyectil
Equimosis palpebral bilateral ( ojos de mapache )
Primeros Auxilios:
Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal sobre una superficie dura y plana, evite
mayores movimientos
ABC
Si hay otorragia, otorraquia o ambas, NO LOS DETENGA, cubra ligeramente para evitar la
contaminación
Coloque un collar cervical

22. Si hay vómito, muévalo en bloque hacia la posición lateral
Si no se sospecha de lesión cervical transporte en posición semisentada, caso contrario en una
superficie plana y dura.
TÓRAX. – La cavidad torácica puede ser seriamente lesionada dependiendo del trauma al que es
expuesto, las heridas más comunes son causadas por armas de fuego o corto punzantes las cuales
comprometen órganos internos causando hemorragias internas de consideración, este trauma puede
presentar:
Dolor torácico
Distensión de las venas del cuello
Cianosis ( coloración azulada de la piel )
Herida soplante ( en caso de herida penetrante )
Deformidad hemodinámica ( en caso de trauma severo )
Presencia de sangre espumosa
Signos y síntomas de shock
Inconsciencia
Paro respiratorio
Primeros Auxilios:
ABC – Tratamiento para shock
Vendaje Oclusivo.- si la víctima presenta heridas soplantes hay que sellarlas cubriendo
herméticamente 3 de los 4 lados, con plástico y esparadrapo. Esto permitirá la salida pero no el
ingreso del aire

23. Vendaje Compresivo.- si la víctima presenta deformidad al respirar colocarla de costado
comprimiendo el lado lesionado para aliviar de esa forma la dificultad respiratoria
No administre nada por vía oral
Traslade al paciente semisentado si no hay trauma en la columna
Comenzar Respiración asistida si la víctima así lo amerita
ABDOMEN Y PELVIS.- hay dos tipos de complicaciones que pueden asociarse con las fracturas
pélvicas y abdominales, los órganos que se encuentran en esa cavidad puede sufrir lesiones o puede
provocar una grave hemorragia debido al desgarramiento de vasos sanguíneos, a personas que
tengan factura en la pelvis se debe tomar constantemente la tensión arterial ya que a menudo se
pierde in litro de sangre o más en los tejido adyacentes, pueden presentar:
Posición fetal de la víctima
Enterorragia ( sangre roja en deposiciones )
Hematemesis ( vomito con sangre )
Hematuria ( orina con sangre )
Metrorragia (sangrado intermenstrual)
Abdomen en tabla ( rígido o agudo )
Signos y síntomas de shock
Primeros Auxilios:
ABC – TIS, no cambiar la posición fetal, esto disminuye el sangrado y el dolor

24. Si hay vómito, mantenga libre las vías aéreas
No administre líquidos a la víctima
Inmovilizar como en trauma de columna
Traslado

25. HERIDAS Y CURACIONES
HERIDAS.- es la discontinuidad de la piel, mucosas o de la
superficie de los órganos debido a la rotura traumática o
espontánea de las mismas.
Las heridas se clasifican de acuerdo a su forma en:
ABRASIVAS (excoriaciones), se trata de una lesiones superficiales
que se producen por contacto del cuerpo con superficies ásperas que
pueden ser de gran tamaño, presenta sangrado puntiforme, dolor local.
Lave la herida con agua y jabón realizando una limpieza con gasa
en forma de espiral comenzando en el centro a fin de no retornar al
origen para evitar contaminación
Cubra la herida
INCISIVAS (cortantes): se caracteriza por que
la incisión es regular, y es mas larga que
profunda producida por objetos con filo, presenta
herida con bordes regulares, hemorragia, dolor
local.
Detenga la hemorragia
Lave la herida y límpiela siempre desde el
centro de la herida hacia el exterior, sin
retornar al origen
Una los bordes con mariposas de
aproximación si la herida es pequeña
Transporte a un centro asistencial si es
necesario
LACERANTES (desgarros): producida por objetos de bordes irregulares
o dentados como pueden ser mordeduras de animales, latas, etc., presenta
herida de bordes irregulares, hemorragia, dolor local. Se las trata como
una herida incisiva

26. PUNZANTES (penetrantes): producida por objetos con
punta como balas, puñales, etc., la lesión tiene mayor
profundidad que longitud y por lo general produce
lesiones internas, presenta herida circular, hemorragia,
dolor local.
Si el objeto se encuentra enclavado en el cuerpo NO
LO RETIRE, inmovilícelo en el lugar, esto
disminuye la hemorragia
Detenga la hemorragia
Si hay herida en el tórax, séllela y proteja la herida
con un vendaje
Traslade inmediatamente a la víctima a un centro
asistencial
AVULSIVAS: son desprendimientos parciales de una
extremidad; o tejidos arrancados total o parcialmente del cuerpo.
Ejemplo: orejas, lengua, labio, etc. Presentan herida y hemorragia,
dolor local, deformidad.
Detenga la hemorragia
Coloque la parte afectada en posición normal e inmovilícela
Transporte a un centro asistencial
AMPUTACIONES: es el corte o desprendimiento total de una
extremidad. Presenta herida y hemorragia severa, desesperación,
extremidad separada del cuerpo, dolor intenso.
Detenga la hemorragia
Recoja el miembro desprendido y llévelo a un ambiente protegido
y frío
Transporte urgente a un centro asistencial

27. EMERGENCIAS CARDIACAS Y
RESPIRATORIAS
ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
Son trastornos debidos a la disminución del oxígeno en el organismo o al cese de la respiración,
existen varias causas que hacen que un paciente tenga un problema respiratorio, entre las más
comunes tenemos:
Ambientes saturados de gas o humo
Inmersión en líquidos ( ahogamientos )
Por escombros o derrumbes ( aplastamientos )
Heridas en le pecho o los pulmones
Quemaduras
Reacciones alérgicas
Electrocuciones
Obstrucción de la vía respiratoria
Sustancias venenosas
Ciertas drogas
Enfermedades ( asma )
Shock
Una oportuna acción por parte de las personas encargadas de dar atención prehospitalaria puede
reducir en gran medida los problemas respiratorios.
Para una mejor comprensión revisaremos algunos términos:
ASFIXIA: se da debido a la presencia de una gas extraño en los pulmones, presenta desesperación,
alteración de la conciencia, pulso acelerado y débil, cianosis.
AHOGAMIENTO: es una causa común de asfixia y se da debido a la presencia de líquido en los
pulmones, presenta desesperación, alteración de la conciencia, pulso acelerado y débil, cianosis.
ATRAGANTAMIENTO: es la obstrucción total o parcial de las vías respiratorias por presencia de
algún cuerpo extraño en las mismas, presenta desesperación, alteración de la conciencia, pulso
acelerado y débil, cianosis, manos a la garganta.
EL PARO RESPIRATORIO: es una situación de emergencia en la cual la víctima no respira pero
aún conserva el pulso.
ACCIONES PRELIMINARES
Determine el estado de conciencia de la víctima, Toque o sacuda suavemente a la víctima
Pregunte ¿está usted bien?
Pida ayuda: si la víctima no responde envié a alguien para que active el SEM. (1-3-1 o 9-1-1).
Si está solo y no encuentra respuesta de la víctima déjela sola y active el SEM
Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal sobre una superficie dura.
Ubíquese en forma adecuada a un costado de la víctima.

