El documento proporciona información sobre penicilinas, cefalosporinas, macrólidos y sus características. Resume las clases, vías de administración, dosis, indicaciones e interacciones de estos antibióticos de amplio espectro que inhiben la síntesis de la pared bacteriana.

1. Penicilinas
Estructura química Beta-lactamasa
Espectro de acción Amplio Espectro
Efecto
antimicrobiano
Bactericida
Mecanismo de
Acción
Inhiben la síntesis de la pared bacteriana
Clasificación Penicilinas Naturales Penicilinas Semisinteticas
G sódicas cristalinas Benzatinica Procainica Potásica Meticilina Nafcilina Oxacilina Cloxacilina
Via de
administración
IM o IV IM IM Vía oral
Presentación Frasco ámpula de 1,000,000 ui
Frasco ámpula de 5,000.000 ui
Dosis ADULTOS
1.5 millones
cada 6 hrs
NIÑOS
50-100 mil UI/Kg/dáa en
4 dosis
Vida Media 30 min
Indicaciones
Terapéuticas
Neumonáa, Osteomielitis, Meninguitis Amigdalitis.
Infecciones ginecológicas, infecciones de la piel y tejidos blandos.
Sinusitis, faringitis, peritonitis, septicemias
Aborto séptico.
Activo contra gram +.
Reacciones
Secundarias
Hipersensibilidad, nauseas, vomitos.
Diarrea, Colitis Pseudomembranosa.
Dolor en el sitio de aplicación IM o IV.
Flebitis, Tromboflebitis, agranulocitopenia.
Anemia aplásica, pancitopenia. Esta aparece en dosis mayores y por tiempos prolongados.
Contraindicaciones Hipersensibilidad. Embarazo.
Lactancia. Insuficiencia Renal.
En dosis ajustadas, tal vez se pueda aplicar.
Valorar riesgo-beneficio
Interacciones
Farmacológicas
Administrando Probenecid, aumenta la concentración plasmática de las penicilinas.
Con bacteriostáticos disminuye el efecto bactericida.
No hay reacción farmacológica con alcohol.
Resistencia Bacterias gram + y Bacterias gram -

2. Cefalosporinas
Estructura química Beta-lactámicos
Espectro de acción Amplio espectro
Efecto
antimicrobiano
Bactericida
Mecanismo de
acción
Inhiben la síntesis de la pared bacteriana
Clasificación
1ra generación
Nombre Vía de
administración
Dosis Presentación
Cefalotina
(Vida media: 7hs)
IM/IV • Adulto: 1-2gr
c/8-12hs
• Niño:
100mgr/kgr/d
ía 2-3 dosis
Frasco ámpula
1gr/5ml diluyente
Cefadroxilo
(Vida media:1-7hs)
VO • Adulto:
250mgr-1gr
c/12hs
Tabletas 250mgr-
1gr

3. • Niño: 25-
50mgr/kgr/dí
a
2 dosis (30mgr
promedio)
Suspensión 125-
500mgr/5ml
Cefalexina
(Vida media: 0.8hs)
VO • Adulto: 250-
500mgr c/6hs
• Niño: 25-
50mgr/kgr/dí
a 4 dosis
Cápsulas 250-
500mg
Suspensión 125-
250-500mg
Cefazolina
(Vida media: 1.8hs)
IM/VO • Adulto: 1gr
c/12-24hs
• Niño:
25mg/kgr/día
100mg 3
dosis
Cápsula 500mg
Ampolleta 500mg-
1gr
2da generación
Cefaclor
(Vida media: 0.8hs)
VO • Adulto: 250-
500mg
c/8hs
• Adulto: 375-
750mg
c/12hs
Cápsulas 250-
500mg
Tabletas 375-
750mg
Suspensión 125-
250-375mg/5ml

4. • Niño: 20-
40mg/kgr/día
2-3 dosis
Cefuroxima
(Vida media: 1-5hs)
IV • Adulto:
750mg-1.5gr
c/8-12hs
• Niño: 30-
50mg/kgr/día
2 dosis
Frasco ámpula
750mg/3ml
Cefoxitina IV • Adulto: 1-2gr
c/6-8hs
• Adulto: 75-
150mg/kgr/dí
a 3-4
dosis
• Niño: 80-
160mg/kgr/dí
a
Ampolleta
750mg/1gr
Solución inyectable
750mg/10ml
3ra generación
Ceftriaxona
(Vida media:
IV(infusión lenta)/IM • Adulto:
500mg-
1gr(4gr)/día
1-2 dosis
Frasco ámpula
500mg-1gr IM/3ml
Combinado con
lidocaína al 1%
puede causar

5. • Niño: 50-
100mg/kgr/dí
a 1 dosis
alteraciones
cardiacas
Frasco ámpula
500mg-1gr IV
Cefotaxima
(Vida media: 2hs)
IM/IV • Adulto: 1-2gr
c/12hs
• 50/200mg/kg
r/día 2-3
dosis
• Niño:
20mg/kgr/día
c/8-12hs
Frasco ámpula 1gr
Cefoperazona
(Vida media: 2hs)
VO • Adulto y niño:
2-4gr/día
c/12hs
Ampolletas,
tabletas, cápsulas
500mg-1-2gr
Ceftazidima (Zadolina)
(Vida media: 2hs)
IV/IM • Adulto: 1-2gr
c/8-12hs
• Niños: 75-
150mg/kgr/dí
a 2-3
dosis
Solución inyectable,
ampolletas 1gr/5ml
disolvente
4ta generación

