SIST. RENAL

1. UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTÓNOMA DE MÉXICO
FES Zaragoza
“EL SISTEMA RENAL” Laura Estefani Pérez Jácome
Evangelista Sánchez Nancy
Mercado Balbuena Jessica Lizbeth
García Martínez Carmen
Monserrat Rico Cabrera
Díaz Ramírez Dennia Jatziri
Aguilar Tulteca Saúl
Contreras Sánchez Bryan Alan
Cervantes Mayorga Ángel Eduardo

2. Sistema Renal
“R i ñ o n e s”

3. Está formado por los órganos que componen la
orina y que la eliminan del cuerpo.
La secreción de orina es una función vital ya que
constituye uno de los mecanismos mas
importantes de la homeostasia

4. Forma: frijol
Longitud: 11.25 cm
Ancho: 5 a 7.5 cm
Espesor: 2.5 cm
Se encuentran por detrás del
peritoneo parietal, se extienden
desde la ultima vertebra
torácica, hasta la tercera lumbar

5. 3 lumbar
Última
vertebra
torácica
Se mantienen en
posición por virtud
de una cápsula o
atmósfera adiposa
abundante. La fascia
renal fija a los
riñones y ayuda que
conserven su
situación normal.

6. Estructura externa
El borde interno del riñón
presenta una concavidad
llamada hilio, por la cual
llegan a los riñones
estructuras anatómicas
Cada riñón esta rodeado de una capsula
resistente de tejido fibroso blanco

7. Estructura interna

8. Funciones:
 Excretar la orina
 Conserva el equilibrio de
líquidos, electrólitos y
acido-base
 Es importante para la
homeostasia

9. NEFRONA
ESTRUCTURA Y
FUNCION

10. Son las unidades estructurales y
funcionales del riñón
 Cada riñón contiene aproximadamente un millón de
nefronas.
 Son delgadas, largas y tubulares.
 No se pueden regenerar.
 Hechas de intrincado tejido fino y canales de drenaje para
filtrar desechos tóxicos e iones de la sangre por medio de
la orina.
 Su función básica es limpiar el plasma sanguíneo de
sustancias de deshecho (urea, creatinina, acido úrico etc.)

11. Cada nefrona consta principalmente
de:

12. FUNCIONES RENALES
• FILTRACION: Este proceso se lleva a cabo en los glomérulos, en
donde se filtran agua y cristaloides a través de la membrana
glomerular
• EXCRECION: Es el proceso mediante el cual el cuerpo humano
elimina los productos de desecho derivados del metabolismo renal,
lo que desintoxica al organismo de elementos nocivos que no
tienen ninguna función al interior.
• REABSORCION: Por medio de este proceso se obtienen la parte del
plasma filtrado, conservando agua, electrolitos y moléculas, como
la glucosa.

14. CÁLICES RENALES
Y
PELVIS RENAL

15. ¿Qué son? …
Cálices renales: Son tubos membranosos fijos por su extremo
externo alrededor de la base de cada una de las papilas (cálices
menores), en el que vierten la orina.
• Cálices menores: De 7 a 14
• Cálices mayores: De 2 a 3

17. • Pelvis renal: Es una cavidad en forma de embudo, también
denominada bacinete, ocupa la parte posterior del
pedículo renal y se continua con el uréter.
• Pelvis Ampollar (grande)
• Pelvis Ramificada (pequeña)

19. Cálice
menor
•Recibe la orina de la papila renal del ápice de cada
pirámide renal a través de los conductos de Bellini
Cálice
mayor
• 3 – 4 cámaras mayores
•Cada una recibe orina de 2 a 4 cálices menores
Pelvis
•Recibe la orina de los cálices mayores y la manda
al uréter

20. LOS
URÉTERES

21. Uréteres
Son dos conductos
que se originan en
la pelvis renal y
descienden hasta
alcanzar la vejiga.

22. Función
Su función es
conducir la
orina hasta la
vejiga, para lo
cual realiza
movimientos
peristálticos.

23. Sus fibras musculares se disponen
entrecruzadas en tres capas:
Capa muscular intermedia, cuyas
fibras son circulares y se disponen
formando potentes anillos a modo de
esfínter.
Capa longitudinal interna.
Capa longitudinal externa formada a
expensas de las fibras.

24. Vejiga urinaria

25. Vejiga Urinaria
Es un órgano hueco
músculo-membranoso
que forma parte del
tracto urinario y que
recibe la orina de los
uréteres, la almacena y la
expulsa a través de la
uretra al exterior del
cuerpo durante la
micción.

