esquema de vacunacion ecuatoriano

1. INMUNIZACION
SERVICIO DE PEDIATRIA
Hospital RODRIGUEZ ZAMBRANO
IRM Aaron García
Tutor: Dr. Cesar Álava

2. Es la forma en que el sistema
inmunitario protege el cuerpo
contra las enfermedades
causadas por infecciones.
Los tres tipos de inmunidad
son innata, adaptativa y
pasiva.
Inmunidad

3. Inmunidad
La inmunidad es la primera
respuesta del sistema
inmunitario contra una sustancia
extraña.
La inmunidad adaptativa se
produce como respuesta del
cuerpo a una infección o
vacunación contra un
microorganismo, de manera que
se previenen futuras infecciones
por el mismo microorganismo
La inmunidad pasiva se presenta
cuando una persona recibe
anticuerpos contra una
enfermedad, en lugar de
producirlos en su sistema
inmunitario.

4. Preparado de antígenos, provoca la
producción de anticuerpos y con ello una
respuesta de defensa ante microorganismos
patógenos.
Memoria inmunitaria.
inmunidad transitoria frente al ataque
Vacunas: definición

5. Poliomielitis, cól
era,
Fiebre Tifoidea
Rotavirus
Vacunas: vía de administración

6. Adyuvante hidróxido o
fosfato de aluminio. BCG
Técnica: Insertar aguja con bisel
hacia arriba en ángulo de 15 º
Vacunas: vía de administración

7. ● No contenga como
adyuvante hidróxido o
fosfato de aluminio
Técnica: Se efectúa con el bisel
a 45º hacia arriba.
Se aplican las vacunas
antivirales.
Vacunas: vía de administración

8. En mayores de 12 meses, en el deltoides.
Músculo antero lateral externo del muslo,
por lo que el sitio de elección es la cara
antero lateral del muslo
Técnica: Realiza insertando la
aguja en forma perpendicular, a
90º
Vacunas: vía de administración

9. Vacunas: GENERALIDADES

11. Preparación liofilizada
constituida por bacterias vivas
Es una vacuna de acción
individual. Previene las formas
diseminadas y meníngeas en
los primeros años de
vida
Vacunas: BCG

12. Ampolla de 1mg 10 dosis, y 1ml SS isotónica
Mantenerse a temperatura de refrigeración
entre +2ºC a +8ºC.
Una vez reconstituida debe ser utilizado hasta
un máximo de 6 horas,
Protegida de la luz.
Eficacia:
80%. Prevención formas extra pulmonares.
Vacunas: presentación y conservación

13. Una dosis de 0.1ml
Vía intradérmica, en la parte
media del músculo deltoides del
brazo derecho.
Aplicar a RN (24 h) o en el primer
contacto del niño(a) con los
servicios de salud.
Vacunas: dosis, vía y edad de aplicación

14. Reacciones locales
Pápula desaparece en 15 a 30 minutos.
Entre la 2da y 3ra semanas aparece una pústula que deja escapar
una serosidad
Ulceraciones que a veces, se cierra espontáneamente y se
desprende luego de 12 semanas.
Deja una cicatriz permanente. plana blanquecina de 5 a 10mm de
diámetro
reacciones sistémicas malestar o fiebre.
Vacunas: reacciones adversas

15. • Errores en la técnica de aplicación
• Dosis mayor a la indicada
Puede presentar las siguientes reacciones:
• Absceso localizado
• Adenitis supurada
• Cicatriz queloide extensa

16. • RN con peso menor de 2000 g
• Enfermedad infecciosa aguda grave
• Lesiones cutáneas generalizadas
• Niños que tienen su inmunidad
comprometida por inmunodeficiencia
celular, SIDA, leucemia, linfoma o
malignidad generalizada.
Vacunas: contraindicaciones

