Esquema de vacunación en Ecuador

1. Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Médicas
ESCUELA DE MEDICINA
Catedra de MEDICINA TROPICAL
Docente:
• Dr. Marcelo Chiriboga
Estudiante:
• Jorge Luis Inca Rosero
Hospital Eugenio espejo
• Paralelo 2

2. Enfermedad Vacunas N°
Dosis
Dosis Vía Edad Refuerzo
Tuberculosis BCG 1 0,1 ml I.D. RN
Poliomielitis Antipolio 4 2 gotas V.O. 2 meses
4 meses
6meses
18 meses
5 años
DPT+HB+Hib
Hepatitis B
Pentavalente 3
4
0,5ml
0,5ml
I.M
IM
2 meses
4 meses
6meses
12h, 2-6
18 meses
5 años
Diarrea
Roravirus
Rotavirus 2 1 ml V.O. 2 meses
4 meses
Neumonía Neumococo 3 0,5ml I.M. 2 meses
4 meses
Al año
SRP Triple Viral 2 0,5ml VS Al año 6 años
Fiebre Amarilla Fiebre Amarilla 1 0,5ml VS Al año

5. Preparación liofilizada
constituida por bacterias
vivas
Es una vacuna de acción
individual. Previene las
formas diseminadas y
meníngeas en los primeros
años de
vida
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

6. Ampolla de 1mg 10 dosis, y 1ml SS
isotónica
Mantenerse a temperatura de refrigeración
entre +2ºC a +8ºC.
Una vez reconstituida debe ser utilizado
hasta un máximo de 6 horas,
Protegida de la luz.
Eficacia:
80%. Prevención formas extra pulmonares.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

7. Una dosis de 0.1ml
Vía intradérmica, en la parte
media del músculo deltoides
del brazo derecho.
Aplicar a RN (24 h) o en el
primer contacto del niño(a)
con los servicios de salud.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

8. Reacciones locales
 RN con peso menor de 2000 g
 Enfermedad infecciosa aguda grave
 Lesiones cutáneas generalizadas
 Niños que tienen su inmunidad comprometida
por inmunodeficiencia celular, SIDA, leucemia,
linfoma o malignidad generalizada.
Pápula desaparece en 15 a 30 minutos.
Entre la 2da y 3ra semanas aparece una pústula que deja
escapar una serosidad
Ulceraciones que a veces, se cierra espontáneamente y se
desprende luego de 12 semanas.
Deja una cicatriz permanente. plana blanquecina de 5 a
10mm de diámetro
reacciones sistémicas malestar o fiebre.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

9. Es una preparación de virus
atenuados con los tres
serotipos de la poliomielitis
(I, II y III), de la que existen
dos tipos de vacuna.
La vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin.
La vacuna inyectada tipo Salk, de virus inactivados.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

10. Líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial),
que
contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1
ml).
2° a 8° en los refrigeradores y de 4°a 8° en los termos.
DICC/50= dosis
infectante en cultivo
celular/50%
Eficacia
Cercana al 100% con tres o mas dosis.
Cada dosis de 0.1 ml (dos
gotas) contiene:
Poliovirus tipo I 1 000 000
DICC/50
Poliovirus tipo II 100 000
Poliovirus tipo III 600 000
Cloruro de magnesio 1 molar
(estabilizador)
Rojo fenol (vacuna mexicana)
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

11. Vía oral.
El esquema completo es de tres dosis (una
dosis es igual a 2
gotas, con intervalo de dos meses entre cada
una
la primera a los dos meses de edad, la
segunda a los cuatro y la tercera a los
seis
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

12.  Vómitos.
 Diarrea moderada a severa.
 Enfermedades febriles con compromiso del estado
general.
 Convalecencia inmediata de intervenciones
quirúrgicas (orofaríngeas y digestivas).
 Reacción anafiláctica a algunos de los componentes
de la vacuna (neomicina, polimixina B y
estreptomicina).
 Embarazo.
Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias (< 1%)
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

13. Contiene el antígeno de
superficie del virus de la
hepatitis B (HbsAg) elaborado
por ingeniería genética
por técnicas de recombinación
genética.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
Presentación: Suspensión
liofilizada que contiene 5,
10 ó 20 ug. Hay también
algunas presentaciones de
40
ug para
inmunocomprometidos.

