1. CÁNCER DE MAMA 2º Lugar Mundial

5. GLOBOCAN Fuente: Globocan 2002 (2005) Elaboración: FCAECC. El cáncer de ovario en cifras · Junio 2007

7. ANATOMÍA

8. ANATOMÍA

9. ANATOMÍA

10. FACTORES DE RIESGO Menarca temprana con edad tardía de la primera gestación a término. Dieta hipercalórica. Ciclos menstruales de corta duración. Consumo abundante de grasas saturadas. Ausencia de embarazos. Obesidad. Abortos. Terapia de reemplazo hormonal. Falta de lactancia. Uso de anticonceptivos orales. Menopausia tardía. Exposición a radiaciones de tórax.

18. Patología estructural y funcional Robbins y Cotran 7º edición, pag 1124 -1154 Frecuencia Carcinoma no invasivo* 15 – 30% Carcinoma ductal in situ 80% Carcinoma lobulillar en situ 20% Carcinoma invasivo* 70 – 80% Carcinoma ductal invasivo 79% Carcinoma lobulillar invasivo 10% Carcinoma tubular 6% Carcinoma mucinoso 2% Carcinoma medular 2% Carcinoma papilar 1% Carcinoma metaplásico <1% Carcinoma adenoide quístico Carcinoma secretor Carcinoma apocrino Carcinoma inflamatorio Enfermedad de Paget del pezón

26. http://www.cionoticias.com/02-07-2008/diagnostico-temprano-puede-salvar-cancer-de-ovario

31. BIOPSIA LESIONES PALPABLES BAAF TRU-CUT

33. ESTADIFICACIÓN TNM Tumor primario TX El tumor primario no puede evaluarse. T0 Sin evidencia de tumor primario. Tis Carcinoma in situ. Tis (CDIS) Carcinoma ductal in situ. Tis (CLIS) Carcinoma lobulillar in situ. Tis (Paget) Enfermedad de Paget del pezón, sin tumor. T1 Tumor de 2cm o menos en su dimensión mayor. T1mic Microinvasión de 0.1cm o menos en su dimensión mayor. T1a Tumor >0.1cm y <0.5cm en su dimensión mayor. T1b Tumor >0.5cm y <1cm en su dimensión mayor. T1c Tumor >1cm y <2cm en su dimensión mayor. T2 Tumor >2cm y <5cm en su dimensión mayor. T3 Tumor >5cm en su dimensión mayor. T4 Tumor de cualquier tamaño con extension directa a pared torácica o piel. T4a Extensión a pared torácica, sin inclusión al músculo pectoral.

34. T4b Edema (incluida piel de naranja) o ulceración de la piel de la mama o lesiones satélites confinadas a la mama T4c Combinación de T4a y T4b. T4d Carcinoma inflamatorio. Ganglios regionales NX Los ganglios no pueden evaluarse. N0 Sin metastasis a ganglios regionales. N1 Metastasis móviles a ganglios axilares ipsolaterales. N2 Metástasis a ganglios axilares ipsolaterales fijas o en conglomerado; metástasis en cadena mamaria interna clínicamente aparente sin metástasis axilares ipsolaterales. N2a Metástasis axilares fijas entre ellas o proyectadas a otras estructuras o conglomerados. N2b Metastasis clínicamente aparentes a la cadena mamaria interna en ausencia clínica de metastasis axilares.

35. N3 Metastasis a ganglios infraclaviculares ipsolaterales, con a sin compromiso axilar, o metastasis a cadena mamaria interna en presencia de metastasis axilares clínicamente evidentes o metastasis a ganglios supraclaviculares ipsolaterales, con o sin afección axilar, o a la cadena mamaria interna. N3a Metástasis a ganglios infraclaviculares ipsolaterales. N3b Metástasis a ganglios de la cadena mamaria interna ipsolaterales y axilares. N3c Metástasis a ganglios supraclaviculares ipsolaterales. Ganglios patológicos pNX Los ganglios regionales no pueden evaluarse. pN0 Sin evidencia histológica de metástasis, en ausencia de búsqueda intencional de células aisladas. pN0(i-) Sin evidencia histológica de metástasis, inmunohistoquímica negativa. pN0(i+) Sin evidencia histológica de metástasis, inmunohistoquímica positiva > 0.2mm.

36. pN0 (mol-) Sin evidencia histológica de metástasis, hallazgos moleculares negativos . pN0(mol+) Sin evidencia histológica de metástasis, hallazgos moleculares positivos. pN1 Metástasis a 1-3 ganglios axilares o la cadena mamaria interna detectada por ganglio centinela, sin ser clínicamente aparente. pN1mi Micrometástasis (>0.2mm pero <2mm). pN1a Metástasis a 1 – 3 ganglios axilares. pN1b Metástasis a cadena mamaria interna sin evidencia microscópica de enfermedad, detectada por ganglio centinela, sin ser clínicamente aparente. pN1c Metástasis a 1-3 ganglios axilares y enfermedad microscópica detectada en ganglios de la cadena mamaria interna, sin ser clínicamente aparente. pN2 Metástasis a 4-9 ganglios axilares o ganglios, clínicamente aparente, de la cadena mamaria interna en ausencia de metástasis axilares.

37. pN2a Metástasis a 4-9 ganglios axilares (al menos uno >2mm). pN2b Metástasis clínicamente aparentes a ganglios de la cadena mamaria interna, en ausencia de metástasis axilares. pN3 Metástasis en 10 o más ganglios axilares o infraclaviculares o de la cadena mamaria interna, clínicamente aparente, en presencia de 1 o más ganglios axilares + o más de 3 ganglios axilares con metástasis microscópicamente – de la mamaria interna o metástasis en ganglios supraclaviculares ipsolaterales. pN3a Metástasis en 10 o más ganglios axilares o infraclaviculares pN3b Metástasis clínicamente aparente en la cadena mamaria en presencia de 1 o más ganglios axilares + o más de 3 ganglios axilares y ganglios en la mamaria interna con enfermedad microscópica detectada por ganglio centinela, sin ser clínicamente aparente. pN3c Metástasis en ganglios supraclaviculares ipsolaterales. Metástasis a distancia Mx No pueden evaluarse. M0 Sin metástasis a distancia. M1 Metástasis a distancia.

45. TRATAMIENTO