1. Lic. Enf. JoelNaterosTaipe
I.S.T. P. “FRANKLINROOSEVEL
T
”
CURSO: ATENCIÓN DE URGENCIAS
1
CLASE 2
TECNICA EN FARMACIA- II
INTRODUCCIÓN A LA
ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
2. ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Es una de las intervenciones del personal de salud más
frecuentes, por lo que es fundamental disponer de
protocolos, que aseguren su correcta realización,
garantizando la calidad de los cuidados y disminuyendo el
riesgo potencial de eventos adversos asociados con la
administración de terapia farmacológica.
3. ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS: Procedimiento
mediante el cual un fármaco, es
proporcionado por el personal de salud
idóneo al paciente, por diferentes vías de
administración, según indicación médica
escrita, debidamente informado y
registrado.
INCOMPATIBILIDAD: Se señalan
los medicamentos que no pueden
emplearse juntos.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: vía
oral, enteral, rectal, vaginal,
ocular, óptica, nasal, inhalatoria,
dérmica, intramuscular,
subcutánea, intradérmica,
intravenosa, epidural, intratecal y
otras.
4. INDICACIÓN MÉDICA: Terapia
farmacológica diaria indicada por
el médico en forma escrita
completa con letra clara, legible.
ERROR DE MEDICACIÓN: (EM) es
cualquier incidente prevenible que pueda
causar daño al paciente o dé lugar a una
utilización inapropiada de los
medicamentos, mientras la medicación
está bajo control del personal sanitario.
6. Consideraciones en la
administración de medicamentos
◼ La administración de medicamentos es una
de las obligaciones más importantes del
personal de enfermería.
◼ La seguridad y la competencia son
condiciones básicas para administrar la dosis
correcta de la manera menos traumática
posible
7. Reglas básicas en la
administración de medicamentos
◼ Administrar solo medicamentos
preescritos por el medico, respetando
dosis y vía indicada.
◼ Comprobar si el medicamento a
administrar es el indicado, leyendo su
envase.
8. ◼ Revisar fecha de vencimiento.
◼ Preparar el medicamento en el
momento en que se va utilizar.
◼ Administrar el medicamento en el
horario indicado.
9. Los 5
correctos
◼ Paciente correcto
◼ Medicamento correcto
◼ Dosis correcta
◼ Hora correcta
◼ Vía de administración correcta
10. Guía para la administración de
medicamentos
◼ Tipo
Comprimidos
◼ Consideraciones
Preservar de la
humedad, luz y aire.
No partir si no están
ranurados, por la
precisión de dosis
11. ◼ Grageas y cápsulas
◼ Polvos
No triturar ni quitar la
cápsula.
Administrar con
abundante cantidad
de agua y con el
estómago vacío.
No administrar con
leche o alcalinos.
Administrar
inmediatamente
después de la
solución
12. ◼ Jarabes
◼ suspensiones
Cuando se administra
con otros
medicamentos, el
jarabe siempre se
toma en último lugar.
Agitar bien antes de
administrar.
Las soluciones
antiácidas no
deben diluirse.
13. LOS FÁRMACOS
Se introducen en el organismo por diversas vías. Estas pueden ser:
➢ Administrados por la boca (vía oral)
➢ Inyectados en una vena (vía intravenosa, IV), en un músculo (vía intramuscular, IM),
dentro del espacio alrededor de la médula espinal (vía intratecal) o debajo de la piel
(vía subcutánea, SC)
➢ Colocados debajo de la lengua (vía sublingual) o entre las encías y la mejilla (vía
bucal)
➢ Introducidos en el recto (vía rectal) o en la vagina (vía vaginal)
➢ Colocados en el ojo (vía ocular) o en el oído (vía ótica)
➢ Vaporizados en la nariz y absorbidos por las membranas nasales (vía nasal)
➢ Inhalados en los pulmones, habitualmente por la boca (por inhalación) o por la boca y
la nariz (por nebulización)
➢ Aplicados en la piel (uso cutáneo) para un efecto local (tópico) o en todo el cuerpo
(sistémico)
➢ Distribuidos a través de la piel mediante un parche (transdérmico) para obtener un
efecto sistémico
14. VÍA ORAL
Es la más conveniente y por lo general la más segura y menos costosa, es la que se
utiliza con mayor frecuencia. Sin embargo, tiene limitaciones debidas al trayecto
característico que debe seguir el fármaco a lo largo del tracto digestivo. La absorción por
vía oral puede comenzar en la boca y el estómago.
CONTRAINDICACIONES DE
LA ADMINISTRACIÓN ORAL
❖ Cuando una persona no puede ingerir nada
❖ Cuando un medicamento se debe administrar
rápidamente o en una dosis muy precisa o muy
grande
❖ Cuando un fármaco se absorbe mal o de forma
errática en el tracto digestivo.
