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1. PROBLEMA DIAGNOSTICO OBJETIVO ACTIVIDADES DE
ENFERMERIA
DOLOR Disconfort
relacionado con
dolor en epigastrio
manifestado por
pirosis, sudoración
fría, posición
antialgica, EN 8/10
-Control de
dolor
Manejo de dolor
-Animar al paciente a
informar del dolor.
Evaluar los informes
de calambres o
dolores abdominales,
anotando la
localización, la
duración y la
intensidad (En 0-10).
Investigar e informar
de los cambios en
las características
del dolor
-Observe las señales
no verbales
(inquietud, reticencia
a moverse, vigilancia
abdominal,
retraimiento y
depresión).
Investigar las
discrepancias entre
las señales verbales
y no verbales.
-Revisar los factores
que agravan o alivian
el dolor.
-Anime al paciente a
adoptar una posición
de confort
Administración de
medicación
-Administración de
medicamentos según
prescripción médica:
•Antiácidos
•Antagonistas H2:
cimetidina, ranitidina.
•Inhibidores de la
bomba de protones
omeprazol,
lansoprazol,
pantoprazol.
-
INAPETENCIA
Desequilibrio
nutricional: ingesta
inferior a las
necesidades
-Mejora de
estado
nutricional
-Educación
nutricional al pcte:
•Comer bien y a sus
horas

2. relacionado con
disminución del
apetito manifestado
por descenso de
peso, debilidad.
•Masticar
adecuadamente y
despacio.
•Comer sentado y sin
prisas.
•No tomar líquidos
abundantes con las
comidas.
•Tomar líquidos a
pequeños tragos.
•No comer
exageradamente.
•No tomar alimentos
muy calientes o muy
fríos.
•No acostarse
inmediatamente
después de comer.
Control de peso y
talla.
VOMITOS Riesgo de déficit de
volumen de líquidos
relacionado con
vómitos y nauseas
-Control de
volumen de
líquidos
-Administración de
antiemético según
prescripción médica.
-Colocación de SNG
según prescripción
médica.
-Mantener en
posición semifowler.
-Control de débito de
SNG
-Control de ingestas
y eliminación.