Este documento describe la relación entre la médula ósea y la leucemia. Explica que la médula ósea es un órgano linfoide primario que produce glóbulos blancos y otras células sanguíneas. La leucemia ocurre cuando hay una división anormal de las células de la médula ósea después de ser generadas, lo que causa una función inmunitaria incorrecta. También describe los cuatro tipos principales de leucemia: leucemia linfoblástica aguda, leucemia linfoblástica crón

1. UNIVERISDAD TECNICA DE MANABI
Facultad De Ciencias De La Salud
Carrera De Medicina
ARTICULO: LA LEUCEMIA UNA ENFERMEDAD DERIVADA DE LOS
ÓRGANOS LINFOIDES PRIMARIOS.
SALUD E INFECCIÓN INMUNOLOGÍA, VIROLOGÍA, MICOLOGÍA.
“B”
PARALELO
DR. JORGE CAÑARTE
DOCENTE
MARTINEZ MERA KAREN LISETH
ALUMNA:
OCTUBRE 2017 - FEBRERO 2018
PORTOVIEJO – ECUADOR

2. LA LEUCEMIA UNA ENFERMEDAD DERIVADA DE LOS ÓRGANOS
LINFOIDES PRIMARIOS.
Martínez Mera Karen Liseth (1).
Alcívar Cañarte Jorge (2).
1. Autora. Estudiante de medicina de la Universidad Técnica de
Manabí.
2. Coautor. Docente de medicina de la Universidad Técnica de Manabí.
INTRODUCCIÓN
El sistema inmunológico está
conformado por un conjunto de células,
tejidos y órganos esparcidos
ampliamente por todo el cuerpo, con una
función específica de atacar y destruir
todo microorganismo infeccioso que ha
invadido el cuerpo. Funcionalmente las
células encargadas de la defensa del
anfitrión van a derivar de órganos
pluripotenciales que se dividen en
órganos linfoides primarios y
secundarios. Los linfocitos T y B
encargados se originan en los órganos
linfoides primarios que son: el timo y la
médula ósea.
La importancia de los órganos linfoides
primarios se específica en el trabajo que
juntos realizan para defender el cuerpo
frente a la presencia de sustancias
extrañas tales como las bacterias y virus.
Los linfocitos B que se originan y
maduran en la médula ósea son los
encargados de producir anticuerpos los
cuales se encargan de reconocer
sustancias extrañas llamados antígenos
con el fin de destruirlos, y los linfocitos
T que se originan en el timo son los
encargados de un sistema de reconocer y
responder a antígenos, para después
archivar y guardar la acción que destruyo
al antígeno.
La médula ósea además de producir
células B, también es un importante
creador de células madre que se
desarrollan hasta convertirse en glóbulos
rojos los cuales transportan oxígeno y
dióxido de carbono a través de la sangre,
glóbulos blancos que ayudan a combatir
las infecciones y las plaquetas que hacen
parte de la coagulación.
La médula ósea se relaciona con la
leucemia al ser esta la principal fuente de
glóbulos blancos y cuando hay una
división anormal de estos después de ser
generados, se va presentar una incorrecta
funcionalidad.
DESARROLLO
Para poder entender la relación entre la
médula ósea como órgano linfático
primario y la leucemia, es necesario
afianzar conocimientos previos de la

