2. INDICADORES DE SALUD
Un indicador es un instrumento de medición.
El Indicador es una Relación estandarizada de dos o más variables.
Los indicadores son variables que intentan medir u objetivar en forma
cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos (especialmente sucesos
biodemograficos) para asi poder respaldar acciones políticas, evaluar
logros y metas.
Los indicadores de salud son instrumentos de evaluación que pueden
determinar directa o indirectamente modificaciones dando así una idea
del estado de situación de una condición. Si se esta evaluando un
programa para mejorar las condiciones de salud de la población infantil,
se puede determinar los cambios observados utilizando varios
indicadores que revelen indirectamente esta modificación
Definición del Indicador:
3. ATRIBUTOS DEL INDICADOR:
VALIDEZ: (debe medir realmente lo que se supone
debe medir)
CONFIABILIDAD: ( mediciones repetidas por distintos
observadores deben dar como resultado Valores
similares del mismo indicador)
SENCIBILIDAD: ( Ser capaz de captar los cambios)
ESPECIFICIDAD: ( Reflejar solo cambios ocurridos en
una determinada situación)
5. Impacto: Tasas de mortalidad y morbilidad,
promedio de vida, promedios de días estancia,
porcentaje de ocupación etc.
Cobertura: Porcentaje de población con
acceso a los servicios de salud, promedio de
camas por habitante , estudios de Rx por
derechohabiente etc.
Eficiencia: Consultas por hora, número de
horas de atención por paciente en 24 horas etc.
Calidad: Porcentaje de usuarios satisfechos,
promedio de infecciones intrahospitalarias
mensuales etc.
Recursos: Número de personal por cama,
número de estudios por equipo, etc.
Los indicadores pueden ser relativos a:
6. Estructura de un Indicador relativo.
En general, un indicador relativo es el resultado de dividir una cantidad por otra. Por
lo tanto, este tipo de indicador esta compuesta de tres elementos básicos:
numerador, denominador y una constante.
Indicador = (numerador/Denominador)* constante
Indicadores:
7. Porcentaje de Bajo peso al Nacer Hospitalario
Definición: Determina la proporción de recién nacidos con menos de 2500 grs. Entre el
total de nacidos por 100
Formula: Nacimiento a término con < de 2500 gramos
x 100
Total nacidos vivos en hospitales.
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado, Impacto, calidad
Casos de Neumonías por 1.000 Niños < de 5 años.
Formula:
Casos de Neumonías atendidas a niños < 5 Años
X 1.000
Casos esperados de Neumonías en la Población < 5 Años
Se esperan 10 % de la población menor de 5 años.
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado.
Interpretación: Determina la incidencia de Neumonías en menores de 5 años.
8. Episodios de Diarrea por 1.000 Niños < de 5 años.
Formula: Nro. De Episodios Diarreicos en < 5 Años
X 1.000
Población < 5 Años
Fuente: SNIS.
Tipo de Indicador: Resultado.
Interpretación: Determina la incidencia de episodios de diarrea en menores de 5 años.
Cobertura de Primer Control de Crecimiento Infantil en < de 1 años.
Formula:
Niños < 1 Años que realizan 1er. Control Crecimiento Infantil
X 100
Población < 1 Años
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado, Proceso, accesibilidad
Interpretación: Mide el porcentaje de acceso de los niños menores de 1 años a los
servicios de salud para realizar la consulta de crecimiento.
9. Indicadores de Accesibilidad PAI:
Interpretación: Este indicador nos sirve para ver el número de niños menores de 1 año
que han sido captados por el servicio para la vacunación. Se utilizan las primeras dosis
de Pentavalente.
% de Vacunación a niños menores de 1 año con 1ra. Dosis de Pentavalente:
Formula: 1ra. Dosis de Pentavalente en menores de 1 Año
X 100
Población total de Menores de 1 Año
Fuente: SNIS .
Tipo de Indicador: Accesibilidad
Indicadores de Cobertura PAI:
Interpretación: Nos sirve ver el porcentaje de niños menores de 1 año que completaron
su esquema de vacunación, protegidos de enfermedades inmunoprevenibles.
Se sabe que más o menos un 10 % del total de vacunados no logran la inmunidad.
Cobertura de vacunación a niños menores de 1 año con 3ra. Dosis
Pentavalente
Formula: Niños < de 1 Año con 3ra. Dosis de Pentavalente
X 100 (Meta 85 %)
Poblacion de niños Menores de 1 Año
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Cobertura
10. Indicadores de Seguimiento (educación o retorno) PAI:
Interpretación: Este indicador nos sirve para ver la capacidad del establecimiento para
administrar dosis completas a un niño
% de Abandono de la 1ra. A la 3ra. Dosis de Vacunación Pentavalente:
Formula: 1ra. Dosis - 3ra. Dosis de Pentavalente
X 100 (< 10%)
1ra. Dosis de Pentavalente
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Seguimiento
Índice de Captación de la 3ra. Dosis de Pentavalente:
Formula: 1ra. Dosis de Pentavalente
X 100
3ra. Dosis de Pentavalente
Fuente: SNIS .
