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FARMACOCINÉTICA
Miguel Angel Mariscal D.,MD, MSc
2016
ABSORCIÓN
ABSORCIÓN
- Es el movimiento de un fármaco desde…..
SITIO DE ADMINISTRACIÓN ---------- COMPARTIMIENTO CENTRAL.
• Biodisponibilidad:
Es el grado en que una DOSIS de fármaco llega a su sitio de acción.
VÍAS COMUNES DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS
VÍA ORAL
PATRÓN DE ABSORCIÓN:
- Es muy variable.
UTILIDAD ESPECIAL:
- Económica.
- Es muy segura.
LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:
- Requiere el apego terapéutico del
paciente.
VÍA INTRAVENOSA
PATRÓN DE ABSORCIÓN:
- Se evita la absorción.
- Efectos inmediatos.
- Ideal para grandes volúmenes y
sustancias irritantes.
UTILIDAD ESPECIAL:
- Util en situaciones de urgencias.
- Ideal para administración de
fármacos con alto peso molecular.
- Permite ajustar la dosis.
LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:
- Incrementa el riesgo de efectos
adversos.
- “LAS SOLUCIONES DEBEN
INYECTARSE CON
LENTITUD….” ¡¡¡
VÍAS COMUNES DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS
VÍA INTRAMUSCULAR
PATRÓN DE ABSORCIÓN:
- Ideal par soluciones acuosas.
- Absorción lenta y sostenida en
preparaciones de depósito.
UTILIDAD ESPECIAL:
- Ideal para volúmenes moderados y
algunas sustancias irritantes.
- Ideal para la administración por el
propio paciente.
LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:
- EVITAR DURANTE EL TRATAMIENTO
CON ANTICOAGULANTES.
- Puede interferir con la interpretación
de ciertas pruebas diagnósticas
(ejemplo: CPK)
VÍA SUB.CUTÁNEA
PATRÓN DE ABSORCIÓN:
- Ideal para soluciones acuosas.
- Absorción lenta y sostenida en
preparaciones de depósito.
UTILIDAD ESPECIAL:
- Ideal para algunas suspensiones
poco solubles.
- Ideal para aplicación de implantes de
liberación lenta.
LIMITACIONES Y PRECAUCIONES:
- NO ideal para volúmenes grandes.
- Posible dolor/necrosis por la
aplicación de sustancias irritantes.
DISTRIBUCIÓN
DISTRIBUCIÓN DE FÁRMACOS
- Es la distribución de un fármaco en los líquidos extra e intracelular.
Factores de determinan la rapidez de llegada del fármaco en los tejidos:
1.- Gasto cardíaco.
2.- Corriente sanguínea regional.
Proteinas plasmáticas:
- La mayoría de los fármacos circulan en la sangre unidos a proteínas plasmáticas.
- La unión a proteínas plasmáticas es un fenómeno saturable (NO LINEAL).
- ALBÚMINA ------ Transportador para los fármacos ácidos.
- GLUCOPROTEÍNA a1 ----- Transportador para los fármacos básicos.
• La unión a proteínas está disminuida en:
----- Hipo albuminemia.
----- Síndrome nefrótico.
Fijación en tejidos:
- Muchos fármacos se acumulan en los tejidos en concentraciones mayores que
en sangre y líquido extracelular.
• La grasa como depósito:
--- Muchos fármacos liposolubles se almacenan en la grasa.
--- La grasa constituye un depósito importante de productos liposolubles.
--- Ejemplos: Tiopental sódico y algunos B-bloqueantes.
• Hueso:
--- Las tetraciclinas y los metales pesados se acumulan en el hueso por
absorción en los cristales óseos e incorporación final al tejido óseo.
--- El hueso puede convertirse en un depósito de liberación lenta de agentes
tóxicos como el plomo o el radio.
--- La destrucción local de la médula ósea también reduce la irrigación y
prolonga el efecto de depósito.