26. Está situada en la
excavación de la pelvis. Por
delante está fijada al pubis,
por detrás limita con el
recto, con la parte superior
de la próstata y las vesículas
seminales en el hombre, y
con la vagina en la mujer.
Por arriba está recubierta
por el peritoneo parietal
que lo separa de la cavidad
abdominal y con la
musculatura perineal en la
mujer.
Ubicación

27. La pared de la vejiga:
• Capa serosa: El peritoneo parietal recubre la
vejiga es su cara superior y parte posterior y
laterales cuando está llena.
• Capa muscular: Músculo liso con tres capas:
1. Capa externa o superficial: Fibras musculares
longitudinales.
2. Capa media: Fibras musculares circulares.
3. Capa interna o profunda: Fibras longitudinales
Las tres capas forman el músculo detrusor que
cuando se contrae expulsa la orina tiene como
antagonistas los esfínteres de la uretra.
• Capa mucosa: Formada por epitelio de transición
urinario ,epitelio estratificado de hasta ocho
capas de células, impermeable, en contacto con
la orina, y por la lámina propia que es de tejido
conjuntivo.

28. IRRIGACION E INERVACION
• Arterias: Provienen de la arteria ilíaca interna directamente o de sus ramas
como:
arteria umbilical: parte superior
arteria genitovesical: parte media
arteria pudenda: parte inferior.
• Venas: Drenan en un plexo venoso pélvico y termina en la vena hipogástrica.
• Linfáticos: La linfa de la vejiga drena en los ganglios perivesicales, de ahí a los
ilíacos externos y a los hipogástricos, que se reúnen en los ganglios del
promontorio.
Inervación
• 1. Plexo lumboaórtico o hipogástrico: Que contiene fibras nerviosas del sistema
nervioso simpático.
• 2. Plexo presacro: Que contiene fibras nerviosas del sistema nervioso
parasimpático.

31. Es un conducto pequeño que se extiende desde el
orificio uretral interno.

32. Formada por una
mucosa profunda
y una muscular
superficial
URETRA FEMENINA

33. 4 cm.
Localización:
detrás de la sínfisis (unión) del
pubis, se dirige en forma oblicua
hacia adelante

35. 20 cm.

36. División de la uretra masculina
1) uretra prostática
2) Uretra membranosa
3) Uretra esponjosa
1)
2)
3)

37. ORINA DILUIDA Y CONCENTRADA
•La Hormona antidiurética se encarga de
regular la reabsorción de agua facultativa
aumentando la permeabilidad al agua de
las células principales en la ultima parte del
tubo contorneado distal

38. Orina diluida
en ausencia de la hormona
antidiurética
Los túbulos contorneados distales
tienen impermeabilidad al agua.
Algunos factores son:
El basto consumo de líquidos y/o
una persona
sana.
Algunos tipos de diabetes
Ejem: Diabetes insípida

39. Homeostásis
hidroelectrolítica y ácido
base.

40. El comportamiento de los líquidos y su
equilibrio.
• Los líquidos corporales incluyen agua y solutos disueltos.
• Cerca de dos tercios del liquido corporal se localiza dentro de las celulas y se denomina liquido
intracelular (LIC). El otro tercio denominando liquido extracelular (LEC), incluye:
 Liquido intersticial: plasma y linfa.
 Liquido cefalorraquideo (Sistema nervioso).
 Liquido sinovial (Articulaciones).
 Liquidos oculares: humor acuoso y el cuerpo vitreo.
 Liquidos en los oidos: endolfina y la perilinfa.
 Liquido pleural: pericardiaco y peritoneal.
 Filtrado glomerular.
• El equilibrio hidrico significa que las cantidades de agua y solutos presentes en los distintos
comportamientos estan en proporciones correctas.

42. • Una sustacia inorganica que se disocia en iónes en una solución se
denomina electrolíto.
• El agua es el componente mas abundante en el cuerpo. Representa el 45-
75% de la masa corporal total, dependiendo de la edad, sexo y la cantidad
del tejido adiposo presente.
• Las perdidas y ganancias diarias de agua se aproximan a 2 500ml. Las
fuentes de ganancia de agua son liquidos y alimentos ingeridos, y el agua
producida en la respiracion celular y las ereacciones ezimaticas de
deshidratacion(agua metabolica) . El agua se pierde por orina ,
evaporacion por la piel , espiracion de vapor de agua y la defecacion. En
las mujeres la menstruacion es una perdida adicional.
• La ganancia de agua se regula con el ajuste de la ingesta de agua,
principalmente al beber mas o menos liquidos. El centro de la sed en el
hipotalamo determina la necesidad de beber.
• A un que en el ejercicio y la respiracion hay eliminacion de agua o
solutos depende sobre todo la regulacion en la excrecion de orina. La
cantidad de NaCl perdido en la orina determina el volumen de liquidos
corporales, mientras que la cantidad de agua que se pierde en la orina es
determinante por la osmolaridad.

