2. Propuestas
• Conformación de una Comisión Asesora Nacional de
Anestesia
– Espacio de construcción conjunto para la planificación de las
acciones y estrategias posteriores.
– Integrantes:
• Autoridades Ministerio Salud de Nación
• Representantes ministeriales provinciales
• Referentes de la Anestesiología Argentina
3. • Estrategias
• Cobertura inicial de déficits actuales prestacionales y resolución de
conflictos en las Jurisdicciones del país
• Plan Federal de Anestesiología. Análisis de Situación actual y Planificación
futura cuantitativa y cualitativa, por provincia; de:
– Oferta Asistencial de médicos anestesiólogos
– Distribución geográfica
– Prácticas anestesiológicas diferenciadas por niveles de complejidad
– Demanda asistencial insatisfecha
– Modalidades y valores contractuales
– Ofertas formativas (Residencias, posgrados)
•
4. • Estrategias
• Adecuación de la cantidad de vacantes de residencias de Anestesiología a
la brecha existente entre la actualidad y el futuro
• Distribución equitativa de profesionales en el país fomentada por medio
de la generación de normativas e incentivos para
– Apertura de centros de formación en lugares con baja oferta
– Destinos contractuales prestablecidos de ejercicio médico posresidencia
– Otorgamiento de beneficios habitacionales y económicos para quienes brinden
cobertura en destinos requeridos
5. • Estrategias
• Creación de Residencia Integrada de Medicina Crítica
– Trabajo conjunto con las Sociedades Científicas de Anestesiología, Terapia Intensiva y
Emergentología
– Programa
» Tronco común (1 o 2 años). En este momento los profesionales podrían ser
formados en las competencias y prácticas anestesiológicas de baja complejidad
para que posteriormente las puedan ejercitar siendo especialistas de las 3 ramas
» Trayecto especializado posterior para 3 especialidades (2 o 3 años)
• Anestesiología
• Terapia Intensiva
• Emergentología
6. • Estrategias
• Creación de Cursos de Posgrado en Anestesiología Básica para otros
especialistas ya formados
– Terapia Intensiva
– Emergentología
• Cursos de Actualización a distancia para médicos anestesiólogos y no
especialistas brindados por Sociedades Científicas y Ministerio
7. • Estrategias
• Creación de la Tecnicatura en Gestión de Quirófanos y Anestesia
– Definición de competencias
– Organización de centros de formación y perfiles docentes
– Redacción de un marco legal para el ejercicio de la tecnicatura
• Acuerdo de valores prestacionales nacionales públicos y privados
8. • Resolución Ministerial, en el marco de la Emergencia Sanitaria (Ley 27.541), que
declare la Emergencia Nacional de los Recursos Humanos en Anestesiología,
entendiéndolo como recurso humano crítico, en los aspectos asistenciales,
prestacionales y formativos; en todos los niveles y subsectores de salud
• Suscripción de un Convenio entre las jurisdicciones participantes en el marco del
COFESA. Declaraciones para aunar posiciones de cara a resolver la problemática y
creación del Plan Federal de Anestesiología
• Derogar o no renovar la Resolución 242/2016 que le otorga a la FAAAR la facultad
de ser entidad científica certificante de la especialidad;
9. Avances
• Reunión Virtual con Comité Ejecutivo de FAAAAR
– Acuerdo de Propuestas de Trabajo conjunto
• Reunión conjunta Nación, 3 provincias y FAAAAR
– Tema: vacantes de Residencia 2021
10. Avances
• Resolución 1448/16 (12/09/16)
– Aprueba Procedimiento de reconocimiento de Entidades
Científicas certificantes de especialidad
• Caduca automáticamente a los 5 años y deberá ser renovado
• FAAAAR reconocida por Reso 242/16. (15/03/16)
11. Relevamiento Nacional de
Problemas Prestacionales Anestesiológicos
• Respuestas
– 5 Ministerios
– 9 Asociaciones provinciales de CONFECLISA
JURISDICCIÓN
DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMAPRESTACIONAL
(desarrolle brevemente y cuantifique)
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
DE SALUD DE OCURRENCIADEL
PROBLEMA
DEPARTAMENTO/ MUNICIPIO DE LOCALIZACIÓN
DEL ESTABLECIMIENTO
SOLUCIÓN PROPUESTA
POR LAJURISDICCIÓN / ESTABLECIMIENTO
12. Público Privado
Chaco Sin Problemas Prestacionales
Valores Prestacionales: Acordados bajo tensión
entre Asoc de Anestesia y Obra Social Provincial
Modelo de Contración diferenciados
*Convenios Específicos entre Asoc de Anestesia y
Cada Prestador Privado //
*Convenio particulares entre cada profesional
Anestesista y cada Prestador en PAMI:
actualmente Anestesistas busca centralizar
convenio entre Asoc Anestesia y Prestadores
Renuncia de Anestesistas a Prestadores PAMI.
