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Luisa Fernanda Díaz A.
Residente de ortodoncia
3er año
La terapia miofuncional orofacial es el conjunto de técnicas que intervienen en los
desordenes miofuncionales (disfunciones de los músculos de la cara y la boca) que
afectan el comportamiento de la dinámica del sistema estomatognático (masticar y
tragar, y promover la respiración nasal …), su equilibrio y su funcionamiento
integrando sus acciones durante un tratamiento de ortopedia maxilar y ortodoncia,
• International Journal of Clinical Pediatric Dentistry, Volume 14 Issue 2. Orofacial
Myofunctional Therapy in Tongue Thrust Habit: A Narrative Review
• Revista Cubana de Estomatología 2018;55(1):14-25 Implementación de la terapia
miofuncional orofacial en una clínica de posgrado de Ortodoncia
 TERAPIA MIOFUNCIONAL (OMT) ha existido desde principios del siglo XX, muchos de sus supuestos beneficios
para el tratamiento de la maloclusión siguen sin demostrarse en la literatura científica.
 ANGLE: A principios del siglo XX, presiones de los tejidos blandos orales + problemas respiratorios= desarrollo de
la maloclusión.
 Si existe una oclusión ideal, se restaurará la función adecuada, ya que esta genera por una perturbación ambiental
 A mediados del siglo XX cambio influencias genéticas vs desarrollo de la maloclusión.
Orthod Craniofac Res. 2018; 1-14. Effect of orthodontic management and
orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal
problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis
 A Alfred Rogers (fundador de OMT): función muscular oral adecuada debida establecerse mediante
ejercicios= 'Terapia miofuncional’. NO "panacea para todos los problemas de ortodoncia", sino como”
ayuda en el tratamiento y la retención.
 Walter Straub: Las teorías de Straub = la función incorrecta de la lengua, la alimentación con biberón
infantil y los hábitos inadecuados de inclinación y sueño eran las causas principales de la maloclusión.
 En 1975= (William Proffit) y un patólogo del habla (Bill Mason) ¿OMT?
 la protrusión de la lengua, no conduce a la maloclusión y se resuelve con el inicio de la pubertad.
 OMT = indicada después del inicio de la pubertad
Orthod Craniofac Res. 2018; 1-14. Effect of orthodontic management and
orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal
problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis
 El tratamiento de los trastornos del sistema estomatognático
 Anomalías orofaciales
 Patrón de respiración bucal
 Incompetencia labia
 Hábito de sacar la lengua
 Desviación mandibular
 Patrones articulares inadecuados durante el habla (masticación y
deglución)
 Asistencia en la corrección de hábitos orales parafuncionales,
como succión digital y el bruxismo.
 En algunos casos, OMT = puede mejorar la postura corporal
Dental Press J Orthod. 2014 July-Aug;19(4):94-9. Effectiveness of orofacial
myofunctional therapy in orthodontic patients: A systematic review
 Ambientales
Genética
• Orthod Craniofac Res. 2018; 1-14. Effect of orthodontic management and orofacial
muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal problems
in developing dentition. A systematic review and meta-analysis.
• International Journal of Clinical Pediatric Dentistry, Volume 14 Issue 2
FLUJO-
ESQUEMA DE
ATENCIÓN Y
MANEJO
INTERDISCIPLIN
AR
Revista Cubana de Estomatología 2018;55(1):14-25
Implementación de la terapia miofuncional orofacial en una
clínica de posgrado de Ortodoncia
La motricidad orofacial es el encargado de:
 El estudio, evaluación, prevención y rehabilitación todos los aspectos relacionados
con las estructuras de la región orofacial y cervical.
Este campo es el encargado de ayudar al odontólogo en la rehabilitación
de sus pacientes.
Revista Signos Fónicos. Vol 1 N° 1. Fonoaudiología:
Vista desde la Ortodoncia Phonoaudiology: View from
the Orthodontic
PAUTAS GENERALES PARA HACER LOS EJERCICIOS
DE MOTRICIDAD OROFACIAL
• Realizar los ejercicios frente al espejo, con la ayuda de un
familiar o el cuidador, que servirá de modelo.
• Realiza los ejercicios al menos una vez al día, cada uno como
mínimo cinco veces.
• Se debe evitar la fatiga y el cansancio.