43. • La angiotensina II y la aldosterona reducen las perdidas urinarias de 푁푎+ (y
퐶푙− por lo tanto aumentan el volumen de los liquidos corporales. El PNA
promueve la natriuresis, la elevada excrecion de 푁푎+ y 퐶푙− pues este
disminuye el nivel sanguineo.
• La principal hormana que regula la perdida del agua y por ende la osmolaridad
de los liquidos es la hormona antideuretica (HAD).
• Un aumento en la osmolaridad del liquido insterticial atrae el agua hacia afuera
de las celulas, deshidratandolas. Un desenso en la osmolaridad del liquido
intersticial produce que las celulas se edematicen. Mas frecuentemente , los
cambios en la osmolaridad se deben a un cambio en la consentracion de 푁푎+ ,
el soluto dominante del liquido intersticial.
• Cuando una persona consume agua con mayor rapidez que la de los rinones en
excretarla, o cuando la funcion renal esta alterada, se puede producir
intoxicacion hidrica, en la cual las celulas se edematizan notablemente.

44. Factóres qué mantiénen el equilibrio hídrico.

45. Fuentes de pérdida y ganancia
diaria de agua en condiciones
normales (Promedio para
adultos).

46. Regulación
hormonal de la
reabsorcion de
Na y Cl.

47. Intoxicación
hídrica.

48. Electrolitos en los liquidos
corporales.
• Los iones formados por la disolucion de los electrolitos controlan el
movimiento osmotico de agua entre los comportamientos, ayudan a
mantener el estado acido- base y tienen carga electrica.
• La conmsentacion de aniones y cationes se expresan en mEq/L
(Miliequicalentes por litro).
• El plasma y los liquidos inyersticial e intracelular tienen distintos tipos y
concentracion de iones.
• Los iones de 푁푎+ son los mas abundantes en el LEC. Participan en la
transmision de impulsos, la contracion muscular y el equilibrio
hidroelectrolitico. Los niveles de 푁푎+ son controlados por la
aldosterona, la HAD y la PNA.
• El cloruro es principalemnte anion del LEC . Cumple su papel regulando la
presion osmatica y formando HCL en el jugo gastrico. Los niveles de 퐶푙−
son controlados indirectamente por la HAD y por los procesos que
aumenta o disminuye la reabsorcion renal de 푁푎+ .

49. • Los iones 퐾+ son los cationes mas abundantes en el LIC. Colaborando
para mantener el potencialde membrana en reposo y el potencial de
accion en neuronas y fibras musculares (ayudan a mantener el volumen
del LIC), y contribuyen en la regulacion del pH. Los niveles de 퐾+ son
controlados por la aldesterona.
• Los iones HCO ocupan el segundo lugar entre los aniones en cantidad en
LEC (conforman el amortiguador mas importante en plasma).
• El calcio es el mineral mas abundante en el cuerpo. Las sales de calcio
son componenetes estructurales de huesos y dientes. Este ion participa
en la coagulacion, en la neurotransmision, y en la contraccion muscular.
Los niveles de 퐶푎2+ son controlados por el pH y el calcitriol.
−
2−
3−
• Los iones fosfato (퐻2푃푂4
, 퐻푃푂4
y 푃푂4
) son principalmente
aniones intracelulares y sus sales estan en el hueso y los dientes. Son
reqeridos en la sintesis de acidos nucleicos y ATP y participan como
amortiguadores. Sus niveles son controlados por pH y el calcitriol.
• Los iones 푀푔2+ son principalmente cationes intracelulares. Son
cofactores en reacciones ezimaticas.

50. Desequilibrio
de electrolítos
en sangre.

51. Concentraciones de electrolitos y proteínas anionicas en
plasma, liquido intersticial y LIC(representada en mEq/L).

52. Equilibrio acido-base.
• El equilibrio acido-base se mantiene por el control de la consentracion de H+ en los liquidos
corporales (especialmente en LEC).
• El pH de sangre arterial es de 7.35-7.45
• La homeostasis del pH se mantiene por accion de los sistemas amortiguadores, por la
espiracion de CO2+y por la excrecion de H+ y reabsorcion de HCO3−, por el rinon.
• Los sistemas amortiguadores o buffer importantes son los de proteinas , acido carbonico-bicarbonato
y fosfato.
• Un aumento de la perdida pulmonar de CO2 incrementa el pH(la disminucion de esta perdida
reduce el pH).
• En el TPC renal, los contratransportadores Na+/ H+ secretan H+ y reabsorben Na. En los
tubulos colectores las celulas intercalares reabsorben K+ y HCO3− y secretan H+ ; otras
celulas intercalares secretan HCO3− (De esta manera el rinon aumenta o disminuye el pH de
los liquidos corporales.

