2. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Taxonomía
Helmintos intestinales
(céstodos) del género Taenia
Reino: Animalia
Filo: Platelmintos
Clase: Cestoda
Orden: Cyclophyllidea
Familia: Taeniidae
Género: Taenia
Generalidades
Existen cerca de 32 especies
parásitas de diversos
animales; sólo dos afectan al
hombre: T. solium (tenia del
cerdo) y T. saginata (tenia de
la res)
En Asia hay otra especie
patógena para el hombre (T.
asiatica) Dr. Esteban Rodríguez Solís
3. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)Son hermafroditas
Tienen el cuerpo
aplanado
Microtriquias
Carecen de aparato
digestivo; absorben
los nutrientes desde
el huésped
Dr. Esteban Rodríguez Solís
4. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Morfología
El adulto muestra:
a.- Un órgano de fijación (escólex) que
permite fijarse en el intestino y moverse
libremente
b.- El cuello o porción germinal
c.- El “cuerpo” o estróbilo alcanza 4-25
metros de largo (T. saginata)
d.- Cada segmento del estróbilo se llama
proglótido; contiene los órganos sexuales
masculinos y femeninos y en él ocurre la
reproducción sexual
Dr. Esteban Rodríguez Solís
5. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Ciclo vital
Ciclo Vital de la Teniasis 1
El huésped final es el
humano; la res o el cerdo
son huéspedes intermedios
Dr. Esteban Rodríguez Solís
El ciclo se inicia cuando un
huésped final infectado
excreta proglótidos
grávidos o huevecillos en
las heces
El huésped intermedio se
infecta al ingerir alimentos
o heces contaminados con
huevecillos
6. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Dr. Esteban Rodríguez Solís
Ciclo vitalCiclo Vital de la Teniasis 1
Las enzimas digestivas del
huésped intermedio (cerdo o
res) digieren la pared del
huevecillo liberando
oncosferas; éstas invaden la
pared intestinal, pasan al
torrente sanguíneo y se
depositan en diversos
órganos donde se desarrollan
como cisticercos (C.
cellulosae, T. solium; C. bovis,
T. saginata) que sobreviven
años en el huésped intermedio
7. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Ciclo Vital de la Teniasis 2
El humano se infecta al
ingerir carne cruda o mal
cocida contaminada con
cisticercos
En intestino delgado el
cisticerco se convierte en un
gusano adulto en 2-3 meses;
el parásito se une al intestino
mediante el escólex
Posteriormente produce
proglótidos que maduran, se
vuelven grávidos y se
excretan en heces o salen a
través del ano
Dr. Esteban Rodríguez Solís
8. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)Ciclo Vital de la Teniasis 2
T. saginata tiene de
1,000 a 2,000
proglótidos mientras
que T. solium alrededor
de 1,000
Cada proglótido de T.
saginata puede producir
hasta 100,000
huevecillos; los de T.
solium pueden producir
50,000 por proglótido
Dr. Esteban Rodríguez Solís
10. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)Agente
La forma infectante es el
cisticerco
Los huevecillos son
resistentes a la
desecación, cloro, yodo;
los afecta la
putrefacción
El cisticerco es
destruido mediante
congelación (<4°C por
cuatro días), cocción a
más de 60 °C
T. solium
El adulto mide 4-7 metros,
vive varios años, causa
infección intestinal
El cisticerco produce daño
extraintestinal
Dr. Esteban Rodríguez Solís
11. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)T. solium
Su escólex está
dotado de cuatro
ventosas y tiene
ganchos
Sus proglótidos pueden vivir
varios años; los huevecillos
son infecciosos para el
huésped intermedio (cerdo)
y el huésped final (humano)
Dr. Esteban Rodríguez Solís
12. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
T. saginata
El adulto mide 4 a 10 metros
(se han encontrado
ejemplares que llegan a 25); la
infección por este agente es
puramente intestinal
Sus proglótidos tienen una
vida media de 25 años; los
huevecillos son infecciosos
únicamente para la res
Su escólex está dotado
de cuatro ventosas y
carece de ganchos
Dr. Esteban Rodríguez Solís
13. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Dr. Esteban Rodríguez Solís
Agente
T. solium y T. saginata tienen
distribución mundial pero son
más prevalentes en sitios con
malas condiciones de
saneamiento o donde la
educación y fomento para la
salud es pobre
O en regiones donde se
acostumbra la ingesta de
carne cruda o poco cocida
14. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Reservorio
El huésped definitivo de Taenia es
el humano; los huéspedes
intermedios son el cerdo (T.
solium) o la res (T. saginata)
En la cisticercosis el hombre es
un huésped intermedio
Puerta de Salida
Los huevecillos o proglótidos
grávidos son expulsados al
ambiente en las heces y estos
contaminan suelos y/o alimentos
Dr. Esteban Rodríguez Solís
17. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Huésped
La susceptibilidad es
general; la infección
no confiere inmunidad
Período de incubación
Va de semanas a años; los
huevecillos se detectan en
heces 4-8 semanas después
de la infección (T. solium) y
de 10-14 en T. saginata
Período de transmisibilidad
Puede extenderse a AÑOS; los
huevecillos sobreviven meses
y el adulto, décadas
Dr. Esteban Rodríguez Solís
18. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Síntomas
Muchas infecciones son
asintomáticas
Las manifestaciones clínicas son
variables y pueden incluir
nerviosismo, insomnio, anorexia,
pérdida de peso, dolor abdominal y
trastornos digestivos
En ocasiones la molestia inicial (y
única) es la salida de proglótidos por
el ano
Dr. Esteban Rodríguez Solís
19. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)
Diagnóstico de Laboratorio
La infección se diagnostica
al identificar proglótidos,
huevecillos o antígenos del
gusano en heces o material
obtenido por cepillado rectal
El diagnóstico específico se basa en el estudio de las
características morfológicas del escólex y/o de los
proglótides grávidos
Escólex de
T. saginata
Escólex de
T. solium
Proglótido de
T. saginata Proglótido de
T. solium
Huevecillo de
T. solium
Huevecillo de
T. saginata
Dr. Esteban Rodríguez Solís
20. PARASITOLOGÍA MÉDICA
TENIASIS (TENIOSIS)Tratamiento
Fármaco Adultos Niños
Albendazol 400 mg en dosis única. Algunos
esquemas consisten en repetir el
tratamiento durante dosdíasmás
200 mg en dosis única. Algunos esquemas
repiten la dosis durante dos días
adicionales
Praziquantel* 25mg/kg de peso en unasolatoma 5-10mg/kg en unasolatoma
Niclosamida Dos gramos (dosisúnica); lastabletas
deben masticarse.
En niños menores de 35 kg la dosises de 1
gramo; en los niños muy pequeños se
pueden moler y añadirles un poco de agua
para hacer una pasta. En niños mayores de
35 y de hasta 50 kg la dosis es de 1.5
gramosen dosisúnica
* Espoco probable que se identifique el escólexyaque el medicamento
paralizaal gusano ypermite su digestión por el huésped
En el caso del albendazol ylaniclosamidaesimportante verificar que el escólexseaeliminado.
Medicamentosde elección parael tratamiento de lateniasis
Dr. Esteban Rodríguez Solís