❖ Cuando una persona sufre lesión o fractura en
la mandíbula o en la cavidad oral.
15. VÍAS INYECTABLES
La administración mediante inyección (por vía parenteral)
incluye las siguientes vías de administración:
➢ SUBCUTÁNEA (BAJO LA PIEL)
➢ INTRAMUSCULAR (EN UN MÚSCULO)
➢ INTRAVENOSA (EN UNA VENA)
➢ INTRATECAL (ALREDEDOR DE LA
MÉDULA ESPINAL)
16. ADMINISTRACIÓN POR VÍA SUBCUTÁNEA: se
inserta una aguja en el tejido adiposo (graso) justo bajo
la piel. Una vez inyectado el fármaco, este se desplaza
hacia los pequeños vasos sanguíneos (capilares) y es
arrastrado por el torrente sanguíneo.
VENTAJAS
❑ Comienzo de acción rápida.
❑ Acceso fácil y manejo sencillo.
❑ No requiere hospitalización.
❑ Bajo costo.
❑ Evita pinchazos frecuentes.
❑ Posibilidad de administrar diferentes fármacos.
❑ Favorece el cuidado del paciente en su
domicilio.
17. INCONVENIENTES
❖ Alteraciones en la absorción.
❖ No se puede utilizar en situaciones de shock.
❖ Imposibilidad de utilización en caso de lesiones
dermatológicas en zonas de punción.
❖ Fracturas en las zonas de punción.
❖ Quemaduras de tercer grado.
19. LA VÍA INTRAMUSCULAR: Si se requiere administrar mayor
volumen de un fármaco. Debido a que los músculos están a
mayor profundidad, bajo la piel y los tejidos grasos, se utiliza
una aguja más larga. Los fármacos suelen inyectarse en un
músculo del antebrazo, en el muslo o en la nalga.
VENTAJAS
➢ Los músculos presentan mayor irrigación sanguínea y menor
número de fibras nerviosas.
➢ La absorción del fármaco es casi completa.
➢ Los trastornos gastrointestinales no afectan al medicamento.
➢ El paciente no necesita estar consciente para recibir el
fármaco.
➢ Absorción es mas rápida.
20. LA ADMINISTRACIÓN POR VÍA INTRAVENOSA: se
inserta una aguja directamente en una vena. Así, la
solución que contiene el fármaco puede administrarse
en dosis individuales o por infusión continua
intravenosa (venoclisis).
PRINCIPIOS PRECAUCIONES
➢ La circulación sanguínea se
efectúa en un minuto.
➢ Los medicamentos inyectados al
torrente sanguíneo se absorben
rápido.
➢ No introducir aire al torrente
sanguíneo.
➢ Evitar realizar hematomas.
➢ Evitar desgarros de los tejidos al
puncionar.
➢ Evitar contaminar el equipo.
21. ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Las más utilizadas son:
❖La vena cefálica media.
❖La basílica media.
❖La vena yugular.
❖La vena cubital media.
❖Vena antebraquial media.
22. USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS
Según la Organización Mundial de la Salud el uso adecuado de
medicamentos requiere que el paciente reciba la medicación
apropiada a su necesidad clínica, en las dosis correspondientes
con sus requerimientos individuales, por un periodo adecuado y
al menor costo para él y su comunidad.
PARA HACER UN USO ADECUADO DE
MEDICAMENTOS SE REQUIERE QUE EL
PACIENTE:
Reciba el tratamiento apropiado a su necesidad clínica
Dosis correspondiente a su patología
Por un tiempo adecuado
Por una vía de administración adecuada
23. FÁRMACOS INESPECÍFICOS FÁRMACOS ESPECÍFICOS
Se administra en altas dosis para
producir un efecto farmacológico.
Ejercen su efecto por medios
físicos o químicos ya sea a nivel
extracelular o a nivel celular.
Ejercen su efecto farmacológico al
interactuar con componentes
especializados de la célula.
Se administra en bajas dosis para
producir un efecto farmacológico.
MECANISMO DE ACCIÓN
Es la manera en que un medicamento
u otra sustancia produce un efecto en
el cuerpo.
24. FORMAS DE PRESENTACIÓN
DE LOS MEDICAMENTOS
Las formas en las cuales un fármaco o principio activo se presenta como
medicamento es conocida como formas farmacéuticas. La forma farmacéutica
lleva el fármaco hasta el organismo. En las formas farmacéuticas, los fármacos
y los auxiliares de formulación pueden ser escogidos y combinados de varias
maneras de tal modo que ofrezcan el mejor resultado.
