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1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
ESTUDIO DE CASO
Título:
“Estudio de Caso a un niño de 10 años 8 meses de edad”
Autores:
Navarro Roa, Kiran Celina
Salvador Mayorga, Rafael Francisco
Vallejos Cercado, Erik Gabriel
Vara Cartagena, Angie Brigitte
Villanueva Alvarez, Maria Fernanda
Asesora:
Ramirez Magallanes, Olga Ada
2021 - II

2. Nota: Este documento es confidencial y carece de valor médico legal.
I. DATOS DE FILIACIÓN:
1.1. Nombre y apellidos: Diego A. M. B.
1.2. Edad: 10 años, 8 meses.
1.3. Fecha de nacimiento: 18/04/2011
1.4. Lugar de nacimiento: Los Olivos.
1.5. Escolaridad: 6to de primaria.
1.6. N° de hermanos: 2 hermanos mayores.
1.7. Lugar de hermanos: 3/3
1.8. Con quién vive: Su mamá Mayori (48), su papá Andrés (50) y
sus dos hermanos Rosa (17) y Luis (14).
1.9. Evaluadores: Navarro Roa, Kiran Celina
Salvador Mayorga, Rafael Francisco
Vallejos Cercado, Erik Gabriel
Vara Cartagena, Angie Brigitte
Villanueva Alvarez, Maria Fernanda
1.10. Fechas de evaluación: 29/9 (Anamnesis y raven), 2/11
(Bender) y 30/11 (ESPQ).
II. MOTIVO DE CONSULTA:
El paciente refiere que no se encuentra en conformidad con su cambio
de vivienda y rutina producto de las dificultades económicas
presentadas en su familia.
III. TÉCNICAS DE INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN:
- Anamnesis.
- Observación de conducta.
- Escala de inteligencia Raven.
- Test gestáltico viso motriz de BENDER.
- Inventario de personalidad ESPQ.
IV. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:
Descripción física:

3. Nota: Este documento es confidencial y carece de valor médico legal.
Es de tez trigueña, tiene el cabello corto y es de contextura media, se
notaba aseado e iba vestido acorde a la temporada, y a simple vista
no resaltaba algo más que el uso de lentes.
Descripción del comportamiento:
Se mostró tranquilo durante toda la entrevista sin mostrar signos de
incomodidad, demostrando así que tiene confianza en sí mismo y
mantuvo una actitud colaborativa acompañada de un tono de voz
relajado durante todo este proceso. Sin embargo, expresa exigencia
cuando en realidad está haciendo las cosas bien.
Descripción del ambiente:
Se encontraba en un espacio que parecía ser su sala, la cual contaba
con una buena iluminación y se apreciaba orden en este aportándole
comodidad al paciente.
V. RESULTADOS:
- ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA:
 Diegotiene una buena relación con su familia, su papá es quién
pasa menos tiempo con él por su trabajo y su madre es la
persona que lo corrige y ayuda a mejorar.
 Empezó a estudiar a los 5 años y no ha presentado alguna
alteración conductual, pero sí ha manifestado tener problemas
de aprendizaje.
 Al hablar de accidentes sólo ha sufrido de apendicitis y gripes
comunes.
 Tiene un horario fijo para el desarrollo de sus actividades.
- ÁREA INTELECTUAL
Diego es un niño de 10 años y 8 meses que obtuvo un puntaje de
33 respuestas acertadas en test de Raven, lo cual nos deja con un
percentil de 95 en rango 1 y por consiguiente un CI de 125 el mismo
que lo ubica en el apartado de muy superior al término medio, con
esto es fácil explicar por qué Diego comprende ideas con facilidad
y posee un buen grado de atención focalizada.
- ÁREA DE LA ORGANICIDAD:
El paciente Diego tuvo una puntuación de 9 errores, siendo así que
posea una edad de maduración de 5 años 9 meses a 5 años 11
meses, es así como detona tener 4 años 9 meses menor que su

4. Nota: Este documento es confidencial y carece de valor médico legal.
edad actual. También se concluyó que posee poco autocontrol,
necesita límites para que no actúe de manera impulsiva y expresa
mucha exigencia con las cosas que realiza.
- ÁREA DE LA INTELIGENCIA EMOCIONAL
Podemos ver que Diego es alguien afectuoso, reposado,
participativo y sociable que va debajo en inteligencia, pensamiento
concreto y corto, además de hallarse afectado por los sentimientos,
alguien poco estable, además de impaciente, hiperactivo, no
inhibido. También sumiso, obediente que cede fácilmente. Se trata
de alguien despreocupado el cual actúa por conveniencia propia.
VI. CONCLUSIONES:
Diego estaría padeciendo estrés debido al cambio de rutina y vivienda,
lo que se ve reflejado en la falta de madurez para aceptar los cambios.
VII. RECOMENDACIONES:
- Consejería psicológica a los padres, para el manejo conductual en
casa y el desarrollo de hábitos y organización de aspectos de la
vida escolar y del hogar.
VIII. SUGERENCIAS:
Terapia Psicológica Individual, que incide en la madurez e
independencia emocional y tolerancia a la frustración, a fin de
incrementar su expresión emocional.
IX. ANEXOS:
- Autorización de la madre:

5. Nota: Este documento es confidencial y carece de valor médico legal.
- Escala de Raven

6. Nota: Este documento es confidencial y carece de valor médico legal.
- Test de Bender

7. Nota: Este documento es confidencial y carece de valor médico legal.
- ESPQ