28. ABCPARA ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
Evalué la escena, evacue a la víctima a un lugar seguro cuidando de nuestra propia seguridad
Proceda a evaluar al paciente mediante el ABC, en donde:
brir las vías respiratorias: se procederá con una revisión de la
boca, la cual nos ayudara a encontrar objetos que puedan impedir una buena
ventilación de las vías respiratorias, luego se procederá con la maniobra de apertura de
vías, para lo cual:
Si no hay lesión cervical use LA HIPEREXTENSIÓN DEL CUELLO O CABEZA ATRÁS MENTÓN
ARRIBA
Si se sospecha que la víctima tiene lesión cervical use El EMPUJE MANDIBULAR
CONSIDERACIONES:
Los lactantes tienen una respiración nasal obligada
La lengua de los niños es relativamente más larga que la mandíbula que la contiene
La laringe es más alta que la del adulto
A

29. Por lo tanto, es importante saber que la apertura de los conductos respiratorios no debe ser tan
extensa en niños como en los adultos, pues esto cerraría la vía respiratoria en vez de abrirla.
uscar respiración: Como primer paso verifique la respiración mediante
la técnica del MES (Mirar, Escuchar y Sentir) durante 3 a 4 segundos. Si la persona no
respira proceda a dar 2 INSUFLACIONES DE ESTÍMULO mediante respiración artificial
directa.
1 2
TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN ARTIFICIAL DIRECTA
Respiración Boca – Boca: es un método directo en la cual se hace
un sello con la boca y se pinza la nariz para el ingreso del aire
Respiración Boca – Boca Nariz: es un método directo en la cual
se hace un sello con la boca y la nariz de la víctima, se la utiliza
generalmente en lactantes donde la boca del operador es más
grande que la boca de la víctima
Respiración Boca – Nariz: es un método directo en la cual se hace
un sello con la nariz, se lo emplea cuando no es posible abrir la
boca o presenta heridas graves en la misma
B

30. Respiración Boca – Estoma: de igual manera que en los
anteriores el operador colocara su boca en la estoma e insuflara por
ahí
Respiración Boca – Mascarilla de RCP: es un método indirecto,
ya que usa un dispositivo externo, este dispositivo cubre la boca y
nariz del paciente y es mucho más efectiva que el primer método
Balón de Reanimación (Ambú - bag): Este dispositivo está
constituido por una bolsa auto imflable, una válvula de una vía y
una mascarilla. Proporciona un mayor porcentaje de oxígeno al
paciente en comparación de los métodos anteriores al administrar
aire ambiental (21%) y tener además la posibilidad de añadir
oxígeno suplementario
Para dar suministrar la respiración artificial directa deberemos tener en cuenta algunas
consideraciones como son:
Se dará únicamente respiración artificial a personas que no respiren
Se tomaran en cuenta las relaciones anatómicas tanto en personas adultas como en niños, a un
niño no se puede dar todo el oxígeno que se da a un adulto
Se verificara la garganta en busca de incisiones quirúrgicas o estomas, en caso de tenerlas la
respiración asistida se la dará por la estoma tapando la boca de la víctima para que la respiración
sea más efectiva
ontrolar circulación: en este paso revisaremos el pulso, como ahora se
trata alteraciones de la respiración la persona SI TENDRÁ PULSO, controlaremos
hemorragias y trataremos de mejorar la circulación de la persona aflojando cualquier
prenda que impida una buena circulación de esta.C

31. DESOBSTRUIR LA VÍA AÉREA, si el paro respiratorio se debe a una obstrucción de las vías aéreas
intente despejar las vías aéreas durante la revisión de la boca en la A:
Si el objeto no es visible o está demasiado encajado trate de sacarlo mediante COMPRESIONES
ABDOMINALES: colóquese detrás de la víctima y coloque sus brazos alrededor de la cintura,
haga puño con un mano y colóquela entre el ombligo y el apéndice xifoides (boca del
estómago), sujete con la otra mano al puño. Proceda a comprimir con un movimiento de
CON PARO RESPIRATORIO COMPROBADO
TRATE LO SIGUIENTE

32. adentro y hacia arriba, de una sola vez, como si de una “J” se tratara, Cada compresión debe ser
realizada con la intención de desalojar al objeto.
Si la victima pierde la conciencia o está en el piso, colóquese sobre esta, aplicado el talón de la
palma de la mano entre el ombligo y el apéndice xifoides (boca del estómago), y la otra mano
sobre la primera. De 6 a 10 compresiones y luego revise la vía aérea para ver si a salido el
objeto. Repita la secuencia si es necesario.

33. RESPIRACIÓN ASISTIDA, si la víctima a dejado de respirar y no existe obstrucción de la vía aérea
usted deberá iniciar con la respiración artificial con ciclos de insuflaciones a determinados
tiempos como está escrito en la siguiente tabla:
EDAD INSUFLACIÓN / TIEMPO (seg.)
ADULTOS 1 insuflación cada 4 a 5 seg.
NIÑOS 1 insuflación cada 3 a 4 seg.
LACTANTES 1 insuflación cada 3 seg.
TRASLADO A UN CENTRO ASISTENCIAL, si la víctima no sale del paro respiratorio en 10 min
prepárela para traslado, en el cual se seguirá tratando con respiración asistida y si es posible con
oxigenoterapia.
NO de compresiones en personas menores de 1 año de edad,
en este caso realice una combinación de golpecitos en la
espalda y compresiones en el pecho

34. ALTERACIONES CARDIACAS
PARO CARDIO - RESPIRATORIO, es el cese total de las funciones respiratorias y cardiacas, puede
sobrevenir a un paro respiratorio, descargas eléctricas o enfermedades cardiovasculares.
Esta expresión en un principio se utilizó para indicar que el corazón había dejado de latir, hoy en
día, el significado de dicha expresión se ha ampliado, y aunque todavía indica que la circulación de
la sangre se ha detenido, también denota cierta condición en la cual la circulación existente es
inadecuada para sostener la vida.
Signos y Síntomas:
Inconsciencia
Ausencia de pulso
Ausencia de respiración
Palidez
Pupilas dilatadas
ABCPARA ALTERACIONES DE LA CARDIACAS
Evalué la escena, evacue a la víctima a un lugar seguro cuidando de nuestra propia seguridad
Proceda a evaluar al paciente mediante el ABC, en donde:
brir las vías respiratorias: se procederá con una revisión de la
boca, la cual nos ayudara a encontrar objetos que puedan impedir una buena
ventilación de las vías respiratorias, luego se procederá con la maniobra de apertura de
vías, para lo cual:
Si no hay lesión cervical use LA HIPEREXTENSIÓN DEL CUELLO O CABEZA ATRÁS MENTÓN
ARRIBA
A

35. Si se sospecha que la víctima tiene lesión cervical use El EMPUJE MANDIBULAR
uscar respiración: Como primer paso verifique la respiración mediante
la técnica del MES (Mirar, Escuchar y Sentir) durante 3 a 4 segundos. Si la persona no
respira proceda a dar 2 INSUFLACIONES DE ESTÍMULO mediante respiración artificial
directa.
1 2
ontrolar circulación: en este paso revisaremos el pulso, como ahora se
trata alteraciones cardiacas la persona NO TENDRÁ PULSO, proceda
inmediatamente a realizar la Preanimación Cardio Pulmonar (RCP).
B
C

36. REANIMACIÓN CARDIO – PULMONAR (RCP ): La RCP es una técnica que combina la
respiración artificial directa y compresiones torácicas (masaje cardiaco externo).
Compresiones Torácicas.- se las realiza sobre una superficie dura, busque con los dedos el
reborde costal y diríjalos hacia el centro del pecho. Ubique el talón de la mano de 3 a 4 cm (2 a
3 dedos) arriba de la boca del estómago, apoye la otra sobre la primera y levante los dedos
alejándolos del tórax. No cruce las manos. Ponga los hombros perpendiculares al lugar de
presión y oprima el pecho.

