El documento define qué son las drogas y cómo actúan en el cuerpo humano. Explica que las drogas producen cambios psicológicos, físicos y emocionales al ser ingeridas y que no todas generan adicción. Describe los procesos de absorción, distribución, biotransformación y eliminación de las drogas en el cuerpo. Además, presenta datos sobre la incidencia del consumo de drogas como el tabaco, el alcohol y sustancias ilegales entre adolescentes costarricenses. Finalmente, clasifica las drogas psicoactivas
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Consumo de drogas(1).pdf
1. A. ¿Qué son las drogas?
Las drogas son sustancias naturales o sintéticas que al ser ingeridas por una
persona, pueden producir cambios psicológicos, físicos (orgánicos) y
emocionales. Aunque algunas son utilizadas con fines médicos, para el
tratamiento, prevención y diagnóstico de algunas enfermedades, gran parte de
estas sustancias son utilizadas de maneras que causan daño a la integridad de
la persona que las utiliza y de quienes están a su alrededor.
Como se dijo anteriormente, todas las drogas producen uno o varios cambios
físicos y psicológicos. Sin embargo, no todas las drogas generan adicciones,
únicamente lo podrían hacer aquellas que son llamadas “psicoactivas”, es decir,
las que afectan el sistema nervioso central (lo estimulan o lo “deprimen”), y que
pueden generar abuso y dependencia por parte de la persona que las ingiere.
Se cataloga como “uso de drogas” el consumo que no ha provocado daños
físicos o psicosociales en el individuo. El “abuso” de estas sustancias ya implica
un nivel de riesgo y un malestar importantes en la persona. Cuando se habla del
abuso, se entiende que se encuentran presentes consecuencias físicas, sociales
y psicológicas en la persona.
La dependencia (o adicción) supone un deterioro significativo y un malestar
importante en el sujeto. Conlleva un desarrollo significativo de la tolerancia a la
droga (es decir, se desarrolla una necesidad constante de incrementar las dosis
utilizadas para lograr el efecto deseado, pues al utilizar las mismas dosis los
efectos de la droga disminuyen), una pérdida de control sobre el consumo, una
reducción de las actividades sociales, laborales o recreativas, e incluye dedicar
mucho tiempo a conseguir, consumir y recuperarse de los efectos del consumo.
Cabe aclarar que en el período de la adolescencia, no siempre se dan
adicciones instauradas como tales, lo que es más común es que exista una
conducta de abuso, pero de ahí a la adicción, especialmente durante la adultez,
la transición puede ser rápida.
La adicción puede darse en dos niveles, no excluyentes uno del otro:
dependencia física y dependencia psicológica. La dependencia física se da
cuando el cuerpo de una persona necesita de la droga para desenvolverse
cotidianamente. Este tipo de dependencia se relaciona con el desarrollo de la
tolerancia a esta sustancia, pero su característica fundamental es que cuando se
deja de consumir la droga, se presenta el “síndrome de supresión”, el cual es un
estado de alteración física, conductual y emocional que sigue a la suspensión del
uso de la droga.
Aunque las características de este síndrome dependen del tipo y la cantidad de
droga que se haya consumido y las condiciones físicas de la persona, en
general, se caracteriza por perturbaciones en el sueño, el apetito, fatiga
permanente, ansiedad y depresión.
La dependencia psicológica se presenta cuando la persona busca el uso
compulsivo de la droga que consume, pues experimenta un estado de placer que
le exige la administración regular de esta sustancia y le hace sentir que no puede
dejar de consumir. También se genera cuando la persona piensa y siente que
solo con la droga puede enfrentar algunas situaciones de su vida.
B. Incidencia del consumo de drogas entre los y las
adolescentes.
Al pensar en cuán significativo es el uso de drogas dentro de la población
adolescente, llama la atención el hecho de que muchos adolescentes suelen
expresar que “todo el mundo fuma”, “todo el mundo toma” o “todo el mundo
394
Consumo
de
drogas
legales
e
ilegales
Manual
de Contenidos
2. consume drogas”. Estas expresiones dan a entender que el uso de sustancias
se ha puesto de moda, y que por tanto, el consumo se justifica en un “si todos lo
hacen, ¿porqué yo no?”, dejando expresado entre líneas que “no puede ser tan
malo entonces”, o bien, “que si todos lo hacen, es porque debe ser normal”, o
hasta “bueno”. Estar fuera de esta supuesta normativa social, podría implicar
una creencia, ya sea real o imaginaria, de que el rechazo por ello ocurriría.
A pesar de esta concepción popular bastante generalizada, lo cierto en todo
esto, es que la mayor parte de los y las adolescentes no suelen tomar, fumar ni
consumir drogas. Inclusive, aunque existe un importante porcentaje de
adolescentes que ha probado alguna vez alguna de estas drogas, este
porcentaje no llega a alcanzar nunca la mayoría, es más, ni tan siquiera en “la
mitad” en el consumo de tabaco y drogas. En el caso del alcohol, este porcentaje
alcanza cifras más altas, pero que descienden significativamente al hablar de un
consumo regular.
A continuación se presentan los resultados que demuestran en la “Encuesta
Nacional sobre Conductas de Riesgo en los y las Adolescentes de Costa Rica”
(2001), realizada por el Programa Atención Integral de la Adolescencia, lo
expresado anteriormente.
Consumo de Tabaco
Únicamente 5.6% del total la población de 10 a 12 años y 11 meses ha probado
alguna vez un cigarrillo. Entre las mujeres de estas edades el porcentaje es de
5.1%, y entre los hombres asciende ligeramente a 6.2%. El porcentaje de
quienes reportaron continuar fumando, es aún menor, pues desciende a 0.3%,
tanto entre los hombres como entre las mujeres.
En la población de 13 a 17 años y 11 meses, se señala que es 34.3% del total,
el porcentaje correspondiente a adolescentes que han fumado alguna vez un
cigarrillo completo. Entre las mujeres, el porcentaje correspondiente es de 28.2%
y entre los hombres asciende significativamente a 40.1%. Sin embargo, como se
puede comprobar, estos porcentajes no alcanzan nunca la categoría de
“mayoría”, y descienden de manera importante ante la pregunta de si se continúa
fumando actualmente: únicamente 14.9% de la población total dice hacerlo,
20.6% de los hombres y 8.9% de las mujeres.
Consumo de Alcohol
En la población de 10 a 12 años y 11 meses de edad, 16% expresa haber
probado alguna bebida alcohólica, 13.8% de las mujeres, y 18.2% de los
hombres. Pero al preguntar si el consumo continuaba haciéndose regularmente
(al menos una vez por semana), el porcentaje desciende a 0.9% del total, para
un correspondiente 0.3% de las mujeres y 1.4% de los hombres.
En los y las adolescentes de 13 a 17 años y 11 meses, se reporta que 62.6% de
la población ha probado alguna vez alguna bebida alcohólica, siendo similares
los porcentajes según sexo: 63.9% de los hombres y 61.4% de las mujeres. Sin
embargo, al preguntarse por un consumo regular, únicamente un 11.1% de la
población total dice tenerlo, presentándose en 8.6% de las mujeres y 13.5% de
los hombres.
Consumo de sustancias ilegales
En los y las adolescentes de 10 a 12 años y 11 meses, los porcentajes son poco
significativos, pues es 0.5% de la población total, quien reporta haber probado
alguna vez alguna droga, presentándose un 0.7% de las mujeres y un 0.35% de
los hombres. En este caso, no se indagó si el consumo se continuó
regularmente.
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3. En la población entre los 13 y 17 años y 11 meses, se encontró que 8.9% del
total había probado alguna vez alguna droga, presentándose 5.1% de las
mujeres y 12.5% de los hombres. En esta población, el porcentaje referido a
adolescentes que continuaron consumiendo es relativamente bajo, pues
corresponde a un 2.2% del total.
C. ¿Cómo actúan las drogas en el cuerpo humano? 1
Al momento de ser introducidas al cuerpo humano, las drogas atraviesan por un
proceso que consta de cuatro momentos: la absorción de la droga por el cuerpo,
la distribución de la droga en el cuerpo, la biotransformación y la eliminación de
la droga (Souza y Machorro, M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y Sánchez, R., 1997).
La absorción, se refiere al proceso por el cual la droga, a través de los tejidos,
pasa al torrente sanguíneo. Cuando se administra una droga, se debe tener claro
la ruta de administración (vía oral, vía rectal, inyección - intravenosa,
intramuscular o subcutánea -, inhalación, absorción a través de la piel, absorción
a través de las membranas mucosas), la dosis (cantidad), y la forma de la dosis
(en líquido, tableta, cápsula o inyección), la presencia de alimento en el
estómago, el nivel de acidez del aparato digestivo, entre otros, pues con estos
datos se puede determinar la concentración de esta sustancia en la sangre y con
ello la intensidad de los efectos durante un determinado período de tiempo
(Julien, 1998; Souza y Machorro, M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y Sánchez, R.,
1997).
En este sentido, la velocidad con que el cuerpo absorbe la droga, se ve
mediatizada por la interacción de los factores antes mencionados.
La distribución de la droga por el cuerpo depende de varios factores a la vez,
tales como las características físicoquímicas de la droga, el gasto cardiaco y la
circulación de la sangre (Souza y Machorro, M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y
Sánchez, R., 1997). Así por ejemplo,
“
los medicamentos con alta liposolubilidad [solubles en las grasas]
... cruzan con facilidad las membranas celulares y llegan con
rapidez al corazón, cerebro, hígado, riñones y otros tejidos
altamente irrigados, aunque se distribuyen con mayor dificultad en
los músculos, y más lentamente aún en el tejido graso del
organismo. De modo que los fármacos que no atraviesan con
facilidad las membranas celulares se distribuyen en términos
generales de manera restringida”
. (p. 40)
Es una pequeña proporción del total de droga que contiene el cuerpo, la que
entra luego a interactuar con los receptores corporales. El resto de dicha
sustancia circula en diferentes áreas del cuerpo, ocasionando lo que serían los
efectos secundarios. Las membranas del cuerpo que se ven involucradas en la
distribución de las drogas son: las membranas de las células, las paredes de los
vasos capilares del sistema circulatorio, la barrera de sangre del cerebro y la
barrera de placenta.
La biotransformación de la droga ocurre en las células del hígado, sitio donde se
llevan a cabo los procesos metabólicos ayudados por enzimas. También
intervienen en esta acción el plasma sanguíneo, la función del sistema renal y el
aparato gastrointestinal. Gracias a este proceso, las características de la droga
son modificadas para producir su inactivación y eliminación (Souza y Machorro,
M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y Sánchez, R., 1997).
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1 En este punto se plantean generalidades de la interacción de las sustancias psicoactivas con el cuerpo del ser
humano. Dado que no es objetivo del presente documento profundizar en este tema, si se requiere más
información, se debe acudira bibliografía de consulta.
4. La eliminación de la droga del cuerpo ocurre principalmente por medio de la
orina. Solamente las drogas que el intestino no absorbe, así como los productos
residuales de otras drogas que se eliminan por la bilis, se desechan del cuerpo
a través de las heces. Por su parte, el sudor, la saliva y la respiración resultan
vías de poco significado para la eliminación final de las drogas (Souza y
Machorro, M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y Sánchez, R., 1997).
Pese a que existen ciertos factores que inciden en la velocidad de eliminación
de la sustancia (como factores genéticos, edad, sexo, peso), esta velocidad no
se acelera ni se retarda, sino que es constante.
En el proceso de absorción, distribución, metabolización y eliminación de una
droga en el cuerpo, se puede hacer referencia a las interacciones de la droga
con los receptores del sistema nervioso central responsables de producir el
efecto característico de la droga en el cuerpo. Estas son reacciones de índole
químico y físico. Para comprenderlas, se debe tomar en cuenta que las
sustancias químicas transmiten información dentro de los organismos, y esto lo
hacen por medio de transmisores contenidos en el sistema nervioso, cada uno
de los cuales actúa con una parte de la célula llamada receptor. Esto implica
células que liberan la sustancia y moléculas que detectan su presencia, en un
proceso llamado transmisión sináptica (Carlson, s.f.) y que responde al contacto
virtual que se lleva a cabo entre dos o más neuronas.
En este proceso, las moléculas de una droga psicoactiva, se unen con
receptores específicos de la neurona, lo cual ocasiona cambios en la neurona
que resultan en la respuesta farmacológica característica del uso de drogas
(Julien, 1998).
