2. CALIDAD DEL AGUA
La calidad de agua que se utiliza en el tratamiento del instrumental quirúrgico es
importantísima
El agua para alimentar las lavadoras y la
producción de vapor de los autoclaves debe
ser desmineralizada.
El agua ablandada esta libre de calcio y
magnesio y evita los de positivos calcáreos en
la superficie de los instrumentos y la
acumulación de ¨sarro¨ en las cañerías de los
autoclaves pero NO evita el daño producido
por los cloruros en el instrumental que se
mantienen en el agua.
3. Calidad de agua
clasificación y composición de agua
Agua dura
Mayor presencia de sales
de calcio y magnesio Ej:
Agua corriente.
Agua blanda
Menor presencia de Sales
de Calcio y Magnesio y
otras sales; Hierro y cobre,
pero todavía C0NTIENE
SILICATOS Y CLORUROS.
Agua pura
Sustancias libre de
compuestos minerales.
Destilación- condensación.
Osmosis inversa-membranas
semipermeables.
Desionizacion-intercambio
de iones: aniones y cationes.
4. Limpieza
La limpieza es la remoción mecánica
de la materia orgánica e inorgánica
visible y no visible en superficies, en
objetos y en el ambiente.
5. DESCOTAMINACION
INSTRUMENTAL SEGURO PARA EL MANNEJO = SEGURIDAD PARA EL PERSONAL
• La descontaminación es el uso de los medios físicos y químicos para
remover, inactivar o destruir patógenos de la sangre en la superficie de un
articulo hasta el punto de que no nos capaces de trasmitir partículas
infecciosas y la superficie de articulo se vuelva segura para su manejo,
uso o destrucción.
7. 1. PRELAVADO
• Se debe eliminar con compresa de gasa
descartable la suciedad gruesa adherida al
material/instrumental.
• Se debe desensamblar por completo el
material/instrumental con más de una pieza.
• Se deben retirar los restos de solución de Yodo-
Povidona de los potes.
• El agua debe tener una temperatura tibia
• No sobrepasar la duración de esa inversión por
mas de 15 minutos.
• La solución de detergente enzimático utilizada
debe ser descartada una vez finalizado cada
prelavado.
8. El procedimiento de lavado puede realizarse en forma
MANUAL
LIMPIEZA
ULTRASONICA
LAVADORA-
ESTERILIZADORA
9. 2. LAVADO
• Se debe cepillar interna y
externamente cada ítem con
cepillo con cerda para lavado
de manos quirúrgico o cepillo
para lavado de materiales,
bajo el nivel del agua siempre
que sea posible, a fin de
evitar salpicaduras, o bien
bajo agua corriente de la
canilla.
• Se debe trabajar con agua a
una temperatura tibia.
• Los lúmenes plásticos y
metálicos se deben jeringuear
con la solución de detergente
enzimático a fin de remover
eficientemente la suciedad.
El lavado de materiales debe
realizarse inmediatamente
después de finalizado el
prelavado
10. 3. Enjuague
• Se debe enjuagar muy bien y con
suficiente cantidad de agua corriente (no
contenida en recipiente) calidad potable a
fin de asegurar la eliminación de la solución
limpiadora.
Se llega al enjuagado, solo, cuando se
cuenta con la seguridad de haber
removido toda la suciedad
11. 4. Secado
• El sacado manual se debe hacer utilizando paños
de tela muy absorbente o de fibra celulosa, limpio
únicamente destinados para este fin.
• Es importante cuidar que no queden pelusas o
hilachas sobre la superficie de los materiales y se
recomienda el secado muy cuidadoso de interior de
los lúmenes , del ensamble de los instrumental.
Es muy importante realizarlo luego de
enjuagar para evitar la contaminación
posterior y deterioro de material
14. Normas básicas : Criterios según
E.H.Spaulding
CRITICO
•Es el material que entra en contacto con el sistema vascular y zonas estériles del organismo. Requiere esencialmente
un proceso de limpieza, seguido de Esterilización.
•Ej: instrumental, catéter, sonda vesical.
SEMI-
CRITICO
•Es el material que entra en contacto con la mucosa y piel no intacta. Requiere limpieza seguida de Desinfección de
Alto Nivel o esterilización.
•EJ: tubos endotraqueales, endoscopios, laringoscopios.
NO CRITICOS
•Es la materia que entra en contacto con la piel intacta, pero no con mucosa o no toca directamente al paciente.
Requiere de un proceso de limpieza seguido de un Desinfección de nivel intermedia o desinfección de bajo nivel.
•Ej: termómetro, camilla, vendaje, mascara de oxigeno.
15. EXAMEN
• Antes de la esterilización, hay que proceder a un
minucioso examen individual de cada pieza.
• Una visualización al ojo debe revelar completa
exención de cualquier huella de residuos orgánicos
brutos o de otros tipos.
• Todos los instrumentos deteriorados o que
presentan corrosión deben de ser apartados para así
evitar la corrosión por contacto de los otros
instrumentos, del material de esterilización o de
cualquier otro material o equipo en acero
inoxidable.
16. LUBRICANTE
CORRECTO
• Mejora funcionalidad
• Seguro para el
paciente/institución
• Alarga la vida útil
• Material oleoso
• Termo compatible
• Permeable al vapor
• Libre de siliconas
• Producto medico
• Lubricación especifica de
juntas, articulaciones y piezas
deslizantes para minimizar la
fricción
• No aplicar sobre gomas,
siliconada o plásticos