Este documento presenta la Escala de Autismo en niños pequeños (CHAT), un cuestionario diseñado para detectar signos tempranos de autismo en niños entre los 18 y 30 meses. El cuestionario contiene preguntas para los padres sobre comportamientos sociales e interacciones del niño, así como observaciones para profesionales médicos enfocadas en la atención conjunta, el juego simbólico y otras habilidades. El objetivo es identificar dificultades en el desarrollo de conductas como el señalamiento compartido, el seguimiento
1. Escala de Autismo en niños pequeños.
CHAT
Simon Baron Cohen
SECCIÓN A: PREGUNTAS A LOS PADRES
1. ¿Disfruta su hijo cuando le mecen, le hacen el caballito, etc.?
2.¿Se interesa por otros niños?
3.¿Le gusta subirse a los sitios, por ejemplo a las escaleras?
4.¿Disfruta jugando al cucú-trás y al escondite?
5.¿Simula alguna vez, por ejemplo, juega a hacerse el té con una tetera y una
tacita de juguete, o simula otras cosas?
6.¿Usa el índice para señalar, con el fin de pedir algo?
7.¿Usa el índice para señalar, con el fin de interesarse por algo?
8.¿Sabe jugar con juguetitos (por ejemplo, cochecitos o construcciones), y no
sólo llevárselos a la boca, manosearlos o tirarlos?
9.¿Alguna vez le muestra los objetos?
2. (1) Para contestar SI en este ítem, asegúrese de que el niño no sólo ha mirado su
mano, sino que realmente mira el objeto que señala.
(2) Si puede provocar algún ejemplo de simulación con algún otro juego, puntúe SI
en este ítem.
(3) Repítalo con "¿dónde está el osito?" o con algún otro objeto inalcanzable si el
niño no entiende la palabra "luz". Para puntuar SI en este ítem, el niño tiene que
mirarle la cara en el momento de señalar.
Los gestos protodeclarativos. Se refieren a los gestos de señalar objetos para que
otras personas los miren, para compartir con el otro algo de interés y se suelen dar
en el desarrollo normal entre los 9 y 14 meses de edad. Estos gestos (señalar) no
se manifiestan, o se dan de forma muy precaria, en los niños con autismo en edad
escolar. Sí se observan, sin embargo, en estos niños los gestos protoimperativos
en los que se señala para conseguir algo fuera del alcance.
Seguimiento de mirada. Es mirar en la misma dirección que marca el adulto,
conducta adquirida de los 9 a los 14 meses, que junto con la anterior forma parte
de las llamadas "conductas de atención conjunta" ya que en ambas el foco de
atención del niño y del adulto convergen en el mismo objeto o suceso.
El juego de ficción. Es aquel en el que se sustituyen unos objetos por otros y/o se
atribuyen propiedades ausentes a objetos o situaciones. Suele aparecer entre los
14-18 meses. La ausencia de este tipo de juego es típica de los niños con autismo
y no tanto el juego funcional en el que los niños emplean juguetes de acuerdo a
las funciones convencionales.
SECCIÓN B: OBSERVACIONES DE LOS PEDIATRAS O VISITADORES
MEDICOS:
I. ¿Ha establecido el niño contacto ocular con usted durante la exploración?
II. Atraiga la atención del niño, señale un objeto interesante de la habitación y
diga: "¡Mira¡ ¡Hay un (nombre del juguete)!. Mire la cara del niño. ¿Mira el niño lo
que usted señala? (1)
III. Atraiga la atención del niño, dele una tetera y una taza de juguete y diga
“¿puedes servirme una taza de té?" ¿Simula que le sirve té, bebida, etc. ? (2)
IV. Dígale al niño “¿dónde está la luz?” ¿Señala con el índice la luz? (3)
V.¿Sabe hacer una torre de cubos? ¿Cuántos cubos pone en la
torre?:...............).