D. ¿Cómo se clasifican las drogas psicoactivas?
En la actualidad se comercializan muchos tipos de drogas y existen diversos
criterios para la clasificación de las mismas, entre ellos: el origen de las mismas,
el uso terapéutico, el mecanismo de acción, el efecto sobre el organismo, la
estructura química o farmacológica, y el estado legal.
Para efectos del presente apartado se tomarán únicamente las últimas tres
clasificaciones:
Clasificación según sus efectos sobre el organismo:
Al clasificar las drogas, se debe tomar en cuenta que estas sustancias
psicotrópicas generan distintos efectos en el Sistema Nervioso Central (SNC),
debido a las propiedades químicas y farmacológicas que tienen. Según Souza y
Machorro, M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y Sánchez, R. (1997) una clasificación de
gran utilidad es la planteada por NIDA (National Institute of Droug Abuse) la cual
determina que los fármacos pueden tener efectos estimulantes o depresores de
las funciones del SNC, “provocando ya sea efectos sedantes o de alertamiento
en mayor o menor medida” (p.30).
En este sentido, se puede clasificar las drogas en depresoras, estimulantes o
alucinógenas:
a) Depresoras: estas drogas se unen al receptor y bloquean o inhiben las
funciones del mismo. Se le llaman sustancias depresoras del sistema
nervioso, pues causan efectos tales como disminuir el estado de alerta hacia
el ambiente, reducir la respuesta a la estimulación sensorial, reducir el
funcionamiento cognitivo, disminuir la espontaneidad y reducir la actividad
física. Entre estas se encuentran: alcohol, sedantes, hipnóticos, ansiolíticos,
disolventes volátiles y opiáceos como opio, morfina,heroína, entre otros. 397
5. b) Estimulantes: las drogas de este tipo al unirse al receptor, producen acciones que
simulan o potencian las funciones del transmisor. Además actúan bloqueando la
inhibición o produciendo excitación directa en las neuronas. Se les llaman
sustancias estimulantes del sistema nervioso, pues cambian el humor,
produciendo euforia, incrementa el estado de alerta, reducen la fatiga, producen
un sentimiento de mucha energía, disminuyen el apetito y quitan el aburrimiento.
Algunos de sus efectos secundarios pueden ser ansiedad, insomnio e irritabilidad.
Entre las drogas estimulantes se puede mencionar la cocaína y anfetaminas.
c) Alucinógenos: Estas son sustancias naturales o fabricadas químicamente, que
alteran la percepción, el pensamiento, la orientación y la memoria y en algunos
casos producen comportamientos similares a los que se observan en los
pacientes psicóticos. Los efectos de los alucinógenos, suelen notarse unos veinte
o treinta minutos después de haber sido ingeridos. Anteriormente se les llamaba
psicodélicos. Algunas de estas drogas son: LSD y el grupo de cannabinoides
(como la marihuana).
Clasificación farmacológica de las drogas de abuso más frecuentes:
398
6. Clasificación según el estado legal:
En nuestro país existe la Ley N∞7223 desde mayo de 1991, la cual es conocida
como “La Ley de Psicotrópicos”. Esta ley pretende regular el uso, tráfico y
comercialización de estupefacientes, sustancias psicotrópicas, drogas de uso no
autorizado y fiscalizar las actividades relacionadas con las mismas. De acuerdo
con esta ley, se ha clasificado el uso y comercialización de drogas en dos
categorías: lícita (o legal) e ilícita (o ilegal).
Las drogas lícitas, son sustancias que aunque en muchos casos son
psicoactivas, y por tanto con efectos importantes sobre el organismo del
individuo, son aceptadas social y culturalmente o bien, prescritas por un/a
médico. Corresponden a este tipo de drogas la cafeína, el tabaco, el alcohol y
los medicamentos bajo prescripción médica.
Con respecto a estos últimos, cabe aclarar que, no todos los fármacos o
medicamentos contienen sustancias psicoactivas, pero que cuando así lo hacen,
es necesario que el o la médico tenga el cuidado de valorar la vulnerabilidad del
paciente a generar una dependencia y tomar las medidas del caso, previniendo
al mismo de cualquier tipo de abuso de la sustancia y monitoreando los efectos
que el fármaco vaya teniendo sobre la persona.
Con respecto al consumo y comercialización del tabaco y del alcohol, cabe
aclarar que aunque este sea catalogado como legal, es ilegal su venta a
personas menores de 18 años.
Las drogas ilícitas, son sustancias psicoactivas cuyo uso es prohibido por la
peligrosidad en su uso y en su abuso. No son aceptadas social ni culturalmente
y se incluyen los medicamentos que no son utilizados bajo prescripción médica.
Entre las drogas ilegales se encuentran la marihuana, la cocaína, la heroína, los
ácidos, etc.
También la Décima Revisión de la Clasificación Internacional de las
Enfermedades, CIE-10, realiza una clasificación de las drogas a partir de los
Transtornos Mentales y del Comportamiento que producen (citada por Souza y
Machorro, M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y Sánchez, R., 1997). La clasificación de
las drogas que propone la CIE-10 es la siguiente: 399
7. a) Alcohol etílico
b) Opiáceos
c) Mariguana
d) Sedantes, Hipnóticos y Ansiolíticos
e) Cocaína
f) Anfetamínicos (Simpaticomiméticos)
g) Cafeína (Xantinas)
h) Alucinógenos
i) Fenilciclidina, PCP
j) Nicotina (Tabaco)
k) Disolventes volátiles.
Basados en esta clasificación, se puede proponer lo siguiente con respecto a los
efectos de las drogas:
Alcohol etílico:
El alcohol es una droga legal y socialmente aceptada. Se encuentra presente en
bebidas como cerveza, guaro, ron, vino, whiskey, etc., y en medicamentos para
la tos. Es un depresor del sistema nervioso central.
Sus efectos dependen de diversos factores, entre ellos el volumen corporal, el
sexo, la edad, la frecuencia con que se consuma, las cantidades que se ingieran,
etc. Al ser el alcohol un inhibidor del sistema nervioso, este bloquea funciones
de la corteza cerebral que están ligadas al control de los valores morales, por lo
que entre sus efectos está la desinhibición, razón por la cual erróneamente se
puede creer que el alcohol es un estimulante. También disminuye la capacidad
para recibir y analizar información, la sensibilidad al dolor, interfiere con la
memoria reciente, la coordinación de los movimientos y disminuye el estado de
alerta ante los estímulos del ambiente y puede provocar violencia en el individuo.
Su consumo permanente puede dañar el hígado y el sistema digestivo (gastritis),
disminuir las defensas y alterar la memoria, la capacidad de atención y la
asociación de ideas. Cuando una persona que consume regularmente deja de
ingerir alcohol, se pueden producir delirios, temblores, alucinaciones,
convulsiones y hasta la muerte.
Esta sustancia se metaboliza en el hígado (aproximadamente solo un 5% de lo
que se consume se elimina por orina y sudor). El hígado de una persona sana
de unos 25 años de edad, tiene la capacidad de metabolizar en una hora (60
minutos) una cerveza (una lata de las pequeñas o una botella), un trago de
destilados de una onza o una copa de vino de 4 a 5 onzas2. La cantidad de
alcohol que se ingiera y que supere esta velocidad constante de metabolización,
se concentra libre en la sangre. El grado de concentración en la sangre es el que
determina los efectos del alcohol. Partiendo de una medida de tiempo de una
hora, según la cantidad de alcohol que se ingiere, los efectos y sensaciones que
se presentan podrían ser:
• Cuando se han consumido de 2 a 3 cervezas se da una embriaguez leve.
Algunas de las sensaciones que se presentan en esta fase de la ebriedad
pueden ser: calor leve, sensaciones de ligero placer, ligera extroversión,
sensación de alerta, disminución de preocupaciones.
• Al consumir 4 cervezas la embriaguez se cataloga como media. Esta
produce animación, conductas exageradas, verborrea o melancolía.
• 5 cervezas: Embriaguez aguda. Los efectos incluyen trastornos de
coordinación visomotriz y del equilibrio, ideas fijas y perseverantes.
• 6 ó 7 cervezas: Intoxicación grado I. Los efectos son trastornos
significativos en los reflejos y en la visión, lenguaje lento y torpe,
incoherencia.
400 2 Estas medidas son equivalentes entre si en cuanto a la concentración de alcohol.
8. • 8 cervezas: Intoxicación grado II. Se produce un trastorno severo de la
visión y la coordinación motriz, lagunas mentales y conducta automática.
• 10 cervezas: Intoxicación grado III. Produciéndose reacción de estupor y
pobre respuesta a estímulos.
• 14 cervezas: Intoxicación grado IV. Se corre el riesgo de entrar en coma
alcohólico, depresión severa de la respiración.
• Más de 14 cervezas: Intoxicación mortal. Se puede generar un paro
respiratorio.
Opiáceos:
Los opiáceos son depresores del sistema nervioso central que generan
dependencia en períodos muy cortos. Los hay lícitos (únicamente bajo
prescripción médica), como la morfina, la codeína y la metadona; e ilícitos, como
la heroína y el opio.
Tienen un efecto analgésico (inhibidor del dolor) y provocan somnolencia,
embotamiento, pérdida de conciencia, incapacidad para concentrarse,
dificultades para la elaboración mental, apatía, letargo, agudeza visual y falta
de motivación.
Los opiáceos suelen inyectarse (por esto quienes lo consumen suelen tener
marcas en sus extremidades), pero también se pueden ingerir oralmente. El opio
y la heroína también se fuman, y la heroína puede también inhalarse.
Cannabis ( Marihuana y Hachís):
La cannabis sativa es la planta del cáñamo. Cuando las preparaciones de esta
planta contienen principalmente hojas y unidades floridas con resina (lo cual
tiene un aspecto como el del perejil seco mezclado con tallo y puede contener
semillas), se le llama “marihuana”. El “hachís” (llamado hash o hashísh) es la
resina del cannabis (su apariencia es como el de tortas de color pardo o negro).
Ambas suelen fumarse o algunas veces, comerse y pueden producir
dependencia psicológica.
Algunos de los nombres que se le dan a la marihuana son: mota, grifa, yesca,
ganja, la “g”, verde, hierba, chora, belula, grilla, chipiturca, doradilla, morisqueta,
entre otros.
Tras su consumo, puede producirse un comportamiento descontrolado, pueden
disminuir las inhibiciones, las alteraciones del estado de ánimo y el apetito puede
aumentar.
Dado que el consumo de cannabis deprime el sistema nervioso central, este
puede anular o debilitar la memoria inmediata y la comprensión, alterar el sentido
del tiempo y reducir la capacidad de realizar tareas que requieren concentración
y coordinación, como la conducción de un automóvil. Pueden alterarse la
motivación y el entendimiento, lo cual dificulta el aprendizaje. Los estudiantes no
retienen los conocimientos que adquieren mientras están “intoxicados”. Tras un
consumo permanente, estas sustancias pueden llegar a producir paranoia y
psicosis.
Pese a ser una droga con efectos sedativos, en altas dosis puede producir
euforia y alucinaciones, efectos similares a los de los alucinógenos.
Sedantes, Hipnóticos y Ansiolíticos:
Se incluyen en este grupo las benzodiacepinas y los barbitúricos, que actúan
como depresores de Sistema Nervioso Central. 401
9. Las benzodiacepinas generalmente se consumen por vía oral, y producen un
efecto ansiolítico y de relajación muscular en las personas. Entre las más
comunes se encuentran: diazepan, flunitrazepan y valium. El consumo
prolongado y frecuente de este tipo de drogas puede generar dependencia física
y psicológica, promoviéndose la adicción.
Por su parte, los barbitúricos se presentan en cápsulas que se ingieren
oralmente. Pueden producir alucinaciones y trastornos en la percepción, en la
coordinación motora y pérdida de control en los impulsos sexuales y agresivos.
En dosis altas, o combinadas con otras drogas como el alcohol, estas sustancias
pueden llegar a ser letales. Al ser consumidos por períodos prolongados, pueden
producir fallos serios en la memoria.
Algunos de los nombres que se le dan popularmente a los barbitúricos son:
pastas, barbas, cacahuates, alivianadores, chaquetas amarillas, muñecas
amarillas, seconal, pájaros rojos, muñecas rojas, arco iris, entre otros.
