La Estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) ha tenido como objetivo central, tratar la salud del niño y niña de una manera integral, sin olvidarse de todas las necesidades alrededor de su familia y su comunidad, y no solo enfocarse en las enfermedades que padecen. Ha sido una herramienta dirigida al personal del primer nivel de atención para el logro de una salud más equitativa entre los niños de las Américas.

1. • DOCENTE: JHONY CELIS.
• CURSO: SALUD PUBLICA.
• TEMA : AEIPI.
INTEGRANTES:
 Castrejón abanto Flor Irene.
 Fernández Hernández Zelene.
 Condor Llanos Liz .
 Acosta Chávez Roselita.

2. 1. MARCO CONCEPTUAL DE LA ESTRATEGIA AIEPI
Es una estrategia que busca mejorar la calidad a
la atención de la niña y el niño en los servicios de
salud y reducir la morbilidad y mortalidad de las
niñas y los niños menores de 5 años,
especialmente la relacionada a las enfermedades
más prevalentes.

3. Según este marco conceptual, la estrategia AIEPI tiene los siguientes
componentes:
● AIEPI INSTITUCIONAL: Mejorar los sistemas y servicios de salud.
● AIEPI CLÍNICO: Mejorar las habilidades del personal de salud.
● AIEPI COMUNITARIO: Mejorar las prácticas familiares y comunitarias.
Una ventaja es que concibe a la atención de la niña y el niño como un todo y no sólo por
el motivo de consulta, de tal manera que permite una mejor respuesta a las necesidades
de la población.
2. EL PROCESO DE ATENCIÓN INTEGRADA DE LAS NIÑAS Y NIÑOS
Es un proceso que empieza en la detección
de casos (identificación de signos y
síntomas en la población objetivo) de
enfermedades comunes, a la que sigue la
clasificación y el tratamiento.
 EVALUAR
 CLASIFICAR
 DECIDIR EL O LOS TRATAMIENTOS
 ACONSEJAR A LA MADRE
 PROPORCIONAR ATENCIÓN DE CONTROL

4. COLOR ROJO
Tratamiento urgente y previo
durante la referencia a un
hospital.
COLOR AMARILLO
Tratamiento médico
específico y consejería
COLOR VERDE
Consejería simple sobre:
• Tratamiento
• Medidas preventivas
• Promoción de la salud

5. 3. ¿CÓMO SELECCIONAR LOS CUADROS APROPIADOS PARA EL
MANEJO DE CASOS?.
El proceso de manejo de casos de AIEPI se
presenta en una serie de Cuadros de
Procedimientos, que muestran los pasos, su
secuencia y la información para realizarlos.
Se presenta en dos series diferentes:
1.Para la atención de niñas o niños de cero a 2
meses de edad.
2. Para la atención de niñas o niños de 2
meses a 4 años de edad.

6. 4. EMPLEO DE LOS CUADROS DE PROCEDIMIENTOS Y LOS
FORMULARIOS DE REGISTRO DE CASOS
Nos guían por los pasos de la
atención.
Empiece en la columna EVALUAR (en la
parte izquierda de los Cuadros de
Procedimientos, en colores).
Luego pase a la columna CLASIFICAR, la
que se basa en los datos y signos
encontrados durante la evaluación.

7. Luego se sigue con la columna de la derecha, DECIDIR EL TRATAMIENTO y, con
base en la parte posterior del formulario de registro, se continúa con el
TRATAMIENTO.
IMPORTANTE:
En todos los casos se debe
ACONSEJAR A LA MADRE O
FAMILIAR DÁNDOLE
INDICACIONES PARA EL
TRATAMIENTO EN EL HOGAR Y
PARA EL CONTROL,

8. ATENCIÓN DE LAS NIÑAS Y
LOS NIÑOS DE 2 MESES A 4
AÑOS DE EDAD

9. 1. ¿CÓMO EVALUAR Y CLASIFICAR A LA NIÑA O AL NIÑO DE 2 MESES A 4 AÑOS DE
EDAD?
•Motivo de la consulta, es decir, qué problemas son los motivos de consulta
para la niña o el niño.
• Tipo de consulta, es la primera atención motivo de consulta, o es una
consulta de control.
•Signos de peligro, porque permiten determinar la existencia de una
emergencia o no.
Este cuadro también puede emplearse para la niña o el niño sano que es llevado para
ser vacunado o controlado; a la niña o al niño con una lesión o quemadura, derívelo a
donde corresponda.

