Transfusión

1. La transfusión de sangre y sus componentes son parte importante de la
terapéutica médica, siendo indiscutible su beneficio. Sin embargo, su
aplicación no es 100% segura ya que incluye riesgos infecciosos (virales,
bacterianos, parasitarios) y no infecciosos que pueden tener consecuencias
graves o mortales.

2. DONACIÓN DE SANGRE
La obtención y disponibilidad de los componentes sanguíneos tienen un alto costo
social y financiero, constituyéndose de esta manera en un recurso prioritario,
muchas veces escaso y que requiere por lo tanto una correcta utilización.
La sangre y derivados se utilizan para restaurar el volumen sanguíneo y / o
mejorar la hemoglobina, por tanto, administrarla correctamente requiere una
dosis de habilidad y conocimientos, por lo que consideramos esencial disponer
de un trabajo protocolizado para ello.

3. TRANSMISIÓN DE INFECCIONES POR TRANSFUSIÓN
Bacterias: T. pallidum, Brucella

Virus: VIH, Hepatitis B y C, Citomegalovirus
(CMV)
Parásitos: Plasmodium, Trypanosoma Cruzi
Emergentes, brotes:
• Dengue
• Chikungunya
• Zika

5. Incidencias de riesgo que impiden el procesamiento
de las muestras
• Solicitud con datos no coincidentes
• Volumen incorrecto
• Coagulada
• Hemolizada
• Lipémica
• Tubo incorrecto
• Solicitud ilegible
SE ALTERA LA CADENA TRANSFUSIONAL

7. REACCIONES TRANSFUSIONALES TEMPRANAS
REACCIONES INMUNOLOGICAS
• REACCION HEMOLITICA
• REACCION FEBRIL
• REACCION ANAFILÁCTICA
• URTICARIA
• EDEMA AGUDO DEL PULMÓN
(TRALI)

8. REACCIONES TRANSFUSIONALES TEMPRANAS
REACCIONES NO INMUNOLOGICAS
Insuficiencia cardiaca congestiva (TACO)
Choque séptico
Hemólisis no inmune (temp)
Hipotermia
Embolia (aire)
Hiperpotasemia (caducidad)
Hipocalcemia(caducidad)

9. ACCIONES ANTE UNA REACCION
TRANSFUSIONAL:
1 . SUSPENDER LA TRANSFUSIÓN
2. VERIFICAR DATOS (NOMBRE, No. DE
CAMA, GRUPO SANGUÍNEO,INDICACION,
ETC)
3. CONSIGNAR EN EL EXPEDIENTE
CLÍNICONOTA con datos del evento
4. ENVIAR EL RESTO DEL
HEMOCOMPONENTE Y NUEVA MUESTRA
DEL PACIENTE AL BANCO DE SANGRE
HEMOVIGILANCIA EN EL SERVICIO

10. 5. REVISAR SOLICITUD Y DOCUMENTOS DE LA BOLSA DEL
HEMOCOMPONENTE Y LOS DATOS DEL DONADOR.
6. REPETIR EL GRUPO SANGUÍNEO EN LA MUESTRA DEL
CONCENTRADO ERITROCITARIO
7. REPETIR EL GRUPO SANGUÍNEO EN NUEVA MUESTRA DEL
PACIENTE
8. REALIZAR NUEVAMENTE LA PRUEBA DE COMPATIBILIDAD
SANGUINEA
9. REPORTAR LOS RESULTADOS
HEMOVIGILANCIA EN BANCO DE SANGRE

11. •Identificar a receptor Nombre, apellidos y fecha de
nacimiento
•Comprobar el componente sanguíneo Aspecto, integridad y
fecha de caducidad
•Revisar y comprobar el receptor y el etiquetado de la bolsa
Ambos coinciden
•Comprobar grupo AB0 Receptor y bolsa
•Tomar constantes Tª, TA y FC Antes y después de la
transfusión.
•Informar al paciente del procedimiento En todo momento.
•Utilizar la vía venosa sólo para transfusión Suspender
administración de medicación IV durant el proceso.
•Rellenar Registro de Transfusión de enfermería.
Pasos a seguir durante la Administración de Hemoderivados

13. Detrás de cada tubo, hay un paciente …