37. EDAD
Técnica de la RCP
INSUFLACIÓN COMPRESIÓN CICLOS
NEONATOS: realice las compresiones solamente con los dedos, comprimir de 1 a 2 cm.
1 3 20
LACTANTES: realice las compresiones solamente con los dedos, comprimir de 1 a 2 cm.
1 5 20
NIÑOS: realice las compresiones con una sola mano, comprimir de 2 a 3 cm.
1 5 20
ADULTOS: comprimir el pecho de 3 a 5 cm.
2 30 2

38. CONSIDERACIONES PARA UNA BUENA RCP CUANDO DEJAR DE DAR RCP
Pecho desnudo
Posición de la víctima
Superficie Rígida
Utilice el talón de la mano
Ubicar bien el punto, 2 a 3 dedos o de 3 a 4 cm de la
boca del estomago
No doblar, o rebotar los brazos mientras se da la RCP
Revisar cada “n” ciclos
Inicie y termine la RCP con insuflaciones
Edad de la víctima
Perpendicularidad con la víctima
Fuerza de hombros
Conteo, 1, 2, 3...
Inicie la circulación espontánea
Estés demasiado cansado para continuar
Te reemplacen
La muerte es evidente ( decapitados )
Estes mas de 20 min dando RCP
TRASLADO A UN CENTRO ASISTENCIAL, si la víctima no sale del paro cardio-respiratorio en 10
min. prepárela para traslado, en el cual se seguirá tratando con la RCP y oxigenoterapia.

39. LESIONES OSTEO - ARTICULARES
Se define como fractura a la perdida de continuidad del tejido
óseo, el mismo significado se puede aplicar a cartílagos y
ocasionalmente a algunos tejidos.
CLASIFICACIÓN:
ABIERTAS.- son aquellas en que el extremo o extremos fracturados salen al exterior ocasionando
una herida, presentan hemorragia, dolor, inmovilidad, hueso
expuesto, deformidad, llenado capilar lento
CERRADAS, son aquellas en que el extremo o extremos
fracturados permanecen dentro de la extremidad sin ocasionar
una herida, presentan hinchazón, dolor, inmovilidad,
deformidad, chasquido, hormigueo, llenado capilar lento
TRATAMIENTO PARA FRACTURAS
Identificar parte lesionada
Tratar hemorragia y cubrir si hay herida
Si la persona se encuentra estable o no hay medios adecuados
para su transporte, manténgalo en el lugar y espere ayuda

40. INMOVILIZAR: la inmovilización permitirá reducir la lesión y evitar el aumento del dolor a la
víctima, para inmovilizar se debe tener en cuenta lo siguiente:
Utilizar objetos que sean resistentes para inmovilizar como cartones, periódicos, tablas,
palos, cuadernos, etc.
Asegurar estos objetos mediante telas con nudos fáciles de hacer y deshacer
Al realizar la inmovilización se debe impedir el movimiento de la articulación distal y
proximal de la fractura y los extremos del hueso fracturado
Como existen dos tipos de fracturas la inmovilización para cada una se deberá realizar de la
siguiente manera:
Fractura Abierta, no trate de introducir los extremos
fracturados, inmovilizar como se encuentre el
miembro afectado.
Fractura Cerrada, coloque la parte afectada en una
posición funcional y luego proceda a la
inmovilización
Transporte a un centro asistencial utilice el tratamiento para shock
ALGORITMO GENERAL PARA TRATAR FRACTURAS
TRACCION
SI
EN FRACTURAS
CERRADAS
NO
EN FRACTURAS
ABIERTAS
INMOVILIZACION
Y
TRANSPORTE

41. ALGUNOS TIPOS DE INMOVILIZACIONES
PIERNAS, PIE, CADERA
BRAZO, ANTEBRAZO, MANO, DEDOS

42. LESIONES DE LOS MÚSCULOS, LIGAMENTOS Y ARTICULACIONES.- este tipo de
lesiones se da más en actividades deportivas y físicas o por causa de algún movimiento muy brusco,
entre los accidentes más comunes tenemos:
DESGARRO, se produce cuando por ejercicio o por alguna fuerza el músculo de la articulación se
fractura o se rompe, presenta dolor agudo y repentino en el punto de lesión, tumefacción, en la zona
afectada
ESGUINCE O TORCEDURAS, se denomina así
a la lesión que incluye la ruptura,
estiramiento forzado o desgarro de la cápsula
articular o de los ligamentos próximos,
presenta dolor y sensibilidad, tumefacción en
la zona afectada
DISLOCACIÓN O LUXACIÓN, es la posición
anormal de dos superficies articulares o
cuando un hueso sale de su posición, esta luxación puede ser COMPLETA, cuando las superficies
están totalmente separadas, o INCOMPLETA O SUB-LUXACIÓN, cuando la separación no es total,
se puede complicar la luxación si esta se encuentra en una posición que comprima vasos o nervios,
además puede ser que la luxación quede inestable y se produzcan luxaciones con más frecuencia,
presenta deformación, dolor, perdida del movimiento en la zona afectada
LUXACION ESGUINCE

43. CALAMBRES, es una contracción repentina del músculo, presenta dolor, sensación de tensión, no se
pueden relajar los músculos. Los calambres se tratarán de la siguiente forma: realizar una extensión
del miembro afectado con masaje en la zona donde este localizado el calambre
TRATAMIENTO PARA LESIONES DE LOS MÚSCULOS, LIGAMENTOS Y
ARTICULACIONES
ABC – TIS
Colocar a la víctima en una posición cómoda
Inmovilizar la parte afectada, el diagnostico de certeza se logra con el examen radiológico en un
medio hospitalario
Vendaje ajustado
Hielo local
Traslado
LOS CASOS DE LESIONES ARTICULARES Y TODOS AQUELLOS QUE
REPRESENTEN DUDAS DE DIAGNÓSTICO DEBEN SER TRATADOS COMO
SI SE TRATAREN DE UNA FRACTURA

44. TRAUMATISMOS
TRAUMA MULTISITEMICO
Se conoce como trauma multisistemico a la coexistencia de dos o más lesiones causadas por el
mismo accidente y que al menos una tenga riesgo vital. Lo encontramos frecuentemente en
accidentes de alta energía como son accidentes de tránsito a alta velocidad, expulsión de vehículos,
caídas de más de 6 metros de altura o los atropellamientos de peatones.
La atención de un paciente politraumatizado requiere de pasos sistematizados y conocidos como el
ABCDE de la atención del trauma, idealmente estos pasos deben realizarlos por lo menos dos
operadores entrenados.
TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO (TCE).- un traumatismo craneal puede producir
lesiones no solo en la zona de impacto sino también en tejidos y órganos internos u otras zonas más
frágiles del cráneo, como es el caso de fractura de base de cráneo, puede presentar:

45. Dolor de cabeza o cuello
Alteración del estado de conciencia
Anisocoria ( pupilas de diferente tamaño )
Vomito en proyectil
Equimosis palpebral bilateral ( Ojos de mapache )
Otorragia ( salida de sangre por el oído )
Otorraquia ( salida de líquido céfalo-raquídeo por los oídos )
Rinorraquia ( salida de líquido céfalo-raquídeo por la nariz )
Alteraciones visuales o auditivas
Convulsiones
Parálisis o dificultad de movimiento
Toda víctima con trastorno de conciencia, anisocoria, o
déficit motor tiene un TCE hasta que se demuestre lo
contrario