Cocaína (en sus diversas formas):
La cocaína estimula el sistema nervioso central, y puede provocar dependencia
psicológica y fisiológica. La tolerancia a esta droga se desarrolla con rapidez.
Su apariencia es la de un polvo blanco y cristalino. Se suele inhalar por las fosas
nasales, pero también se inyecta o se fuma, muchas veces diluído con otros
ingredientes. Entre los nombres que se le dan comúnmente están: coca, perica,
cocacola, nieve, copos, polvo, dulce, bernice, cocoa o la “C” grande.
Su consumo provoca sensaciones de fuerza muscular y de viveza mental y
aumenta el ritmo cardiaco y respiratorio. También puede producir sudoración,
dolor de cabeza, visión borrosa, mareos, ansiedad y trastornos psicóticos. Su
inhalación frecuente puede dañar el tabique nasal, y el consumo de altas dosis
tiende a provocar sentimientos de ansiedad y una actitud paranoide. El consumo
constante de la misma, puede provocar daños al sistema nervioso y al cerebro
principalmente, pero también al sistema respiratorio, al cardiovascular, al
digestivo y al reproductor.
Una de las formas en que comúnmente se presenta la cocaína es el crack
(llamado popularmente “piedra” o “papa”), el cual provoca alucinaciones táctiles,
paranoia y ataques de aplopejía, produciendo un acelerado deterioro en la
persona. Puede presentarse en comprimidos de color castaño o beige o en
piedritas cristalinas y es sumamente adictivo.
Anfetaminas y sustancias derivadas:
Las anfetaminas se presentan en cápsulas, píldoras o tabletas. Algunas se
ingieren oralmente, otras se inyectan o se inhalan por las fosas nasales.
Al consumirse, además de la agitación, la sudoración y el aumento de la presión
arterial, pueden producir inquietud, ansiedad, euforia, hiperactividad, insomnio,
pérdida de la realidad, del control, del apetito y mal humor.
Las personas que consumen anfetaminas por períodos prolongados pueden
contraer una psicosis que produce alucinaciones, delirios y paranoia, síntomas
que desaparecen generalmente si se suspende el uso de la droga.
Algunos de los nombres populares utilizados para llamar a las anfetaminas son:
acelete, azote, ruedas, alegradoras, abejorros, desoxyn, bencedrina, dexedrina,
bifetamina, camioneras, dentroanfetamina, entre otros.
402
10. Entre las drogas derivadas de las anfetaminas, se encuentran las
metanfetaminas (presentadas en polvo blanco, píldoras o en una pieza parecida
a un trozo de parafina). Algunas veces son llamadas popularmente acelere,
metacristal, conecte, dados, crank, o cristal.
Cafeína (xantinas):
Las xantinas, café, té y cocoa son sustancias legales que se destinan para
consumo, como alimentos. También incluye la teofilina, teobromina y aminofilina,
esta última con un gran uso terapéutico debido a su acción broncodilatadora.
Entre sus principales efectos se encuentran: pensamiento rápido, disminución
del sueño y fatiga, favorece la asociación de ideas, aumenta la eficacia en tareas
motoras, estimula los centros respiratorios, aumenta la tensión arterial, irritación
digestiva, entre otros.
Estos estimulantes tienen una capacidad adictiva mucho menor que otras
drogas de este tipo; sin embargo, debido a que las personas las consumen
durante períodos muy largos y en cantidades similares a través del tiempo,
generan habituación a estas sustancias.
Alucinógenos:
Las formas en que se pueden presentar estas sustancias son muy diversas: en
líquido, en cápsulas, en píldoras, en papelitos secos, comprimidos, hongos,
cuadritos de gelatina. Generalmente se ingieren oralmente (se mastican, se
lame del papel, se tragan), pero también se inyectan o se fuman.
El ácido lisérgico (LSD) es uno de los alucinógenos más conocidos, pero hay
una gran variedad de drogas de este tipo. Entre los nombres que popularmente
se les dan a algunas de estas sustancias están: ácidos, LSD, barco del amor,
dragón verde o rojo, cielo azul, pizca, hongo, cactus, polvo blanco, entre otros.
Las experiencias alucinógenas que producen estas sustancias suelen ser
llamadas “viajes” o “rides”, muchos de los cuales pueden ser “malos viajes” (o
“mal ride”), pues se viven con una gran angustia.
Los efectos de estas sustancias varían, pero quienes las consumen suelen
referirse a un sentimiento de distanciamiento y extrañeza. El tiempo y los
movimientos corporales se retardan, la coordinación se entorpece y los sentidos
se embotan. El habla se torna incongruente, se interrumpe la sección del cerebro
que controla el intelecto y modera a los instintos. Las sensaciones y sentimientos
pueden cambiar con rapidez.
Además, estas drogas inhiben los receptores del dolor, por lo que los episodios
violentos de intoxicación pueden dar lugar a heridas que el adicto se auto
provoca.
Los consumidores habituales, tienen anomalías persistentes de la memoria y
dificultades al hablar. Se presentan también trastornos del ánimo: depresión,
ansiedad y conducta violenta. En esta etapa, se da un comportamiento
paranoide y violento y se pueden dar alucinaciones posteriores al consumo.
Fenilciclidina:
PCP es el nombre abreviado de este compuesto, llamado popularmente ice,
“cristal” o “polvo de ángel”.
Esta droga es una sustancia sintética, utilizada en la medicina veterinaria, que
tiene un alto efecto alucinatorio, produciendo alteraciones en la percepción del 403
11. tiempo y espacio, y otros transtornos de la conducta tales como síntomas
psicóticos (alucinaciones y delirios). Otros efectos son: hiperactividad, rigidez
muscular, incremento del ritmo cardiaco que puede llevar a producir insuficiencia
pulmonar y cardiaca, entre otros.
Es un polvo blanco y cristalino, pero dependiendo de cómo se haya fabricado,
puede variar a un color marrón con aspecto gomoso. Puede presentarse en
tabletas, cápsulas, polvo o líquido. También pueden venderlo mezclado con
perejil, menta, orégano o mariguana.
Tabaco
Esta sustancia comúnmente llamada “blanco”, tiene a la nicotina como su
principal sustancia psicoactiva. El tabaco es un estimulante del sistema nervioso
central y puede provocar dependencia física y psicológica.
Entre sus efectos está el de reducir el apetito, lo que provoca pérdida de peso
en algunas personas. La nicotina produce que se aumenten las actividades
motoras y las funciones cognitivas, pero después del estímulo, se produce un
periodo depresivo.
Puede provocar un olor desagradable en el aliento, los dedos y la ropa y dar un
color amarillento a los dientes. Una particularidad de esta droga, es que afecta
tanto a quien fuma como a quien se encuentra cerca de una persona que se
encuentre fumando.
Su uso prolongado puede provocar principalmente, cáncer en el pulmón, pero
también en la laringe, faringe, páncreas, esófago, riñones, vesícula y páncreas.
Puede generar también enfisema pulmonar, bronquitis y alteraciones
cardiovasculares.
Disolventes volátiles:
Son sustancias que pueden conseguirse lícitamente para diversos fines
(industriales, artesanales, entre otros), pero que para el organismo humano
resultan sumamente tóxicas. Estas son sustancias que se evaporan con la
temperatura ambiente o a bajas temperaturas.
En esta categoría están incluidas aquellas drogas que son inhaladas, como la
goma, aerosoles, cemento, thinner, solventes industriales, pinturas, laca,
gasolina y otras. Algunos de los nombres populares para estas sustancias son:
gas hilarante, alivianador, maíz tostado, castañuelas pop, precipitador, rayo,
locker, bala, clímax, aspersión en aerosol, solventes, entre otros.
Sus efectos inmediatos son similares a los del alcohol: dificultad al hablar,
pérdida de inhibiciones y de coordinación, desorientación, náuseas, vómitos y
comportamientos violentos.
Son drogas que degeneran en corto tiempo el cerebro, producen daños al
corazón, hígado, riñones; puede generar encefalopatía permanente (trastornos
en el encéfalo, cuya función es coordinar y controlar todos los procesos
orgánicos y la dirección de las relaciones con el mundo exterior), y pérdida de la
sensibilidad en los pies y las extremidades. Cuando se han utilizado por períodos
prolongados, producen un síndrome cerebral orgánico y dañan el sistema
nervioso.
E. La interacción entre sustancias: “Los cruces”
Los efectos de una droga en el organismo pueden alterarse al interactuar en el
cuerpo con otra droga. Un común ejemplo de ello es el consumo de alcohol con
404
12. benzodiacepinas o con marihuana, pues esto incrementa el efecto sedativo y la
descoordinación. Si las dosis en que se han utilizado ambas drogas son bajas,
las consecuencias no se alteran mucho, pero cuando se ha consumido mucho
de alguna o de ambas sustancias, se puede poner en un alto riesgo tanto quien
usa las drogas como quienes se encuentran a su alrededor.
Como se explicó anteriormente, aunque todas estas sustancias psicoactivas
alteran el funcionamiento del organismo, lo pueden hacer de maneras diferentes.
Estas formas de afectar el cuerpo humano, serían las consecuencias físicas del
consumo de drogas. Sin embargo, como ya se fue sugiriendo en algunos casos,
las drogas no afectan únicamente la esfera física del adolescente, sino que
también la psicológica y social. En el siguiente apartado se profundizará sobre
este tipo de consecuencias.
F. Consecuencias del consumo de las diferentes drogas.
En general, las drogas pueden tener diversos efectos en el nivel orgánico, los
cuales inevitablemente se perciben en la esfera psicosocial del individuo, quien
así, puede ver afectada su vida en distintas dimensiones.
Según el tipo de droga que se consuma, las consecuencias podrían tener ciertas
variaciones, pero existen una serie de consecuencias en las dimensiones física,
psicológica y social (entrelazadas entre sí desde una visión de ser humano
integral) que convergen inevitablemente en el consumo de cualquier droga.
Antes de entrar más a fondo en cada una de estas dimensiones, cabe aclarar
que las mismas y el grado de riesgo que impliquen al adolescente, pueden irse
experimentando a corto, mediano y largo plazo, dependiendo en gran medida de
que el individuo esté usando, abusando o dependiendo de las drogas.
Consecuencias físicas
En el apartado anterior se hicieron explícitas las consecuencias físicas
correspondientes al consumo de las diferentes drogas. Sintetizando, se puede
decir que todas las drogas actúan sobre el sistema nervioso central y afectan, en
gran medida, las funciones cerebrales, deteriorando áreas como las de la
percepción, la memoria y el aprendizaje. Muchas de ellas tienen consecuencias
sobre órganos específicos, como por ejemplo, el hígado dañado por el alcohol o
los pulmones por el tabaco. Además, los diferentes sistemas del cuerpo humano
(digestivo, respiratorio, cardiovascular, reproductor, nervioso) pueden afectarse
de distintas maneras.
La adicción física y psicológica puede llevar al individuo a una intoxicación. Esta
es una condición en donde el sujeto vive una alteración general del estado de su
salud, tanto a nivel de su conciencia, como de su percepción, comportamiento y
funciones psicofisiológicas, perturbaciones todas relacionadas con los efectos
farmacológicos de la droga consumida. Además de esto, pueden presentarse
complicaciones como vómitos, delirios, convulsiones, paro cardio-respiratorio,
coma y hasta la muerte.
