Exploración

1. Exploración física
DRA. SHALOM ARCE
ANATOMÍA APLICADA
Abdomen

2. Inspección Auscultación Palpación Percusión
Observación de forma y contorno
abdominal, características de la
piel, dermatosis, cicatrices,
tatuajes, visceromegalias.
Peristalsis
Normo-activa
Hiper / hipoactiva
Puntos dolorosos
Visceromegalias
Hernias
Líquido libre
Timpanismo
Matidez
Sistematización

3. Inspección
Líneas medio claviculares,
subcostal e intertubercular
o
Línea media anterior y línea
transumbilical

4. Equimosis
periumbilical
Cullen
Hemoperitoneo
Equimosis en flancos
y región lumbar
Grey Turner
Hemoperitoneo
Etiología frecuente: pancreatitis necrótico hemorrágica, embarazo tubárico roto, ruptura de aneurisma
de aorta abdominal

5. Auscultación
En cada cuadrante

6. Palpación
Puntos dolorosos
Visceromegalias
Hernias
Líquido libre

7. Vía biliar
Signo Murphy positivo: dolor durante la
inspiración profunda --> corta la respiración
Murphy
Colecistitis
Palpación de vesícula biliar distendida en
hipocondrio derecho sin inflamación de su
pared, por obstrucción completa del colédoco
Curvoisier
Ca de vía biliar
Dolor intermitente en el cuadrante superior
derecho del abdomen, ictericia y fiebre
Signo de Charcot
Coledocolitiasis

8. Pancreáticos

9. Pancreáticos

10. Pancreáticos

11. Pancreáticos

12. Pancreáticos

13. Pancreáticos

14. Apendiculares
Dn la unión del tercio medio con el inferior al
trazar una línea imaginaria entre el ombligo y
la cresta ilíaca derecha.
McBurney
Apendicitis
Dolor en fosa ilíaca derecha al com- primir la
fosa ilíaca izquierda
Rovsing
Irritación peritoneal
dos centímetros por arriba y por afuera de la
espina ilíaca anterosuperior.
Lecene
Apendicitis

15. Apendiculares
En la convergencia de la línea interespinal con
el borde externo del músculo recto anterior
derecho
Lanz
Apendicitis
En la unión del tercio medio con el tercio
interno de la línea umbílico-espinal derecha
Morris
Apendicitis

21. Percusión
Timpanismo
Matidez