53. Mecanismo que mantie
el pH de los líquidos
corporales.

54. • Los acidos corresponden a un pH arterial menor a 7.35 su principal efecto es la
depresion del SNC. La alcalosis es un pH arterial superior a 7.45 su principal
efecto es la hiperexcitabilidad del SNC.
• Los transtornos respiratorios se deben a cambios en la 푝퐶푂2; los transtornos
metabolicos se deben a cambios en la consentracion de 퐻퐶푂3.
• La alcalosis o la acidosis metabolicas pueden compensarse por mecanismos
respiratorios (compensacion respiratoria), la alcalosis o acidosis respiratorias
pueden compensarse por mecanismos renales (compensacion renal).
• Evaluando el pH arterial, la 푝퐶푂2 y la concentracion de 퐻퐶푂3, es posible
determinar la causa del desequilibrio acido-base.
Resumen de acidosis y alcalosis.

55. Retroalimentación negativa en
la regulación del pH por el
aparato respiratorio.

57. Secrecion de H por las celulas
intercalares de los tubulos
colectores.
퐻퐶푂3
−
= ion bicarbonato.
퐶푂2 = dioxido de carbono.
퐻2푂 = agua.
퐻2 퐶푂3= acido carbonico.
퐶푙− = ion cloruro.
푁퐻3 = amoniaco.
+
푁퐻4
= ion amoniaco.
퐻푃푂4
2
= ion fosfato
monoacido.
퐻2푃푂4
−
= fosfato diacido

58. Envejecimiento y el equilibrio
hidroelectrolitico y acido-base.
•Con envejecimiento, disminuye el volumen del
LIC y cae el 퐾+por reduccion de la masa
muscular.
• La disminucion de la funcion renal con el
envejecimiento afecta negativamente al
equilibrio hidroelectrolitico.

59. Presión arterial.
• Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las
arterias (esta es muy necesaria para que circule la sangre
en los vasos sanguineos para el aporte de nutrientes y
oxigeno a todos los organos del cuerpo).

60. Tensión arterial.
• Es la presión que los vasos sanguíneos ejercen sobre la
sangre ciurculante; es la forma en que las arterias
reaccionan a esta presión, lo cual logran gracias a la
elasticidad de sus paredes.

61. LA PRÓSTATA

62. ¿Qué es la próstata?
La próstata forma parte de los órganos reproductores del hombre.
Tiene aproximadamente el tamaño de una nuez y rodea la uretra, el
tubo ubicado justo debajo de la vejiga.
La uretra tiene dos funciones. La primera es pasar la orina desde la
vejiga al orinar. La segunda es pasar el semen durante el orgasmo
sexual o eyaculación. El semen es una mezcla de esperma y líquido
producido en la próstata.

63. ¿Qué es la prostatitis?
Prostatitis quiere decir posible inflamación o irritación de la próstata.
Si usted tiene prostatitis, podría presentar uno o más de los
siguientes síntomas:
•ardor al orinar
•ganas de orinar con más frecuencia
•fiebre
•Cansancio
Algunos tipos de prostatitis son causados por bacterias,. El médico
puede observar bacterias al examinar una muestra de su orina en el
microscopio. Después, el médico puede darle un antibiótico, un
medicamento que destruye las bacterias.

64. ¿Qué es el agrandamiento de la próstata O Hiperplasia Prostática Benigna (BPH) ?
Si usted es hombre, tiene más de 50 años y ha comenzado a tener dificultad para orinar, esto
puede deberse a un agrandamiento de la próstata. A medida que los hombres envejecen, la
próstata sigue creciendo.
Síntomas:
•Una necesidad frecuente y urgente de orinar.
• Dificultad para iniciar el chorro de orina.
• Un flujo de orina débil
• Goteo de orina
• Cantidades pequeñas de sangre en su orina
¿La BPH es señal de cáncer?
No. Es cierto que algunos hombres que tienen cáncer de
próstata también presentan BPH, pero eso no significa que
las dos afecciones estén siempre relacionadas. La mayoría de
los hombres que padecen BPH no desarrollan cáncer de
próstata. Sin embargo, como los síntomas iniciales son
iguales en ambas afecciones, usted debe consultar al médico
para que evalúe estos síntomas.

