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Universidad Autónoma de Sinaloa
Facultad de Medicina
Licenciatura en Médico General
Ruvalcaba Cota Gina Alejandra
Grupo: III-14
Dra. Thalia Rangel Ramírez
Culiacán, Sinaloa a 12 de Enero de 2018
• Enfermedad caracterizada por limitación al flujo aéreo persistente,
generalmente progresiva y asociada a una respuesta inflamatoria
exagerada de las vías aéreas y del parénquima pulmonar.
Siglo XVI
Aparición de la
EPOC
Siglo XVII
EPOC (Enfisema y
bronquitis crónica)
1679
Bonet - EPOC:
“Pulmones
voluminosos”
1789
Baillie publicó una serie de
ejemplos del pulmón
enfisematoso que presentaba
la patología de la enfermedad
1846
Se inventó el espirómetro
Durante años de estudio ha
emergido que EPOC refiere a la
obstrucción de aerovías en el
largo plazo y EPOC incluye:
• Bronquitis crónica
• Enfisema
• Bronquitis asmática crónica
• En México afecta al 10 % de la población adulta.
• En 2012 murieron por esta causa más de 3 millones de
personas.
• +90% de las muertes por EPOC en países de bajos y
medianos ingresos.
• 4º lugar en mortalidad a nivel mundial.
• Será la 3ra causa de muerte en año 2020 a nivel mundial.
FACTORES
AMBIENTALES
• Fumar cigarrillo
• Humo de leña
• Contaminación ambiental
• Exposiciones ocupacionales
FACTORES DEL
HUESPED
• Deficiencia de Alfa-1 AAT
• Peso bajo al nacer
• Infecciones respiratorias de la
infancia
Alteraciones anatomopatológicas pulmonares:
a) Limitación
del flujo aéreo
Inflamación, fibrosis
y exudados en las
vías respiratorias
b) Hiperinsuflación
pulmonar
Aumento en espacios
aéreos situados
distalmente al bronquiolo
terminal, destrucción de
las paredes de los
alvéolos pulmonares
c) Alteraciones en el
intercambio de gases
Hipoxemia Hipercapnia
d) Hipertensión pulmonar
Su causa es
Vasoconstricción pulmonar
hipóxica
Puede conducir a
Hipertrofia ventricular
derecha
Incluso a
Cor pulmonale
e) Hipersecreción mucosa y
la disfunción ciliar
Tos crónica Aumento de la
producción de esputo
TCD8+
• Falta de aire
• Opresión en el pecho
• Tos con expectoración o producció
de flemas
• Disnea severa y progresiva
• Sibilancias
• Con base en los signos y síntomas, los antecedentes médicos y
familiares, y los resultados de algunas pruebas.
Pruebas de diagnostico:
• Espirometría
• Gasometría arterial
• Radiografía del tórax
• Tomografía axial computarizada
• Pruebas de esfuerzo
• La EPOC no es curable, pero el tratamiento puede retrasar su progresión.
Tratamiento no farmacológico Tratamiento farmacológico
• Cese del hábito tabáquico.
• Actividad física regular.
• Vacunación antigripal (estacional) y
antineumocócica.
• Fármacos broncodilatadores
• Se puede combinar con fármacos
anti-inflamatorios
Otras alternativas terapéuticas Tratamiento quirúrgico
Oxigenoterapia
+ 15 horas/día
Cirugía de
reducción
de volumen
Trasplante
pulmonar
1. Organización Mundial de la Salud (2013) Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.
Recuperado el 25 de Noviembre del 2016 de:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs315/es/
2. Rojas M. William; Anaya C. Juan Manuel. (2015). Inmunología de Rojas (17ª
edición).Medellín, Colombia: CIB Fondo Editorial. Paginas 519-520
3. MartÍnez-Aguilar NE. Vargas-Camaño ME. Hernández-Pliego RR. Chaia-Semerena GM.
Pérez-Chavira MR. Inmunopatología de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Rev Alerg México 2017;64(3):327-346
4. Iniciativa Global Para La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Revisada en 2011)
Guía para el diagnóstico, tratamiento y prevención de a EPOC.
