Esta mala mordida se presenta cuando la mandíbula no se desarrolla al mismo ritmo que el maxilar superior provocando un espacio severo entre los dientes superiores e inferiores. Esto además de producir un desgaste sobre los molares durante la masticación al no existir un adecuado contacto entre los mismos, existen problemas de lenguaje, fractura frecuente sobre los dientes superiores y en casos muy severos deterioro en la apariencia física del paciente lo cual puede influir en la autoestima del mismo.
2. Esta mala mordida se presenta
cuando la mandíbula no se
desarrolla al mismo ritmo que el
maxilar superior provocando un
espacio severo entre los dientes
superiores e inferiores. Esto además
de producir un desgaste sobre los
molares durante la masticación al
no existir un adecuado contacto
entre los mismos, existen problemas
de lenguaje, fractura frecuente sobre
los dientes superiores y en casos
muy severos deterioro en la
apariencia física del paciente lo cual
puede influir en la autoestima del
mismo.
3. Características dentales de la clase II subdivisión 1
Resalte incisivo excesivo
Mordida anterior profunda
Curva de Spee acentuada.
Desgaste de los incisivos.
Proclinasión dental superior e inferior.
Arcos estrechos y con apiñamiento.
Musculatura anormal:
Labio superior hipotónico.
Labio inferior hipertónico y evertido.
Mentón hipertónico
Tercio inferior aumentado
Ángulo nasolabial abierto
Ángulo mentolabial abierto
Depresión de la región malar
4. La maloclusión clase II incluye una
gran variedad de tipos de
maloclusión bastante diferentes
entre sí. Con el fin de establecer un
diagnóstico para realizar un plan de
tratamiento de ortodoncia, Angle
dividió las maloclusiones clase II, con
exclusivos criterios morfológicos, en
división 1ª y división 2ª, dependiendo
de la disposición que presentaran los
incisivos de la arcada superior, ya
fuera protrusión o retrusión.
5. En maloclusión clase II división 1 la relación distal de
molares coexistiría junto a un aumento del resalte, con
incisivos superiores generalmente inclinados hacia
vestibular.
La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por
ser una distoclusión y además presenta casi siempre :
Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar
superior suele estar adelantado y la mandíbula
retruida, solo la cefalometria nos dará con exactitud la
discrepancia ósea.
Puede haber mordida abierta anterior
Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por
tanto son frecuentes los apiñamientos dentarios.
Los incisivos superiores pueden descansar sobre el
labio inferior.
6. En maloclusión clase II división 2 la relación distal de molares
coexistiría junto a retrusión, en vez de protrusión, de los
incisivos superiores y a un aumento de la sobremordida.
Dentro de las distoclusiones, la maloclusión clase 2 división 1 es
mucho más frecuente que la división 2.
La prominencia de los incisivos superiores en la división 1
particularmente cuando los labios son incompetentes, da lugar
a que esos dientes presenten un gran riesgo de sufrir
traumatismos.
Se ha demostrado que los niños que presentan un resalte mayor
de 9 mm tienen el doble de probabilidad de sufrir traumatismos
dentales en sus incisivos superiores que los niños con resalte
normal o disminuido.
La maloclusión de clase 2 división 2 es una distoclusión que se
caracteriza por :
• Gran sobremordida vertical
• Vestibuloversión de los incisivos laterales superiores
• Linguoversión de los incisivos centrales superiores
• Suelen ser arcadas dentarias amplias, cuadradas.
• Suelen tener la curva de Spee muy marcada
7. Fase 1: alineación y nivelación
Fase 2: extracción de 4s.
Retruir grupo incisivo- canino
maxilar
Establecer un overjet y un
overbite
8.
9. La persistencia de un hábito de succión
digital durante varias horas al día actúa sobre los
dientes igual que lo haría un aparato de
ortodoncia. La gravedad de los efectos producidos
dependerá de la intensidad y la duración del
hábito frecuentemente suelen encontrarse
asociados con el hábito de succión uno o más de
los siguientes signos:
• Inclinación vestibular de los incisivos
superiores y estímulo del crecimiento sagital
del maxilar superior.
• Inclinación palatina de los incisivos inferiores
y freno del crecimiento sagital mandibular.
• Sobremordida profunda también llamada
mordida abierta funcional
• Estrechamiento de la arcada superior, debido
al descenso de la lengua y a la presión
negativa que se genera durante la succión del
dedo.
10. • El origen puede deberse a tres alteraciones:
Dentarias: La mal posición de los dientes.
Esqueléticas: El defecto está en las bases óseas.
Debido a falta o exceso de crecimiento de los
maxilares.
Funcionales: Se debe a alteraciones musculares
que alteran la dinámica mandibular.