46. TRAUMA DE COLUMNA VERTEBRAL.- la columna está formada por vértebras que en
conjunto forman un conducto que protege la medula espinal.
Signos y Síntomas:
Priapismo
Pérdida del control de los esfínteres
Brazos levantados
Parálisis
Dolor local o en forma de cinturón
ABCD del Manejo Inicial del Trauma
Toda persona que ha recibido un traumatismo por sobre
las clavículas, esta inconsciente o es víctima de accidente
de tránsito tiene lesión en la columna cervical hasta que
se demuestre lo contrario

47. Vía aérea con control de la columna cervical. Con el paciente boca arriba inmovilice
manualmente la cabeza en posición neutral alineada y abra la vía aérea con la maniobra de
mandíbula extendida por la probabilidad de lesiones cervicales mantenga esta posición
hasta que pueda ser remplazada por fijación mecánica, (fijadores laterales), además del collar
cervical.
Respiración y ventilación. Mire, escuche y sienta la respiración. Limpie la vía aérea. Si la
respiración del paciente no es adecuada es probable que la lesión esté en el tórax.
Circulación con control de hemorragias. Determine el estado del pulso radial, recuerde que si
no está presente la presión sistólica puede estar menor a 80 mm/Hg. El valorar el llenado
capilar, la coloración y temperatura de la piel nos ayuda a determinar el estado de la
circulación.
Déficit neurológico. El objetivo es determinar el estado de conciencia del paciente
mediante la valoración de AVDI:
A Alerta
V Responde a estímulos verbales
D Responde a estímulos dolorosos
I Inconsciente
A
B
C
D

48. Exposición Si las condiciones son adecuadas descubra el cuerpo del paciente para que no
queden lesiones ocultas. Debe evitarse la pérdida del calor cubriendo al paciente con
frazadas.
EMPAQUETAMIENTO
El empaquetamiento es la inmovilización total del cuerpo en una tabla rígida (tabla espinal larga).
La secuencia para el empaquetamiento es:
1. Posición manual alineada de la cabeza
2. ABCD y reanimación si es necesaria
3. Colocar collar cervical
4. Colocar la tabla de columna e inmovilización del tronco
E
El collar cervical no inmoviliza, solo limita el
movimiento de la columna cervical

49. 5. Almohadillado debajo de la cabeza (adulto) o tronco (niños)

50. 6. Inmovilización mecánica de la cabeza, las extremidades inferiores y superiores
7. Realice el ABCD y la revisión de la circulación en las cuatro extremidades

51. Con toda víctima politraumatizada las medidas de
transporte deben ser especiales, un transporte
inadecuado o el minimizar la importancia de una lesión,
pueden dejar secuelas para toda la vida. En estos casos el
actuar bajo supuestos de posibles lesiones graves debe
ser mandatario

52. QUEMADURAS
Son los daños producidos en los tejidos por efecto de agentes
térmicos, químicos o eléctricos.
La GRAVEDAD de una quemadura dependerá del análisis conjunto de tres factores, los cuales se
examinan a continuación:
1. PROFUNDIDAD.- un análisis por profundidad nos indica que las quemaduras con mayor
profundidad se consideraran más graves que aquellas que afecten a estratos más altos de la piel.
Este análisis clasifica a las quemaduras en grados, así:

53. Primer Grado, son quemaduras de espesor
parcial que afectan únicamente a la
epidermis, la piel se mantiene seca ya que se
trata de una lesión superficial en la cual no se
a perdido la capacidad de la piel para evitar la
infección ya que en 5 a 10 días la epidermis
se desprende en pequeñas escamas, dejando
una zona de color rosa intenso, este tipo de
quemaduras no deja ninguna cicatriz, se
caracterizan por hormigueo, hiperestesia,
dolor, enrojecimiento de la zona y en
ocasiones un ligero edema
Segundo Grado, o también llamadas de engrosamiento
parcial incluyen toda la epidermis y la dermis, son
lesiones húmedas, estas lesiones sanan de 2 a 3 semanas
con una mínima cicatriz, se caracterizan por la
presencia de ampollas y edema considerable, en algunos
casos hay desintegración de la epidermis y se observa
una superficie cruenta de color rojo, estas heridas son
muy dolorosas y sensibles al frío, presentan hiperestesia
Tercer Grado, también llamadas de
engrosamiento completo que incluyen la
epidermis, dermis y tejido celular subcutáneo,
se caracteriza por tener un color rojo intenso,
luego adquiere un aspecto blanco o negro
dando el aspecto de una cáscara seca y dura
como el cuero, presenta anestesia, toda
quemadura de espesor completo mayor a 3
cm de diámetro requiere de un injerto cutáneo
para su curación.
Es necesario tomar en cuenta que las quemaduras de los
diferentes grados pueden coexistir en la misma victima

54. 2. EXTENSIÓN.- la extensión de la quemadura es un factor muy importante para determinar su
gravedad por estar en relación con la perdida de líquidos y el shock. Para determinar la
gravedad de una quemadura de acuerdo a la extensión se utiliza el diagrama de Wallace o
porcentual de quemaduras, este considera al cuerpo en porcentajes, además si se toma en cuenta
que la palma de la mano de la víctima equivale al 1% este se considera como valor de referencia
para cuantificar la superficie corporal quemada. La gravedad se valora así:
ADULTOS
NIÑOS
3. LOCALIZACIÓN.- la localización de las quemaduras influye de manera determinante en la
gravedad de las quemaduras, la cara, vías aéreas, manos, pliegues, cuello, genitales son regiones
muy sensibles y especializadas, por lo tanto, una quemadura es esos sitios serán consideradas
como quemaduras con mayor prioridad debido a la importancia funcional que representan.
0 a 10% = Leve
11 a 33% = Grave
34 a 60 = Muy Grave
Más del 60% = Mortal
0 a 10% = Leve
11 a 33% = Grave
34 a 60 = Muy Grave
Más del 60% = Mortal