Tipo de Indicador: Cobertura
Interpretación: Este es un indicador útil para medir las actividades del programa, y que
no toma en cuenta denominadores poblacionales (el índice de captación promedio en La
Paz es de 88.7 % eso significa que de cada 100 niños que recibieron su primera dosis de
pentavalente, 88.6 retornaron para la tercera dosis)
11. Cobertura de Vacunación contra la Tuberculosis o BCG En Niños < 1
Año
Formula:
Niños Menores de 1 Año con vacuna BCG
X 100 (Meta 90% )
Total de niños Menores de 1 Año
Fuente: SNIS –Registros de Puestos – Centros y Hospitales
Tipo de Indicador: Resultado
Cobertura de SR en niños de 12 a 23 meses de edad:
Formula:
Niños de 12 a23 Meses Vacunados con dosis única de SR
X 100 (Meta 95%)
Población niños de 12 a 23 Meses
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado
Interpretación: Revela el porcentaje de niños de 12 a 23 meses que han recibido la dosis
única de la vacuna SRP, pero no la cantidad de niños inmunizados con la enfermedad. Se
sabe que al igual que en el caso anterior (vacuna Pentavalente), hay una cantidad de
niños que fueron vacunados que no lograron inmunidad, niños estos que juntos a los no
vacunados, forman las cohortes de niños susceptibles de contraer la enfermedad, que
van aumentando año tras año.
12. Cobertura de Vacunación Antiamarilica a niños de 12 a 23 Meses:
Formula:
Niños de 12 a23 Meses Vacunados con dosis Antiamarilica
X 100
Población niños de 12 a 23 Meses
Fuente: SNIS .
Tipo de Indicador: Resultado
Cobertura de Vacunación Antiamarílica en personas mayores de 2
Años:
Formula:
Personas Vacunadas > 2 Años con dosis Antiamarilica
X 100
Población > 2 Años
Fuente: SNIS.
Tipo de Indicador: Resultado
13. Cobertura de Control Prenatal:
Formula:
Controles Prenatales Nuevas <5to. Mes y > del 5to. Mes
X 100 (meta 100%)
Población Estimada de Embarazos Esperados
Fuente: SNIS.
Tipo de Indicador: de Acceso
Interpretación: El indicador refleja la cantidad de mujeres embarazadas que acuden en
demanda de una primera atención en relación a la población de embarazos esperados..
Proporción de Consultas Prenatales antes de 5to. Mes de Embarazo
Formula:
Consulta Prenatales Nuevas < 5to. Mes
X 100 (meta 60%)
N° de Embarazadas Atendidas (Antes y Después del 5to. Mes)
Fuente: SNIS.
Tipo de Indicador: de Acceso
El indicador refleja la cantidad de mujeres con menos de cinco meses de embarazo que
accede en demanda de una primera atención prenatal.
14. Cobertura de Embarazadas con 4 Controles Prenatales (N. E.):
Formula:
Nro. de Embarazadas con 4 Controles Prenatales
X 100
Población estimada de Nacimientos Esperados
Fuente: SNIS.
Tipo de Indicador: Resultado
Proporción de Embarazos con 4 Controles Prenatales:
Formula:
Nro. de Embarazadas con 4 Controles Prenatales
X 100
Nro. de Embarazadas con primer Control Prenatal
Fuente: SNIS.
Tipo de Indicador: Calidad de Atención
Promedio de Controles Prenatales por Embarazada atendida.
Formula:
Total Consultas Prenatales (Nuevas y Repetidas)
(meta 4 Ctrls)
Nro. de Consultas Prenatales Nuevas
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado y Calidad
15. Control de Puerperio por Consultas Prenatales Nuevas
Formula: Primera consulta Post Parto
X 100
Total Controles Prenatales Nuevas
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado que puede expresar impacto.
Cobertura de 1er. Control Post Parto en relación a Partos:
Formula: N°. de 1er. Control Post Parto
X 100
Total Partos Institucionales
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado que puede expresar impacto.
Cobertura de Parto en Servicio
Formula: Nro. De Partos atendidos en Servicio
X 100
Población Estimada de Partos Esperados
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado que puede expresar impacto.
16. Cobertura de Parto Institucional:
Formula: Nro. de Partos atendidos en Servicio
y Domicilio por Personal de Salud
X 100
Población Estimada de Partos Esperados
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado que puede expresar impacto.
Interpretación: Este indicador muestra la cobertura de probabilidad de atención de parto
por el servicio de salud
Cobertura de Parto Domiciliario por Personal de Salud:
Formula: Nro. de Partos atendidos en Domicilio
por Personal de Salud
X 100
Población Estimada de Partos Esperados
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado que puede expresar impacto.
Cobertura de Parto Domiciliario por Partera Capacitada:
Formula: Nro. de Partos atendidos en Domicilio por Partera Capacitada
X 100
Población Estimada de Partos Esperados
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado que puede expresar impacto.
Interpretación: El indicador revela la demanda insatisfecha de la comunidad que prefiere
atender sus partos en el hogar asistidos por partera, familiar, u otro tipo de agente
comunitario.
17. Índice de Cesáreas:
Formula: Nro. de Partos por Cesáreas
X 100 (10%)
Total Partos Atendidos (Vaginal + Cesárea)
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: Resultado que puede expresar impacto
Interpretación: El indicador sirve para determinar cuántos partos culminaron en acto
quirúrgico.
Cobertura de Mujeres que reciben Orientación en Planificación Familiar
Formula: Mujeres con Orientación en Planificación Familiar
X 100
Población de M. E. F.
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: de Acceso.
Cobertura de Embarazadas con 90 Tabletas de Hierro:
Formula: Nro. de Embarazadas suplementadas
con 90 Tabletas de Hierro
X 100
Población Estimada de Embarazos Esperados
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: de Acceso.
18. Consultas Externas Nuevas por 100 Habitantes:
Formula: Consultas Externas Nuevas Total
X 100
Población Total
Fuente: SNIS
Tipo de Indicador: de Acceso.
Interpretación: También refleja la demanda espontánea de la población a los
establecimientos de salud, el volumen de consultas no puede inferirse al volumen de
casos resueltos , se toma como referencia para el registro el diagnostico presuntivo o
sospecha clínica.