17. Es una preparación de virus
atenuados con los tres serotipos
de la poliomielitis (I, II y III), de
la que existen dos tipos de
vacuna.
La vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin.
La vacuna inyectada tipo Salk, de virus inactivados.
Vacunas: Anti Poliomielitica oral

18. Líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial), que
contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1 ml).
2° a 8° en los refrigeradores y de 4°a 8° en los
termos.
DICC/50= dosis infectante
en cultivo celular/50%
Eficacia
Cercana al 100% con tres o mas dosis.
Cada dosis de 0.1 ml (dos gotas
contiene:
Poliovirus tipo I 1 000 000
DICC/50
Poliovirus tipo II 100 000
Poliovirus tipo III 600 000 Cloru
de magnesio 1 molar
(estabilizador)
Rojo fenol (vacuna mexicana)
Vacunas: presentación y conservación

19. Vía oral.
El esquema completo es de tres dosis (una
dosis es igual a 2
gotas, con intervalo de dos meses entre cada
una
la primera a los dos meses de edad, la segunda a
los cuatro y la tercera a los
seis
Vacunas: dosis, vía y edad de aplicación

20. Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias (< 1%)
 Vómitos.
 Diarrea moderada a severa.
 Enfermedades febriles con compromiso del estado
general.
 Convalecencia inmediata de intervenciones quirúrgicas
(orofaríngeas y digestivas).
 Reacción anafiláctica a algunos de los componentes de la
vacuna (neomicina, polimixina B y estreptomicina).
 Embarazo.
Vacunas: reacciones adversas
Vacunas: contraindicaciones

21. Contiene el antígeno de superficie
del virus de la hepatitis B (HbsAg)
elaborado por ingeniería genética
por técnicas de recombinación
genética.
Vacunas: Hepatitis B
Presentación: Suspensión
liofilizada que contiene 5, 10 ó
20 ug. Hay también algunas
presentaciones de 40
ug para
inmunocomprometidos.

22. Frasco con una suspensión de 10ug en 0.5ml
menores de 10 años.
22º y 25º la vacuna es estable durante 30 días y
35º y 37º es estable durante 7 días.
No debe congelarse
Eficacia
Induce una respuesta protectora de anticuerpos 95% al 98%.
Vacunas: presentación y conservación

23. Una dosis de 0.5ml o 1ml
Vía intramuscular, músculo deltoides en
el niño y adulto, y cara anteroexterna
del muslo en el lactante.
La primera dosis a las 12 horas de vida,
la segunda dosis a los 2 meses y la
tercera dosis a los 6 meses de vida
Vacunas: dosis, vía y edad de aplicación

24. Reacciones locales
3 al 9%
Dolor, eritema , induración.
Reacciones Generales
Cefalea, fatiga e irritabilidad en el 8-18%.
Fiebre mayor o igual a 37,7°C en el 0.4-8%.
Vacunas: reacciones adversas

25. • Hipersensibilidad a los componentes (algunas
contienen timerosal).
• Alergia severa luego de la primera dosis.
• Enfermedad aguda moderada o severa con o sin
fiebre.
• Embarazo.
Vacunas: contraindicaciones

26. Está compuesta por virus vivos atenuados contra, es
liofilizada.
Sarampión Rubeola Parotiditis
La eficacia para sarampión y parotiditis es del 95%
y para la rubeola es del 98% a partir de los 12
meses de edad
Vacunas: triple viral

27. Se aplica a niños de 12 a 23 meses por vía
subcutánea en la región deltoidea del
brazo izquierdo.
Son leves
Alza térmica 5 y 12 día posteriores al a
vacuna, 15% de los vacunados
Muy rara vez encefalitis, trombocitopenia y
shock anafiláctico.
Vacunas: dosis, vía y edad de aplicación
Vacunas: reacciones
adversas

28. Reacción alérgica severa (anafilaxia)
Inmunodeficiencia severa conocida (ej. Tumores
hematológicos o sólidos, inmunodeficiencia congénita,
tratamiento inmunosupresor de largo tiempo.
Embarazo.
Vacunas: contraindicaciones

