1. Servicio de Esterilización Comunal
Cesfam Carlos Pinto Fierro.
Indicador de Calidad
Lavado de Instrumental en Lavadora
Desinfectadora, según Norma.

2. INTRODUCCION
Lavadora
Desinfectadora
Limpieza del
Instrumental
Limpieza a
través de
chorro de agua
Combinación
de detergente y
agua a 93°C
Garantizan:
La limpieza y
desinfección de
los instrumentos
oLavado
oDesinfección
oSecado
Elimina el
90% M.O.
Facilita el trabajo y
contacto de los
funcionarios-
instrumentos
Permite una acción
bactericida,
inactivando virus

3. Indicador de Calidad
Servicio de Apoyo
Estándar
Proceso
Tipo de
Indicador

4. Descripción
Objetivo
Medir el cumplimiento de lavado del
instrumental en lavadora
desinfectadora según Norma, desde el
12 al 15 de octubre 2010, en el
Servicio de Esterilización Comunal
Cesfam Carlos Pinto, Coronel.
Proceso que consiste en utilizar una
lavadora para el instrumental,
utilizando detergente enzimático y agua
a 93°C para la limpieza y desinfección
del material y posterior secado antes de
ser esterilizado.

5. Basado en la evidencia científica, el lavado de
instrumental en lavadora desinfectadora, reduce el
numero de microorganismos presentes en los
equipos, elimina la materia orgánica e inorgánica y
permite que los instrumentos una vez esterilizados
tengan un mayor nivel de seguridad para ser
utilizados.
Justificación

6. Número de cargas que se realizaron para lavado de
instrumental en lavadora desinfectadora según Norma, desde
el 12 al 15 de octubre 2010, en el Servicio de Esterilización
Comunal Cesfam Carlos Pinto, Coronel.
Numerador
Total de cargas que se
realizaron para lavado de
instrumental en lavadora
desinfectadora según
Norma, en el Servicio de
Esterilización Comunal,
Cesfam Carlos Pinto.
Población Incluida
Total de cargas que se
realizaron para lavado de
instrumental en lavadora
desinfectadora con
incumplimiento de la
Norma, en el Servicio de
Esterilización Comunal,
Cesfam Carlos Pinto.
Población Excluida

7. Número total de cargas observadas, que se realizaron para
lavado de instrumental en lavadora desinfectadora desde el 12 al
15 de octubre 2010, en el Servicio de Esterilización Comunal
Cesfam Carlos Pinto, Coronel.
Denominador
Todas las cargas que se
realizaron para lavado de
instrumental en lavadora
desinfectadora en el
Servicio de Esterilización
Comunal, Cesfam Carlos
Pinto.
Población Incluida
Todo el lavado de
instrumental que no se
realizó en lavadora
desinfectadora en el
Servicio de Esterilización
Comunal, Cesfam Carlos
Pinto.
Población Excluida

8. No observado.
•Manual de Esterilización
para Centros de Salud .
•Instrucciones de manejo
Termodesinfectora G7883
•Pauta de observación
estructurada.
Fuente de
Dato
Grupo de
Edad

9. Ajuste de Riesgo
Tipo de Datos
Umbral de
Cumplimiento
Lavado de instrumental en
lavadora desinfectadora
% de cumplimiento
100%

10. X 100
Número de cargas que se realizaron para lavado
de instrumental en lavadora desinfectadora según
Norma, desde el 12 al 15 de octubre 2010, en el
Servicio de Esterilización Comunal Cesfam
Carlos Pinto, Coronel.
Número total de cargas observadas que se
realizaron para lavado de instrumental en
lavadora desinfectadora desde el 12 al 15 de
octubre 2010 en el Servicio de Esterilización
Comunal Cesfam Carlos Pinto, Coronel.

11. Pauta de Cotejo
N° Pauta de Observación Si No
1.- Realiza lavado clínico de manos
2.- Usa barrera protectora: pechera plástica, guantes y visor.
3.- Chequea funciones de lavadora.
4.- Limpia superficies internas con paño húmedo.
5.- Deposita el instrumental en rejillas contenedoras.
6.- Deja el instrumental abierto (tijeras, cajas de curación).
7.- Deja instrumental delicado sobre el mas pesado.
8.- Deja todas las superficies accesibles al chorro de agua.
9.- Revisa niveles de detergente enzimático.
10 Cierra la puerta y da inicio al programa.
11 Abre la puerta después de 10 minutos finalizado el programa.
12 Realiza lavado clínico de manos.
13 Registra la hora de inicio y termino en planilla diaria.