Consecuencias psicosociales
Las consecuencias psicológicas (en el nivel emocional, conductual y cognitivo) y
sociales se presentan completamente entrelazadas entre sí, por lo que se
plantean en este apartado como “consecuencias psicosociales”, entre las cuales
se muestran las siguientes:
a) Cambios en las actitudes y en el carácter. Un/a adolescente que consume
puede presentar irritabilidad, ansiedad, impulsividad, agresividad, indiferencia
hacia aspectos que solían importar, desconcentración, confusión. Las 405
13. actitudes y el carácter se muestran diferentes al que se tenía antes de iniciar
el consumo. Estos cambios empiezan a notarse a un corto plazo, pero se van
incrementando conforme la intensidad del consumo aumenta.
b) Conductas inusuales. El o la adolescente que consume drogas puede
empezar a tener comportamientos inusuales en él o ella, como mentiras
constantes, manipulación, comportamientos agresivos, incumplimiento de
obligaciones, conductas de acoso sexual, entre otras.
c) Pérdida de control sobre las propias conductas y emociones, sobre las
relaciones interpersonales, sobre el trabajo, el estudio y la vida en general.
d) Alteración en la apariencia personal. Además de los cambios físicos evidentes,
como la pérdida de peso corporal, se puede dar un descuido hacia el propio
cuerpo y la apariencia general, lo cual puede resultar en un reflejo de lo que
la persona vive por dentro.
e) Postergación o abandono de los proyectos de vida y responsabilidades. Entre
el uso y la dependencia, el consumo de drogas va tomando cada vez más
importancia. Entre mayor sea la intensidad del consumo, mayor es el tiempo
que se dedica al mismo (a conseguir, preparar y usar), lo que produce que
quien consume tenga que empezar a “robarse el tiempo” dedicado a otras
actividades (entre ellas, sus responsabilidades y el dedicado a lograr los
proyectos que se había planteado para la vida). La droga va ocupando el lugar
más importante en la vida de la persona. Esto provoca que se empiecen a
abandonar esferas importantes para el desarrollo y crecimiento personal,
como podrían serlo el estudio, el trabajo y la familia.
f) Pérdida de “la propia voz”. Con esto se quiere decir, que a la persona que
consume drogas, se le dificulta cada vez más transmitir lo que quiere, siente y
piensa, lo que responde a una gran confusión personal que va haciendo que
la persona calle cada vez más y se vaya “borrando” a sí misma, es decir, su
identidad se torna cada vez más difusa, borrosa y deteriorada.
g) Baja autoestima. Los efectos del consumo sobre el cuerpo y sobre la vida de
una persona, son devastadores y pueden provocar fuertes sentimientos de
vergüenza y culpabilidad en un o una adolescente que consume drogas, lo
cual incide directamente sobre su autoestima.
h) Desmotivación. Se presenta una desmotivación y apatía generalizada. Cada
vez se va presentando una menor respuesta a los estímulos del ambiente, y
una mayor pérdida de interés hacia la vida en general.
i) Depresión. La situación que vive interiormente la persona que consume, y la
forma en que afecta todas las situaciones a su alrededor, pueden provocar que
el o la adolescente vaya perdiendo el sentido que le encuentra a la vida y a su
quehacer diario, lo cual puede producir una depresión. Esta situación puede
resultar muy peligrosa, pues en una depresión, el consumo de drogas se
podría incrementar hasta llegar a niveles de intoxicación o hasta de muerte.
j) Intentos o deseos, conscientes o inconscientes de autodestrucción. El
consumo de drogas por sí mismo es una conducta autodestructiva, pero esta
se puede incrementar con los sentimientos de culpa y el rechazo a sí mismo,
así como con el desmoronamiento del mundo interior y exterior del individuo.
Estas situaciones pueden ser conscientes o inconscientes, y bajo estas
mismas condiciones, pueden llevar al sujeto a desear o intentar autodestruirse
de muchas maneras. Generalmente, existe una dificultad en las personas que
abusan o dependen de las drogas para reconocer qué es lo que realmente les
hace daño. Esta indiferenciación produce gran angustia, por lo cual muchas
veces se opta por la autoagresión con tal de intentar destruir aquello que daña.
406
14. k) Dificultad para relacionarse con otros. Todas las consecuencias arriba
descritas, dificultan la relación que pueda tener el o la adolescente que
consume con las personas que se encuentran a su alrededor. Se suele
producir rechazo y enojo, tanto por parte de quien consume ,como por parte
de quienes lo rodean. El quebrantamiento de los vínculos afecta al
adolescente, pues le genera además de sentimientos de incomprensión, una
situación de soledad y aislamiento en un momento en que podría necesitar
realmente del acompañamiento de otros.
l) Conflictos familiares. La presencia de una sola persona que consuma en una
familia, trastorna toda la dinámica familiar, viéndose todos los miembros de la
familia involucrados de una u otra manera. La persona que consume suele
sentir que su familia no lo comprende y lo culpa de todo, y la familia suele
sentir además de un importante deseo de ayudar a su hijo/a, los mismos
sentimientos mencionados, es decir, que quien consume no comprende y que
es el culpable de la situación y posición familiar. Esto puede producir una serie
de dificultades en la dinámica familiar: se interrumpe la comunicación, se
inhibe la expresión de sentimientos, se rigidizan los roles familiares, se dificulta
el cambio (se vuelve sobre lo mismo una y otra vez, como un “círculo vicioso”),
se dan fuertes incoherencias entre lo que se acuerda y lo que se hace, la
tensión es constante y muchas veces se puede generar entre uno o varios
miembros, lo que se suele llamar “codependencia”. La codependencia se da
cuando uno o más miembros de la familia, hacen su vida en torno a la
situación de quien consume, y quien consume depende también en gran
medida, de quienes hacen su vida alrededor de él o ella. Incluye un
sentimiento de responsabilidad mutua por los pensamientos, sentimientos y
acciones del otro, perdiendo los límites entre el sí mismo y la otra persona.
m) Alteración de la vivencia de la sexualidad. El consumo de drogas puede
facilitar la práctica de actividades sexuales de alto riesgo o sin protección.
Además, el deseo sexual puede verse afectado, quedando muchas veces la
sexualidad sumamente relegada, y provocando prácticas sexuales sin deseo
o poco gratificantes.
n) Provocación de otras conductas de riesgo, tales como accidentes, riñas, actos
delictivos, problemas legales, etc.
G. Factores y conductas que precipitan y mantienen el
consumo de sustancias en un(a) adolescente.
Es importante hacer una diferenciación entre los factores que pueden llevar a
un(a) adolescente a probar una droga y los que pueden hacer que el consumo
continúe, pues éstos muestran variaciones importantes.
Factores que pueden provocarel consumo
Al hacer referencia a lo que lleva a un(a) adolescente a probar alguna droga, se
puede decir que al menos en el nivel manifiesto, esto está relacionado
básicamente con dos cosas: con la presión de amigos y con la curiosidad,
principalmente por lo que se ha escuchado sobre los efectos de esa sustancia.
Si el o la adolescente cuenta con los recursos personales y redes de apoyo
necesarias, es probable que tenga posibilidades para salir de la situación, probar
sólo una vez, o al menos, no generar una adicción.
El consumo porcuriosidad
Anteriormente se mencionó que, la curiosidad es uno de los factores que llevan
al consumo de drogas, convirtiéndose esta en un factor de riesgo. Sin embargo,
también existe la curiosidad como un elemento importante para el desarrollo del
ser humano. ¿Cómo se hace entonces esta distinción? ¿Qué tipo de curiosidad
es riesgosa y qué tipo de curiosidad es positiva? 407
15. La curiosidad resulta negativa cuando esta puede poner en riesgo la integridad
de la persona. Cuando por curiosidad se consume alguna droga, el o la
adolescente se “juega el chance” de poder salir y no volver a consumir, o de
quedarse estancado en el consumo de la misma.
Cabe destacar, que generalmente la curiosidad hacia las drogas, no se genera
necesariamente por la droga en sí, sino por lo que otros(as) dicen sobre los
efectos que causa la droga. Esto indica la necesidad de que, el o la adolescente
tengan la información adecuada sobre los verdaderos efectos y consecuencias
del uso de drogas.
La curiosidad positiva, es aquella que permite al ser humano generar cambios,
desarrollarse, enfrentar retos, atreverse a probar cosas que le pueden beneficiar.
Esta es una curiosidad importante de desarrollar.
De acuerdo a su historia de vida, un(a) adolescente puede haber desarrollado la
curiosidad de una u otra manera, o no haberla desarrollado del todo. Lo
importante es promover la curiosidad positiva entre los y las adolescentes y que
ellos y ellas aprendan a diferenciar cuando la curiosidad puede tornarse
negativa, es decir, cuando esta deja de ser una posibilidad de crecimiento y se
torna en una situación peligrosa para la persona y de estancamiento para su
desarrollo.
¿ Qué es lo que se dice sobre las drogas que causa tal curiosidad?
Pese a los daños que se sabe ocasionan las drogas, socialmente muchas cosas
han sido dichas con el fin de justificar su consumo, basándose especialmente en
la ilusión de que este genera sentimientos muy placenteros (algunos de los
cuales quizá se puedan tener en un primer momento), pero que conforman
espejismos que conllevan a un posterior displacer permanente.
Así, se atribuye este encanto a factores como:
a. Poder olvidarse de los problemas. Sin embargo, lo que no se dice es que
esta “posibilidad de olvido” es fugaz, los problemas no se van realmente,
pues cuando el consumo se detiene, los problemas se encuentran ahí
todavía. Aún peor: cuando se empieza a consumir frecuentemente, los
problemas aumentan, llegando a ser más de los que se tenían en un
principio.
b. Sensaciones físicas de mucho placer, disminución de la tensión,
relajamiento. Si bien es cierto que algunas drogas causan estos efectos al
iniciar su consumo, este es un engaño en el que algunos caen, pues el
consumo frecuente de drogas puede llevar a un displacer físico ante el
deterioro orgánico que empieza a darse, y los efectos al consumir van
transformándose en angustia y paranoia.
c. Las personas que consumen drogas suelen catalogar el consumo como
un símbolo de independencia, de “yo hago lo que quiero”, mostrando
rebeldía, valentía y atrevimiento, cuando más bien la vida propia se
empieza a escapar de las manos y la persona se torna dependiente de las
drogas y de los otros. Además, la valentía y el atrevimiento, que llevan a
un desarrollo personal y a enfrentar la vida adecuadamente, se van
perdiendo con el consumo de drogas.
Es importante tener claridad en lo que se dice en cuanto a estos “encantos”,
pues esta es información que manejan muchos(as) adolescentes y que no suele
hablarse directamente. Por tanto, es necesario poner esta información sobre el
tapete, analizarla, trabajarla con ellos y ellas en lugar de esconderla, pues es
iluso esconder algo que está evidentemente ahí. Es fundamental derribar los
mitos creados en torno a “las maravillas” de las drogas, pero que sean los
mismos y mismas adolescentes, quienes sean capaces de llegar a estas
conclusiones.
408
16. La presión de amigos
La presión de amigos es aquella que induce a una persona a realizar un acto,
muchas veces sin estar realmente de acuerdo con ello, pero por el temor a ser
rechazado, a no calzar con los otros, a ser diferente y por tanto excluído, provoca
que el comportamiento responda a eso que los otros dicen que se haga. Esta
presión puede llevar muchas veces a que los y las adolescentes consuman
diversas drogas.
No siempre se presenta de forma explícita, puede ser encubierta y expresada
por medio de gestos, comportamientos, miradas, silencios, etc. Generalmente,
estas presiones suelen ser difíciles de reconocer para los y las adolescentes.
Inclusive, muchas veces se niegan, pues es un tema que amenaza la
independencia que suelen buscar, por lo que se debe ser muy cuidadoso al
trabajar esto.
Sin embargo, cabe destacar que no siempre la presión de pares va dirigida a
generar conductas que pongan a la persona en riesgo, sino que muchas veces
la presión de pares puede generar una conducta de protección en el o la
adolescente.
Lo importante es que los y las adolescentes puedan entender la presión de
amigos como una realidad, ante la cual, lo que se debe hacer es aprender a
discernir entre cuáles influencias puede ser positivas y cuáles negativas y
aprender a tomar la propia decisión y no la que sea promovida por los(as)
otros(as).
Factores que mantienen el consumo
En los casos en que no se genera una adicción, pero si se produce un abuso en
el consumo de drogas, puede presentarse un traslape entre la curiosidad, la
presión de amigos y la presencia de ciertos conflictos personales, familiares y
sociales.
Los factores que pueden generar el abuso o mantener el consumo hasta llegar
a la dependencia son múltiples. La combinación de estos factores para cada
persona, puede ser muy particular. Una persona adolescente que se
desenvuelva en medio de varios factores como los siguientes, puede correr un
gran riesgo de desarrollar una dependencia al iniciar el consumo de drogas.
Entre estos factores se encuentran:
Problemas familiares
Existen una serie de circunstancias familiares que implican factores de riesgo en
el consumo de sustancias:
• La distorsión en la comunicación (contradicciones, dobles mensajes,
comunicación hostil, agresiva).
• La ausencia de los padres, ya sea porque no se encuentran físicamente o
porque no acompañan y apoyan a sus hijos e hijas.
• La agresión en sus diferentes formas de expresión.
• La inflexibilidad familiar para afrontar los cambios (entre ellos los del
período de la adolescencia).
• La falta de espacio para desarrollar autonomía e independencia.