55. COMPLICACIONES DE LAS QUEMADURAS.- una correcta atención de primeros auxilios y un
cuidadoso manejo intrahospitalario puede prevenir algunas de las complicaciones de las
quemaduras, entre las más frecuentes están:
Infección.- la quemadura deja abierta una puerta de entrada para los gérmenes que encuentran
en los tejidos lesionadas un medio de cultivo óptimo para su desarrollo
Shock.- el dolor intenso predispone un shock neurogénico, la perdida de grandes cantidades de
líquido a través de la superficie conduce a un shock hipovolémico
Insuficiencia Renal.- se produce por varios factores, los más importantes son el estado de
shock y la absorción hacia la circulación de toxinas presentes en la superficie quemada
Deformidades, Cicatrices.- secuelas a largo plazo que suelen provocar estado depresivos
severos
TRATAMIENTO PARA QUEMADURAS
ABC – TIS – Evaluar la quemadura
Irrigar la zona de la quemadura con abundante agua por unos 10 a 15 min. (no menor a 10
ºC), se ha comprobado que la lesión progresa en profundidad durante la primera hora, al enfriar
la quemadura se reduce la profundidad de la misma y disminuye el dolor, en quemaduras de >
20% hay que tener cautela ya que el brusco enfriamiento de las lesiones puede llevar a un
brusco descenso de la temperatura corporal que conduce a la víctima hacia una arritmia cardiaca
Retirar la ropa que NO se encuentre adherida a la quemadura ya que si retiramos la ropa
adherida pues será arrancada con segmentos de tejido
No debe romperse las ampollas pues el riesgo de infección y el dolor aumentan
Lavar la herida con suero fisiológico estéril, NO aplicar remedios caseros
Hidrate a la víctima solo si está consciente
Vendar, utilice un vendaje húmedo si la quemadura es pequeña y seco si es grande, flojo,
limpio y seguro
Evite que las partes quemadas entren en contacto
Traslade a la víctima a un centro asistencial
QUEMADURAS QUÍMICAS.- mientras que en agentes térmicos el daño cesa cuando el agente es
neutralizado, en las quemaduras químicas el daño prosigue hasta que el cáustico es inactivado por
su reacción con los tejidos, el daño dependerán de:
Potencia del agente
Tipo de contacto
Cantidad de agente
Duración del contacto
Magnitud de penetración
TRATAMIENTO.- Pueden ser del tipo alcalino o ácidos, en ambos casos lavar con grandes
cantidades de agua y mientras lo hace quitar las ropas que están con el agente químico,
mantener al paciente unos 15 mi bajo el agua corriente con el fin de eliminar el cáustico, SI EL
AGENTE ES SAL SODADA, primero limpiar con un cepillo y luego proceder a lavar, EL FENOL ES
HIDROSOLUBLE, en esta caso se utiliza alcohol etílico de entrada para luego utilizar una solución
débil de bicarbonato de sodio (Na).
QUEMADURAS ELÉCTRICAS.- las quemaduras eléctricas causan una lesión mínima en la piel,
la lesión depende de la cantidad de energía que atraviesa los tejidos situados entre el sitio de entrada

56. de la corriente y el sitio de salida que será donde la víctima está haciendo contacto con la tierra. La
cantidad de energía depende del voltaje y amperaje, corrientes mayores de 60 v son capaces de
producir lesiones dependiendo de ciertas condiciones como la humedad, lugar de paso de la
corriente, tamaño corporal, etc. Los tejidos que ofrecen menor resistencia al paso de la electricidad
(nervios, sangre y músculos) son los que soportan la mayor destrucción, la piel ofrece mayor
resistencia y por lo tanto su daño es menor, excepto cuando esta mojada, si la corriente eléctrica
pasa por el corazón suele producir alteración del sistema de conducción cardiaco provocando un
paro cardiaco.
TRATAMIENTO.- Desconecte la energía eléctrica, aproxímese a la víctima con cautela ya que la
corriente puede saltar un metro por cada 10 mil voltios de intensidad, controle los signos vitales,
traslado.
Toda quemadura eléctrica es grave y debe ser remitida a
un hospital

57. EMERGENCIAS MÉDICAS
CONVULSIONES: son movimientos desordenados del cuerpo
producidos por diversas causas. Las convulsiones febriles se
producen entre los primeros 6 meses de vida y los 5 años, con
temperaturas que superan los 39 grados centígrados, no tienen
complicaciones posteriores y ceden al disminuir la misma. Hay
que diferenciarlas de ciertas enfermedades infecciosas que afectan al sistema nervioso (encefalitis,
meningitis) que pueden tener secuelas y complicaciones ulteriores y suelen acompañarse de fiebre y
convulsiones. La epilepsia es una enfermedad que afecta al sistema nervioso central, se caracteriza
por crisis repetitivas de hiperactividad cerebral y pueden o no tener convulsiones.
Signos y Síntomas:
Convulsiones
Cianosis
Salivación excesiva
Contractura de maxilar inferior
Incontinencia de esfínteres
Fatiga
Somnolencia
Cefalea
Primeros Auxilios
Retire objetos cercanos
Evite que se lastime, sujetándolo, pero no impidiendo sus movimientos
Una vez terminada la convulsión valore a la víctima ( ABC )
No utilice colonias o perfumes para ayudar a la víctima
Todo proceso convulsivo que no sea epilepsia debe ser conducido a un centro asistencial
Una persona con convulsiones debe ser evaluada por un médico para su tratamiento y control.
Requieren transporte emergente en los siguientes casos:

58. Cuando es la primera crisis.
Ha sufrido lesiones asociadas como traumatismos, quemaduras, etc.
La crisis se prolonga indefinidamente (status epiléptico).
Las crisis se repiten una y otra vez (crisis sub-intrantes).
DESMAYOS: es la pérdida momentánea de la
conciencia causada por la disminución
transitoria de irrigación sanguínea al cerebro,
puede presentar palidez, oscurecimiento de la
vista, sudoración, desvanecimiento,
inconsciencia, etc. Usted deberá:
Si la víctima no a perdido aun la conciencia, siéntela y coloque la cabeza entre las piernas
Si a perdido la conciencia realice el tratamiento inicial para shock
TRASTORNO CONVERSIVO (HISTERIA): es un trastorno en el cual la persona presenta ciertas
alteraciones de conciencia, motoras o sensoriales que tiene como finalidad obtener un beneficio
para si misma o atraer la atención, los signos vitales están normales y siempre hay un antecedente
no grato para la víctima. Proceda de la siguiente manera:
Primeros Auxilios:
Evacue a la persona. En situaciones de desastre con víctimas en masa pueden afectar al resto de
lesionados
Si hay hiperventilación hágale respirar dentro de una funda
Permita que la víctima exteriorice sus sentimientos
No juzgue el comportamiento de la víctima
Brinde apoyo y seguridad
Determine el riesgo suicida con los siguientes parámetros:
o Intensidad del conflicto
o La idea suicida
o La existencia de un plan suicida
o Falta de apoyo familiar o comunitario.
No abandone a la víctima hasta su total recuperación
Utilice estímulos dolorosos
Trate de disminuir la ventaja que trata de obtener con su estado
Recomiende una valoración psicológica
EVENTO CEREBRO VASCULAR (ECV): es una enfermedad de origen vascular que puede presentar
dolor de cabeza intenso, alteración del estado de conciencia, dificultad para hablar, parálisis, etc.
Mecanismos:
EVITE LA INHALACIÓN DE PERFUMES Y COLONIAS

59. Oclusión: trombos, émbolos
Ruptura: hemorragias
Factores de Riesgo:
Hipertensión arterial
Alteraciones cardiacas (valvulopatias, endocarditis, etc.)
Diabetes
Enfermedades Vasculares
Colesterol elevado
Factor hereditario
Fumar
Obesidad
Primeros Auxilios:
ABC
Coloque a la víctima semisentada
Transporte a un centro asistencial
DESHIDRATACIÓN.- es la disminución de líquidos y sales del organismo. Se produce por diarreas,
vómitos o sudoración abundante.
Signos y síntomas:
Irritabilidad
Ojos hundidos
Llanto sin lagrimas
Labios y mucosas orales secas
Presencia de un pliegue en la piel del abdomen (signo del pliegue)
Sed
Signos y síntomas de shock
Primeros Auxilios:
Hidrate: para ello utilice sales de rehidratación oral o una solución hidratante formada por:
1 litro de agua hervida y fría
8 cucharadas de azúcar
1 cucharadita de sal
1 pizca de bicarbonato

