1. 
¿Qué es?
La Seguridad Social en España
Conjunto integrado de medidas de ordenación estatal
para la prevención y remedio de los riesgos personales,
mediante prestaciones individualizadas y evaluables
económicamente.
Su finalidad es prestar asistencia y protección a las
personas ante determinados estados de necesidad o
siniestro, procurando a la vez la prevención de éstos.
Su gestión corresponde a la Secretaría de Estado de
la S.S., organismo dependiente del Ministerio de
Trabajo.

2.  Campo de
aplicación
La Seguridad Social en España
La SS se extiende a todos los españoles residentes en España y
a extranjeros que residan o se encuentren legalmente en el país.
Inclusiones en la modalidad contributiva:
Trabajadores por cuenta ajena
Trabajadores por cuenta propia o autónomos
Socios trabajadores de Cooperativas de Trabajo Asociado
Estudiantes
Funcionarios públicos, civiles y militares

3. 
Regímenes
La Seguridad Social en España
Los trabajadores de la modalidad contributiva se encuadran en
el régimen general y los siguientes regímenes especiales:
Trabajadores autónomos (RETA)
Trabajadores del mar
Agrario
Empleados del hogar
Minería del carbón

4. 
Modalidades
La Seguridad Social en España
 Existen dos modalidades en el
sistema de S.S. a efectos de
prestaciones:
 Modalidad contributiva: Atiende a
personas que han cotizado a la S.S. y sus
familiares que reúnan unos requisitos de
cotización (período de carencia).
 Modalidad no contributiva: Engloba a
todas aquellas personas que no han
cotizado nunca o lo han hecho de forma
insuficiente, careciendo además de
recursos económicos.

5.  Contingencias
protegidas
La Seguridad Social en España
 Características individuales:
 Salud: Enfermedades, accidentes y riesgo durante el embarazo
 Edad
 Situación familiar: Se pueden clasificar en:
 Cargas familiares C.Comunes: Enfermedad
 Muerte y supervivencia común y accidente no laboral.
 Situación laboral: C. Profesionales: Accidente
de trabajo y enfermedad
 Incapacidades profesional.
 Maternidad
 Desempleo

6.  Entidades gestoras
y colaboradoras
La Seguridad Social en España
Son los organismos públicos que gestionan y dispensan
protección a la ciudadanía.
Son:
Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS)
Instituto Nacional de Gestión Sanitaria
Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO)
Instituto Nacional de Empleo (INEM)
Instituto Social de la Marina
Tesorería General de la Seguridad Social
Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades profesionales

7. 
La Seguridad Social en España
INSS
 Se encarga de la gestión y administración de las prestaciones
económicas.
 Funciones específicas:
 Inscripción de empresas
 Reconocimiento de prestaciones económicas
 Reconocimiento del derecho a asistencia sanitaria
 Gestión del registro de prestaciones sociales públicas

8. 
La Seguridad Social en España
SAE
 Se encarga fundamentalmente de la gestión de las prestaciones
por desempleo.
 Funciones específicas:
 Gestionar las prestaciones por desempleo
 Organizar los servicios de empleo
 Fomentar la formación profesional de los trabajadores
 Aplicar acciones propias de las políticas de empleo que se aprueben

9.  Tesorería
general
La Seguridad Social en España
 Realiza actividades auxiliares en materia de Seguridad Social y
unifica todos los servicios financieros.
 Competencias:
 Inscripción, altas y bajas de trabajadores
 Afiliación de trabajadores
 Gestión y control de cotizaciones
 Recaudación de cuotas, aplazamiento o fraccionamiento
 Elaboración de presupuestos y previsiones para atender el sistema

10.  Mutuas
de AT y EP
La Seguridad Social en España
 Son asociaciones autorizadas por el MTAS que tienen por objeto la
colaboración en la gestión de la Seguridad Social.
 Competencias:
 Gestionar las contingencias profesionales
 Colaborar en la gestión de la incapacidad temporal por contingencias
comunes
 Realizar actividades de prevención de riesgos laborales

11.  Entidades
colaboradoras
La Seguridad Social en España
 Las empresas colaboran con las entidades gestoras del régimen general
pagando las prestaciones económicas por incapacidad temporal y
protección a la familia. Estos pagos se consideran anticipos que
posteriormente se recuperan por el sistema de compensación.
Colaboración obligatoria Colaboración voluntaria
Pago de la I.T. Prestaciones de asistencia sanitaria, IT y
recuperación
Pago por cuenta del INEM
en caso de desempleo (Requisitos: Más de 250 trabajadores y disponer
parcial de instalaciones adecuadas)

12.  Trabajadores
incluidos
Régimen general
 Con carácter general, todos aquellos que ostenten la condición de
trabajadores por cuenta ajena.
 Exclusiones:
 Trabajadores que desarrollen una actividad encuadrada en un régimen
especial.
 Cónyuge y parientes hasta el segundo grado del empresario, salvo que
demuestren su condición de asalariados.
 Personal en trabajos amistosos.