• La falta de límites, en tanto no hayan reglas ni tampoco fronteras entre
padres e hijos(as).
Deseos contradictorios de libertad y dependencia
Entre los problemas familiares que pueden llevar al consumo de drogas, se
señaló la falta de espacio para desarrollar autonomía e independencia, que se
refleja en relaciones familiares posesivas y sobreprotectoras, que impiden la 409
17. salida a un mundo diferente al de la familia. Las personas que consumen drogas
bajo estas condiciones, suelen verse en medio de una interesante paradoja,
pues por un lado intentan con las drogas separarse de su familia, pero al mismo
tiempo, dadas las consecuencias del consumo, esto suele generarles una mayor
dependencia familiar. Es como una forma de querer crecer, independizarse, pero
al mismo tiempo un temor a abandonar la protección familiar y a asumir la serie
de responsabilidades que implica esta independencia. Cabe señalar, que esta
situación no suele ocurrir de manera consciente para el individuo.
Conflicto con la propia identidad
Los conflictos familiares que coartan el desarrollo provocan que la propia
identidad sea difusa. Puede darse mucha confusión entre lo que uno realmente
quiere y lo que otros quieren que uno quiera. Esto provoca mayor vulnerabilidad
ante situaciones de riesgo, y presiones internas y externas en general.
Factores hereditarios
En diversos estudios se ha comprobado que gran cantidad de las personas que
han generado alguna adicción a las drogas, tienen familiares que también lo
hicieron, lo que ha llevado a reconocer la presencia de un factor genético
relacionado con la adicción. Esto no quiere decir que quien tiene familiares con
adicciones va a ser adicto, sino que presenta una mayor vulnerabilidad que
aquellas personas que no los tienen.
Baja autoestima, deseos conscientes o inconscientes de autodestrucción y
muerte
El rechazo a sí mismo(a) puede producir deseos de autodestrucción en un(a)
adolescente, los cuales alimentan el consumo de drogas como una forma de
cumplimiento de este deseo.
Depresión
Un(a) adolescente que atraviesa una situación de depresión, corre un alto riesgo
de mantener el consumo de drogas como un medio para “aliviar” el dolor que
siente.
Vivencia pasada de situaciones traumáticas, como abuso sexual, físico,
emocional
La autoestima y la depresión capaces de mantener el consumo, pueden verse
alimentadas si han existido experiencias de situaciones traumáticas. La persona
que ha atravesado situaciones de esta índole, muchas veces busca olvidar, o
bien, destruir aquello que le daña, lo cual puede llevarle a intentar encontrar esto
con la droga.
Sentimientos de soledad e incomprensión
Sentirse sólo e incomprendido, principalmente por la familia, pero también por
los amigos(as), son factores que favorecen el consumo.
Carencia de proyectos de vida
Los proyectos de vida son parte del motor que motiva al ser humano a moverse,
a avanzar. La carencia de los mismos, puede procurar un estancamiento y una
falta de motivación para salir adelante, pues no hay objetivos que cumplir. Bajo
estas circunstancias, un(a) adolescente se encuentra mucho menos motivado a
dejar de consumir.
410
18. Abandono de los estudios
La permanencia en el sistema educativo brinda al adolescente un medio
protector, del cual se ve despojado cuando por diferentes motivos abandona o
es expulsado del mismo. Este riesgo aumenta cuando, además de salir del
sistema educativo, no realiza ninguna otra actividad que permita un crecimiento
y desarrollo personal (como deporte o trabajo).
Uso inadecuado del tiempo libre
La inadecuada utilización del tiempo libre se refiere a realizar actividades que
ponen en riesgo la salud física y psicológica, o bien, permanecer en lugares que
impliquen riesgos de este tipo.
Carencia de actividades productivas
Para el ser humano es importante sentirse útil y productivo para sí mismo y para
los otros, lo cual se ve reflejado en actividades como el estudio, el trabajo, la
ayuda social, etc. Carecer de estas actividades implica inactividad y sentimientos
de desvalorización, lo cual puede fomentar el consumo de drogas.
Dificultad para enfrentarlos problemas, deseos de evadirla realidad
La forma en que desde niño(a) el o la adolescente haya aprendido a enfrentar
las situaciones difíciles y las herramientas personales que esto le haya dado, son
un factor determinante en el mantenimiento o no del consumo. Si el o la
adolescente no ha adquirido habilidades que le ayuden a enfrentar los
problemas o que busquen solucionarlos, puede ilusoriamente intentar evadirlos
por medio del consumo de drogas.
Dificultad para expresarlos sentimientos y solicitarayuda ante los problemas
La dificultad para expresar los sentimientos y para solicitar ayuda a otros, puede
causar que el o la adolescente sienta una presión interna que intente
erróneamente “aliviar” con el consumo de drogas.
Conductas que implican riesgo para el consumo de sustancias
Partiendo de lo explicado anteriormente, se puede deducir que entre las
conductas que podrían resultar riesgosas para el consumo de drogas se
encuentran:
• No buscar ayuda para la solución de conflictos personales.
• Evadir la búsqueda de soluciones a los conflictos personales y familiares.
• La inexpresión de los sentimientos.
• Comportamientos de curiosidad que impliquen riesgo.
• El ceder fácilmente ante las presiones grupales.
• La utilización inadecuada del tiempo libre.
• Buscar espacios para el esparcimiento y recreación en los cuales se
consuma algún tipo de drogas.
• No practicar deporte o ejercicio.
• No estudiar.
• No trabajar.
• Hacer y mantener un círculo de amistades que consumen drogas.
• No ponerse metas, no hacer planes.
• Depender mucho de otras personas. 411
19. H. Factores y conductas que evitan en un/a adolescente el
consumo de drogas.
Asimismo, existen una serie de factores que favorecen que el o la adolescente
no consuma drogas, o que al menos lo(la) limitan a probar (por curiosidad o por
presión de amigos(as)), sin continuar usándolas.
Entre estos factores protectores se encuentran:
• Problemas familiares menores. Todas las familias tienen problemas en
determinados momentos, pero una familia donde la comunicación suele ser
adecuada, donde se tienen límites, pero no establecidos de manera violenta
o desde el temor; una familia de la cual se siente respeto y cariño, que apoya
y acompaña pero que también brinda un espacio para el crecimiento personal
y donde hay flexibilidad para enfrentar los cambios, brinda una serie de
factores protectores a la persona adolescente, los cuales pueden protegerle
del consumo de drogas.
• Una adecuada individuación e independencia. Un(a) adolescente que por su
situación familiar y su historia de vida, ha sido capaz de diferenciarse de los
otros y de asumir sus propias responsabilidades.
• Una identidad fortalecida. En la adolescencia se entra en un proceso de
reconstrucción de la propia identidad, lo cual vulnerabiliza al adolescente a
probar diferentes situaciones en búsqueda de aquello con lo que se sienta
más cómodo y que incorpore como parte de su ser. En esta búsqueda de la
propia identidad, el adolescente suele separarse de su familia, en búsqueda
de un afuera que le abra un abanico de posibilidades.
Este afuera está constituido en gran medida, por el grupo de pares, por lo que
este grupo se torna preponderante en la construcción de la propia identidad,
pues brinda la posibilidad de parecerse a ellos para diferenciarse de la
familia. Si bien, esto es necesario para el crecimiento, es dañino fusionarse
completamente con el grupo, pues esto, en vez de permitir un crecimiento,
propiciaría el estancamiento y la anulación de la propia identidad: “mi
identidad es la grupal”.
Por ello, resulta un factor protector, el hecho de que el(la) adolescente esté
teniendo la posibilidad de propiciar la reconstrucción de una identidad propia,
que aunque pueda tomar aspectos procedentes del grupo, sepa diferenciarse
del mismo y por tanto, permita al individuo sentirse capaz de tomar sus
propias decisiones, no las que el grupo le exija tomar. Además, una búsqueda
de la identidad que no necesite incorporar las drogas en la reconstrucción de
la misma.
• La existencia de redes de apoyo en la familia y en los amigos/as.
• Un nivel de autoestima adecuado que provoque el cuido personal a nivel
físico y psicológico.
• La permanencia en el sistema educativo.
• La presencia de proyectos de vida.
• Recursos internos para poderenfrentary resolverlos problemas en lugarde
evadirlos.
• Una adecuada utilización del tiempo libre.
• Capacidad productiva y oportunidades para demostrarla misma.
• Creencias y valores religiosos.
412
20. • Capacidad para expresarlos problemas y solicitarayuda. Estos dos, resultan
factores protectores importantes, en tanto permiten que la persona tenga una
salida optativa a sus problemas antes de elegir como “salida” el consumo de
drogas.
Expresar los sentimientos provoca que el cuerpo, emocional y físicamente,
pueda tener una descarga de sus preocupaciones, y así no tenga que
almacenarlas y sacarlas luego descontroladamente (muchas en un solo
momento) o inadecuadamente (dañándose a sí mismo/a o a los otros) Para
ello, colabora la capacidad de buscar ayuda, pues además de contribuir en
que el o la adolescente se sienta importante y querido(a), brinda una
oportunidad para ver las cosas desde una perspectiva diferente.
Es importante que los y las adolescentes tengan claridad respecto de cuáles
son las personas a las que pueden acudir cuando necesiten de alguien, o
bien, las instituciones que pueden brindarles la ayuda necesaria. Deben
valorarse estas posibilidades en dos sentidos: en el de la prevención (es
decir, aunque nunca se haya consumido, con quién puedo hablar, o donde
acudir cuando me siento mal) o en el caso de encontrarse consumiendo
(dónde o con quién acudir en caso de estar consumiendo drogas).
Conductas que implican protección ante el consumo de drogas
Partiendo de lo explicado anteriormente, se puede deducir que, entre las
conductas que podrían proteger a una persona del consumo de drogas se
encuentran:
• Buscar ayuda para la solución de conflictos personales.
• Enfrentar los conflictos personales y familiares y buscar soluciones a los
mismos.
• Expresar los sentimientos.
• El poder mantenerse firme ante las presiones grupales.
• La adecuada utilización del tiempo libre.
• Buscar espacios para la recreación, donde no se consuman drogas.
• Practicar deporte o ejercicio.
• Estudiar.
• Trabajar.
• Hacer y mantener un círculo de amistades que no consuma, respete las
decisiones personales y apoye positivamente.
• Ponerse metas, hacer planes para la vida.
• Lograr un nivel importante de autonomía e independencia.
I. Representaciones sociales relacionadas con el
consumo de alcohol, tabaco y otras drogas.
El tabaco, y principalmente el alcohol, son sustancias aceptadas legal y
socialmente, y como tales, están incorporadas a nivel cultural. Por tanto,
socialmente existen una serie de argumentos, explícitos e implícitos, tendientes
a justificar el consumo de las mismas y a minimizar los daños que estas puedan
provocar.
Bajo estas circunstancias, estas dos drogas, pero en especial el alcohol, son, no
solo tolerables socialmente, sino que muchas veces resultan hasta deseables.
Por ejemplo, entre los y las adolescentes se pueden escuchar comentarios como
“a esa fiesta mejor no ir... es que no va a haber guaro, entonces que aburrido”,
o “esa es muy aburrida para las fiestas... no toma nada, entonces no es lo
mismo”. 413
21. Pese a que son pocos los y las adolescentes que dicen tomar regularmente
(como se mostró anteriormente), se establece muchas veces una analogía entre
diversión y licor, por lo que es importante llevar a los y las adolescentes a
reconocer que hay formas saludables de divertirse y que probablemente,
muchos(as) de ellos y ellas mismas, las practican cotidianamente.
Sumado a esto encontramos las construcciones socioculturales de género, las
cuales encierran elementos importantes que pueden incidir, no solo en las
concepciones respecto de las drogas y su consumo, sino que además
intervienen en la iniciación del consumo de alcohol y tabaco. Esto en tanto
algunas veces se cree que, el consumo de estas sustancias definen la hombría
del adolescente, su valentía, su incorporación al mundo de los adultos,
motivando entonces esta situación no sólo a probar, sino que también a fomentar
(entre muchas otras cosas) patrones de abuso de las mismas.