14. Frasco con una suspensión de 10ug en
0.5ml menores de 10 años.
22º y 25º la vacuna es estable durante 30
días y 35º y 37º es estable durante 7 días.
No debe congelarse
Eficacia
Induce una respuesta protectora de anticuerpos 95% al
98%.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

15. Una dosis de 0.5ml o 1ml
Vía intramuscular, músculo deltoides en
el niño y adulto, y cara anteroexterna
del muslo en el lactante.
La primera dosis a las 12 horas de vida,
la segunda dosis a los 2 meses y la
tercera dosis a los 6 meses de vida

16. Reacciones locales
 Hipersensibilidad a los componentes
(algunas contienen timerosal).
 Alergia severa luego de la primera
dosis.
 Enfermedad aguda moderada o
severa con o sin fiebre.
 Embarazo.
3 al 9%
Dolor, eritema , induración.
Reacciones Generales
Cefalea, fatiga e irritabilidad en el 8-18%.
Fiebre mayor o igual a 37,7°C en el 0.4-8%.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

17. Está compuesta por virus vivos atenuados contra, es liofilizada.
Sarampión Rubeola Parotiditis
La eficacia para sarampión y parotiditis es
del 95% y para la rubeola es del 98% a partir
de los 12 meses de edad
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

18. Se aplica a niños de 12 a 23 meses por vía subcutánea en la región
deltoidea del brazo izquierdo.
Reacción alérgica severa
(anafilaxia)
Inmunodeficiencia severa conocida
(ej. Tumores hematológicos o
sólidos, inmunodeficiencia
congénita, tratamiento
inmunosupresor de largo tiempo.
Embarazo.
Son leves
Alza térmica 5 y 12 día posteriores al a
vacuna, 15% de los vacunados
Muy rara vez encefalitis,
trombocitopenia y shock anafiláctico.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

19. PENTAVALENTE
(DPT+HB+Hib)
DOSIS, VÍA,
LUGAR DE
APLICACIÓN
EDAD EFICACIA
0,5ml IM aplicada en el vasto
externo tercio medio lateral del
muslo
A los 2 – 4 y 6 meses
Eficacia del 95%

20. PENTAVALENTE
(DPT+HB+Hib)
CONSERVACIÓN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO
EFECTOS COLATERALES CONTRAINDICACIONES
Enfermedades febriles agudas severas
con fiebre mayor de 39ºC, niños con
antecedentes de reacciones
postvacunales graves (convulsiones,
colapso, choque, llanto inconsolable
durante 3 o más horas).
Mantener en refrigeración entre +2°C y
+8°C. Como toda vacuna bacteriana, no
se debe congelar.
Las reacciones locales (eritema, edema y
dolor) y la fiebre se resuelven en menos
de 24 horas. A veces puede aparecer
irritabilidad, letargia, rinorrea y erupción
cutánea (posible urticaria).

21. ROTAVIRUS
EFICACIA
DOSIS Y
VÍA
EDAD
Actualmente existen dos vacunas
igualmente seguras y eficaces (98%)
Vacuna oral atenuada (líquida) con cinco
virus híbridos bovino-humano. Vacuna oral
atenuada (liofilizada), conteniendo una
única cepa de origen humano]).
2 gotas. Vía oral.
La vacuna atenuada con cinco virus
híbridos bovino-humano se utilizan a los
2 – 4 y 6 meses .
La vacuna oral atenuada conteniendo una
única cepa de origen humano se utiliza a
los 2 y 4 meses.

22. ROTAVIRUS
EFECTOS ADVERSOS
CONTRAINDICACIONES
CONSERVACIÓN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO
Son raros, normalmente leves y
podrían incluir los siguientes:
Irritabilidad, Diarrea, Vómitos,
Fiebre
Los individuos que luego de recibir
una dosis de vacuna contra rotavirus
desarrollen síntomas que sugieran
hipersensibilidad.
Debe conservarse entre +2° C
y +8° C.