11. 2.¿CÓMO EVALUAR SI LA NIÑA O EL NIÑO DE 2 MESES A 4 AÑOS DE EDAD TIENE
SIGNOS DE PELIGRO EN GENERAL?
Una niña o un niño que presenta un signo
de peligro en general tiene un problema
grave y necesita
ser internado o referido
URGENTEMENTE al establecimiento de
salud de referencia.

12. 3. ¿CÓMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIÑA O
AL NIÑO CON FIEBRE?
La fiebre es una elevación
anormal de la temperatura
corporal como resultado de una
orden del centro
termorregulador hipotalámico
• Una niña o un niño con
fiebre puede tener:
• Malaria, Sarampión,
Dengue, Bartonelosis,
Fiebre Amarilla,
Enfermedad de Chagas.
• otra enfermedad grave
(por ejemplo meningitis
o septicemia)
• puede tener un simple
resfrío, infección viral,
infección urinaria o un
proceso no infeccioso.

13. CUADRO DE PROCEDIMIENTOS PARA NIÑOS CON FIEBRE
EN AREAS CON RIESGO PARA MALARIA

14. CUADRO DE PROCEDIMIENTOS PARA NIÑOS CON FIEBRE EN
AREAS CON RIESGO PARA BARTONELOSIS

15. Hay dos fases clínicas:
● La fase aguda (fiebre de la oroya): mas
frec sensación febril, malestar, escalofríos
leves, mialgias, artralgias, cefalea, nauseas,
vómitos, signos mas
(linfadenomegalia,
importantes
hepatomegalia,
esplenomegalia, ictericia)
● La fase crónica (verruga peruana): lesiones
vasculares cutáneas que se presentan en
brotes sucesivos duara casi 1 año, las
lesiones son de superficie lisa, no dolorosa
de color roja purpura o rojo violáceo y
pueden sangrar fácilmente.

16. CUADRO DE PROCEDIMIENTOS PARA NIÑOS CON FIEBRE
EN AREAS CON RIESGO PARA DENGUE

18. ¿El niño(a) tien
e problemas de ?
garganta
4. ¿CÓMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIÑA
O AL NIÑO CON PROBLEMAS DE GARGANTA?

19. ¿Cómo clasificar al niño(a) con problemas de garganta?

20. Tratamient
o
Faringoamigdalitis aguda
supurada
Administre una dosis de Penicilina Benzatínica, un
remedio inocuo para aliviar el dolor de garganta y
Paracetamol si hay dolor que no cede o fiebre alta
Faringitis
viral
Estas niñas o estos niños necesitan un remedio inocuo para
aliviar el dolor de garganta, pudiendo ser caseros o ser
administrados en Establecimiento de Salud o comprarse en la
farmacia.
No
faringitis
- Leche materna para niñas o niños alimentados
exclusivamente con leche materna
-Para otras niñas o niños: remedios caseros inocuos,
culturalmente aceptados en cada zona del país
No se recomiendan:
Antitusígenos,
antihistamínicos ni
mucolíticos o
expectorantes

21. AL INICIAR LA
ATENCION
- Saludar
- Preguntarle:
 Tiene Diarrea?
Respuesta negativa
 Fiebre
Si
Evaluar al niño
- Ver deshidratación
- Diarrea persistente
- Disentería
Definición de diarrea
como la
Se define
presencia de
deposiciones
3 o mas
sueltas o
liquidas en un periodo de
24 hrs
CLASIFICA DISENTERIA DIARREA ACUOSA
• Diarrea aguda: dura < 14
días
• Diarrea persistente: > 14
días
• Producida por shigela
• En niños < de 1 año el
agente mas común
Campylobacter jejuni
• Puede causar
deshidratación
5. ¿CÓMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIÑA O AL NIÑO
CON DIARREA?