3. importancia de los órganos linfoides
primarios y sus respectivas funciones.
Los órganos linfoides primarios son
estructuras conformadas por tejidos
especializados de células
inmunocompetentes, estos órganos a
través de su mecanismo la linfopoyesis
van a generar linfocitos
aproximadamente 109 linfocitos por día.
El timo y la medula ósea son los órganos
centrales en el sistema linfoide.
EL TIMO
El timo es un órgano linfático que,
durante la infancia, se encarga de la
maduración de los linfocitos T y B. El
timo es considerado el sitio de
maduración y diferenciación de las
células T, por lo tanto, es nombrado
como el reloj inmunológico del
envejecimiento. [1]
Como uno de los principales órganos
linfoides, el timo va a promover el
desarrollo de las células específicas del
sistema inmune llamadas linfocitos T,
cuando este sufre un proceso de atrofia
como consecuencia a la edad, ocurre una
propuesta como el desencadenante
inicial del deterioro que experimenta la
inmunidad. El timo está conformado por
una población heterogénea de células
estromales que promueven el desarrollo
de las células T.
Se ha especulado que con el
envejecimiento puede ocurrir la pérdida
selectiva de una o más de estas
poblaciones, así como su disminución y
su función. Esto puede deberse a que se
provoca una notable disminución en la
producción de factores clave de la
linfopoyesis de las células T, como la IL-
7, la cual se ha relacionado con la
involución del timo. [2]
LA MÉDULA ÓSEA
Este órgano generador de las células
troncales hematopoyéticas o células
madre, origen de todas las células
sanguíneas. La médula ósea se ubica
anatómicamente en el interior del hueso
como una estructura reticular inmersa
entre grandes trabéculas, en cuyos
espacios se van a encontrar adipocitos,
fibroblastos del estroma y precursores de
las células sanguíneas. [3]
Los linfocitos B se originan en la médula
ósea, esto proporciona que el entorno
celular y molecular esencial para un
complejo proceso de diferenciación
independiente de antígeno se forme un
linfocito B inmunocompetente. [4]
Los
linfocitos B están especializados en la
producción de inmunoglobulinas y
llevan a cabo la respuesta de anticuerpos
frente a un estímulo antigénico
(respuesta humoral). Los linfocitos T
desarrollan la respuesta mediada por
células (respuesta celular). [5]
LA LEUCEMIA
La leucemia es un cáncer de la sangre
que está caracterizado por el
desordenado, anormal y permanente
aumento del número de leucocitos, esto
provoca una médula ósea invadida por
glóbulos blancos, que impide el normal
desarrollo de las células que conforman
la sangre, causando una notable falta de
plaquetas y glóbulos rojos. [6]

4. La leucemia fue descrita como una forma
especial de cáncer, al ser la primera
patología que represento un paradigma
para la comprensión de las neoplasias
malignas. [7]
La leucemia es un tipo de cáncer que
tiene origen en la médula ósea y esta
produce glóbulos blancos los cuales al
crecer presentan una división anormal.
Estas células cancerosas pueden también
invadir o propagarse a otros tejidos, algo
que las células normales no hacen, el
simple hecho de que crezcan sin control
e invadan otros tejidos las convierte en
una célula sea cancerosa. [8]
La leucemia se define como un proceso
neoplásico clonal que tendrá lugar en el
tejido hemopoyético, se va a caracterizar
por la proliferación de células blásticas
anormales. [9]
Existen cuatro tipos de
leucemias que afectan a la población: la
leucemia linfoblástica aguda, leucemia
mieloide aguda, leucemia linfoblástica
crónica y la leucemia mieloide crónica.
La palabra leucemia se designa para un
grupo de neoplasias, que son
biológicamente heterogéneas, se van
generar por alteraciones de los circuitos
genéticos que regulan la vida,
crecimiento, diferenciación y muerte de
las células progenitoras
hematopoyéticas. El modelo leucémico
aumenta proporcionalmente en número y
como consecuencia se da una supresión
del crecimiento de las células normales
hematopoyéticas. [10]
LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA
AGUDA (LLA).
La leucemia linfoblástica aguda
constituye uno de los procesos
oncológicos con mayor incidencia
dentro de la población pediátrica a nivel
mundial con un 25%, siendo más común
en la población de niños hispanos, con
unos 40 casos por millón de habitantes
niños. [11]
La LLA es un tipo de cáncer producto de
una mutación genética que se asocia a
varios factores predisponentes, que
ocasionan una proliferación monoclonal
anormal de células precursoras
hematopoyéticas afectando al sistema
hematopoyético, primero, y conforme
transcurre la historia natural de la
enfermedad, invaden el torrente
sanguíneo, el sistema linfático y otros
órganos como el cerebro, testículos y la
columna vertebral. Esta patología suele
presentar características clínicas
similares a las de los linfomas. [12]
La LLA tiene como sello característico,
que presenta una progresiva acción
celular maligna, como consecuencia de
daños en la funcionalidad de ciertos
genes. Sin embargo, este tipo de
leucemia aguda es conocida como una
enfermedad de origen genético debido a
las alteraciones epigenéticas que
desempeñan un papel principal en la
nosogenia y el progreso de dicha
enfermedad. [13]
Esta patología afecta
tanto adultos como niños, pero su pico de
incidencia se centra en población menor
de 15 años, afectando mas a varones que
a mujeres.

5. LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA
CRÓNICA (LLC).
La leucemia linfoblástica crónica (LLC),
o también llamado linfoma linfocítico
por presentarse en forma ganglionar, es
la leucemia más prevalente en adultos
occidentales, sobre todo al sexo
masculino; sus síntomas más frecuentes
son la aparición de adenopatías, astenia,
la pérdida de peso, el cansancio, aquellos
síntomas derivados del síndrome
anémico. [14]
La LLC es una enfermedad que
involucra defectos de apoptosis (muerte
celular programada), presenta más
variedad en la estirpe B, que se
caracteriza por una infiltración periférica
masiva de células que expresan
marcadores de linaje B, además de
presentar anormalidades cromosómicas
principalmente delecciones en los
cromosomas 6, 11, 13, 14 y 17. [15]
LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
La leucemia mieloide aguda (LMA) es
una enfermedad neoplásica del tejido
hematopoyético, que afecta la línea
mieloide, en comparación con la
leucemia linfoblástica, esta leucemia
tiene una menor incidencia en la edad
pediátrica. La LMA se caracteriza por
una proliferación incontrolada de las
células mieloides con una supresión de la
diferenciación, lo cual provoca un
acumulo de células tumorales que
infiltran la médula ósea, así como la
sangre periférica. [16]
LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA
(LMC).
La leucemia mieloide crónica (LMC) se
caracteriza por ser un síndrome
mieloproliferativo crónico de naturaleza
clonal, que tiene su origen en la célula
madre, que tiene como resultado un
excesivo número de células mieloides en
todos los estadios de maduración. La
LMC representa el 3% de las leucemias
pediátricas diagnosticadas y su pico de
incidencia es de 0,7 millones por año,
extremadamente rara entre las edades de
1 a 14 años. [17]
El síndrome clínico de la LMC se
caracteriza por distintos estados
hematológicos temporales. En la fase
crónica, la enfermedad se presenta de
forma asintomática y las células
leucémicas se diferencian como
granulocitos maduros. Después de varios
años en la enfermedad se acelera de
forma inevitable, esta etapa se conoce
como fase acelerada. Posteriormente la
LMC progresa a un estado terminal
llamado crisis blástica, la cual abarca una
proliferación agresiva de células
hematopoyéticas inmaduras detenidas en
un estadio temprano de diferenciación.
[18]
CONCLUSIONES
• Los órganos linfoides hacen
parte del sistema linfoide quien
tiene la responsabilidad de
mantener el equilibrio de los
líquidos del sistema
cardiovascular y la correcta
distribución de las células

