Ateneo

1. ATENEO
ILEO BILIAR

2. MOSTEIRO NESTOR MARCELO
HC: 10504556
69 años
ECOG
Antecedentes:
ASMA INTERMITENTE

3. Antecedente de enfermedad actual:
No refiere.
Enfermedad actual:
Consulta por episodios eméticos de 48hs de
evolución de características
entericas asociados a distención y dolor
abdominal, en ausencia de catarsis y transito
intestinal.

4. Se estudia:
6/12/2021 ECOGRAFÍA ABDOMINAL:
Vesícula contraída con lito de 14mm.
Vías biliares de calibre conservado.
No se observa liquido libre al momento del estudio.
Marcada distención de cámara gástrica y asas intestinales con
contenido propio.

5. 06/12/2021 RX DE ABDOMEN DE PIE

7. 06/12/2021 TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE
ORAL Y ENDOVENOSO
Vesícula biliar parcialmente contraída, paredes irregulares y
engrosadas con presencia de gas y lito de 15mm en su interior.
Se encuentra en íntimo contacto con el duodeno, el cual
presenta a su vez engrosamiento parietal difuso con
rarefacción de la grasa locorregional, en probable relación a
fístula vesico-duodenal.
Se identifica lito de 33mm aprox., localizado en la región distal
del yeyuno, lo cual genera dilatación proximal de las asas
intestinales y obstrucción del paso de contraste.
No se observa líquido libre en cavidad abdominal.
Conclusión: ILEO BILIAR Y SIGNOS INFLAMATORIOS
ASOCIADOS A FÍSTULA VESICO-DUODENAL.

12. DIAGNOSTICO
SOI POR ILEO BILIAR

13. PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
07/12/21 ENTERECTOMIA + ENTERORRAFIA
Al ingreso a la cavidad se evidencia asas de delgado dilatadas con área de
desfuncionalización por presencia de lito, se realiza enterectomía,
extracción de lito y enterorráfia a 210 cm de válvula ileocecal.
Resto de intestino delgado sin litos.