3. Inflamación
Factores endógenos.
Factores exogenos.
Agentes mecánicos,
físicos, químicos,
biológicos e
inmunológicos.
Reacción de los tejidos vivos vascularizados
frente a la agresión local.
4. Funciones de la inflamación
Contener y aislar el factor de agresión.
Destruir los microorganismos invasores
inactivando sus toxinas.
Permitir una cicatrización y reparación.
5. Proceso Inflamatorio
Resolución con retorno a una
estructura y función normales.
Supuración con formación de absceso.
Hinchazón con regeneración de tejido
especializado o fibroso formando una
cicatriz.
Persistencia del agente causante,
haciéndose el proceso crónico.
6. Está formada por plasma y células circulantes.
Las células son: Neutrófilos, Monocitos,
Eosinófilos, Linfocitos, Mastocitos, Basófilos,
Plaquetas.
Respuesta Inflamatoria
La matriz
extracelular:
Colágeno,
Elastina,
Fibronectina
7. Principales Acontecimientos en la
Inflamación
Modificaciones estructurales en la
microvasculatura.
Migración de leucocitos desde la
microcirculación y su acumulación en el
foco de lesión.
Alteraciones en el calibre
de los vasos sanguíneos.
12. Inflamación Crónica
El infiltrado celular está compuesto
sobre todo por macrófagos, linfocitos y
células plasmáticas.
La reacción inflamatoria es más
productiva que exudativa, es decir, que
la formación de tejido fibroso prevalece
sobre el exudado de líquidos.
13. Inflamación Crónica /
Causas
Progresión de una inflamación aguda.
Episodios recurrentes de inflamación
aguda.
Inflamación crónica desde el comienzo
asociada frecuentemente a infecciones
intracelulares (tuberculosis, lepra, etc).
17. Anatomía patológica
Exudado seroso: Transparente por la
cantidad de células y fibrina.
Exudado purulento: Es mas turbio con
gran cantidad de células y tejido muerto.
Exudado fibroso: El elemento fibroso
predomina sobre el liquido y el celular.
Exudado Hemorrágico: Con gran
cantidad de eritrocitos.
22. Cicatrización de las Heridas
Herida:
Solución de continuidad de los tejidos.
Clasificación de las Heridas:
Agudas: Proceso de reparación ordenado y secuencial,
con restablecimiento continuo de la integridad anatómica
y funcional.
Crónicas: No siguen un proceso ordenado y secuencial,
por lo cual no alcanza un resultado anatómico funcional
sostenido.
24. Cierre de la Cicatrización
1ª Intención
2ª Intención
3ª Intención
4ª Intención
25. Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Hemostasia:
Respuesta Inicial:
Agregación Plaquetaria.
Matriz Intercelular
provisional.
26. Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Inflamación:
Vasodilatación y
permeabilidad Capilar.
Migración
Polimorfonucleares.
27. Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Proliferación:
Predomina de 5 a 20
días y comprende los
fenómenos de
epitelización, contracción
y fibroplasia.
Síntesis proteínas de la
Matriz Extracelular.
Angiogénesis.
28. Fases de la Cicatrización de las
Heridas
Remodelación:
Equilibrio entre la síntesis
y degradación de
colágeno.
Fuerza tensión modificación
estructural
FIBROBLASTOS
Oxidasa
Colagenasa
Proceso dinámico de maduración de la cicatriz …
30. Complicaciones de la
Cicatrización
Formación Deficiente:
Dehiscencia de la
herida
Ulceración
Formación Excesiva:
Queloides
Hipertróficas
Contractura.
31. Tratamiento
9 pasos permiten obtener la resolución quirúrgica:
a. Verificar si el paciente ha sido inmunizado contra el
tétanos.
b. Limpiar y rasurar la zona circulante a la herida.
c. Aplicar anestesia de elección.
d. En caso de hemorragia, efectuar hemostasia.
e. Realizar el desbridamiento de la herida.
f. Irrigar la herida.
g. Cierre primario
h. Valorar la conveniencia de colocar un drenaje blando
o rígido con aspiración.
i. Brindar apoyo nutricional.