6. Cefepima (Maxipimi)
(Vida media: 2hs)
IV • Adulto: .5-1-
2gr/día
• Adulto: 75-
120mg/kgr/dí
a 2
dosis
• Adulto grave:
3-5gr/día
• Niño: 30-
50mg/kgr/día
2 dosis
Frasco ámpula 0.5-
1gr
Cefpirome (Cefrom)
(Vida media: 4hs)
IM • Adulto: 1gr
c/12hs
• Niño:
30mg/kgr/día
2 dosis
Frasco ámpula 1gr
Vida media Va desde 1.5 a 8 horas
Indicaciones terapéuticas Septicemia, peritonitis, abcesos intra-abdominales, infecciones ginecológicas, gonorrea
(resistente a Penicilina), infecciones respiratorias superiores/inferiores, quemaduras
infectadas, heridas infectadas. Infecciones postquirúrgicas, infecciones del hueso y
articulaciones, infecciones de piel y tejidos blandos, meningitis, shigelosis,
salmonelosos, infecciones por estafilococos, infecciones de vías urinarias.
Reacciones secundarias Generalmente bien toleradas, hipersensibilidad (1ra generación), fiebre, exantemas,
nefritis, anemia hemolítica, náuseas, vómito, diarrea, colitis pseudomembranosa,
agranulocitosis, toxicidad (dolor en sitio IM), tromboflebitis (IV), necrosis tubular (riñón)
con cefaloridina, estomatitis, glositis, Síndrome de Steve Jhonson, Síndrome Gris en
casos de dosis altas y por tiempo prolongado.

7. Contraindicaciones Hipersensibilidad, insuficiencia renal, embarazo, lactancia (contraindicaciones
relativas).
Interacciones farmacológicas Con Probenecid se bloquea su excreción. Con Tetraciclinas disminuye su efecto
bactericida.
Resistencia Primera generación: actividad adecuada en gran + y gram –
Tercera generación: Más activas contra gram –
Cuarta generación: Muy activos contra gram –
Macrólidos
Estructura química Anillo lactónico (latona de muchos miembros con uno o más desoxiazúcares)
Espectro de acción Espectro intermedio. (Gram +, Bacilos Gram -, Cocos Gram -, Bacilos Gram -)
Efecto
antimicrobiano
Bacteriostáticos.
Mecanismo de
acción
Alteran síntesis de proteínas bacterianas a nivel de las sub-unidades 50s de los ribosomas.
Clasificación
Anillo lactónico de 14 átomos
Nombre Vía de administración Dosis Presentación
Eritromicina VO
Vía Parental
• Niños:
40mgr/kgr/día
Vía parental: 500mgr o
1gr. Cada 6 hrs
Tabletas de 250 y
500mgr
Tomar 1 Tab cada
6hrs por 7 a 10 días

8. • Niños: 20 a 40
mgr/kgr/dia
Claritromicina - 1
(Vida media:
prolongada)
VO Dosificación 2 veces al
día
Claritromicina - 2
Excreción: Renal
VO 250-500 mg cada 12
hrs
1 gr cada 24 hrs
Por 7 a 14 días
Tabletas de 250 mgr y
500 mgr
Tabletas de liberación
prolongada 1gr
Anillo lactónico de 15 átomos
Azitromicina - 2
(Vida media: 2 a 3
días)
VO 500 mgr cada 24 hrs
250 mgr cada 24 hrs
1 gr cada 2 a 3 días
Tabletas de 250 mgr
Tabletas de 500 mgr
Tabletas de 1gr
Indicaciones terapéuticas  Gastritis por H. pylori
 Toxoplasmosis
 Acné (tópico)
 Otitis media aguda
 Neumonía atípica por Mycoplasma o Legionella
 Difteria, tos ferina
 Uretritis por Clamydia
 Infecciones del tracto respiratorio superior
 Infecciones de piel
 Infecciones de tejidos blandos
 Infecciones por gran +
Reacciones secundarias ➢ Eritromicina y claritromicina inhiben el metabolismo de numerosas drogas.

9. ➢ Cuando se administra eritromicina con astemizol y terfenadina se puede producir
prolongación del QT y taquicardia ventricular.
• Azitromicina tiene pocos efectos adversos. Paro cardio-respiratorio.
 Gastrointestinales: Diarrea, náuseas, dolor abdominal, sabor metálico.
 Cefalea.
 Hipersensibilidad.
 Ototoxicidad
 Colestasis (Con estolato de eritromicina)
 Ictericia transitoria, relacionada con la dosis acompañada de dolor abdominal,
fiebre, prurito y hepatomegalia
Contraindicaciones Hipersensibilidad, embarazo, lactancia (contraindicaciones relativas).