Con respecto a lo anterior, se puede señalar que la tradicional construcción del
género femenino, incide en que las representaciones sociales con respecto a
feminidad-alcohol-tabaco, sea una de las esferas de prohibición para la mujer, lo
cual hasta hace unos años había limitado el consumo de estas sustancias entre
el género femenino. Sin embargo, la construcción de la feminidad ha ido
cambiando, y con ello las mujeres han incursionado ,no únicamente en lo que se
les había prohibido y las ponía por tanto en desventaja, sino que también en lo
que se les había prohibido y las daña (más adelante se presenta un apartado
donde se trabaja más ampliamente los factores protectores y de riesgo para el
consumo de drogas, en la construcción de los géneros masculino y femenino).
Por otro lado, las representaciones sociales con respecto a las drogas que son
prohibidas legalmente, producen que las personas que las utilizan sean
estigmatizadas como “delincuentes”, “maleantes”, “vagos”, dañando de manera
importante la imagen de los y las adolescentes que consumen o han consumido
drogas. Esta situación, complica aún más las consecuencias del consumo,
especialmente cuando contribuyen a deteriorar más la ya dañada autoestima del
o la adolescente o cuando quien consume empieza a incorporar estas etiquetas,
considerándolas como algo “natural en un adicto”.
En este sentido, hay una gran labor por hacer en el trabajo con adolescentes,
contribuyéndo a la eliminación de estas etiquetas. Para esto es necesario que la
persona que trabaje con los y las adolescentes, haya logrado trabajar sus
propias creencias y perjuicios ante esta situación.
J. Mandatos sociales diferenciados por género respecto
del consumo de drogas.
Pese a que existen una serie de factores protectores y de riesgo relacionados
con el consumo de drogas y que son comunes entre hombres y mujeres, se
pueden dar ciertas diferencias basadas en la construcción sociocultural del
género desde una sociedad patriarcal. A continuación, se plantean algunos de
estos factores de riesgo y de protección, los cuales se presentan en mayor o
menor medida, dependiendo del contexto en que el o la joven se haya
desenvuelto. Cabe aclarar que, pocas veces un o una adolescente tiene
conciencia de estas situaciones, pues se suelen vivir como naturales, o bien,
muchas veces se conocen teóricamente pero se tornan difíciles de reconocer en
la cotidianidad.
Mandatos sociales orientados al Riesgo
Desde la construcción de género masculino, pueden resultar de riesgo los
siguientes aspectos:
414
22. • El hombre tiene una imagen que guardar y defender desde la sociedad
patriarcal: la de ser masculino y opuesto a lo femenino: Lo complicado es que
su “hombría” no se tiene nunca ganada, debe comprobarse día con día, con
cada uno de los hechos. La masculinidad se encuentra en prueba
permanente, lo cual conlleva a un gran riesgo para los varones. Para probar
la masculinidad, al hombre de la sociedad patriarcal se le ha inculcado la
necesidad de mostrar diariamente que se es valiente, y además, más valiente
que los otros. Este aspecto puede implicar riesgos importantes para el
consumo de drogas, pues un hombre valiente aparece como aquel que no le
teme a nada, que se atreve a cualquier cosa y que va a dejar esto muy en
claro frente a los otros. Además, al hombre se le ha inculcado la necesidad
de proyectar una imagen que deje ver que se es un hombre “de aguante”,
fuerte. Esto implicaría un riesgo importante para el abuso de drogas: tomarse
solo un trago significaría, bajo estos parámetros, “ser de poco aguante”,
“inútil”, por lo que el hombre debe demostrar que “aguanta bastante”, y que
es capaz de “tomar como hombre”.
• La dificultad para buscar ayuda. Como parte de la imagen por guardar, se ha
promovido la idea de que el hombre debe ser capaz de solucionarlo todo, y
además de hacerlo sólo. Este aspecto resulta importante para el consumo de
drogas en dos sentidos: primero, si antes de iniciar el consumo se tienen
problemas y no se ha buscado ayuda para solucionarlos, al empezar a
consumir se está corriendo un mayor riesgo de encontrar en el consumo un
mecanismo de evasión de la realidad. Segundo, si ya se está consumiendo,
se hace más difícil reconocer que se llega un punto en que se necesita ayuda
de otro para poder dejar de consumir.
• El mandato patriarcal de “los hombres nunca lloran”, conlleva un mensaje
más o menos así: “los hombres nunca dicen lo que sienten, y menos si se
trata de algo que duele”. La expresión de los sentimientos ha sido vedada
para los hombres desde la masculinidad hegemónica. Además, al hombre de
esta sociedad se le ha enseñado a actuar en lugar de decir, estrategia que ha
llevado a que, de alguna manera el hombre actúe aquello que no puede decir.
Esto implica un mayor riesgo, pues puede provocar que los hombres
acumulen lo que sienten, “que se lo traguen” y que posteriormente lo saquen
de maneras inapropiadas, como con el consumo de drogas, que se convierte
en una forma de decir a los otros: “me siento mal”, “tengo cosas por dentro
que me duelen” o una manera de intentar callar lo que se lleva dentro.
• Mayor desprotección por parte de la sociedad y la familia. En la sociedad
patriarcal se tiene la idea de que el hombre se puede cuidar solo, lo que
promueve que desde niño se le proteja menos y se le exponga a mayores
riesgos. Aún peor, muchas veces se cree, que esta desprotección por parte
de la familia y de la sociedad es necesaria, pues colaboran para que “el
hombre se haga hombre”, es decir, se haga fuerte, valiente, capaz de
solucionarlo todo y de hacerlo solo. Así, por ejemplo, en algunas familias se
le permite al niño de 10 años jugar en las calles del barrio hasta altas horas
de la noche, exponiéndose a una serie de riesgos. Otro ejemplo es el hecho
de que en muchas pulperías se venden licor y cigarros a los varones
adolescentes.
• La práctica del deporte puede ser un factor protector, pero cuando después
de la mejenga hay que ir a “tomarse las birras”, la protección se torna en
riesgo.
Para las mujeres, desde la construcción de género femenino que se ha realizado
en la sociedad patriarcal, pueden resultar de riesgo los siguientes aspectos:
• Se ha encontrado que entre las mujeres hay una mayor tendencia a sentirse
disconformes consigo mismas, especialmente con su cuerpo. Esta situación 415
23. puede resultar de riesgo para el consumo de drogas en dos sentidos: en
algunos casos como mecanismo de evasión, en otros, como mecanismo para
la pérdida de peso.
• La actividad ha sido una característica otorgada a los hombres, a las mujeres
se les ha otorgado la característica de pasividad. Esta pasividad es uno de
los factores que han llevado a las mujeres por ejemplo, a practicar menos
deporte que los hombres o inclusive, a no practicarlo del todo, lo cual se
puede tornar en uno de los factores de riesgo (no determinante por sí mismo,
pero si importante al conjugarse con otra serie de factores) para el consumo.
Mandatos sociales orientados a la Protección
Desde la masculinidad patriarcal podrían proteger aspectos como:
• La práctica de deportes. Las características atribuidas al hombre como un
“ser activo”, promueven en ellos prácticas como la deportiva, lo cual se
convierte en un mecanismo de protección para el consumo de drogas en dos
sentidos: promueve la búsqueda de una buena condición física, que se vería
afectada si se consumen drogas e implica una adecuada utilización del
tiempo libre.
• Mayor conformidad consigo mismos que la reportada entre las mujeres. Esta
mayor aceptación, protege de la utilización de drogas para evadir el rechazo
hacia sí mismos.
Algunos de los factores que protegen desde la feminidad son:
• La imagen que demanda la sociedad patriarcal a las mujeres. Esta sociedad
ha construido la feminidad con características que implican la idea de “ser
buena”. Aunque este ha sido un factor limitante en muchos aspectos para la
mujer, se podría decir que esta demanda hacia la mujer de un “adecuado
comportamiento”, ha implicado cierta motivación para no tener vicios.
• La posibilidad de expresar sentimientos y de buscar ayuda. En la mujer si se
ha promovido la expresión de sentimientos no sólo como algo necesario, sino
además deseado en ellas, pues es una característica que socialmente implica
vulnerabilidad. Pero esta “vulnerabilidad al descubierto” se ha tornado en una
ventaja para las mujeres, pues les permite desahogarse y buscar ayuda
cuando lo consideren necesario.
• La protección brindada desde la familia y desde la sociedad: Aunque la
percepción de la mujer como un ser frágil y delicado ha limitado varias
dimensiones del desarrollo de las mujeres, ha provocado al mismo tiempo
una mayor protección desde la familia y desde la sociedad —en comparación
con la que se le brinda a los varones— reduciendo, en algún grado, su
exposición a ambientes y otros factores que propician el inicio y
mantenimiento del consumo de drogas.
K. Toma de decisiones.
Relacionado con la presión de amigos y la construcción de la propia identidad,
se encuentra la toma de decisiones. Es fundamental que los y las adolescentes
reconozcan el proceso que los puede llevar a tomar una decisión y las
herramientas con que se cuenta para ello.
Entre las herramientas que se pueden tomar en cuenta para la toma de
decisiones en cuanto al consumo de drogas están las siguientes:
416
24. • Información de fuentes confiables. Es decir, si aquello que están diciendo
sobre el consumo de drogas es cierto, o la realidad es otra. Es fundamental
contar con la información necesaria previo a la toma de decisión.
• Discernimiento: ¿ es mi deseo o es el deseo de otros? Se debe reconocer si
la decisión que se está tomando, con respecto al consumo, responde a lo que
el o la adolescente quiere realmente o responde a una necesidad de ser
aceptado o de complacer a otro.
• Consecuencias de la decisión portomar. El o la adolescente debe valorar los
aspectos positivos y negativos de tomar una u otra decisión, y tener claro,
que debe asumir las consecuencias de la decisión que tome.
• En cuanto a lo que se refiere al consumo de drogas, se debe señalar que es
importante pensar en la decisión que se quiere tomar aún sin necesidad de
encontrarse ante una situación que obligue a tomar la decisión. No se sabe
en qué momento se va a encontrar alguien bajo estas circunstancias, por lo
cual es importante haber analizado qué es lo que realmente se quiere, pues
esto facilita mantener la propia decisión ante los otros.
Además de las herramientas, en la toma de decisiones se debe tomar en cuenta
el proceso por el que se puede atravesar:
• Tomar una decisión puede implicar un conflicto interno al valorar lo que uno
quiere y lo que otros quieren por uno, y las consecuencias de la decisión que
se tome. Es importante reconocer el conflicto interno que se atraviesa y no
tratar de ignorarlo, pues analizando esto, es la única forma de que la persona
se pueda aclarar realmente.
• También puede implicar un conflicto externo, pues la decisión puede afectar
la relación que se tenga con otros. La presión que ejerza el exterior puede
resultar conflictiva para el o la adolescente. Por ejemplo, si se decide no
consumir, se debe asumir la posibilidad de ser rechazado o de alejarse
necesariamente de algunas personas a las cuales se les tiene aprecio.
• Para tomar una decisión, la persona debe informarse primero, reconocer lo
que siente, y luego valorar los pros y los contras de la decisión, para decidirse
finalmente por lo que considere más conveniente.
L. Comunicación asertiva.
Este es un estilo de comunicación que supone en la persona una capacidad para
expresar sus sentimientos, deseos y necesidades, abierta pero
respetuosamente. Conlleva poder comunicar los propios intereses y decisiones
sin sentirse mal y sin pretender que los otros se sientan mal.
La comunicación asertiva resulta fundamental como herramienta para lograr que
los y las adolescentes puedan comunicar a otros que no desean consumir algún
tipo de droga.
Para reconocer los elementos que dañan o favorecen la comunicación asertiva,
se puede referir al apartado de “Imagen personal y sentimientos”, en el punto
sobre “comunicación asertiva”.
M. Medidas de autocuidado y cuidado mutuo al consumir
alcohol, tabaco y drogas ilegales.
Pese a que en términos de salud, lo ideal es evitar por completo el consumo de
drogas, la incorporación socio-cultural que se ha hecho del alcohol y el tabaco,
muchas veces provoca que este ideal sea difícil de alcanzar, por lo cual es 417
25. importante tomar medidas que contribuyan a minimizar el daño en caso de que
se presente el consumo.
Entre las medidas de minimización del daño, se encuentran las siguientes:
• No excederse en la cantidad de tragos.
• No tomar grandes cantidades en corto tiempo. Para esto se puede partir de
que en general, el cuerpo es capaz de metabolizar una cerveza por hora.
• No combinar el alcohol con otras drogas.
• No tomar con el estómago vacío.
• No tomar en lugares o con personas desconocidas.
• Tener cuidado, especialmente en lugares públicos, de que la bebida sea
realmente lo que se solicitó y de que nadie coloque algo extraño en la misma.
