1. ENDOCRINOLOGIA
GLANDULA TIROIDES
PATOLOGÍA HEBD
NIRA SÁNCHEZ ÁLVAREZ
FAC MED UNAM
2. TIROIDITIS
Inflamación de la glándula tiroides
Infecciosa. Diseminación hematógena o
Aguda. mediante siembra directa
Súbito, dolor en cuello,
hipersensibilidad, fiebre, escalofríos
Autolimitada
No afecta función tiroidea
Robbins y Cotran
Patología Estructural y Funcional
7° edición
Elsevier
3. TIROIDITIS DE HASHIMOTO
Causa +
frecuente
hipotiroidismo
Fallo tiroideo Prevalencia
gradual 1 46-65 años
Tiroiditis
Hashimoto
Destrucción Mujeres
autoinmune 2 10:1-20:1
Linfocítica
crónica
Robbins y Cotran
Patología Estructural y Funcional
7° edición
Elsevier
4. CLINICA
Tirotoxicosis
G. tiroides hipotiroidismo
transitoria
• Aumento • T3 y T4
indoloro elevadas
• Simétrico • TSH
• Difuso disminuida
• localizado • Captación
de I
disminuida
Robbins y Cotran
Patología Estructural y Funcional
7° edición
Elsevier
5. TIRODITIS SUBAGUDA GRANULOMATOSA
30-50 años
Incidencia Hombres
estacional 3:1-5:1
Tiroiditis de
Quervain
Proceso
verano
inflamatorio
Infeccion
viral
Robbins y Cotran
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6. clínica
Inflamación e
Dolor cervical Mal edo. Gral.
hipertiroidismo
• Irradia a • transitorio • Fiebre
mandibula • 2-6 semanas • Fatiga
• garganta • Anorexia
• oidos • mialgias
Robbins y Cotran
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7. TIROIDITIS LINFOCITARIA SUBAGDUA
Base
autoinmune
Etiología Mas
desconocida frecuente en:
Indolora o
silente
Frecuencia Adultos de
1-10% edad media1
Mujeres en
puerperio 2
Robbins y Cotran
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8.
hipertiroidismo G. tiroides otas
• Sintomas • No dolorosa • Oftalmopatia
que: infiltrativa
• Desarrollan
1-2 semanas
• Persisten 2-8
semanas
• remiten
Robbins y Cotran
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9. Tiroiditis de Riedel
Afecta
estructuras
Fibrosis adyacentes
extensa de de cuello
Etiología la glándula
desconocida tiroides
Robbins y Cotran
Patología Estructural y Funcional
7° edición
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10. Tiroiditis de palpación
• Por • Sin alterar la
palpación • Provoca función
clínica rotura
vigorosa folicular
multifocal
etiología
Robbins y Cotran
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11. Enfermedad de Graves
Causa más
frecuente
Incidencia Receptor
Hipertiroidismo
20-40 años TSH
autoinmune Peroxisom
as tiroideos
7 veces más
frecuente en Anticuerpos tiroglobulin
mujeres
a
Familiares de
pacientes
afectados
aumentan
incidencia
Robbins y Cotran
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Elsevier
12. clínica
hipertiroidismo
oftalmopatia
Miexedema
pretibial
Robbins y Cotran
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