Es importante conocer qué sucede en la mordedura de una serpiente así como conocer qué son y cómo actuan

1. ACCIDENTE OFIDICO:
ASPECTOS BASICOS
Hernando García H.

3. SERPIENTES DIOSES Y
MITOLOGIA

4. SERPIENTES Y MEDICINA
VS

5. PORQUE SABER DE
ACCIDENTE OFIDICO?
• 3000 casos al año.
• 250 muertes.
• Áreas de alta
prevalencia:
Antioquia, Choco y
Risaralda.
• Mistrató y Pueblo
Rico.

6. Clase reptidia (reptiles)
Orden Squamata (escamosos)
Suborden Ophidia (ofidios)
CARACTERISTICAS BIOLOGICAS

7. CARACTERISTICAS

8. CARACTERISTICAS DE SU
DENTADURA

9. DISTRIBUCION
Serpientes no
Venenosas:
– Colubridae.
– Boidae.
Serpientes
Venenosas:
– Viperidae.
– Elapidae.

10. FAMILIA DE SERPIENTES NO
VENENOSAS.
• FAMILIA BOIDAE.
– Genero Boas (tragavenao, jiboia,
lampalagua)
– Genero Phython (piton).
• FAMILIA COLUBRIDAE.
– Incluye mas de 2500 especies.
– Genero Clelia, Sibon, Leptodeira,
Liophis, Spilotes.

11. SERPIENTES NO VENENOSAS
• Boidae:
– Alcanzan hasta 10 mts longitud.
– Dentadura aglifa.
– Matan por constriccion.
• Colubridae:
– Entre 30cm y 3 mts.
– Dentadura aglifa u opistoglifa.

12. • FAMILIA VIPERIDAE.
– Genero Bothrops (mapaná, cuatro narices, cabeza de
candado, colgadora, taya-equis).
– Genero Lachesis (verrugosa).
– Genero Crotalus (cascabel).
• FAMILIA ELAPIDAE.
– Genero Micrurus (coral, rabo de ají, mata gatos)
FAMILIA DE SERPIENTES VENENOSAS.

13. SERPIENTES VENENOSAS:
VIPERIDAE
• Viperidae.
– Cabeza triangular con
gran numero de escamas.
– Dentadura Solenoglifa.
– Pupila eliptica.
– Presencia de foseta
termoreceptora.

14. SERPIENTES VENENOSAS:
ELAPIDAE
• Se caracterizan por sus colores rojo, negro,
blanco o amarillo.
• Dentadura proteroglifas.
• Ojos redondos y pequeños.

15. PATRON DE COLORES
• Rojo-Amarillo-Negro-Amarillo-Rojo [R-A-N-A-R]
• Rojo-Blanco-Negro-Blanco-Rojo [R-B-N-B-R]
• Rojo-Negro-Amarillo-Negro-Amarillo-Negro-Rojo [R-N-A-N-AN-R]
• Rojo-Negro-Blanco-Negro-Blanco-Negro-Rojo [R-N-B-N-B-NR]
• Rojo-Negro-Rojo-Negro [R-N-R-N]
• Rojo-Negro-Blanco-Negro-Blanco-Negro... Blanco-Negro-Rojo-Negro-
Rojo-Negro [R-N-B-N-B-N-B-N... B-N-R-N-R-N

16. HAY DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS?

17. DIFERENCIAS ESCASAS?

18. COMO DIFERENCIARLAS?
VIPERIDAE
• Escamas.
 Carenadas o tuberculares
COLUBRIDAE O BOIDAE
• Escamas.
 Lisas.

19. COMO DIFERENCIARLAS?
VIPERIDAE
• Ojos.
 Pequeños generalmente
del mismo color de la cara,
con pupilas elipticas.
COLUBRIDAE O BOIDAE
• Ojos.
 Grandes, pupilas redondas,
y a veces elipticas en
algunas culebras y en boas.

20. COMO DIFERENCIARLAS?
VIPERIDAE
 Colmillos anteriores
grandes y moviles
presentes: solenoglifas.
COLUBRIDAE O BOIDAE
 Colmillos anteriores
ausentes. Solo posee
dientes.

21. COMO DIFERENCIARLAS?
VIPERIDAE
 Colmillos posteriores
grandes e inmoviles
ausentes.
COLUBRIDAE O BOIDAE
 Colmillos posteriores
grandes e inmoviles
presentes.