Para ello es importante solicitar que la botella se entregue cerrada o ver
cuando se abre y no descuidar la bebida de la vista.
• No tomar con personas que acostumbran tomar en exceso.
• No tomar si la persona se siente emocionalmente afectada (ansiosa,
frustrada, enojada, deprimida).
• No tomar cuando se tienen conflictos con otras personas (padre, madre,
pareja, amigos, profesores).
• No tomar con el fin de “tomar valor” para resolver situaciones o para olvidarse
de las mismas.
• No conducir bajo los efectos del alcohol (de por sí es prohibido para menores
de 18), ni montarse en un vehículo donde el conductor(a) haya tomado.
Entre las medidas de mutuo cuidado están:
• Respetar las decisiones personales y no propiciar el consumo de drogas en
otros(as).
• En el caso del cigarro, es importante tener claro que el daño puede causarse
a quienes se encuentran alrededor de quien está fumando, por lo que se
debe cuidar de los otros no fumando junto a personas que no consumen
tabaco.
• Es fundamental aclarar a los y las adolescentes que la amistad es algo muy
valioso de resguardar, pero esta se puede confundir cuando está en riesgo la
salud de un amigo o amiga. Muchas veces no se dice nada cuando algún
amigo o amiga ha tomado mucho o ha ingerido drogas ilegales, pues se
puede temer la pérdida de la amistad de esta persona. Sin embargo en estos
casos, es necesario recalcarles la importancia de acudir a alguna persona
adulta y responsable que sepa qué hacer bajo estas circunstancias, pues es
la vida del amigo o amiga la que está en juego.
• Un factor que resulta importante, es la capacidad de los y las adolescentes
para valorar hasta donde llegan sus posibilidades reales para ayudar a un
amigo(a) que consuma mucho tabaco, alcohol o que consuma drogas
ilegales, pues cuando se pierden estos límites, la salud mental y física de
quien trata de ayudar, puede verse afectada. Ante estas situaciones, un(a)
adolescente puede dar su punto de vista al amigo(a), debe recomendarle
buscar ayuda o comunicarlo a personas mayores de edad que puedan
ayudarle, pero no puede pretender salvar a esa otra persona, pues la
decisión y responsabilidad es de quien consume, y finalmente, es el(ella)
mismo(a) quien debe enfrentar y asumir la responsabilidad de su situación.
• Se debe señalar que el consumo de drogas es una situación muy compleja,
ante lo cual una persona generalmente requiere de ayuda profesional, que es
lo que se debe buscar en caso de estar ellos o ellas o algún amigo o amiga
en riesgo con respecto a las drogas.
418
26. BIBLIOGRAFIA
Carlson, N. (s.f.). Fundamentos de psicología fisiológica. (3∞ Ed.) Prentice Hall:
C.A.
Julien, R. (1998). A primer of Drug Adiction. A concise, nontechnical guide to the
actions, uses, and side effects of psychoactive drugs. W.H. Freeman and
Company: N.Y.
Souza y Machorro, M.; Guisa, V.; Barriga, L.D.; y Sánchez, R. (1997).
Farmacoterapia de los Síndromes de Intoxicación y Abstinencia por
Psicotrópicos.
México: Centro de Integración Juvenil, A.C.
419
27. ACTIVIDAD 1: PARA SER DESAROLLADA CON EL VIDEO
“ENCONTRÁNDOLE EL TOQUE A LA VIDA”
Objetivo:
Facilitar un espacio para que los y las adolescentes discutan en forma introductoria
acerca del tema de consumo de drogas legales e ilegales y las diferentes dimensiones
implicadas en esta temática.
Nombre de actividad: “Debemos tener cuidado para no estallar “
Descripción:
1. Se le pide al grupo que observen con mucha atención el video “
Encontr
ándole el
toque a la vida”
, en el que aparecen jóvenes como ellos y ellas opinando sobre el
consumo de drogas legales e ilegales. Es importante que el o la facilitadora les
explique que, a partir del video, se realizará un juego por lo que prestar atención al
video es fundamental. Esta actividad toma un tiempo de 5 minutos.
2. Una vez que han visto el video, se les pide a los y las participantes que coloquen las
sillas en círculo. Después de esto, el o la faciltadora deberá pegar a cada asiento un
globo bien inflado en cuyo interior se ha introducido una pregunta o frase relacionada
con el video (los globos deben haber sido preparados antes de pasar el video, es
decir que, al momento de iniciar la sesión, los globos ya deben haber sido inflados).
Es importante que los globos estén bien inflados y fijados a las sillas. Debe haber
tantas sillas como participantes hayan en el grupo; sin embargo, no es necesario que
en todas las sillas hayan globos, ya que lo importante es que los globos queden bien
distribuidos en el círculo de sillas. Para esto se destina un tiempo de 5 minutos.
3. Cuando el círculo de sillas, junto con los globos, está listo, el o la facilitadora les pide
a los y las participantes que se coloquen dentro del círculo de sillas de tal forma que
cada uno(a) quede delante de una silla.
4. Luego se les explica que se va a realizar un juego que consiste en que mientras la
música esté sonando, ellos y ellas deben correr dentro del círculo de sillas y cuando
la música deje de sonar, cada persona debe ocupar con rapidez un asiento. El o la
facilitadora debe enfatizar que todos y todas deben quedar totalmente sentados.
Cuando alguna persona revienta un globo, debe leer la frase o pregunta que estaba
dentro del globo y contestarla o hacer el comentario respectivo. En caso de que la
mayoría de participantes no sepa leer ni escribir, el o la facilitadora debe leer las
preguntas o frases contenidas en los globos.
5. El juego continúa hasta que se hayan reventado todos los globos. Es de suma
importancia que, después de que el o la participante se haya referido a la frase o
pregunta que estaba dentro del globo que estalló, el o la facilitadora busque que el
resto del grupo profundice sobre lo que la persona opinó, es decir, que genere una
pequeña discusión o reflexión grupal a partir de la frase o pregunta y de lo que opinó
el o la participante que reventó el globo.
Es importante que el o la facilitadora confronte las ideas que aparecen como
contrarias, o aquellas ideas que afirman falsas ideas o mitos respecto del consumo
de drogas. Para esto debe recurrir a preguntar al grupo sobre lo que se dice dentro
del video y lo que se dice en los distintos espacios en donde ellos y ellas se
desenvuelven.
Materiales:
TV, VHS, video “Encontrándole el toque a la vida”, globos, papeles con preguntas o
frases, “chinches” o cinta engomada para fijar globos a los asientos, grabadora y música.
420
Consumo
de
drogas
legales
e
ilegales
Guía
Metodológica
para la Población
Adolescente
entre los 10 y los
12 años y 11
meses de edad
28. • Comente la siguiente opinión que aparece en el video: “Normalmente los
adolescentes que consumen alcohol o alguna droga, siempre es por llamar la
atención, por sentirse mayores, por experimentar cosas nuevas”.
• Una de las adolescentes que aparecen en el video y que tuvo la experiencia
de haber estado metida en las drogas dijo: “La droga puede hacer muchas
cosas en nuestro cuerpo, puede hacernos como un títere, como ellas
quieran”. Vos ¿qué opinas al respecto?
• ¿Qué es lo que más te llamó la atención a vos de lo que comentan y dicen
en el video las jóvenes y el joven que hablan de su experiencia de haber
estado metidos en drogas?
• Uno de los jóvenes que salen en el video dice que “la mayoría de mis amigos
han consumido drogas, han consumido drogas por falta de comprensión de
los padres más que todo”. ¿Qué pensás vos al respecto?
• Comente la siguiente frase que aparece en el video: “Consumir alcohol y
tabaco también nos da problemas con nuestra salud y con las personas que
están a nuestro alrededor que también las afectamos”.
• ¿Qué pensás vos acerca de esta opinión que aparece en el video?: “Yo
pienso que los adolescentes que fuman lo hacen para sentirse bien con ellos
mismos, algo les falta en su vida…por eso buscan…en los lugares
equivocados, pero buscan eso lo que les falta en su corazón”.
• ¿Cuáles son las cosas positivas que los y las jóvenes del video señalan que
existen en la decisión de no consumir drogas?, ¿cuáles otras mencionarías
vos?
• ¿Cómo pueden evitar los jóvenes consumir cualquier tipo de drogas?
• Decí cuál es tu opinión respecto de la siguiente frase: “Para pasarla bien se
debe tomar y fumar en las fiestas”.
• ¿Qué tienen que ver las amistades en la decisión de consumir o no consumir
algún tipo de drogas?
• ¿A qué se exponen los y las jóvenes que consumen algún tipo de drogas?
• Una de las chicas que aparecen en el video dice que “un verdadero amigo no
nos ofrece drogas”. ¿Qué pensas vos sobre esto?
• Otra chica que aparece en el video considera que “las drogas nos causan
daño y necesitamos de nuestra salud para poder disfrutar la vida”. ¿Qué le
dirías a esta joven si estuviera aquí?
• ¿Cuáles crees vos que son las principales razones que llevan a un o una
adolescente a fumar?, ¿cómo podría un(a) joven evitar el fumado a partir de
lo que dijiste en tu primera respuesta?
• ¿Cuáles crees vos que son las principales razones que llevan a un o una
adolescente a consumir licor?, ¿cómo podría un(a) joven evitar el consumo
de alcohol a partir de lo que dijiste en tu primera respuesta?
• ¿Cuáles crees vos que son las principales razones que llevan a un o una
adolescente a consumir drogas ilegales?, ¿cómo podría un(a) joven evitar el
consumo de drogas ilegales a partir de lo que dijiste en tu primera respuesta? 421
PREGUNTAS O FRASES QUE VAN DENTRO DE LOS GLOBOS
29. ACTIVIDAD 2
Objetivo:
Favorecer una actitud crítica permanente en los y las adolescentes frente a la
presión del grupo de amigos/as.
Nombre de la actividad: “Cuando nos presionan”
Descripción:
1. Se conforman 3 subgrupos y se le asigna a cada uno una ficha que dirá alguna
de las siguientes frases: “cuando los amigos y las amigas nos presionan a
consumir alcohol”, “cuando los amigos y las amigas nos presionan a fumar
cigarrillos” y “cuando los amigos y las amigas nos presionan a consumir
drogas ilegales”. Para organizar el grupo se contará con 5 minutos.
En caso de que la mayoría de participantes no sepa leer ni escribir, el o la
facilitadora indicará a cada uno de los subgrupos el tema que le ha
correspondido.
2. Luego, se les pide que discutan sobre la presión que ejercen los(as)
amigos(as) sobre cada uno de nosotros y nosotras y que nos puede llevar a
probar o consumir regularmente algún tipo de droga (cigarro, alcohol u otras).
Para esto se les entregará una guía de trabajo que tiene las siguientes
preguntas:
• ¿De qué formas nos presionan nuestros amigos y amigas a consumir esta
droga? Den ejemplos de historias propias o de personas conocidas.
• ¿Qué cosas hacen algunos(as) amigos(as) para presionarnos y que
parezca que no lo están haciendo?
• ¿Por qué nos dejamos influenciar por la presión de amigos(as) o por qué
no lo hacemos?
• ¿Qué podemos hacer para enfrentar la presión de amigos(as)?
• ¿La presión de amigos(as) puede llevarnos a hacer cosas buenas? ¿Cómo?
El o la facilitadora debe aclarar que no es necesario escribir las respuestas a
cada una de las preguntas; solo en caso de que el grupo así lo solicite
entregará papel y lápiz.
El tiempo destinado para esta discusión será de 20 minutos.
Para los grupos en que la mayoría de participantes no saben leer ni escribir,
el o la facilitadora les solicitará que discutan sobre cómo la presión que ejercen
los(as) amigos(as) que puede llevar a un(a) adolescente a probar o consumir
regularmente el tipo de droga asignado.
3. Una vez que se ha realizado la discusión en cada subgrupo, planearán una
representación de sus conclusiones a través de una dramatización. Para la
planificación de la dramatización se contará con 15 minutos de tiempo.
4. Conforme cada grupo presenta su trabajo y sin dar ninguna explicación sobre
lo representado, los demás integrantes del grupo deben interpretar lo que ellos
y ellas consideren que pasa en la representación. Sólo posteriormente,
pondrán intervenir los y las participantes del subgrupo y exponer su punto de
vista sobre la propuesta.