60. MORDEDURAS Y PICADURAS.- son heridas producidas por ciertos tipos de animales
Complicaciones:
Infección
Transmisión de enfermedades
Inoculación de veneno
Mordeduras de Mamíferos.- dentro de este grupo están perros, gatos, monos, entre otros y el
hombre. Pueden transmitir la rabia, enfermedad viral que afecta al sistema nervioso central.
Signos y Síntomas:
Herida lacerante
Dolor local
Hinchazón
Primeros Auxilios:
Asepsia y Antisepsia
Lleve a la víctima a un centro asistencial para establecer la denuncia y se le aplique antitoxina
tetanica
Si es un animal conocido observe sus cambios de comportamiento durante 10 días
Si no es un animal conocido, deberá asegurarse con alguna vacuna antirrábica
Si el vómito impide que lo hidrate por vía oral, lleve al
enfermo a un centro médico especializado
En caso de niños administre media taza con cucharaditas
después de cada diarrea

61. Mordeduras de serpientes.- las serpientes al morder pueden inocular veneno
Signos y síntomas:
Dolor punzante
Hinchazón
Debilidad
Nausea y vomito
Convulsiones
Fiebre
Dificultad respiratoria
Alteraciones al hablar y visuales
Hemorragias
Signos y síntomas de shock
Primeros Auxilios:
Tranquilice a la víctima, explíquele que muchas serpientes no son venenosas
Inmovilice la extremidad mordida
Coloque un vendaje ajustado por arriba de la lesión
Limpie y cubra la herida
Mantenga fría la extremidad afectada con compresas de agua fría o con hielo picado
Tratamiento para shock
Traslado urgente a un centro médico para tratamiento específico con suero antiofidico
Picaduras.- las picaduras pueden ser producidas por insectos, escorpiones, abejas, etc. La gravedad
dependerá de:
Sitio de la picadura
Numero de picaduras
Sensibilidad individual
PRECAUCIÓN
No ingerir alcohol
No usar torniquetes
No realizar cortes, ni succión
del veneno con la boca

62. Signos y síntomas:
Dolor local
Hinchazón
Enrojecimiento
Comezón
Signos y síntomas de shock
Primeros Auxilios
Si están presentes el o los aguijones extráigalos
Aplique compresas de agua fría
No permita que se raspe
Si es necesario administre tratamiento para shock y asistencia medica

63. VENDAJES
VENDA.- Material de tela que se emplea para asegurar apósitos, cubrir lesiones, envolver una
parte del cuerpo o inmovilizar miembros ya sea por si sola o con la ayuda de férulas.
Tipos de vendas:
Triangulares
Circulares
Elásticas.
En caso de urgencia se puede improvisar
vendas con cualquiera de los materiales
que se tenga a la mano, medias, cinturones,
etc.
Las vendas triangulares pueden confeccionarse cortando diagonalmente por la mitad un trozo de no
menos de 1 m cuadrado de tela de hilo o algodón, en su defecto se la puede adquirir envueltas en
envases estériles, las vendas triangulares se puede utilizar de distintas maneras, abiertas o
desdobladas, se pueden utilizar a modo de cabestrillos para sostener o proteger brazos o el tórax o
para fijar apósitos sobre la cabeza, la mano o el pie, también se puede doblar para formar una
corbata que se la puede utilizar de distintas formas.

64. Las vendas enrolladas se utilizan para inmovilizar apósitos, aplicar presión para controlar una
hemorragia o sostener un esguince o desgarro, las vendas enrolladas normales están hechas de
algodón, gasa o hilo y suelen suministrarse en rollos de 5 m. Las vendas enrolladas son de distintos
tamaños y su uso dependerá del lugar del cuerpo que se deba vendar.
PARTE A VENDAR ANCHURA ( CM )
Dedo 2,5
Mano 5
Brazo 5 a 6
Pierna 7,5 a 9
Tronco 10 a 15
VENDAJE.- Un vendaje es un procedimiento o técnica que se utiliza
con el fin de aplicar una venda sobre cualquier tipo de lesión.
FINALIDADES.- un vendaje está indicado para:
Aproximar bordes de heridas
Sujetar apósitos sobre una herida
Comprimir una herida
Asegurar férulas
Limitar los movimientos de una articulación
Abrigar una región anatómica
Contribuir a la circulación de retorno
Detener hemorragias
Proteger de contaminación
Facilitar el transporte
CARACTERÍSTICAS:
Limpios, en lo posible estériles
Seguros
Fáciles de safar
DIFERENCIAS ENTRE VENDAJES:
Para Quemaduras:
Húmedo
Flojo
Para heridas:
Seco
Apretado

65. INDICACIONES GENERALES DE UN VENDAJE
1. Usar una venda de material y tamaño adecuado
2. Iniciar el vendaje tomando el rollo hacia arriba
3. No iniciar el vendaje directamente sobre la herida
4. El vendaje se realiza desde la parte distal hacia la proximal
5. Acojinar las prominencias óseas, para no presionar la zona
6. La parte vedada quedara en una posición cómoda y funcional
7. Se utilizaran vendas estériles para fijar los apósitos en heridas
8. Los dedos siempre deben quedar expuestos
9. Todo vendaje debe terminar con dos vueltas circulares
10. El vendaje no debe ajustarse demasiado, pues el edema que se produce después del
traumatismo, produce mayor compresión
ALGUNOS TIPOS DE VENDAJES:
Para inmovilizar un brazo, un hombro, una clavícula se usa el vendaje llamado CABESTRILLO
Para quemaduras o heridas en cabeza se utiliza el vendaje conocido como CAPELINA

66. ESPIRAL SIMPLE, este vendaje solo se utiliza cuando la parte a vendar es de tamaño uniforme, por
ejemplo un dedo, o un antebrazo, la venda se aplica en vueltas rectas alrededor de la extremidad,
cada vuelta debe cubrir dos tercios de la anterior y estas vueltas deben quedar paralelas

67. Espiral simple con espigas
FIGURA DE OCHO, este vendaje se utiliza para vendar el brazo o la pierna, el vendaje se inicia por
debajo de la herida y va subiendo por la extremidad, rodeándola en forma de 8
ESPIGA DIVERGENTE, esta forma es una variación de la figura de ocho y se usa en articulaciones
dobladas, como la rodilla o el codo, las vueltas en forma de 8 se aplican a la extremidad por debajo
y por encima de la articulación, se debe anotar que todos los vendajes se deben realizar de abajo
hacia arriba

68. VENDAJE PARA LA MANO, DEDOS Y PIE
OTROS VENDAJES

69. EMERGENCIAS AMBIENTALES
INSOLACIÓN Y AGOTAMIENTO POR CALOR
Debido a que estos 2 problemas se producen por causas semejantes las trataremos de forma
conjunta aclarando sus diferencias:
AGOTAMIENTO POR CALOR INSOLACIÓN
Causas:
Se presenta como
consecuencia de la
exposición prolongada de
una persona al sol.
Se presenta como consecuencia
de la exposición prolongada de
una persona al sol + fracaso de la
termorregulación corporal, es
decir, la capacidad del
organismo para regular el calor.
Signos y síntomas:
Piel pálida, fría y sudorosa
Temperatura normal o ligeramente elevada
Sudor abundante
Pupilas normales
Dolor de cabeza
Deshidratación
Calambres musculares
Nausea
Shock
Vomito
Piel roja, caliente y seca
Temperatura elevada ( > 40 ºC )
No hay sudor
Pupilas contraídas
Dolor de cabeza
Deshidratación
Calambres musculares
Alteración de la conciencia
Shock
TRATAMIENTO
Llevar a la víctima a un lugar fresco
Hidrate ( sales de rehidratación oral )
Retire la ropa
TIS.
Traslado a un centro asistencial
Llevar a la víctima a un lugar fresco
Hidrate ( sales de rehidratación oral )
Retire la ropa
Baje la temperatura ( compresas frías )
TIS.
Traslado a un centro asistencial