Recurso de Amparo presentado por Asoc de
Clínicas y Medida cautelar dictada
Corrientes
Valores Prestacionales: Presión corporativa e
individual respecto a porcentajes de aumentos que
no se pueden satisfacer. Esto se acrecienta
cuando el financiador paga a prestador por cápita
o monto fijo
Jurisdicción
Córdoba
Problema Prestacional
13. Público Privado
Disponibilidad de anestesiologos en el
Interior Provincial escasa. Todos los Efectores
Nivel 2A no cuentan con Anestesia
Valores prestacionales: Aumento porcentual
Unilateral desde la Asoc de Anestesia
Prestación en Establecimientos Privados
suspendidas hasta Junio
Formosa Valores prestacionales muy altos
Disponibilidad de Anestesistas escasa:
* Los ingresos de profesionales los decide la
Asociación
Modelo de Contración diferenciados
*Convenios Específicos entre Asoc de Anestesia y
Cada Prestador Privado
*PAMI No tiene convenio con Asoc de Anestesia
Valores Prestacionales
* No negociables con decisión unilateral por
Asociación
* Aumentos no relacionados proporcionalmente
con los aumentos de cuotas particulares o valores
PAMI
*Cobro de adicionales por edad a beneficiarios
PAMI. Cobro de adicionales por peso del paciente.
Intencion de cobro diferenciado según horario y
feriados.
*Cohersión en relación a los tiempos de cobranza
por parte de los profesionales
Horarios quirúrgicos decididos por Anestesistas
Complejidades de Nomenclador decididas por
la Asociación
Jurisdicción
Problema Prestacional
Entre Ríos
Mendoza
14. Público Privado
Disponibilidad de Anestesistas escasa:
* Los ingresos de profesionales los decide la
Asociación
No realización de cirugías por falta de Acuerdo
con Asoc de Anestesia
Valores Prestacionales:
*Decisión unilateral de valores por parte de la
Asoc. de Anestessia
*Aumentos no relacionados con Inflación
*Conflicto actual con Empresas de Medicina
Prepaga
Neuquén
Disponibilidad de Anestesistas
*Escasa disponibilidad relación a la demanda
quirúrgica en Cutral Co, Plottier, Chos Malal,
Junín de los Andes
*Recambio cada 2 años por migración de
profesionales
*No se conforman servicios hospitalarios por falta
de profesionales de planta en Plottier y Centenario
*Dificultad en la gestión prospectiva de quirófanos
*Deficit dde coberturas de Guardia en Zapala, en
Hospital Arrais
*Reprogramación de cirugías para atención de
Urgencias
*Cobertura asistencial mediante rotaciones por 4
meses de residentes egresados en Junín de los
Andes. No se genera pertencia institucional ni
comunitaria en el profesional rotante
Limitación de la capacidad prestacional
quirúrgica por deficit de anestesiologos
Jurisdicción
Problema Prestacional
Misiones
15. Público Privado
Disponibilidad de Anestesistas limitada
*el profesional anesteista es reconocido y trabaja
solamente a través de los Convenios que maneja
la Asoc. De Anestesia
Valores Prestacionales
* Elevados
*Aumentos no relacionados a los incrementos de
la cápita PAMI
*Cobro de adicional por rango etáreo, fin de
semana y feriado
Disponibilidad de Anestesologos Escasa en los
efectores hospitalarios de complejidad III y IV de la
provincia
Disponibilidad de Anestesologos Escasa
* En Departamento de General San Martín y otros
Valor de hora Guardia Anestesia es elevada e
inequitativa respecto a otros profesionales
Realización de Cirugías Múltiples
Valores Prestacionales
*Elevados
Interrupción de la prestación por parte de la
Asoc. de Anestesia ante la falta de acuerdo de
valores
Disponibilidad de Anestesologos Escasa
Falta de Cobertura de guardias en Hospitales
(Hosp Maternidad teresita Baigorria)
Limitación de la capacidad prestacional
quirúrgica por deficit de anestesiologos
Santa Fé Sin problemas Prestacionales
Río Negro
Salta
San Luis
Jurisdicción
Problema Prestacional
16. Proyecto de Ley Anestesia
• Art 1: Declaración Emergencia Sanitaria Nacional Asistencial y
Formativa durante 1 año en todos los niveles y subsectores
• Art 2: Declara Servicio Público Esencial
– Práctica y prestación
– Capacitación y formación de Residentes
• Art 3: Faculta al Ministerio de Salud de Nación a disponer
medidas
• Art 4: Condiciona las renuncias y jubilaciones de
anestesiólogos
17. Proyecto de Ley Anestesia
• Art. 5: Sanciones ante incumplimientos
– Administrativas
– Acciones Civiles y/o Penales
– Suspensión de Matrícula
• Art. 6: Compromiso público de Residentes egresados por
período igual a su formación. Limitación temporal de
concurso a residentes renunciantes
18. Proyecto de Ley Anestesia
• Art. 7:
– Msal Nac. con acuerdo de Msal Prov: definen número de
residencias y vacantes con financimiento nacional
– MSal Prov define residencias y vacantes con financimiento
provincial
• Art. 8: Revisión de Incumbencias y Programas Académicos de
especialidades con competencias afines a Anestesia
• Art. 9: Suspende normas opuestas
• Art. 10: Invita a adherir a CABA y Provincias
19. Propuestas de Formación
• Curso de especialista en Anestesiología
– Reunión Ministerios de Salud con FAFEMP
• Curso de Formación en Competencias Básicas
Anestesiológicas para otras especialidades