13. 1.- Realiza lavado clínico de manos
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

14. Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.
2.- Usa barrera protectora: pechera plástica, guantes y visor

15. 3.- Chequea funciones de lavadora.
3.- Chequea funciones de lavadora.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

16. 4.- Limpia superficies internas con paño húmedo.
4.- Limpia superficies internas con paño húmedo.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

17. 5.- Deposita el instrumental en rejillas contenedoras.
5.-Deposita el instrumental en rejillas contenedoras.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

18. 6.- Deja el instrumental abierto (tijeras, cajas de curación).
6.-Deja el instrumental abierto (tijeras, cajas de curación).
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora desinfectadora,
según Norma”.

19. 7.- Deja instrumental delicado sobre el mas pesado.7.- Deja instrumental delicado sobre el más pesado.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

20. 8.- Deja todas las superficies accesibles al chorro de
agua.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

21. 9.- Revisa niveles de detergente enzimático.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

22. 10.- Cierra la puerta y da inicio al programa.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

23. 11.- Abre la puerta después de 10 minutos finalizado el programa
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

24. 12.- Realiza Lavado Clínico de manos
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

25. 13.- Registra la hora de inicio y término en planilla diaria.
Fuente: Pauta de Cotejo “ Lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma”.

26. Análisis de los Resultados
De un total de 12 pautas aplicadas en la
observación al número de cargas realizadas
para lavado de instrumental en lavadora
desinfectadora, según Norma, desde el 12 al 15
de octubre 2010, en el Servicio de Esterilización
Comunal Cesfam Carlos Pinto y según los
análisis, no se cumple la Norma.
(0 / 12)* 100= 0%

27. Es t rat egi as
•Programar una reunión con la Enfermera Jefe del
Servicio de Esterilización, Cesfam Carlos Pinto Fierro,
dando a conocer los resultados obtenidos en la
medición del indicador.
•Revisar la Norma actualizada en conjunto con
Enfermera Jefe del servicio.
•Informar los resultados del indicador a Enfermera
Jefe del Servicio y posteriormente a los
funcionarios.

28. Actividades
•Evaluar si el personal tiene conocimiento de la Norma
y manual de instrucción de manejo de Lavadora –
Desinfectadora.
•En conjunto con los funcionarios, identificar los
errores cometidos y forma de mejorarlo.
•Programar educación con Enfermera del servicio de
esterilización para dar a conocer puntos importantes
como: manejo, tipos de detergentes, su temperatura y
tiempo de exposición en cada ciclo de lavado.
•Capacitar al personal según Norma.
•Entrega de folletos instructivos para manejo de la
termodesinfeccion.
•Reevaluación del programa de intervención según
objetivos planteados. (conocer la Norma y manejo).

29. Cronogramas de Actividades
Dí as : 20,21 y 22 oct ubre 2010
Miércoles: Programar reunión con Enfermera Jefe
dando a conocer los resultados obtenidos en la
medición del indicador.
Jueves: Realizar educación con Enfermera para todos
los funcionarios del servicio de Esterilización.
Viernes: Entregar folletos instructivos, según Norma,
al personal de esterilización.

30. Conclusión
Es importante que todos los funcionarios del servicio de
esterilización, Cesfam Carlos Pinto, tengan
conocimiento de la Norma y Manejo de la Lavadora
Desinfectadora.
Se debe capacitar al personal en el manejo del inicio y
termino del programa de lavado.
Este equipo es una herramienta fundamental para lograr
al máximo la eliminación de microorganismos y
desinfección de los instrumentos, para así, cumplir con
el proceso de esterilización en forma segura.

31. Linkografia
Instrucciones de Manejo Termodesinfectadora G 7883. Extraído El dia 15 de
octubre de 2010 desde:
http://www.mieleprofessionalinteractive.com/imgs/laboratorios/G7883CD.pdf
International Organization for Standardization. Norma ISO 15883 – 2: 2006:
Extraído el día 15 de octubres 2010 desde:
http://www.iso.org/iso/catalogue_detail.htm?csnumber=41077
Lavadoras termodesinfectadoras para uso hospitalario. “Nuevas Normas y
Conceptos Ao”. Extraído el dia 15 de octubre 2010, desde:
http://www.saludpreventiva.com/web/index.php?
pagina=rec_lavadoras.html&comando=des_recomendaciones.
Organización Panamericana de La Salud (2008) “Manual de
Esterilizassem para centros de Salud. Extraído el dia 16 de octubre
desde:
http://www.paho.org/Spanish/AD/DPC/CD/amr-manual-esterilizacion.pdf