Variables de lugar.

1. VARIABLE DE
LUGAR

2. EPIDEMIOLOGÍA
Descriptiva
Estudia la distribución de los “eventos” de salud.
Analítica
Estudia los determinantes de los problemas de salud. Se compara un
grupo expuesto con el grupo control y sirven para probar hipótesis.

3. EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA
Persona
¿Quién(es) presentaron el problema?
Lugar
¿Dónde se presentó el problema?
Tiempo
¿Cuándo ocurrió el problema?

4. ¿Dónde se presentó el evento?
➢ División geográfica: país, provincia, localidad
➢ Lugar de residencia: urbano, rural, urbano marginal
➢ Lugar: vivienda, hospital, albergue, vía pública, centro penal, comedor,
campamento
➢ Clima: cálido, lluvioso
➢ Suelo: volcánico
➢ Fuente de agua: potable, río, manantial
➢ Servicios: salud, vías de comunicación

5. Hablar de lugar
Tenemos que referirnos donde:
Nacen
Residen
Trabajan
Mueren
Nos indica que las enfermedades pueden distribuirse diferente, dependiendo de un
área geográfica particular.

6. Niveles
Se diferencian en 3:
Nivel internacional
Nivel nacional
Nivel Local

7. Nivel Internacional
Muchas enfermedades presentan importantes diferencias entre regiones y países
del mundo.

8. Nivel nacional
Dentro del mismo país puede haber, y de hecho hay, variaciones en la morbilidad y
la mortalidad entre las regiones.

9. Nivel local
En determinados momentos puede ser importante estudiar un problema de salud
restringido a una localidad o incluso a un espacio más pequeño.

10. Distribución De Casos De Una Enfermedad
Zonas estables o inestables de presencia de la enfermedad.
Zonas epidémicas, endémicas o libres de la enfermedad.
Comparación según provincias, regiones o países.

11. Variables que influyen en el proceso de
enfermedad
Proceso de
enfermedad.
Área rural,
urbana, industrial
o agrícola.
Distribución
económica y
alimentaria.
Concentración de
individuos
desigual.
Urbanización,
densidad y
vivienda.
Infraestructura
sanitaria.
Contaminación
ambiental.

12. Relación entre geografía y enfermedad
Tasa alta de
enfermedad en
todos los grupos
humanos que
habitan ese
lugar.
No existen las
mismas tasas en
otros grupos
humanos que
habitan otro
lugar.
Personas sanas
que vienen a vivir
a la zona,
enferman con la
misma frecuencia
igual a los que
viven en la zona.
Las personas
que abandonan
la zona muestran
tasas menos
elevadas o
desaparece el
fenómeno.

13. HIPOCRATES
Para conocer la enfermedad
es necesario estudiar al
hombre, en su estado
normal y en relación con el
lugar en que vive, e
investigar al mismo tiempo,
las causas que han
perturbado el equilibrio entre
el hombre y el lugar en que
vive

14. DEFINICIÓN DE AMBIENTE
indica las condiciones o circunstancias de un lugar por
lo que se puede hablar de un buen “ambiente”,
“ambiente” propicio o “mal ambiente”.
Un ambiente hostil se refiere al caso de un entorno
social, psicológico o físico que violenta contra el
bienestar de un ser vivo volviéndolo vulnerable

15. IMPORTANCIA DEL LUGAR PARA EL
DESARROLLO DE LA SALUD O
ENFERMEDAD.
Se reconoce que el lugar a donde pertenece un
individuo o una población son determinantes en
el proceso de salud-enfermedad.
Conocer la distribución de salud enfermedad
dependiendo del lugar donde viven las
personas ha sido y es de enorme importancia
para el diagnóstico y el proceso de
intervención.

16. DEFINICIÓN DEL ANÁLISIS ESPACIAL
Es un conjunto de técnicas cuyos insumos
corresponden a la localización espacial o geográfica de
los objetos o eventos que se analizan, lo que requiere
información tanto de la ubicación como de los atributos
de los objetos.

17. OBJETIVO
Los objetivos del análisis
epidemiológico espacial son la
descripción de patrones espaciales, la
identificación de grupos de
enfermedades y la explicación o
predicción del riesgo de enfermedad.

18. REFERENTES HISTÓRICOS
Aunque el análisis espacial es considerado un
método incorporado recientemente a la
epidemiología, hay dos referentes históricos en
los siglos XVIII y XIX.
El trabajo del Dr. Seaman en Nueva York
durante un brote de fiebre amarilla en 1798.
El trabajo del Dr. Snow durante una epidemia
de Cólera en Londres en 1854

19. UTILIDAD DEL PATRÓN ESPACIAL PARA LA
ELABORACIÓN DE LA HIPÓTESIS.
I.Describir adecuadamente el patrón espacial de un
evento puede proporcionar elementos para elaborar
hipótesis de sus causas.
II.La descripción del lugar donde las personas viven
puede ser importante para identificar patrones de
una enfermedad.
III.Por esta razón, el análisis espacial es útil no
solamente para identificar patrones de
enfermedades, sino también para analizar la
distribución espacial de estructuras sociales,
patrones ocupacionales y exposiciones ambientales
de una población

20. PRIMEROS PIONEROS EN EL ANÁLISIS ESPACIAL
En la literatura científica, la epidemiología ambiental y del
cáncer han sido los campos pioneros en el uso de métodos
sofisticados de análisis espacial.

21. DATOS ESPACIALES
Geocodificación:
Son datos textuales, como direcciones o códigos
postales, y convertirlos en información de localización
espacial susceptibles de analizar posteriormente.
Mapeo de eventos:
Comunica de manera visual los datos y establece
comparaciones de forma sencilla.
Se utiliza con fines descriptivos, para generar hipótesis
etiológicas, para vigilancia epidemiológica de áreas de
riesgo
Ayuda a desarrollar políticas sanitarias y determinar la
mejor disposición de recursos financieros y humanos.

22. DATOS ESPACIALES
Sistemas de información geográficos (SIG):
Es un complejo software interactivo para la gestión,
síntesis y visualización de datos espaciales.
Un clúster espacial o conglomerado especial:
Hace referencia a un aumento o exceso de casos
en ubicaciones específicas o un patrón inusual en
un área de estudio.

23. MÉTODOS DESCRIPTIVOS DE DATOS ESPACIALES:
MAPA DE EVENTOS
Los mapas son una de las herramientas más poderosas para
comunicar de manera visual los datos y poder establecer
comparaciones de forma sencilla.

24. LOS MAPAS
I.Topográficos
II.Cualitativos
III. Cuantitativos

25. CONCLUSIÓN
La epidemiológica se basa en el análisis de la
tríada epidemiológica de tiempo, lugar y
persona.
El análisis espacial es una poderosa
herramienta para el análisis de la variable de
lugar que brinda a las investigaciones en salud
una perspectiva más amplia de la ocurrencia de
eventos de salud y enfermedad.

26. Bibliografía
GARCÍA SALINERO, JULIA, EL ESTUDIO DE LAS VARIABLES, NURE
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KAHL-MARTIN COLIMON FUNDAMENTOS DE EPIDEMIOLOGIA EDICIONES
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Salud UIS (Universidad Industrial de Santander) vol. 50(4), octubre-diciembre de
2018 DOI: http://dx.doi.org/10.18273/revsal.v50n4-2018009