sii

1. Piometra
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Piometra
Especialidad ginecología
Sinónimos
metritis purulenta
metritis supurativa
piometritis.
Aviso médico
[editar datos en Wikidata]
La piometra es una enfermedad originada por una
infección en el útero y acumulación de secreciones y
pus en su interior. Es muy frecuente en las perras que
han alcanzado la madurez sexual. También afecta a
las hembras de gato, conejo, hurón y cobaya, es muy
poco frecuente en la especie humana. Se trata de una
enfermedad grave de inicio súbito y consecuencias
potencialmente mortales si no se trata a tiempo, por lo
que puede considerarse una urgencia. Debido a que
ocurre en un órgano que se encuentra en la cavidad
abdominal, se ha comparado con la apendicitis pues
en ambos procesos se produce acumulación de pus
en el interior de un órgano hueco.1

2. Índice
 1Piometra en la mujer
 2Piometra en la perra
o 2.1Fisiología del ciclo estral en la perra
o 2.2Causas
o 2.3Síntomas
o 2.4Tratamiento
 3Piometra en la Hurona
 4Piometra en la gata
 5Referencias
Piometra en la mujer[editar]
La piometra en la especie humana es poco frecuente,
pues el ciclo hormonal femenino tiene unas
características específicas. Se produce generalmente
en mujeres después de la menopausia y se relaciona
con frecuencia con cáncer de cérvix. 2
Piometra en la perra[editar]
Fisiología del ciclo estral en la perra[editar]
Las perras alcanzan la pubertad entre los 6 y 12
meses, momento en que presentan su primer periodo
de celo. Este se repite a partir de entonces con
intervalos que oscilan entre 4 y 12 meses, siendo la
media cada 6 meses.
El ciclo completo se divide en 4 fases que reciben los
nombres de anestro, proestro, estro y diestro también
llamado metaestro.
 Anestro. Es el período más largo, dura alrededor
de 4 meses y no existe actividad sexual.
 Proestro. Esta fase es la previa al celo y dura
entre 7 y 10 días. Existe secreción
sanguinolenta por la vagina. La perra no acepta
al macho.
 Estro. Es el periodo de celo. La hembra es fértil,
atrae al macho y lo acepta. La vulva se vuelve
turgente. Durante esta fase se produce
la ovulación. El momento más propicio para que
quede preñada es el día 12 desde el comienzo
del sangrado.
 Diestro. Dura unos 60 días. La hembra rechaza
al macho de nuevo, la vulva disminuye de
tamaño y a veces expulsa a través de la vagina
un flujo mucoso. Los cambios se originan por un
predominio en la secreción de la

3. hormona progesterona. Durante esta fase el
animal es susceptible de presentar piometra.
Causas[editar]
La piometra es la consecuencia de los cambios que
sufre el útero en el metaestro (periodo posterior
al celo). Puede ocurrir a cualquier edad una vez
alcanzada la fertilidad, aunque es más común a
medida que el animal se hace mayor. El momento de
riesgo máximo para su aparición es entre la 6a y
8a semana después del inicio del celo. Normalmente
durante esta fase el cuello del útero que ha
permanecido abierto durante el celo comienza a
cerrarse y el endometrio vuelve a su estado habitual.
Sin embargo puede ocurrir una hiperplasia endometrial
quística como una inadecuada respuesta a la
secreción de la hormona progesterona que tiene lugar
en este periodo, lo que significa que la zona más
interna de la pared del órgano aumenta
excesivamente de grosor y se forman quistes. En esta
situación, las bacterias que han emigrado al útero
procedentes de la vagina, encuentran unas
condiciones favorables para su crecimiento. Además
la progesterona disminuye la contractibilidad del útero
y aumenta la secreción de moco lo que facilita el cierre
del cérvix y dificulta el drenaje del órgano.
El cierre del cérvix en un factor importante en la
gravedad de la enfermedad. Si este permanece
abierto las secreciones producidas por la infección
pueden ser expulsadas, lo que facilita la curación. Esto
se llama piometra abierta. Por el contrario si el cuello
del útero permanece totalmente cerrado, el pus y las
secreciones no pueden ser expulsadas a través de la
vulva por lo que se acumulan y el útero se distiende.
Es lo que se conoce como piometra cerrada. En estas
circunstancias no es raro que el útero puede llegar a
romperse y la infección se disemine dentro de la
cavidad peritoneal produciendo una peritonitis que
puede ser mortal.
Síntomas[editar]
Suelen aparecer varias semanas después de la época
de estro (celo). En las perras, los signos y síntomas
más frecuentes son :
 Descarga vaginal que puede ser sanguinolenta
o purulenta (con pus) y está presente en el 85%
de los casos.
 Letargia en el 62%.
 Inapetencia en el 42%,