• Elegir un momento para realizar los ejercicios en que el paciente
esté descansado.
• No es aconsejable realizarlos los ejercicios inmediatamente
después de comer.
• Realizar los ejercicios en un lugar cómodo y tranquilo.
• Repetir los ejercicios varias veces siempre que no aparezca
fatiga.
• Todos los ejercicios siempre se deben hacer bajo supervisión.
Ejercicios de praxias linguales
• Sacar y meter la lengua de la boca a distintos
ritmos.
• Lengua a la derecha, lengua a la izquierda.
• Boca abierta. Llevar la lengua arriba y abajo.
• Boca cerrada. Llevar lengua a un lado y a otro.
• Pasar la lengua por los labios.
• Pasar la lengua por dentro de los labios.
• Hacer el trote del caballo.
• Hacer ejercicios de vibración de lengua.
• Abrir y cerrar la boca sin descolocar la lengua de
la zona alveolar.
• Doblar la lengua hacia arriba.
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Terapia miofuncional y ortodoncia

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Terapia miofuncional y ortodoncia

  • 1. Luisa Fernanda Díaz A. Residente de ortodoncia 3er año
  • 2. La terapia miofuncional orofacial es el conjunto de técnicas que intervienen en los desordenes miofuncionales (disfunciones de los músculos de la cara y la boca) que afectan el comportamiento de la dinámica del sistema estomatognático (masticar y tragar, y promover la respiración nasal …), su equilibrio y su funcionamiento integrando sus acciones durante un tratamiento de ortopedia maxilar y ortodoncia, • International Journal of Clinical Pediatric Dentistry, Volume 14 Issue 2. Orofacial Myofunctional Therapy in Tongue Thrust Habit: A Narrative Review • Revista Cubana de Estomatología 2018;55(1):14-25 Implementación de la terapia miofuncional orofacial en una clínica de posgrado de Ortodoncia
  • 3.  TERAPIA MIOFUNCIONAL (OMT) ha existido desde principios del siglo XX, muchos de sus supuestos beneficios para el tratamiento de la maloclusión siguen sin demostrarse en la literatura científica.  ANGLE: A principios del siglo XX, presiones de los tejidos blandos orales + problemas respiratorios= desarrollo de la maloclusión.  Si existe una oclusión ideal, se restaurará la función adecuada, ya que esta genera por una perturbación ambiental  A mediados del siglo XX cambio influencias genéticas vs desarrollo de la maloclusión. Orthod Craniofac Res. 2018; 1-14. Effect of orthodontic management and orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis
  • 4.  A Alfred Rogers (fundador de OMT): función muscular oral adecuada debida establecerse mediante ejercicios= 'Terapia miofuncional’. NO "panacea para todos los problemas de ortodoncia", sino como” ayuda en el tratamiento y la retención.  Walter Straub: Las teorías de Straub = la función incorrecta de la lengua, la alimentación con biberón infantil y los hábitos inadecuados de inclinación y sueño eran las causas principales de la maloclusión.  En 1975= (William Proffit) y un patólogo del habla (Bill Mason) ¿OMT?  la protrusión de la lengua, no conduce a la maloclusión y se resuelve con el inicio de la pubertad.  OMT = indicada después del inicio de la pubertad Orthod Craniofac Res. 2018; 1-14. Effect of orthodontic management and orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis
  • 5.  El tratamiento de los trastornos del sistema estomatognático  Anomalías orofaciales  Patrón de respiración bucal  Incompetencia labia  Hábito de sacar la lengua  Desviación mandibular  Patrones articulares inadecuados durante el habla (masticación y deglución)  Asistencia en la corrección de hábitos orales parafuncionales, como succión digital y el bruxismo.  En algunos casos, OMT = puede mejorar la postura corporal Dental Press J Orthod. 2014 July-Aug;19(4):94-9. Effectiveness of orofacial myofunctional therapy in orthodontic patients: A systematic review
  • 6.  Ambientales Genética • Orthod Craniofac Res. 2018; 1-14. Effect of orthodontic management and orofacial muscle training protocols on the correction of myofunctional and myoskeletal problems in developing dentition. A systematic review and meta-analysis. • International Journal of Clinical Pediatric Dentistry, Volume 14 Issue 2