5. https://www.news-medical.net/health/History-of-Chronic-Obstructive-Pulmonary-
Disease-(Spanish).aspx
6. http://www.archbronconeumol.org/es/autoinmunidad-epoc/articulo/13092955/

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  • 1. Universidad Autónoma de Sinaloa Facultad de Medicina Licenciatura en Médico General Ruvalcaba Cota Gina Alejandra Grupo: III-14 Dra. Thalia Rangel Ramírez Culiacán, Sinaloa a 12 de Enero de 2018
  • 2. • Enfermedad caracterizada por limitación al flujo aéreo persistente, generalmente progresiva y asociada a una respuesta inflamatoria exagerada de las vías aéreas y del parénquima pulmonar.
  • 3. Siglo XVI Aparición de la EPOC Siglo XVII EPOC (Enfisema y bronquitis crónica) 1679 Bonet - EPOC: “Pulmones voluminosos” 1789 Baillie publicó una serie de ejemplos del pulmón enfisematoso que presentaba la patología de la enfermedad 1846 Se inventó el espirómetro Durante años de estudio ha emergido que EPOC refiere a la obstrucción de aerovías en el largo plazo y EPOC incluye: • Bronquitis crónica • Enfisema • Bronquitis asmática crónica
  • 4. • En México afecta al 10 % de la población adulta. • En 2012 murieron por esta causa más de 3 millones de personas. • +90% de las muertes por EPOC en países de bajos y medianos ingresos. • 4º lugar en mortalidad a nivel mundial. • Será la 3ra causa de muerte en año 2020 a nivel mundial.
  • 5. FACTORES AMBIENTALES • Fumar cigarrillo • Humo de leña • Contaminación ambiental • Exposiciones ocupacionales FACTORES DEL HUESPED • Deficiencia de Alfa-1 AAT • Peso bajo al nacer • Infecciones respiratorias de la infancia
  • 6. Alteraciones anatomopatológicas pulmonares: a) Limitación del flujo aéreo Inflamación, fibrosis y exudados en las vías respiratorias b) Hiperinsuflación pulmonar Aumento en espacios aéreos situados distalmente al bronquiolo terminal, destrucción de las paredes de los alvéolos pulmonares c) Alteraciones en el intercambio de gases Hipoxemia Hipercapnia
  • 7. d) Hipertensión pulmonar Su causa es Vasoconstricción pulmonar hipóxica Puede conducir a Hipertrofia ventricular derecha Incluso a Cor pulmonale e) Hipersecreción mucosa y la disfunción ciliar Tos crónica Aumento de la producción de esputo
  • 8.
  • 10. • Falta de aire • Opresión en el pecho • Tos con expectoración o producció de flemas • Disnea severa y progresiva • Sibilancias
  • 11. • Con base en los signos y síntomas, los antecedentes médicos y familiares, y los resultados de algunas pruebas. Pruebas de diagnostico: • Espirometría • Gasometría arterial • Radiografía del tórax • Tomografía axial computarizada • Pruebas de esfuerzo
  • 12. • La EPOC no es curable, pero el tratamiento puede retrasar su progresión. Tratamiento no farmacológico Tratamiento farmacológico • Cese del hábito tabáquico. • Actividad física regular. • Vacunación antigripal (estacional) y antineumocócica. • Fármacos broncodilatadores • Se puede combinar con fármacos anti-inflamatorios
  • 13. Otras alternativas terapéuticas Tratamiento quirúrgico Oxigenoterapia + 15 horas/día Cirugía de reducción de volumen Trasplante pulmonar
  • 14. 1. Organización Mundial de la Salud (2013) Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Recuperado el 25 de Noviembre del 2016 de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs315/es/ 2. Rojas M. William; Anaya C. Juan Manuel. (2015). Inmunología de Rojas (17ª edición).Medellín, Colombia: CIB Fondo Editorial. Paginas 519-520 3. MartÍnez-Aguilar NE. Vargas-Camaño ME. Hernández-Pliego RR. Chaia-Semerena GM. Pérez-Chavira MR. Inmunopatología de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Rev Alerg México 2017;64(3):327-346 4. Iniciativa Global Para La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Revisada en 2011) Guía para el diagnóstico, tratamiento y prevención de a EPOC. 5. https://www.news-medical.net/health/History-of-Chronic-Obstructive-Pulmonary- Disease-(Spanish).aspx 6. http://www.archbronconeumol.org/es/autoinmunidad-epoc/articulo/13092955/