6. inmunitarias del cuerpo,
ayudando a proteger al
organismo de microorganismos y
hongos que pueden dañarlo.
• El timo es un órgano linfoide
primario especializado del
sistema inmunológico, este
proporciona el desarrollo de las
células T, procedentes de las
células progenitoras
hematopoyéticas.
• La medula ósea es un órgano
linfoide primario en donde van a
madurar los linfocitos B que
después migraran a los ganglios
linfáticos para activarse por
presencia de un agente extraño,
estos linfocitos tienen la función
de mediar la inmunidad a través
de anticuerpos con actividad
específica de fijación de
antígenos.
• La leucemia es un tipo de cáncer
que se caracteriza por el
crecimiento y desarrollo anormal
de las células derivadas de la
médula ósea.
• La leucemia también es un
proceso neoplásico en que la
proliferación de las células de la
médula ósea es anormal, debido a
esto existen cuatro tipos de
leucemias: la leucemia
linfoblástica aguda, leucemia
linfoblástica crónica, leucemia
mieloide aguda y leucemia
mieloide crónica.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Saavedra D, García B.
Inmunosenescencia: efectos de la
edad sobre el sistema inmune.
Rev Med Chile. 2014;30(4):1-11.
2. Peña O, Ustariz C, García M,
Morera L, Chang A, Lavaut K.
Hipoplasia tímica en un niño con
fibrosis quística. Rev Med Chile.
2014;30(1):1-5.
3. Vadillo E, Pelayo R. La
modulación de la hematopoyesis
en el contexto inflamatorio. El
Residente. 2014;9(2):1-8.
4. Bascones A, Gonzales M.
Mecanismos inmunológicos de
las enfermedades periodontales y
periimplantarias. Rev Med Chile.
2013;15(3):1-13.
5. Prosper F, Verfaillie C. Células
madre adultas. Rev Med Chile.
2013; 26(3):1-9.
6. Sánchez S. Características de
utilización de los antineoplásicos
preparados en la unidad de
mezclas oncológicas para el
tratamiento de pacientes con
leucemia [dissertation]. Trujillo:
Universidad de Trujillo; 2016.
68p.
7. Maradiaga M, Maravilla J.
Estudio de utilización de
medicamentos en pacientes
adultos con leucemia del área de
oncología [master’s thesis].
León: Universidad Nacional
Autónoma de Nicaragua-León;
2014. 94p.
8. Montalván G. Plan de
intervención psicológica
cognitivo - conductual dirigido a
padres/madres de niños/as que
padecen leucemia en el área de
oncopediatría [master’s thesis].

7. Loja: Universidad Nacional de
Loja; 2014. 201p.
9. Gómez D. JUSTIFICACIÓN
CIENTÍFICA EN EL
DIAGNÓSTICO RIESGO DE
INFECCIÓN EN PACIENTES
CON LEUCEMIA [dissertation].
Valladolid: Universidad de
Valladolid; 2015. 31p.
10. Coronel J, Alvarado M,
Monsalve P, Montesinos G.
Condiciones de salud bucodental
en niños menores de catorce años
con leucemia linfoblástica aguda.
Rev. Odontol. Univ. Cid. São
Paulo. 2016; 28(3): 192-201.
11. Medrano R, Abordaje
fisioterápico en pacientes con
leucemia linfoblástica aguda en
población infantil [dissertation].
Valladolid: Universidad de
Valladolid; 2016. 40p.
12. Moya J, Pio L. Parámetros
bioquímicos enzimáticos (ALT,
AST, ALP, γ-GT, LDH) en niños
con leucemia linfoblástica aguda
antes del tratamiento
antineoplásico. Rev Horiz Med.
2015; 15(4):58.
13. Brito R, Rojas A, Prieto C,
Gonzales S, Urdaneta K, Atencio
R “et al”. Metilación de genes
supresores de tumores en
pacientes venezolanos con
leucemia linfoide aguda. Inves
Clín. 2017; 58(2):1-7.
14. Mozas P, delgado J. Avances en
el tratamiento de leucemia
linfocítica crónica. MEDCLI
[internet]. 2016 [citado 23 Feb
2018]; 147(10):447-454.
Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/s
cience/article/pii/S00257753163
02160
15. Blanco D, Sánchez M, Marsán V,
Casado I, Macias C. Aspectos
generales de algunas entidades
dentro de los síndromes
linfoproliferativos crónicos: La
leucemia linfoide crónica. Rev
Cub Hematología. 2017; 33(4):1-
8.
16. Valdés C, Caridad M, Hernández
J, Borrego G. Un caso clínico de
complicaciones asociadas a la
leucemia mieloide aguda. Rev
Ciencias Médicas. 2017; 21(4):1-
5.
17. Calzada A, Peñaloza R, Miguez
H, Patón D, Oropeza M, Amaru
R. LEUCEMIA MIELOIDE
CRÓNICA EN NIÑO DE 2
AÑOS. REPORTE DE CASO.
Rev. Med. La Paz. 2016; 22(1):1-
5.
18. Domínguez G, Marsán V,
Hernández C, Lam R, Quintero
Y, Olivera O. Caracterización
inmunofenotípica de pacientes
con leucemia mieloide crónica en
crisis blástica. Rev Cub
Hematología. 2017;33(4):1-7.