70. FRÍO EXCESIVO.- la exposición prolongada del cuerpo a temperaturas elevadas causa daños en
nuestra salud y en nuestro estado físico, es así que si estamos expuestos al frío por largo tiempo
podemos caer en una hipotermia que normalmente es reversible, pero si no lo es deberá tomar las
acciones pertinentes para evitarla, se considera a una persona en hipotermia si su temperatura es de
–30º C, pero la exposición por exceso de frío puede llevar a una persona al congelamiento
pudiendo ser superficial ( piel ), o profunda ( tejidos subyacentes de la piel ), y en casos graves, este
congelamiento puede producir gangrena, la víctima presenta entumecimiento de la parte afectada,
tirita, su respiración es lenta y su pulso bajo, falla la visión, se altera su conciencia, la piel se torna
dura y rígida, los movimientos se vuelven torpes e involuntarios.
TRATAMIENTO
Llevar a la víctima a un lugar más cálido
Cubra a la víctima
No frote la piel
Retire ropas húmedas
Caliente progresivamente la zona afectada con mantas o agua tibia, no bruscamente ni con
fuego directo
No permita que fume, ni de bebidas alcohólicas
Suministre bebidas estimulantes o azucaradas (te, café, chocolate, etc.)
Tratamiento Inicial para Shock (TIS)
Traslado a un centro asistencial
MAL DE ALTURA (SOROCHE).- es un trastorno por la disminución de la cantidad de oxígeno
en la atmósfera en sitios que se encuentran a gran altitud sobre el nivel del mar (sobre los 3500m) y
la inadecuada adaptación o aclimatación de los mismos.
Signos y síntomas:
Pulso acelerado
Dificultad para respirar
Palpitaciones
Zumbido de oídos
Mareos y vómitos
Alteraciones visuales
Cefaleas (dolor de cabeza)
Presión arterial baja

71. Signos y síntomas de shock
Primeros Auxilios:
Descender de altitud
Manténgalo en reposo
Administre bebidas estimulantes (te, café, chocolate, etc.)
Tratamiento para shock
ENVENENAMIENTOS E INTOXICACIONES
Veneno: sustancia que en pequeñas dosis puede poner en grave riesgo la vida de una persona o
provocar su muerte
Tóxico: es una gran variedad de sustancias que dependiendo de las mismas pueden enfermar a una
persona o provocar su muerte
Antídoto: o contraveneno es una sustancia que impide o contrarresta la acción de un veneno
Envenenamiento: es cuando una persona, criminalmente, de forma suicida o profesionalmente
ingiere, auto administra, entra en contacto con algún tóxico o veneno
Intoxicación: es cuando una persona de forma accidental tiene contacto con un tóxico o veneno
VÍA DE ENTRADA DE LOS VENENOS Y ACCIÓN DE LOS MISMOS.- Existen varias vías
entre las principales tenemos: Cutánea (piel y mucosas), Digestiva u oral (más frecuente) y
Respiratoria o por inhalación. Su acción puede ser:
LOCAL: destrucción de la piel, sustancias corrosivas
GENERAL: si pasan al torrente sanguíneo se produce una serie de acciones generales sobre el
organismo, por ejemplo las drogas que provocan depresión de la respiración y luego la muerte.
GRAVEDAD DEL ENVENENAMIENTO.- Va a depender de 3 factores principales:
1. RAPIDEZ DE ABSORCIÓN del veneno y a su vez
dependerá de si el estómago estaba lleno o
vacío, la cantidad de sustancia ingerida y la vía
de ingreso de la sustancia.
2. TIPO o capacidad del veneno
3. EDAD y estado general de la víctima
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ENVENENAMIENTOS.-
los signos y síntomas de una persona intoxicada o

72. envenenada se pueden confundir fácilmente con algún tipo de enfermedad, por lo tanto es muy
importante el testimonio de la víctima o de algún pariente o alguna persona que se haya encontrado
presenciando el incidente, o por la verificación de la existencia cerca de la víctima del recipiente
vacío con su respectiva etiqueta.
Debilidad
Dolor Abdominal
Nausea
Dificultad para respirar
Cianosis
Mal aliento
Quemadura alrededor de la boca
Convulsiones
Pérdida de conciencia
Vómito
Primeros Auxilios
Identifique el tipo de veneno. Busque envases o recipientes cerca de la víctima los cuales
pueden ayudar en gran medida al tratamiento específico. Llévelos consigo al centro asistencial
más cercano.
Tratamiento general (Descontaminación, Tratamiento sintomático, Antídotos específicos.)
DESCONTAMINACIÓN: son medidas destinadas a disminuir la exposición a tóxicos, prevenir la
lesión y reducir la absorción.
Descontaminación Digestiva: si el tóxico a ingresado al organismo por esta vía:
Provoque el vómito introduciendo los dedos en la boca y estimulando la campanilla bucal o
administrando agua albuminosa (1lt de agua + 8 claras de huevo)
NO provoque el vómito si se sospecha intoxicaciones con ácidos fuertes (ácido de batería),
álcalis fuertes (destapa caños), derivados de petróleo, quemaduras alrededor de la boca,
inconciencia o convulsiones ya que al inducir el vómito puede ocasionar que la víctima
aspire el toxico a vías respiratorias para lo cual puede complicar su estado.
En estos casos el inducir al vómito puede ocasionar que la víctima aspire el tóxico a vías
respiratorias y causar lesiones más graves
Carbón Activado: administre carbón activado o vegetal, se puede hacer quemando un pan
(carbón vegetal) o lo que es mejor un pedazo de carne (carbón animal) en un horno a 400º,
la dosis a utilizarse es de 50 g en 300cc disueltos en agua o leche, de relación a los alimentos
ingeridos antes del toxico de la siguiente manera: si el estómago esta vació administre el
equivalente a 5 partes de carbón por una del toxico o si está lleno e equivalente de 10 partes
por una de toxico.
Ya que muchas sustancias tóxicas se eliminan por el riñón al aumentar el flujo urinario,
administrando agua abundante, el veneno se elimina más rápido.