4.  Poliuria y polidipsia (sed excesiva) en el 28%.
 Menos usual es la presencia de diarrea, nicturia
(micción nocturna) y agrandamiento abdominal.
Si la enfermedad sigue evolucionando, el animal
puede llegar a estado de shock circulatorio, como
consecuencia de septicemia (presencia de bacterias
en la sangre), toxemia (toxinas en la
sangre), insuficiencia renal y peritonitis.
Tratamiento[editar]
El tratamiento de elección es quirúrgico. Se realiza
una intervención que consiste en la extirpación de
los ovarios y el útero. Previamente puede ser
necesario administrar tratamiento antibiótico y la
infusión de suero para mejorar la situación del animal
y combatir la deshidratación.
En un número reducido de casos se puede realizar
tratamiento con antibióticos
y prostaglandinas (sustancia que aumenta la
contracción uterina), lo cual permite evitar la cirugía y
mantener la capacidad reproductiva; pero esta opción
solo es aplicable en casos seleccionados en que la
situación general es buena y el piometra es abierto.3
Piometra en la Hurona[editar]
Se trata de un proceso poco común que puede darse
en la fase inicial de una pseudogestación, se han visto
involucrados Streptococcus spp., Staphylococcus spp.,
E.coli, Corynebcteryum spp. Aparece depresión,
anorexia y fiebre y hay riesgo de peritonitis por rotura
de útero. La ovariohisterectomía es la única opción
terapéutica.
Piometra en la gata[editar]
Tiene algunas características específicas. En las
gatas, la ovulación es el resultado de un reflejo
neuroendocrino que solo se inicia por estimulación
mecánica de la vagina, es decir la gata ovula en
respuesta a la estimulación de la vagina por el macho.
Por ello la enfermedad aparece después de la monta
no fértil, o bien por administración exógena
de progesterona (anticonceptivos)
Los síntomas más frecuentes son secreciones
vaginales abundantes, útero aumentado de tamaño
que puede palparse a través del abdomen, fiebre,
pérdida de apetito, letargia (somnolencia excesiva),

5. pérdida de peso, sed excesiva (polidipsia) y poliuria. El
tratamiento es similar al que se realiza en la perra.1
Referencias[editar]
1. ↑ Saltar a:a b
Raúl Fernández Silva Molano, Ana
María Loaiza Echeverri: Piometra en animales
pequeños, 2007. Consultado el 29 de abril de 2010
2. ↑ José María Togo Peraza, María de la Merced
Ayala Castellanos, Rodrigo López
Sandoval: Piometra senil benigno; comunicación de
un caso. Ginecol Obstet Mex 2008, 76(4): 224-7.
3. ↑ Hernán Dueñas: ¿Que es la
piometra?. Archivado el 3 de octubre de 2011
en Wayback Machine. Consultado el 29 de abril de
2010
de
ades
 Proyectos Wikimedia
 Datos: Q1147908
 Identificadores médicos
 DOID: DOID:0050862
 CIE-9:615
 CIE-10: N71
 CIAP-2:X74
 DiseasesDB:4283
 MeSH: D055112
 UMLS: C0034215
Categorías:
 Enfermedades caninas
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