65. ¿Cómo se trata el agrandamiento de la próstata?
•Expectación vigilada. Si los síntomas no lo incomodan demasiado, quizá decida
vivir con ellos en vez de tomar pastillas todos los días o tener cirugía. Pero debe
hacerse chequeos periódicos para asegurarse de que su afección no esté
empeorando. Si opta por la expectación vigilada, puede estar listo para escoger un
tratamiento en cuanto lo necesite.
•Medicinas. En los últimos años, los científicos han desarrollado varias medicinas
para reducir o relajar el tamaño de la próstata, con el fin de que no obstruya la
abertura de la vejiga.
Tratamiento con cirugía. En la cirugía, es necesario cortar a través de la piel que se
encuentra encima de la base del pene. Es posible que el médico recomiende la
cirugía abierta si la próstata se encuentra muy grande. La cirugía más común se
llama resección transuretral de la próstata, donde el cirujano introduce un tubo
delgado por la uretra y observa la zona con un cistoscopio a medida que va
quitando trozos de la próstata con un asa de alambre.

66. ¿Qué pruebas realizará el médico?
Varias pruebas ayudan al médico a identificar el problema y elegir el mejor tratamiento.
•Tacto rectal. Por lo general, este examen es la primera prueba que se realiza. El médico introduce un dedo
enguantado en el recto y palpa la próstata, que se encuentra justo enfrente del recto. Este examen le da al
médico una idea general del tamaño y condición de la próstata.
•Prueba de sangre. Puede ser que el médico quiera hacerle una prueba de sangre para detectar el antígeno
prostático específico...Un nivel alto de puede ser una señal de cáncer de próstata.
•Imágenes radiográficas. Es posible que el médico quiera tomar una radiografía o una ecografía de la próstata.
En la ecografía rectal, se introduce una sonda, o catéter, en el recto para enviar ondas sonoras que rebotan de la
próstata.
•Cistoscopia. Otra manera de identificar un problema desde el interior consiste en utilizar un cistoscopio. El
cistoscopio es un tubo delgado que tiene lentes como un microscopio. El tubo se introduce en la vejiga a través
de la uretra mientras el médico mira por el cistoscopio.

67. Relación del sistema
renal en el hombre y
en la mujer

68. VEJIGA URINARIA
HOMBRE MUJER
La VEJIGA URINARIA directamente anterior al recto. La VEJIGA URINARIA anterior con respecto a la vagina
e inferior con respecto al útero.

69. URETRA
HOMBRE MUJER
• Uretra prostática (epitelio transicional)
• Uretra membranosa (epitelio
pseudoestratificado)
• Uretra esponjosa (epitelio pseudoestratificado)
• Longitud de 15 - 20cm (apox.)
• Expulsión del semen (glándulas uretrales, Littré)
• Apertura final (epitelio escamoso estratificado)
• Posterior a la sínfisis del pubis y enfrente de la
pared anterior de la vagina.
• Con un diámetro sin dilatación de 6mm x 3.5cm
(largo).
• *Se puede dilatar*
• Su dirección es oblicua hacía abajo y delante.
• Orificio Uretral entre el clítoris y el orificio vaginal.

70. HOMBRES MUJERES
• Homeostasis
• Riñones
• Aparato yuxtaglomerular
• Orina
• Próstata
• Homeostasis
• Riñones
• Aparato yuxtaglomerular
• Orina
• Embarazo

71. HOMBRES MUJERES
La infección de las vías urinarias es una infección de una o
más partes de sus vías urinarias. Las vías urinarias se
componen de:
• Los riñones
• Los uréteres
• La vejiga
• La uretra
• La próstata
• La distancia desde el colon a la abertura uretral es mucho
más corta.
• Embarazo

72. • Quistes
• Cáncer
• Piedras
• Infección de vías urinarias
• Insuficiencia renal (diabetes, hipertensión, obesidad)
• Infecciones del tracto urinario (IsTU)

74. MEDIDAS DE PREVENCIÓN
• Mantenga su presión arterial en el nivel establecido por el médico
• Controlar el nivel de glucosa en la sangre.
• Mantener el colesterol dentro de los niveles recomendados a
través de la dieta, con actividad física, medicamentos y
manteniendo un peso saludable.
• 2 litros de agua al día
• Nunca auto-medicarse.
• Dejar de fumar.
• Bajar de peso; La obesidad obliga a los riñones a trabajar de más.

75. GRACIAS POR SU
ATENCÍÓN Y CUIDEN SU
RIÑON