22. 7.1 EVALUACIÓN INICIAL

23. 7.2. ¿ COMO CLASIFICAR A LA
NIÑA O NIÑO CON DIARREA?

25. PLAN A

26. ¿CÓMO CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIÑA O
NIÑO CON DIARREA PERSISTENTE?
Después de clasificar la deshidratación de la niña o del niño,
clasifique si ha tenido diarrea por 14 días o más para ver si es
diarrea persistente.
De ser así debemos
definir si se trata de:
• Diarrea Persistente
Grave
• Diarrea Persistente

27. . ¿ COMO TRATAR A LA NIÑA O
NIÑO CON DIARREA
PERSISTENTE GRAVE?
- Atención especial para prevenir la
perdida de líquidos.
- Tratar la deshidratación de
niño(a) entes internarlo o
referirlo.
1. Tratar la deshidratación
2. Aconsejar a la madre como
alimentar al niño(a) con diarrea
persistente.
3. Administrar suplementos de
vitaminas y minerales
4. Identificar y tratar la infección
5. Vigilar al niño(a)
6. Identificar al niño(a) desnutrido
con diarrea persistente.
¿ COMO TRATAR A LA NIÑA O
NIÑO CON DIARREA PERSISTENTE
NO GRAVE?
- Una alimentación especial
- Control a los 5 días.
 Preguntar ¿continua con diarrea?
, ¿Cuántas veces al día tiene
evacuaciones acuosas?
Tratamiento:
- Si la diarrea no ha parado, 3
deposiciones o mas en un dia –
efectuar una reevaluación
- Sí la diarrea a parado, indicar a la
madre que siga con los consejos
sobre alimentación de acuerdo a la
edad y que vuelva en 15 días para su
control.

28. En el Perú 1 de cada 4 niñas o niños menores de 5 años tiene desnutrición crónica y 1 de cada 2 niñas o
niños presenta anemia. Estos problemas difíciles de resolver, requieren de la acción coordinada de la
familia, los servicios de salud y la comunidad.
Un tipo de desnutrición es la desnutrición proteíno-energética.
● La niña o el niño puede sufrir emaciación grave, un signo de marasmo
● La niña o el niño puede desarrollar edema, un signo de kwashiorkor
● La niña o el niño puede tener talla baja para su edad o desnutrición crónica
Una niña o un niño cuya dieta carece de las cantidades recomendadas de vitaminas y minerales
esenciales puede desarrollar deficiencia de estos micronutrientes.
●El consumo insuficiente de alimentos que contienen vitamina A puede traer como resultado la
deficiencia de esta vitamina y en casos extremos causar ceguera.
● El consumo insuficiente de alimentos ricos en hierro puede llevar a la deficiencia de hierro y anemia.
Una niña o un niño también puede desarrollar anemia como resultado de:
♦ Infecciones
♦ Parasitosis como uncinariasis o trichiuriasis.
♦ Malaria
¿CÓMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIÑA O AL NIÑO QUE
TIENE
DESNUTRICIÓN Y/O ANEMIA?

29. La desnutrición y la anemia
pueden afectar severamente
la capacidad de aprendizaje de
la niña y del niño, con lo cual
pueden llevar a un bajo nivel
de instrucción y a un empleo
poco remunerado,
reproduciendo la pobreza de
generación en generación.

30. ¿Cómo evaluar si la niña o el niño tiene Desnutrición y/o Anemia?

32. Después es importante que determine el peso para la edad y la talla para la edad
El peso para la edad permite detectar cambios nutricionales en el seguimiento de las
niñas o los niños, siempre que se cuente con un número adecuado de controles. Es
fácil de obtener; sólo necesita conocer el peso y la edad exacta de la niña o el niño.
Para determinar el peso para la edad:
1. Determine la edad de la niña o el niño en meses.
2. Pese a la niña o al niño sin ropa o ropa muy liviana si aún no se le pesó ese día. Para ello use una
balanza previamente calibrada.
3. Utilice la gráfica peso para la edad del carné de crecimiento y desarrollo de la niña o el niño,
recomendada actualmente por el Ministerio de Salud.
4. Decide su estado nutricional de acuerdo a los siguientes valores:
● Si el punto está entre –2DE y +2DE, la niña o el niño tiene peso normal para su edad y no tiene
desnutrición.
● Si el punto está por debajo de –2DE, la niña o el niño tiene desnutrición.
● Si el punto está por arriba de +2DE, la niña o el niño tiene sobre peso.
4.Si hay datos del peso en los controles anteriores, decida si la curva de peso para la edad está en ascenso,
está plana, o está en descenso.
● Si la curva está en ascenso, NO HAY RIESGO NUTRICIONAL.
● Si la curva está aplanada o en descenso, HAY RIESGO NUTRICIONAL.