13.  Obligaciones
de la empresa
Régimen general
 Inscripción de la empresa según R.E.T.A
modelo oficial TA.6.
 Afiliación del personal por cuya cuenta
trabajan. La principal diferencia es
 Alta de los trabajadores. que su cotización no se
 Comunicación de la baja cuando fija en función de lo que
cobra sino a partir de la
proceda.
 Ingreso de las cuotas de cotización. cuantía que se elige entre
un mínimo y un máximo.

14. Acción protectora


Requisitos para todas las prestaciones:
 Estar afiliado y en alta
 Acreditar período de carencia Asistencia
sanitaria
 Tiene por objeto la prestación de
servicios médicos y farmacéuticos
conducentes a conservar o
reestablecer la salud de sus
beneficiarios y su aptitud para el
trabajo.
 Contingencias que cubre:
 Enfermedad común o profesional
 Accidente, sea o no laboral.
 Maternidad

15.  Asistencia
sanitaria 
Acción protectora
Beneficiarios:
 Trabajadores afiliados y en alta o situación asimilada al alta.
 Pensionistas y perceptores de prestaciones periódicas.
 Sus familiares siempre que:
 Convivan con el titular y estén a su cargo
 No realicen trabajo remunerado ni perciban rentas superiores al doble del SMI
 No tengan derecho a la prestación por título distinto
 Personas sin recursos siempre que:
 Sean españoles y residan en España
 No perciban rentas superiores al SMI
 No estén incluidos en la asistencia sanitaria benéfica
 Emigrantes que suscriban un convenio de asistencia sanitaria
 Personas con minusvalía igual o superior al 33% que no tengan derecho por
otro título.
 Mutilados y excombatientes de la zona republicana

16.  Asistencia
sanitaria  Nacimiento y extinción:
Acción protectora
 El derecho a asistencia sanitaria nace el día de la afiliación y es efectivo a partir
del día siguiente al de la presentación del alta.
 Duración:
 Para los pensionistas, trabajadores en alta y familiares: Mientras dure el proceso patológico.
Si este se deriva de AT o EP se mantiene el derecho durante todo el proceso aunque causen
baja en la S.S..
 Para los trabajadores dados de baja y sus familiares la duración depende del número de días
cotizados en los 365 días anteriores.
 Se extingue cuando se pierdan las condiciones para ser titular o beneficiario y
por fallecimiento.

17.  Incapacidad
temporal

Acción protectora
Trata de cubrir la falta de ingresos cuando el
trabajador, por una enfermedad o un accidente,
no puede trabajar y precisa asistencia sanitaria
de la S.S.
 Requisitos:
 Estar afiliados y en alta en la fecha del hecho causante.
 Tener cubierto un periodo de cotización de:
 180 días en los 5 años anteriores en caso de enfermedad común
 No hay período de carencia en caso de accidente o enfermedad profesional.
 Para los trabajadores a tiempo parcial se computarán solo las cotizaciones
efectuadas en función de las horas trabajadas calculando su equivalencia
en días teóricos de cotización.
 Cuantía:
 Está en función de la base reguladora y los porcentajes aplicables.

18.  Incapacidad
temporal  Cálculo de la prestación
Acción protectora
 Base reguladora:
 Es el resultado de dividir el importe de la base de cotización del trabajador
en el mes anterior a la iniciación de la IT entre 30.
 En caso de AT y EP la base reguladora se obtiene sumando:
 La base de cotización de CP del mes anterior sin horas extra entre el número de días a
que corresponda dicha cotización
 La cotización por horas extra del año anterior dividida entre 365 días.
 Porcentajes:
 En caso de enfermedad común y accidente no laboral:
 60% desde el día 4 al 20 inclusive
 75% desde el día 21 en adelante
 En caso de AT y EP :
 75% desde el día en que se produzca el nacimiento del derecho.

19.  Incapacidad
temporal 
Acción protectora
Duración y extinción
 Duración:
 En caso de accidente o enfermedad, 12 meses prorrogables por otros 6 cuando se
 Extinción:
presuma que durante ellos el trabajador pueda ser dado de alta por curación.
 Por transcurso del plazo máximo.
 Por alta médica con o sin declaración de Incapacidad Permanente
 Por jubilación
 Por falta de asistencia injustificada a los exámenes y reconocimientos médicos
 Por fallecimiento

20.  Maternidad
Acción protectora
 Corresponde a los trabajadores, cualquiera que sea su sexo, que disfruten
del descanso laboral legalmente establecido en los supuestos de
maternidad, adopción y acogimiento.
 La BR es igual que la de la IT y el porcentaje aplicable es del 100% desde
el día en que se inicie el descanso.
 Riesgo durante el embarazo: Corresponde a la trabajadora cuyo contrato
se suspenda por este motivo al no ser posible un cambio de puesto de
trabajo. A partir del 24-3-07 se considera una contingencia profesional.
 Riesgo durante la lactancia natural: Corresponde a la trabajadora cuyo
contrato haya sido suspendido por riesgo durante la lactancia natural de un
hijo menor de 9 meses cuando no sea posible un cambio de puesto de
trabajo. Esta prestación es una novedad aplicable a partir de marzo de 2007
y puede aplicarse aunque el parto haya sido anterior siempre que el lactante
no haya cumplido 9 meses.