--- « Cuanto mayor sea la exposición al agente tóxico, más lenta será
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  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. ABSORCIÓN - Es el movimiento de un fármaco desde….. SITIO DE ADMINISTRACIÓN ---------- COMPARTIMIENTO CENTRAL. • Biodisponibilidad: Es el grado en que una DOSIS de fármaco llega a su sitio de acción.
  • 17. VÍAS COMUNES DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS VÍA ORAL PATRÓN DE ABSORCIÓN: - Es muy variable. UTILIDAD ESPECIAL: - Económica. - Es muy segura. LIMITACIONES Y PRECAUCIONES: - Requiere el apego terapéutico del paciente. VÍA INTRAVENOSA PATRÓN DE ABSORCIÓN: - Se evita la absorción. - Efectos inmediatos. - Ideal para grandes volúmenes y sustancias irritantes. UTILIDAD ESPECIAL: - Util en situaciones de urgencias. - Ideal para administración de fármacos con alto peso molecular. - Permite ajustar la dosis. LIMITACIONES Y PRECAUCIONES: - Incrementa el riesgo de efectos adversos. - “LAS SOLUCIONES DEBEN INYECTARSE CON LENTITUD….” ¡¡¡
  • 18. VÍAS COMUNES DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS VÍA INTRAMUSCULAR PATRÓN DE ABSORCIÓN: - Ideal par soluciones acuosas. - Absorción lenta y sostenida en preparaciones de depósito. UTILIDAD ESPECIAL: - Ideal para volúmenes moderados y algunas sustancias irritantes. - Ideal para la administración por el propio paciente. LIMITACIONES Y PRECAUCIONES: - EVITAR DURANTE EL TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES. - Puede interferir con la interpretación de ciertas pruebas diagnósticas (ejemplo: CPK) VÍA SUB.CUTÁNEA PATRÓN DE ABSORCIÓN: - Ideal para soluciones acuosas. - Absorción lenta y sostenida en preparaciones de depósito. UTILIDAD ESPECIAL: - Ideal para algunas suspensiones poco solubles. - Ideal para aplicación de implantes de liberación lenta. LIMITACIONES Y PRECAUCIONES: - NO ideal para volúmenes grandes. - Posible dolor/necrosis por la aplicación de sustancias irritantes.
  • 20.
  • 21. DISTRIBUCIÓN DE FÁRMACOS - Es la distribución de un fármaco en los líquidos extra e intracelular. Factores de determinan la rapidez de llegada del fármaco en los tejidos: 1.- Gasto cardíaco. 2.- Corriente sanguínea regional. Proteinas plasmáticas: - La mayoría de los fármacos circulan en la sangre unidos a proteínas plasmáticas. - La unión a proteínas plasmáticas es un fenómeno saturable (NO LINEAL). - ALBÚMINA ------ Transportador para los fármacos ácidos. - GLUCOPROTEÍNA a1 ----- Transportador para los fármacos básicos. • La unión a proteínas está disminuida en: ----- Hipo albuminemia. ----- Síndrome nefrótico.
  • 22. Fijación en tejidos: - Muchos fármacos se acumulan en los tejidos en concentraciones mayores que en sangre y líquido extracelular. • La grasa como depósito: --- Muchos fármacos liposolubles se almacenan en la grasa. --- La grasa constituye un depósito importante de productos liposolubles. --- Ejemplos: Tiopental sódico y algunos B-bloqueantes. • Hueso: --- Las tetraciclinas y los metales pesados se acumulan en el hueso por absorción en los cristales óseos e incorporación final al tejido óseo. --- El hueso puede convertirse en un depósito de liberación lenta de agentes tóxicos como el plomo o el radio. --- La destrucción local de la médula ósea también reduce la irrigación y prolonga el efecto de depósito. --- « Cuanto mayor sea la exposición al agente tóxico, más lenta será su eliminación….»
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