33. Una niña o niño viviendo con desnutrición es la
consecuencia de varios factores, entre ellos
destacan
nutritivos,
el limitado acceso a alimentos
las prácticas inadecuadas de
alimentación en el hogar, inadecuada educación
de la madre, servicios de salud deficientes y,
políticas sociales poco efectivas.

35. Si la niña o el niño tiene problemas de alimentación, debe retornar a su Control en 2 días.
Después de 2 días:
● Revalúe la alimentación de la niña o el niño mediante los pasos que figuran en el
recuadro
superior
● Si no hay un problema de alimentación debe regresar a los 7 días.
Después de 7 días:
●Si continúa sin aumentar de peso o incluso está bajando de peso y no hay probabilidad
de que se introduzcan cambios en la alimentación, refiéralo al establecimiento de salud
de referencia y si es posible a un programa de apoyo a la alimentación.

36. Dar Hierro
● Dar una dosis por día durante 6 meses (1 mg/Kg de hierro elemental) una hora antes de los
alimentos.
Entréguele a la madre hierro suficiente para asegurar el tratamiento. Dígale que le dé una dosis diaria a la niña
o al niño durante los próximos 14 días y que luego regrese para su control y para recibir más hierro hasta
completar 6 meses de tratamiento. Recuérdele que el hierro puede poner negras las heces de su niña o niño,
y que eso no debe preocupar.
Si una niña o un niño con palidez palmar está recibiendo antimalárico SulfadoxinaPirimetamina (Fansidar), NO
le dé comprimidos de hierro/folato hasta la consulta de control en dos semanas, ya que éste puede interferir

37. Después de 14 días:
● Evalúe la ganancia de peso y la mejora de la anemia.
● Pregunte sobre el cumplimiento de la toma de hierro. Si es mal tolerado, aconséjele que
divida la dosis diaria en 2 tomas.
● Déle el suplemento de hierro.
● Déle instrucciones para que vuelva 14 días después para el seguimiento respectivo.
● Continúe administrando hierro cada 14 días durante 2 meses.
●Si presenta palidez palmar después de 2 meses, refiéralo al establecimiento de salud de
referencia.
También puede haber anemia por problemas de uncinariasis o trichiuriasis, que ocasionan
pérdida de hierro a través del sangrado intestinal. Si la niña o el niño vive en una zona de
selva o procede de esas zonas, administre Mebendazol 500 mg en dosis única, es decir un
comprimido de 500 mg o cinco comprimidos de 100 mg ; y luego dar esquema terapéutico con
Sulfato ferroso.

38. CONCLUSIONES
• Si abordamos la atención de la niña y del niño siguiendo las pautas propuestas por la
estrategia AIEPI, es decir, bajo un enfoque integrado, estaremos contribuyendo al ejercicio
del derecho a la atención de calidad para preservar o recuperar la salud.
• Siempre que atiende a una niña o a un niño preguntar si tiene tos o dificultad respiratoria, si
la respuesta es sí, observar tiraje subcostal y escuchar estridores o sibilancias. Esto nos
permitirá realizar la clasificación y finalmente brindar un tratamiento eficaz de acuerdo a
la gravedad.
• Es crucial la identificación de los procesos infecciosos e inflamatorios en garganta y sus
complicaciones al oído por lo que debemos reconocerlos en un nivel de atención primario y
tratarlos. En casos de recidivas o complicaciones referirlos al especialista.
• La intervención oportuna en niños con desnutrición y/o anemia es muy importante porque de
eso depende su desarrollo tanto físico como mental.