21.  Incapacidad
permanente
Acción protectora
 Tiene lugar cuando la situación de incapacidad persiste una vez
extinguido el período de IT.
 La duración y la cuantía de la prestación depende del grado de invalidez:
 I. P. Parcial: Disminución del rendimiento no inferior al 33% que no impide la
realización de las tareas fundamentales del puesto. Cuantía: 24
mensualidades de la base reguladora de la IT.
 I. P. Total: El trabajador no puede realizar las tareas fundamentales de su
puesto pero sí realizar otros trabajos. Cuantía: 55% de la base reguladora.
 I. P. Absoluta: Inhabilita para toda profesión u oficio. Cuantía: 100% de la
base reguladora.
 Gran invalidez: La persona afectada requiere de la ayuda de terceros para
realizar los actos más básicos de su vida. Cuantía: 150% de la base
reguladora.

22.  Lesiones permanentes
no invalidantes
Acción protectora
 Se refieren a las disminuciones o alteración (mutilaciones y deformidades
definitivas) que padecen los trabajadores por un accidente de trabajo o
enfermedad profesional.
 No llegan a constituir una incapacidad permanente pero suponen una
disminución en la integridad física del trabajador.
 Deben aparecer recogidas en el baremo establecido al efecto, en el cual
se establece la cuantía a percibir por el trabajador.
 Ejemplos:
 Pérdida de la nariz: 6.630 €.
 Pérdida de un riñón: 3.560 €.
 Disminución de la agudeza visual en más del 50%: 1.600 €.
 Hipoacusia que no afecta a la zona conversacional en un oído: 1.010 €
 Pérdida de la segunda falange izquierda: 1.510 €

23.  Jubilación
Acción protectora
 Pensión vitalicia indispensable y reconocida por el INSS motivada por el
cese en el trabajo al cumplir 65 años como regla general.
 El derecho a la pensión nace cuando se alcanzan los 65 años de edad y
se acreditan como mínimo 15 años cotizados, de los cuales, al menos
dos, deben estar comprendidos en los 15 años inmediatamente anteriores
a la fecha de la jubilación.

24.  Muerte y
supervivencia
Acción protectora
 Comprende aquellas situaciones de necesidad económica ocasionadas
por el trabajador o pensionista fallecido.
 Los sujetos causantes son aquellos trabajadores y en alta que reúnen
un período de cotización de 500 días en los 5 años inmediatamente
anteriores a su fallecimiento en caso de enfermedad común.
 La pensiones incluidas en este epígrafe son:
 Pensión de viudedad
 Pensión de orfandad
 Prestación a favor de familares

25.  Desempleo
Acción protectora
 Situaciones protegidas:
 Aquellas situaciones de quienes, pudiendo y
queriendo trabajar, pierden su empleo de forma
temporal o definitiva, o vean reducida
temporalmente su jornada en al menos una
tercera parte por expediente de regulación de
empleo.
 Beneficiarios:
Los trabajadores por cuenta ajena incluidos en el Régimen General
de la Seguridad Social pertenecientes a la Unión Europea o al
Espacio Económico Europeo, y nacionales de otros países que
residan legalmente en España.

26.  Desempleo
Acción protectora
 Situación legal de desempleo:
 La extinción de la relación laboral.
 La suspensión autorizada de la relación laboral.
 La reducción temporal y autorizada de la jornada
de trabajo.
 El retorno a España de los trabajadores españoles
que finalicen una relación laboral en el extranjero.
 La liberación de prisión por cumplimiento de
condena o libertad condicional.
 El cese involuntario en el cargo de los miembros
de corporaciones locales, cargos representativos
de los sindicatos y altos cargos de las
administraciones públicas.

27.  Desempleo
Acción protectora
 Requisitos:
 Estar afiliado y en situación de alta o asimilada al
alta.
 Encontrarse en situación legal de desempleo.
 Acreditar disponibilidad para buscar activamente
empleo y para aceptar una colocación adecuada y
suscribir un Compromiso de Actividad.
 Tener cotizado por desempleo un período mínimo
de 360 días dentro de los seis años anteriores a la
situación legal de desempleo.
 No haber cumplido la edad ordinaria que se exige para
la pensión de jubilación.
 No estar incluido en alguna de las causas de
incompatibilidad.

28. 
Desempleo

Duración:
Acción protectora