23. NEUMOCOCO
EFICACIA
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
Dosis única de 0,5 ml. IM.
Preferentemente en la región
anterolateral del muslo o en
el brazo (músculo deltoides).
A partir de los 2 años de edad y en
adultos expuestos. En las
embarazadas que no recibieron
previamente vacuna
antineumocóccica, pueden recibirla
a partir de la semana 16 de
gestación.
La eficacia protectora de la vacuna se
presenta a partir de los 15 días de
aplicación. La duración de la
inmunidad se estima en 5 años,
disminuyendo a 3 años en pacientes
inmunocomprometidos.

24. NEUMOCOCO CONSERVACIÓN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS COLATERALES
Reacción alérgica grave (anafilaxia).
Está contraindicada la revacunación
antes de los 3 años de la dosis anterior.
Debe conservarse entre 2° C y 8° C, en la
parte central de la heladera. No debe
congelarse.
— Locales: eritema, induración, dolor.
Edema y hemorragia en el lugar de la
inyección
— Generales: fiebre.
Las reacciones locales o generales son
más frecuentes y severas en la
revacunación.

25. VARICELA
EFICACIA
DOSIS, VÍA,
LUGAR DE
APLICACIÓN
EDAD
0,5ml. SC y se aplica en la
parte superior del brazo.
a) Todos los niños a partir de los 12 meses
de edad, adolescentes y adultos sanos
susceptibles.
b) Personas sanas susceptibles, con alto
riesgo de exposición o transmisión
Es una vacuna viral atenuada, se
utiliza el virus varicela-zóster cepa
OKA atenuada. Su eficacia clínica es
del 70-90% para las formas leves y del
100% para las formas graves. La
duración de la inmunidad es mayor de
20 años

26. VARICELA
CONSERVACIÓN Y
MANEJO
CONTRAINDICACIONES EFECTOS COLATERALES
Reacción alérgica severa (anafilaxia),
Inmunodeficiencias celulares , pacientes
VIH con alteraciones inmunológicas
severas, Altas dosis de corticoterapia ,
Embarazo o posibilidad de embarazo
dentro del mes, Dentro de los 3 meses
posteriores a radioterapia.
entre 2° - 8°C, en la parte central de la
heladera, así la vacuna se mantiene
estable durante 2 años. La vacuna
liofilizada no se ve afectada en caso de
congelamiento.
Locales: eritema, tumefacción y dolor ,
vesículas: se presentan en número de 1 a
5, en la primera semana
Generales: rash variceliforme con pocas
lesiones (2 - 15 vesículas), se desarrolla
en las 3 a 4 semanas siguientes a la
vacunación.

27. FIEBRE
AMARILLA
EFICACIA
DOSIS, VÍA,
LUGAR DE
APLICACIÓN
EDAD
Suspensión liofilizada de virus vivos
atenuados de la cepa 17D obtenida en
huevos embrionados de pollo, envasada al
vacío. Inmunidad mayor al 95%, duradera.
0,5 ml tanto en niños como en adultos.
IM o SC. En la región anterolateral del
muslo o parte superior del brazo (músculo
deitoides).
Desde 9 m. todos los departamentos de
nuestro país que son limítrofes con Brasil
y Bolivia, países con áreas endémicas.
Viajeros.
Cada 10 años en caso de viajes a zonas
endémicas o epidémicas

28. FIEBRE
AMARILLA
CONSERVACIÓN Y
MANEJO
CONTRAINDICACIONES EFECTOS COLATERALES
Debe conservarse entre 2°C y 8°C.
Luego de reconstituida sólo
permanece viable 6 horas.
Niños menores de 6 meses de vida,
Reacción anafiláctica a la ingestión de
huevos y sus derivados,
Inmunocomprometidos, En lo posible no
vacunar durante el embarazo. De ser
necesario, no aplicar antes del 6to mes
de embarazo.
— Locales: eritema, dolor.
— Generales: fiebre moderada,
cefalea, mialgia y malestar.

29. • http://www.paho.org/ecu/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=&gid=
599
• http://instituciones.msp.gob.ec/images/Documentos/Ministerio/Esquema_de_vacunacion
_2015_2.pdf
• http://www.salud.gob.ec/programa-ampliado-de-inmunizaciones-pai/
• http://www.medicosecuador.com/drapico/espanol/articulos/esquema_nacional_vacunaci
on.htm
• http://www.elcomercio.com/tendencias/salud/ecuador-19-vacunas-basicas-
combatir.html