1. Los tests no tiene una validez formal y concluyente
Sí brinda sospecha que tiene cualquiera de los subtipos
Los síntomas han debido estar presentes antes de los 7 años
Los síntomas deben estar presentarse en al menos dos ambientes de la vida
del niño
Los síntomas deben tener una duración de seis meses.
El diagnóstico de TDAH lo debe realizar el profesional del ámbito
neurológico
El diagnóstico se realiza basándose en los criterios del DSM-5 o de la CIE-10
Los informes psicopedagógicos, así como las encuestas a padres y pacientes
servirán de ayuda, pero no pueden servir como única prueba para el
diagnóstico .
El proceso diagnóstico debe llevar el tiempo suficiente para conocer al niño
y a su familia
IDEAS CLAVES PARA LA DETECCION DE TDAH
2. Se debe descartar otras patologías que pueden coexistir con el problema de
inatención e hiperactividad, es decir realizar el diagnóstico diferencial.
Es importante tener en cuenta que los síntomas del TDAH no son exclusivos
del TDAH.
El diagnóstico del TDAH no es un diagnóstico categórico ni estático, sino que
se trata de un diagnóstico dimensional, que se puede modificar en el tiempo,
a medida que crece el niño y que cambian sus circunstancias sociales y
familiares; por ello se requiere de un seguimiento exhaustivo a lo largo de sus
etapas de desarrollo.
En el caso de uso de fármacos, es recomendable realizar entrevistas clínicas,
así como control de peso, talla, frecuencia cardiaca y tensión arterial a los 15
días del diagnóstico, y después realizar controles mensuales hasta estar bien
establecido el diagnóstico y tratamiento y posteriormente, revisiones con
una periodicidad de cada 3 meses.
IDEAS CLAVES PARA LA DETECCION DE TDAH
3. ESCALA DE VANDERBILT
DIMENSIONES
1. INATENCIÓN
2. HIPERACTIVIDAD E
IMPULSIVIDAD
3. COMORBILIDADES
TRASTORNO OPOSICIONAL
DESAFIANTE
TRASTORNO DE CONDUCTA
ANSIEDAD/DEPRESIÓN
4. RENDIMIENTO
0 = Nunca
1= Ocasionalmente
2= A menudo
3 = Muy a menudo:
1. Excelente
2. Superior a la media
3. Media
4. Algo de dificultad
5. Problemático
ÍTEMES
9
9
8
14
7
8
55
ESCALA
4. 1. INATENCIÓN
2. HIPERACTIVIDAD E
IMPULSIVIDAD
3. COMORBILIDADES
TRASTORNO OPOSICIONAL
DESAFIANTE
TRASTORNO DE CONDUCTA
ANSIEDAD/DEPRESIÓN
(6 items/9 ) + un problema (4 ó 5) de rendimiento
(6 items/9 ) + un problema (4 ó 5) de rendimiento
(4 items/8) + un problema (4 ó 5) de rendimiento
(3 items /14) + un problema (4 ó 5) de rendimiento
(3 items/7) + un problema (4 ó 5) de rendimiento
CRITERIOS PARA LA INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
5. CASO 1
Un niño es evaluado con la escala de Vanderbilt, se presentan los siguientes
valores: en Inatención tiene 5 ítemes con puntuaciones altas, en hiperactividad
presenta siete ítemes con puntuaciones altas, en trastorno desafiante tiene 3
ítemes con puntuaciones altas, en trastornos de conducta ningún ítem tiene
puntuaciones altas y en ansiedad tiene dos ítems con puntuaciones altas.
Finalmente en la dimensión de rendimiento presenta un ítem en el nivel de algo de
dificultad y un ítem en el nivel de problemático.
¿Cuál sería la conclusión que llega?
6. CASO 2
Un niño es evaluado con la escala de Vanderbilt, se presentan los siguientes
valores: en Inatención tiene 6 ítemes con puntuaciones altas, en hiperactividad
presenta 6 ítemes con puntuaciones altas, en trastorno desafiante tiene 2 ítemes
con puntuaciones altas, en trastornos de conducta 7 ítemes tiene puntuaciones
altas y en ansiedad tiene 1 ítem puntuaciones altas. Finalmente en la dimensión de
rendimiento presenta 3 ítemes en el nivel de problemático.
¿Cuál sería la conclusión que llega?
7. ESCALA DE CONNERS
Evalúa comportamiento del niño en casa u otros ambientes en el último mes.
Problemas de conducta: 2, 8, 14, 19, 20, 27, 35 y 39
Problemas de aprendizaje: 10, 25, 31 y 37
Psicosomático: 32, 41, 43 y 44
Impulsivo-hiperactivo: 4, 5, 11 y 13
Ansiedad: 12, 16, 24 y 47
Índice de hiperactividad: 4, 7, 11, 13, 14, 25, 31,33, 37, 38;
CUESTIONARIO PARA PADRES
Evalúa el comportamiento del niño en el salón de clases. El profesor debe tener al menos 2 meses trabajando
diariamente con el alumno/a.
Hiperactividad: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 11, 14, 15, 17, 24, 29, 32, 35 y 38
Trastorno de Conducta: 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 25, 29, 31,32, 36 y 38
Sobre indulgencia emocional 3, 9, 10, 12, 13, 16, 21, y 36
Ansiedad-pasividad: 24, 26, 30, 33, 34 y 37
Asocial: 22, 23, 25, 27 y 28
Ensoñación y Problema de Asistencia 8,11,22,39
Índice de Hiperactividad: 1,3,5,6,7,8,13,14,16,21
CUESTIONARIO PARA DOCENTES
8. 8 MASCULINO
PROFESOR ARTURO
EJEMPLO
EL PROFESOR ARTURO RECIBIÓ EL
CUESTIONARIO ABREVIADO DE
CONNERS PARA LLENARLO EN BASE AL
NIÑO ESTEBAN DE 8 AÑOS.
LLENÓ EL CUESTIONARIO DE LA
SIGUIENTE FORMA
¿CUAL ES EL PERCENTIL Y LA
INTERPRETACIÓN?
ESTEBAN
9.
10. NO INDICA ALTO GRADO DE
HIPERACTIVIDAD, PERO POR
ESTAR CERCA DEL LÍMITE QUE
ES (70), SE RECOMIENDA LA
ESCALA COMPLETA
11. EJERCICIOS
SE LLENA EL CUESTIONARIO DE CONNERS POR PARTE DE LA MADRE DE JUANITA QUE TIENE 9
AÑOS, EN LA SUMA TIENE UN PUNTAJE DE 18. ¿CUAL ES EL PERCENTIL Y LA INTERPRETACIÓN?
SE LLENA EL CUESTIONARIO DE CONNERS POR PARTE DE LA MAESTRA DE LUIS QUE TIENE 12
AÑOS, EN LA SUMA TIENE UN PUNTAJE DE 15. ¿CUAL ES EL PERCENTIL Y LA INTERPRETACIÓN?
SE LLENA EL CUESTIONARIO DE CONNERS POR PARTE DEL PADRE DE ROSA QUE TIENE 5 AÑOS, EN
LA SUMA TIENE UN PUNTAJE DE 22. ¿CUAL ES EL PERCENTIL Y LA INTERPRETACIÓN?