22. COMO DIFERENCIARLAS?
VIPERIDAE
• Cabeza y escamas.
 Triangular en forma de
lanza.
 Escamas pequeñas
supraoculares.
COLUBRIDAE O BOIDAE
• Cabeza y escamas.
 Ovalada y
ocasionalmente traingular.
Nueve escamas grandes,

23. COMO DIFERENCIARLAS?
VIPERIDAE COLUBRIDAE O BOIDAE
• Cola generalmente larga
y sin terminaciones
corneas.

24. DESPIERTA O DORMIDA?

25. COMO DIFERENCIARLAS?
ELAPIDAE: CORAL
VERDADERA
• Anillos negros.
 En ternas alterando con
anillos rojos completos, en
dorso y vientre.
COLUBRIDAE: CORAL
FALSA
• Anillos negros.
 En pares, alternando con
anillos rojos incompletos.

26. COMO DIFERENCIARLAS?
CORAL VERDADERA
• Anillos negros.
 Anillos de 1 en 1
completos.
FALSA CORAL
• Anillos negros.
 Anillos de 1 en 1
incompletos.

27. COMO DIFERENCIARLAS?
CORAL VERDADERA
• Banda supracefalica.
 Presente sin anillos rojos
en el cuerpo y con 1-5
anillos rojos en la cola.
FALSA CORAL
• Banda supracefalica.
 Presente con anillos rojos
o naranja en el cuerpo
incompleto, y con o sin
anillos rojos en la cola.

28. COMO DIFERENCIARLAS?
CORAL VERDADERA
• Ojo.
 Mas pequeño que la
tercera escama
supralabial
CORAL FALSA
• Ojo.
 Mas grande que la
tercera escama
supralabial.

29. Y EL VENENO QUE?

30. MECANISMO DE ACCION DEL
VENENO
• Secreción viscosa blanco amarillenta.
• Contiene sustancias proteicas y no proteicas,
con actividad farmacológica.
• El veneno varia de acuerdo a el tipo de
serpiente, edad, ubicación geográfica.
• Los efectos pueden ser locales o sistemicos.

31. MECANISMO DE ACCION DEL
VENENO
• Familia Viperidae (Bothrops y Lachesis)
– Efectos locales como edema, hemorragia,
flictenas, mionecrosis, dermonecrosis.
– Efectos sistémicos como hipotensión,
alteración de las pruebas de coagulación, con
sangrado local y sistémico ademas de la
toxicidad renal y muscular.

32. MECANISMO DE ACCION DEL
VENENO
FAMILIA VIPERIDAE:
CROTALUS (CASCABEL)
• Predominantemente neuro toxico
(inhibe liberación de acetilcolina)
• Nefrotoxico (mioglobinuria)
• Miotoxico.
• Trastorno de coagulación.
FAMILIA ELAPIDAE
• Casi exclusivamente
neurotoxico (placa
neuromuscular)

33. INVESTIGACION PRIMEROS
AUXILIOS
• Saber que buscar
• Que significa lo que
encuentra.
• Que hacer.

34. PRIMEROS AUXILIOS EN
ACCIDENTE OFIDICO.
• Se deben llevar a cabo en el area donde
ocurrio el accidente.
– Tranquilizar a la victima.
– Limpiar y desinfectar el area de la mordedura
– Nunca succionar ni realizar incisiones en el
sitio de la mordedura.
– No aplicar hielo ni extractos de plantas a la
mordedura..

35. PRIMEROS AUXILIOS EN
ACCIDENTE OFIDICO.
– Nunca se debe usar torniquete.
– Inmovilizar el area afectada utiliando una
tablilla. La extremidad debe permanecer en
posicion neutra.
– Mantener el paciente en reposo.
– Trasladar a un centro de salud lo mas pronto
posible.

36. ENFOQUE HOSPITALARIO.
• Evalúe siempre el
ABCDE .
• A vía aérea permeable.
• B Respiración.
• C verificar pulso y
tensión arterial.
• D evaluación
neurológica rápida.
• E exposición.

37. ENFOQUE HOSPITALARIO
• Que preguntarle al paciente que sea
importante?
• Que evaluar al examen fisico?
• Examenes de laboratorio?

38. TRATAMIENTO
• Suero antiofidico de acuerdo a la serpiente
causante.
• Analgesico.
• Liquidos endovenosos.
• Antibiotico en caso de infección. .
• Toxina antitetanica.
• Evitar lesión renal y evitar le necrosis en el
sitio de la mordedura.

39. PREVENCION
• Evite caminatas por trochas en la noche.
• Evitar acumulación de madera o piedras
cerca al domicilio.
• El acumulo de desechos o basura atrae a
las serpientes.
• Uso de calzado apropiado.
• Uso de guantes resistentes a las
mordeduras.

40. PREVENCION
• Durante el día evite salir del camino en
área rural.
• No acampe cerca a cultivos o a orilla de
los ríos.
• No molestar, ni tratar de capturar ni matar
una serpiente, se debe evitar la
manipulación.

47. VENENOSA?

49. GRACIAS!