73. Decontaminación Respiratoria: si el tóxico ingresa por esta vía ventile el lugar o evacue a la
víctima a un lugar con aire fresco
Descontaminación Cutánea: si el tóxico es absorbido a través de la piel lave el sitio de
contacto y retire la ropa colocándola en una funda plástica a fin de aislarla del ambiente
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO: consiste en atender las manifestaciones del toxico que se vayan
presentando, así:
Maneje las vías aéreas
Limpie secreciones
Trate el shock
Trate la dificultad respiratoria
Trate las convulsiones
NO permita que se duerma
ANTÍDOTOS ESPECÍFICOS: son sustancias que contrarrestan los efectos del tóxico
Tabla 1 para Antídotos Específicos
TOXICO ANTÍDOTO
Ácidos Fuertes Alcalinos débiles (leche de magnesia o antiácidos)
Alcalinos Fuertes
(lejía, detergentes, amoniaco)
Ácidos débiles (zumo de frutas cítricas o vinagre diluido en agua)
Alcohol Metílico Alcohol etílico (vodka, ron, etc.)
Warfarina (Racumin) Vitamina K
Órganos Fosforados
(insecticidas, plaguicidas)
Atropina, sulfato de atropina, carbón activado
Mordedura de Serpiente Suero Antiofídico
Alcohol Etílico Carbón activado, leche de magnesia
Diablillos o Fósforo Blanco Permanganato de Potasio o Agua oxigenada a 10 Vol.
Fósforo Carbón activado, te
Intoxicaciones Medicamentosas
POCOS: sumo de frutas, líquidos orales
VARIOS: líquidos con sal al 09%, suero glucosado al 10%
Belladona Carbón activado, te
Cloro Dos claras de huevo batidas
Colorantes Vinagre, claras de huevo
Kerosén Aceite vegetal
Gasolina Aceite vegetal
Morfina Te, café
Somníferos Café
Lustra muebles Aceite de vaselina

74. Sosa Cáustica Vinagre, claras de huevo, aceite de oliva
Tintura de yodo Almidón, leche
En casos en los que no se debe inducir al vomito (ácidos fuertes, álcalis fuertes o derivados de
petróleo), es una alternativa la siguiente:
Tabla 2 para Antídotos Específicos
TIPO DE
VENENO
DILUYENTE NEUTRALIZANTE PROTECTOR
Ácidos
Fuertes
Agua o leche Alcalino débil
Claras de huevo
o aceite vegetal
Alcalinos
Fuertes
Agua o leche Ácido débil
Claras de huevo
o aceite vegetal
Derivado de
petróleo
Agua o leche No existe No existe
Para diluir estos venenos la cantidad de agua o leche deben ser aproximadamente de 100 veces más
la cantidad e toxico ingerido.
Sustancias no tóxicas cuando se ingieren en pequeñas cantidades (en orden alfabético)
Abrasivos Engrudos
Aceites lubricantes Fertilizantes (excepto combinados con
Aceite mineral insecticidas o herbicidas)
Acuarelas Fósforos domésticos
Aceite para después del baño Gomas
Acondicionador corporal Grasa
Aditivos para peceras Jabón
Agua de inodoro Jabón para baño de burbujas
Agua oxigenada (3%) Lápices (de grafito, de colores)
Antibióticos Laxantes
Anticonceptivos Loción de calamina (Caladryl, Histacalm)
Arcilla de cerámica Loción de manos
Blanqueadores de hogar (cloro 5%) Lubricantes
Caramelos Marcadores de punta porosa
Cemento de contacto Marcadores de tinta indeleble
Champú líquido Marcadores mágicos
Cigarrillos o cigarros Masilla para vidrios (menos de 2 onzas)
Colonia Maquillaje (para los ojos, etc)
Corticoesteroides Óxido de zinc (en talcos para bebe)
Cosméticos Pasta dental (con o sin flúor)
Crayones (marcados con AP o CP en la etiqueta) Periódico
Crema de afeitar Perfumes

75. Crema bronceadora Plastilina
Desecantes (silica gel) Píldoras anticonceptivas
Desinfectantes iodófilos Pintura (látex o de interiores)
Desodorantes Rouge (colorete o blush)
Desodorizantes
Detergente (fosfato)
Detonantes para pistolas de juguete
EVACUACIÓN Y TRANSPORTE
El transporte es el último paso que se debe realizar en un accidente a una víctima, luego de haber
realizado todos los procedimientos de emergencias para salvarle la vida, es una de las partes más
importantes en la cadena que se da entre el lugar del suceso y un centro de atención médica.
En los transportes se debe tomar en cuenta 3 puntos básicos para la realización de los mismos, los
cuales son:
1. Maña, fuerza de piernas cuidando la columna
Incorrecto CORRECTO
PRECAUCIÓN
NO utilice agua si el toxico es fósforo blanco
NO utilice leche si el toxico es DDT u otro derivado clorado
NO utilice carbón activado si el toxico es un cáustico (sosa
cáustica)

76. Incorrecto CORRECTO
2. Voz de Mando
3. Coordinación
TIPOS DE TRANSPORTES
Existen 2 tipos de transportes: Manuales y Con ayuda de elementos
TRANSPORTES MANUALES
Bombero
Cabrito
Arrastre
Silla de manos
Atleta
Candado de manos
Paletas
TRANSPORTE CON AYUDA DE ELEMENTOS
Camillaje
De ambulancia
Improvisados
Los transportes que requieran usar las manos para su realización se los harán hasta distancias de 100
a 200 m, aquellos que se utilice material como camillas de 200 a 500 m y los transportes en
ambulancia pueden variar desde kilómetros a millas según la distancia y el vehículo a ser utilizado
para su transporte a un centro de ayuda.
Silla de manos.- se usa en víctimas consientes, semi inconscientes o que tenga problemas para
respirar. Se puede realizar sillas de 1, 2, 3 y cuatro manos.
Estos dependerán de la seguridad, consistencia, recursos y
comodidad que deseemos tener al realizarlo.

77. Silla de Manos – Agarre Silla de 3 manos Silla de 4 manos
Candado de Manos: se usa en víctimas consientes o inconscientes que no tengan problemas de
columna.
Cabrito: se usa en lugares llenos de humo.
En Bloque.- se usa en víctimas con problemas de columna o inconsciente.

78. Colocación de las manos
Bombero.- utilizado solamente para evacuación rápida en víctima de peligro inminente,
inconsciente.
Otros:

79. Con elementos:

80. Improvisados:

81. Nota: debemos tomar en cuenta que cualquier tipo de
transporte se lo debe realizar tomando en cuenta nuestras
limitaciones y sobre todo al levantar la víctima, hacerlo con
la espalda recta y realizando fuerza con las piernas y no con
la espalda

82. BOTIQUÍN
Es el conjunto de artículos y medicamentos básicos, previstos para
la atención esencial de una emergencia.
Un botiquín contiene:
Lista de teléfonos de emergencia
Venda de gasa
Vendas triangulares
Tijeras
Bolsa para hielo o agua caliente
Analgésicos
Torundas de algodón
Medicamentos diversos
Guantes estériles
Lápiz para anotaciones
Suero oral
Gasas estériles
Tiras adhesivas ( esparadrapo, curitas )
Pinzas
Antisépticos ( alcohol o sablón )
Suero fisiológico
Termómetro
Férulas o tablillas de madera
Linterna
Manual de Primero Auxilios
Bajalenguas
Aplicadores
CONSEJOS PARA EL BUEN USO DEL BOTIQUÍN:
Guarde el botiquín fuera del alcance de los niños
Procure que los medicamentos y objetos contenidos en el botiquín ocupen siempre el mismo
lugar
Ponga etiqueta en todos los medicamentos para evitar confusiones
Guarde los prospectos junto a cada medicamento y siga las indicaciones señaladas, así como las
que de su medico
Revise regularmente el contenido de su botiquín. Tire al retrete – no al a basura, ni al fuego –
los medicamentos que hayan caducado
No sobrecargue el botiquín con elementos innecesarios que dificulten la búsqueda de un
determinado medicamento u objeto en situaciones de emergencia
Guarde junto al botiquín el Manual de Primeros Auxilios
Coloque en la puerta una etiqueta con los números de telefónicos de organismos de socorro
Agrupe en un mismo lugar, por ejemplo, el botiquín, todos los documentos sanitarios de la
familia (carnets de vacunación, informes médicos sobre alergias e intervenciones quirúrgicas,
tratamientos a los que han sido sometidos, etc.).