El o la facilitadora guiará la discusión de cada presentación, buscando que el
grupo analice los tópicos incorporados en la guía de trabajo. Para este
segmento de la actividad debe procurarse durar 10 minutos por cada grupo
(30 minutos en total).
422
30. 5. Cuando dentro de la discusión se encuentren hablando acerca de cómo la
presión de amigos nos afecta y por qué cedemos a ella, el o la facilitadora
debe decir al grupo que van a realizar un ejercicio y pedir a la persona más
grande y fuerte del grupo que se ponga en el centro del círculo. Debe
solicitarle a otra persona más débil, que se coloque en frente de la primera y
trate de moverla de su sitio ejerciendo con uno de sus brazos una presión
moderada sobre su pecho u hombro (ninguno de los dos puede moverse de
su posición original y la primera persona debe procurar no ser movida por la
otra persona). Después de un momento, pida a otra persona del grupo que
0se sume a la persona que se encuentra empujando. Recuerde siempre
plantear que la presión que deben hacer es moderada (no es un golpe con
impulso) y que no pueden asumir otra posición que la de estar de pie derecho
frente a la primera persona. Así, vaya solicitándoles a cada uno de los(as)
participantes que se sumen a los otros hasta que muevan a la primera
persona.
6. Cuando esto suceda, el o la facilitadora debe pedirle a todos(as) que se
sienten para preguntar qué es lo que consideran que el ejercicio nos muestra
respecto del tema. Es necesario que se profundice en el hecho de que, en
algunas ocasiones, lo más indicado para enfrentar la presión de los(as)
otros(as) sería moverse de lugar (irse de lugar) pues la reacción frente a la
presión provoca muchas veces más presión.
7. Se debe procurar rescatar que existe la posibilidad de enfocar la presión de
pares en sentido positivo, es decir, utilizando la presión de pares para
promover la salud y el desarrollo. Sería importante que se ejemplifique lo
anterior para que esto quede más claro. Al final de la sesión se debe sintetizar
lo discutido, de tal forma que quede claro el concepto y las dinámicas
presentes en el fenómeno de la presión de pares.
Materiales:
Fichas con leyendas, guía de discusión grupal, lápices, hojas blancas, papel
periódico, cinta engomada y marcadores de punta gruesa.
423
31. 424
“Cuando los amigos
y las amigas nos
presionan a consumir
alcohol”
“Cuando los amigos
y las amigas nos
presionan a fumar
cigarrillos”
“Cuando los amigos
y las amigas nos
presionan a consumir
drogas ilegales”
FICHAS CON FRASES
32. 425
1.¿De qué formas nos
presionan nuestros amigos y
amigas a consumir esta
droga? Den ejemplos de
historias propias o de
personas conocidas.
2.¿Qué cosas hacen
algunos(as) amigos(as) para
presionarnos sin que
parezca que lo están
haciendo?
3.¿Qué hace que nos dejemos
influenciar por la presión de
nuestros amigos(as) y qué
hace que no lo permitamos?
4.¿Qué podemos hacer para
enfrentar la presión de
amigos(as)?
5.¿La presión de amigos(as)
puede llevarnos a hacer
cosas buenas? ¿Cómo?
GUÍA DE TRABAJO
Guía de discusión
33. ACTIVIDAD 3
Objetivo:
Favorecer un espacio para el fortalecimiento de una identidad autónoma
discriminada del grupo.
Nombre de la actividad: “Amarras”
Descripción:
1. Se le pide a todas las personas participantes que se coloquen en el centro
del espacio donde se está trabajando y que formen una fila pegando hombro
con hombro. Una vez que los y las participantes estén así, el o la facilitadora
les pedirá que traten de asirse fuertemente de los brazos. Cuando estén
asidos unos a otros, se le pedirá a los y las participantes que comiencen a
enrrollarse como si fueran una espiral, de tal forma que la persona que se
encuentra en uno de los extremos de la fila quede en el centro de la espiral y
el otro extremo quede fuera. Es importante que los y las participantes no se
suelten de los brazos y que todos y todas formen un bloque muy compacto
donde prácticamente ninguno pueda moverse. El o la facilitadora debe indicar
que todos(as) deben quedar “amarrados” y que nadie puede quedar fuera del
bloque humano. Es fundamental que el o la facilitadora enfatice que ninguna
persona puede soltarse de las personas que están a su lado. Para ejecutar
esta acción contarán con 5 minutos.
2. Estando así, el o la facilitadora irá dándoles las siguientes instrucciones
(enfatizando que deben hacerlas al mismo tiempo y sin soltarse):
• Den un salto.
• Den dos saltos.
• Muévanse hacia mi derecha lentamente.
• Muévanse hacia mi izquierda lentamente.
• Agáchense.
• Muévanse hacia mi izquierda con el pie izquierdo levantado.
• Muévanse hacia mi derecha con el pie derecho levantado.
• Ahora, al contar tres, caminen en la dirección que cada uno desea.
3. Cuando el grupo se percate de la imposibilidad de hacerlo, el o la facilitadora
debe repetir la rutina o parte de esta como si se tratara de un problema de
práctica (de entrenamiento). Al llegar a la última instrucción y el grupo
nuevamente se vea imposibilitado de realizarla, se les debe solicitar que se
suelten y pedirles que se queden en el mismo lugar. Posteriormente, se repite
la última instrucción. Cuando hayan ejecutado la instrucción, pídales que se
sienten en círculo. Para toda esta actividad se cuenta con 10 minutos.
4. El o la facilitadora conducirá una discusión que iniciará revisando la actividad
realizada a través de preguntas tales como: ¿qué fue lo que sucedió en la
actividad?, ¿cómo se sentían en el bloque humano compacto?, ¿cómo se
sentían al tratar de realizar cada acción?, ¿por qué había instrucciones que si
podían realizar, otras que les costaban y otras que no podían?. El o la
facilitadora debe procurar que los y las adolescentes se refieran a la
incomodidad, al sofoque y a la imposibilidad de hacer lo que deseaban. En todo
este primer segmento de la discusión, el o la facilitadora no debe referirse al
tema directamente, por el contrario, debe limitarse a la discusión y análisis
descriptivo de la actividad. Para esto se destina un tiempo de 25 minutos.
5. Posteriormente, se dividirá el grupo en 4 subgrupos y se les pedirá que
analicen la actividad realizada a partir de la guía de discusión que se les
entregará. El o la facilitadora debe aclarar que no es necesario escribir las
respuestas a las preguntas, ya que lo que se pretende es que las discutan.
Para esto tomarán 10 minutos de tiempo.
426
34. En caso de que la mayoría de participantes no sepa leer ni escribir, se sugiere
que el o la facilitadora les solicite discutir, en subgrupos, la actividad realizada
a partir de dos preguntas fundamentales: ¿por qué es importante ser uno(a)
mismo(a) y no igual a las otras personas del grupo? y ¿qué cosas podrían
ayudar a que un(a) adolescente sea él o ella misma frente a los otros
miembros del grupo?
6. Una vez que hayan discutido, se les pedirá que preparen una presentación
creativa de su discusión para presentar al resto del grupo, para lo cual
cuentan con 10 minutos. Es importante enfatizar que la creatividad debe
presentar las principales conclusiones del grupo con respecto a la discusión
anterior.
7. Cada grupo presentará su creatividad en un tiempo máximo de 3 minutos
(total 12 minutos) y posteriormente el o la facilitadora abrirá una plenaria
donde se busque revisar la necesidad e importancia de la construcción de la
propia identidad y de la capacidad de diferenciarse del grupo. Resulta
necesario que en la plenaria se relacione lo sucedido en la primera parte de
la actividad con la identidad autónoma y el consumo de drogas.
El o la facilitadora puede indicar que quien desee compartir alguna
experiencia que le haya hecho experimentar la dificultad de la diferenciación,
lo haga. Finalmente el o la facilitadora procurará hacer una síntesis de lo
discutido y de los elementos teórico-conceptuales que aportan a la
profundización de este tema.
Materiales:
Guías de discusión para cada participante, papel periódico, marcadores de
punta gruesa, cinta engomada, tijeras, goma, papel de construcción, pinturas de
dedos o témperas.
427
35. 428
1.¿Qué es lo más bonito de
ser parte de un grupo?
2.¿Qué cosas negativas
puede causar el grupo de
amigos(as) en personas de la
edad de ustedes?
3.¿Porqué es importante ser
uno(a) mismo(a) y no igual a
las otras personas del
grupo?
4.¿Qué cosas podrían ayudar
a una persona de la edad de
ustedes a ser ella misma
frente a los otros miembros
del grupo?
5.¿Qué cosas podrían hacer
que una persona de la edad
de ustedes no sea capaz de
ser ella msima frente a los
otros miembros del grupo?
GUÍA DE DISCUSIÓN
Guía de discusión
36. ACTIVIDAD 4
Objetivo:
Promover la identificación de factores de riesgo y protectores asociados a probar
o consumir drogas.
Nombre de la actividad: “Cuentos de la vida”
Descripción:
1. Se divide al grupo en 3 subgrupos y a cada uno de ellos se le asigna una de las
siguientes preguntas: “¿Qué cosas hacen a un o una joven de tu edad probar alguna
vez el alcohol, los cigarrillos u otras drogas?”, “¿Qué cosas hacen a un o una joven de
tuedadconsumirregularmentealcohol,cigarrillosuotrasdrogas?”y“¿Quécosashacen
que un o una joven de tu edad no consuma alcohol, cigarrillos u otras drogas?”. Para
organizar al grupo se tomarán 5 minutos.
2. Selesexplicaque,apartirdelapreguntaasignada,debengenerarunadiscusióngrupal
que les permita determinar los principales factores que llevan a probar, consumir o no
consumir drogas, según lo solicitado. Para esto se les da un tiempo de 5 minutos.
3. Luego se les indica que a partir de esas preguntas y la discusión que ellos y ellas
generaron en cada subgrupo al respecto, deberán construir un cuento corto que hable
sobre un o una adolescente de su edad. Es importante hacerles comprender que el
cuento debe basarse en la pregunta que les correspondió. Se destinan 10 minutos para
esta actividad.
4. Una vez que han elaborado el cuento, lo ilustrarán como si fuera un libro de cuentos
gigante para que todos(as) lo puedan observar. Para esto podrán usar sus propios
dibujos o recortes de periódicos o revistas. En este momento, el o la facilitadora hace
entrega de los materiales dispuestos para la ilustración del cuento. Para realizar esta
actividad cuentan con 15 minutos.
5. Cuando hayan terminado los cuentos, cada subgrupo los irá presentando al resto (en el
orden de las preguntas que aparecen al inicio de la descripción de la técnica) en un
tiempo máximo de 5 minutos (15 minutos en total).
6. Conforme se presente cada cuento, se abrirá un espacio para la discusión y análisis
grupal del tópico correspondiente. El facilitador/a debe llevar a los y las participantes a
sugerir otros factores o conductas que no hayan sido tomados en cuenta dentro del
mismo.
Seríaimportantequecadadiscusiónsesinteticeenpapelógrafosqueesténvisiblespara
todos y todas las participantes. Se sugiere elaborar tres columnas tituladas: probar,
consumir y no consumir, y en cada una de ellas plasmar los principales elementos que
surjan de la discusión.
7. Al discutir el último cuento, el o la facilitador deberá realizar un cierre de la actividad a
modo de síntesis, incorporando aquellos elementos teórico-conceptuales que no han
sido abordados por el grupo. Es importante que el o la facilitadora dé una clara
explicación sobre los conceptos de factores de riesgo y factores protectores.
8. Resulta adecuado además que se lleve al grupo a una reflexión individual que les
permita identificar sus propios factores protectores y de riesgo, así como las estrategias
y recursos con que cada uno cuenta para la prevención.
Materiales:
Fichas con pregunta para cada grupo, pliegos de papel periódico, cartulina, marcadores de
punta gruesa, pinturas acrílicas o temperas, lápices, tijeras, goma, cinta engomada, revistas
y periódicos. 429
37. 430
¿Qué cosas hacen a un o
una joven de tu edad
probar alguna vez el
alcohol, los cigarrillos u
otras drogas?
¿Qué cosas hacen a un o
una joven de tu edad
consumir regularmente
alcohol, cigarrillos u otras
drogas?
¿Qué cosas hacen que un
o una joven no consuma
alcohol, cigarrillos u otras
drogas?
FICHAS CON PREGUNTAS