25. SOLIDAS
Comprimidos, grageas, cápsulas,
polvos y píldoras son formas
orales. Óvulos deben ser
introducidos en la vagina.
Existen también formas
sólidas que pueden ser
implantadas bajo la piel,
como algunas hormonas
anticonceptivas.
Supositorios son formas para
administración rectal, es
decir, por el ano
27. LÍQUIDAS
Soluciones, jarabes y suspensiones (vía oral).
Emulsiones y lociones para la piel. Colirios para
los ojos. Líquidos para inyección (estériles).
28. GASES
Líquidos para inhalar que dan origen a las
formas gaseosas, como algunos
anestésicos y gases medicinales (oxígeno,
por ejemplo).
29. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES
DE UN MEDICAMENTO
❑ IDENTIDAD: indica que el producto contiene, de hecho, lo que el
fabricante dice que contiene, es decir, es la presencia de los
ingredientes descritos en el rótulo del producto farmacéutico.
❑ PUREZA: indica que el producto no sufrió contaminación con otras
sustancias, sean de origen química (ej: aceites o solventes), biológica
(ej: bacterias, hongos, sangre, tejidos orgánicos o excrementos) o
física (ej: polvo u otras partículas), o incluso de otros medicamentos.
❑ POTENCIA: indica la capacidad del medicamento de producir los
resultados deseados. Esta característica tiene más relación con los
agentes antiinfecciosos como los antibióticos y antirretrovirales.
30. ❑ CONCENTRACIÓN: es la cantidad del principio activo (fármaco)
contenida en una unidad del medicamento en un comprimido, una
ampolla o una medida de líquido (cucharadita, cucharada, 5 ml, 15
ml), por ejemplo.
❑ UNIFORMIDAD: indica que todas las unidades del medicamento
producido (cada comprimido, cada ampolla, etc.) poseen igual
cantidad del principio activo. Por lo tanto, dos comprimidos
producidos por el mismo fabricante deben tener cantidades iguales o
tan equivalentes de principio activo que la diferencia no interfiera en
el efecto.
❑ ESTABILIDAD: se refiere a la capacidad del medicamento de
mantener en el tiempo sus características originales dentro de las
especificaciones establecidas.
31. INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA
OBSERVAR EN LOS MEDICAMENTOS
➢ NOMBRE GENÉRICO DEL PRINCIPIO ACTIVO: información que permite
identificar el fármaco contenido en el medicamento que corresponde a la
Denominación Común Internacional (DCI). Su función básica es garantizar la
transparencia en todos los procesos que involucren el medicamento, sean
clínicos, sanitarios, administrativos o financieros.
➢ NOMBRE COMERCIAL (NOMBRE DE MARCA O DE FANTASÍA): nombre dado
al medicamento por el fabricante. Generalmente tiene un símbolo que lo identifica
como marca registrada (“®”), indicando que el nombre está protegido por
derechos de propiedad y es considerado un patrimonio del laboratorio.
➢ REGISTRO SANITARIO: número de la autorización para la comercialización
expedida por la DIRESA.
➢ FABRICANTE: nombre completo del laboratorio farmacéutico fabricante, con
dirección, nombre de la ciudad y estado donde tiene su sede.
32. ➢ VALIDAD: período de tiempo durante el cual el fabricante garantiza que el medicamento
mantendrá las características de calidad requeridas para su uso, desde que sean
seguidas las recomendaciones del fabricante sobre condiciones adecuadas de
almacenamiento.
➢ NÚMERO DO LOTE: es el número de control del fabricante. Permite saber cuándo fue
realizado el ciclo de fabricación y garantiza el acceso a todos los documentos asociados
al producto.
➢ CONCENTRACIÓN DEL FÁRMACO Y FORMA FARMACÉUTICA: cantidad del fármaco
contenida en una unidad de medicamento (una gragea, o un comprimido, si es forma
sólida) o en una unidad posológica (la dosis recomendada, en el caso de las formas
líquidas).
➢ ENVASE Y EMPAQUE: debemos observar, también, las condiciones en que el
medicamento se encuentra dentro del envase,(caja, frascos, tubos, tiras, blisters,
ampolletas y tapas), sus rótulos, sellos y complementos del empaque (inserto, cucharas
medidoras, jeringas, etc.). Es necesario que estén en perfectas condiciones.
➢ INSERTO (PROSPECTO): es importante leerlo antes de usar el medicamento porque en
el se encuentran las informaciones esenciales sobre el producto e incluye las condiciones
adecuadas para el almacenamiento. Sin embargo, no contiene toda la información sobre
el producto, para obtenerla es necesario consultar al farmacéutico.