  • 7. FLUJO- ESQUEMA DE ATENCIÓN Y MANEJO INTERDISCIPLIN AR Revista Cubana de Estomatología 2018;55(1):14-25 Implementación de la terapia miofuncional orofacial en una clínica de posgrado de Ortodoncia
  • 8. La motricidad orofacial es el encargado de:  El estudio, evaluación, prevención y rehabilitación todos los aspectos relacionados con las estructuras de la región orofacial y cervical. Este campo es el encargado de ayudar al odontólogo en la rehabilitación de sus pacientes. Revista Signos Fónicos. Vol 1 N° 1. Fonoaudiología: Vista desde la Ortodoncia Phonoaudiology: View from the Orthodontic
  • 9. PAUTAS GENERALES PARA HACER LOS EJERCICIOS DE MOTRICIDAD OROFACIAL • Realizar los ejercicios frente al espejo, con la ayuda de un familiar o el cuidador, que servirá de modelo. • Realiza los ejercicios al menos una vez al día, cada uno como mínimo cinco veces. • Se debe evitar la fatiga y el cansancio. • Elegir un momento para realizar los ejercicios en que el paciente esté descansado. • No es aconsejable realizarlos los ejercicios inmediatamente después de comer. • Realizar los ejercicios en un lugar cómodo y tranquilo. • Repetir los ejercicios varias veces siempre que no aparezca fatiga. • Todos los ejercicios siempre se deben hacer bajo supervisión.
  • 10. Ejercicios de praxias linguales • Sacar y meter la lengua de la boca a distintos ritmos. • Lengua a la derecha, lengua a la izquierda. • Boca abierta. Llevar la lengua arriba y abajo. • Boca cerrada. Llevar lengua a un lado y a otro. • Pasar la lengua por los labios. • Pasar la lengua por dentro de los labios. • Hacer el trote del caballo. • Hacer ejercicios de vibración de lengua. • Abrir y cerrar la boca sin descolocar la lengua de la zona alveolar. • Doblar la lengua hacia arriba. • Barrer el paladar con el ápice de la lengua.

Notas del editor

  1. A Alfred Rogers (fundador de OMT) 29 Aunque Rogers era uno de los estudiantes de Angle, creía que la función muscular oral adecuada debía establecerse mediante ejercicios, en lugar de suponer que seguiría al establecimiento de una buena oclusión.30Estos ejercicios se denominaron más tarde 'Terapia miofuncional'.31Es importante destacar que Rogers no consideró la OMT como una "panacea para todos los problemas de ortodoncia", sino que la vio como "una ayuda en el tratamiento y la retención. Entre los médicos que adoptaron y desarrollaron las teorías de Roger, Walter Straub se ha convertido en uno de los más conocidos. Las teorías de Straub se resumieron en una serie de artículos publicados en el American Journal of Orthodontics en la década de 1960.8,32,33en el que argumentó que la función incorrecta de la lengua, la alimentación con biberón infantil y los hábitos inadecuados de inclinación y sueño eran las causas principales de la maloclusión. En 1975, una declaración conjunta de uno de los ortodoncistas más respetados (William Proffit) y un patólogo del habla (Bill Mason) cuestionó la base científica de la teoría y la práctica de la OMT.3En este artículo, señalaron que la protrusión de la lengua en la mayoría de los niños no conduce a la maloclusión y se resuelve con el inicio de la pubertad. Argumentaron que, por lo tanto, la OMT solo estaba indicada después del inicio de la pubertad en niños que tienen una mordida abierta asociada con una postura anterior de reposo de la lengua. Fue en esta época cuando la popularidad de OMT comenzó a decaer y, aunque los grupos de interés de OMT continuaron existiendo, el interés en OMT visto en la década de 1960 claramente había pasado. Según la Asociación Internacional de Miólogos Orales, la mayoría de los proveedores de OMT en la actualidad son terapeutas del habla e higienistas dentales. En particular, este grupo ha abandonado la preocupación de Straub por el empuje de la lengua durante la deglución y, en cambio, enfatiza la importancia de la posición de reposo de la lengua y la respiración nasal.
  2. Las Fonoaudiólogas y los Fonoaudiólogos son profesionales encargados de prevención, promoción, evaluación, diagnóstico, tratamiento intervención e investigación en el ámbito de la de la comunicación, lenguaje, habla, voz, sistema auditivo y vestibular, deglución y motricidad orofacial.