1. MANIFESTACIONES CLINICAS
CANCER DE MAMA
Cuidados de Enfermería
Dra. Mónica Cristina Auchter
Cátedra Enfermería Maternoinfantil
EPIDEMIOLOGÍA
Principal causa de muerte entre 35 y 54 años
Mortalidad no ha disminuido a pesar de
mejoras en tratamiento y detección precoz
Mama: localización + común de Ca en mujeres
90% se detecta por autoexamen de mama
Se descubre con tamaño promedio de 2,5 cm
En el 50% ya hay metástasis.
FACTORES DE RIESGO
Género: + mujeres que hombres
Edad: + de 40 años; el 80% tiene + de 50 años
Ca de mama previo: riesgo de 15% en mama
contralateral
Antecedentes familiares de Ca de mama
Menarca precoz y menopausia tardía.
Nuliparidad o primiparidad tardía. No lactancia
Enfermedad benigna de mama.
Obesidad y grasa en la dieta. Alcohol
Exposición a radiaciones
Masa no dolorosa, a veces móvil
En general en cuadrante superoexterno
Hoyuelos, piel de naranja, asimetría, retracción
del pezón.
Secreción unilateral, hemática, serosa.
Seno fijo a pared en etapas avanzadas
Nódulos en axila.
Úlceras, desnutrición, enfermedad
generalizada.
DIAGNOSTICO
Autoexamen mamas mensual desde los 20
Examen clínico c/3 años entre los 20 y los
40; luego anual
Mamografía c/ 1 a 2 años entre 40 y 50
años, luego anual.
Ecografía mamaria
Biopsia. PAAF. Incisional. Excisional.
ESTADIFICACION
Estadío 0: Carcinoma insitu
Estadio 1: T - de 2 cm. G - M Estadio II: T + 2 y – 5 cm. G - M Estadio III: T + 5 cm. G + M Estadio IV: T Cualquier tamaño G + M +
2. TRATAMIENTO
Cirugía: 80% curación si no superó la
glándula; 40% si ha habido ataque
ganglionar.
Radioterapia
Quimioterapia
Terapia endócrina coadyuvante
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
Miedo en relación al diagnósticos de cáncer, al
pronóstico y al tratamiento.
Alteración de la imagen corporal en relación a la
extensión de la cirugía.
Alteración de la comodidad asociado a dolor pos
quirúrgico
Déficit en cuidados personales por movilidad
parcial del brazo de mama operada
Riesgo de disfunción sexual asociado a pérdida
de una porción corporal
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Preparación emocional
Preoperatorio: piel, estado nutricional
Postoperatorio: SV, sangrados, shock, drenajes
Posición semifowler, brazo elevado
Prevenir linfedema
Aliviar dolor. Deambulación temprana
Curaciones: apósitos, no frotar, signos de alarma
Al alta ejercicios pasivos y activos. Cuidados por
meses y años.