29. PENTAVALENTE
(DPT+HB+Hib)
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
EFICACIA
0,5ml IM aplicada en el vasto externo
tercio medio lateral del muslo
A los 2 – 4 y 6 meses
Eficacia del 95%

30. PENTAVALENTE
(DPT+HB+Hib) CONSERVACIÓN Y MANEJO
DEL FRASCO ABIERTO
EFECTOS COLATERALES
CONTRAINDICACIONES Enfermedades febriles agudas severas con
fiebre mayor de 39ºC, niños con antecedentes
de reacciones postvacunales graves
(convulsiones, colapso, choque, llanto
inconsolable durante 3 o más horas).
Mantener en refrigeración entre +2°C y
+8°C. Como toda vacuna bacteriana, no se
debe congelar.
Las reacciones locales (eritema, edema y
dolor) y la fiebre se resuelven en menos de 24
horas. A veces puede aparecer irritabilidad,
letargia, rinorrea y erupción cutánea (posible
urticaria).

31. ROTAVIRUS
EFICACIA
DOSIS Y VÍA
EDAD
Actualmente existen dos vacunas igualmente
seguras y eficaces (98%)
Vacuna oral atenuada (líquida) con cinco virus
híbridos bovino-humano. Vacuna oral atenuada
(liofilizada), conteniendo una única cepa de
origen humano]).
2 gotas. Vía oral.
La vacuna atenuada con cinco virus híbridos
bovino-humano se utilizan a los 2 – 4 y 6
meses .
La vacuna oral atenuada conteniendo una
única cepa de origen humano se utiliza a los 2
y 4 meses.

32. ROTAVIRUS
EFECTOS ADVERSOS
CONTRAINDICACIONES
CONSERVACIÓN Y MANEJO
DEL FRASCO ABIERTO
Son raros, normalmente leves y podrían
incluir los siguientes:
Irritabilidad, Diarrea, Vómitos, Fiebre
Los individuos que luego de recibir una
dosis de vacuna contra rotavirus
desarrollen síntomas que sugieran
hipersensibilidad.
Debe conservarse entre +2° C y
+8° C.

33. NEUMOCOCO
EFICACIA
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
Dosis única de 0,5 ml. IM.
Preferentemente en la región
anterolateral del muslo o en el
brazo (músculo deltoides).
A partir de los 2 años de edad y en
adultos expuestos. En las embarazadas
que no recibieron previamente vacuna
antineumocóccica, pueden recibirla a
partir de la semana 16 de gestación.
La eficacia protectora de la vacuna se
presenta a partir de los 15 días de
aplicación. La duración de la inmunidad se
estima en 5 años, disminuyendo a 3 años
en pacientes inmunocomprometidos.

34. NEUMOCOCO CONSERVACIÓN Y MANEJO
DEL FRASCO ABIERTO
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS COLATERALES
Reacción alérgica grave (anafilaxia).
Está contraindicada la revacunación antes de
los 3 años de la dosis anterior.
Debe conservarse entre 2° C y 8° C, en la
parte central de la heladera. No debe
congelarse.
— Locales: eritema, induración, dolor. Edema
y hemorragia en el lugar de la inyección
— Generales: fiebre.
Las reacciones locales o generales son más
frecuentes y severas en la revacunación.

35. VARICELA
EFICACIA
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
0,5ml. SC y se aplica en la parte
superior del brazo.
a) Todos los niños a partir de los 12 meses de
edad, adolescentes y adultos sanos
susceptibles.
b) Personas sanas susceptibles, con alto riesgo
de exposición o transmisión
Es una vacuna viral atenuada, se utiliza el
virus varicela-zóster cepa OKA atenuada.
Su eficacia clínica es del 70-90% para las
formas leves y del 100% para las formas
graves. La duración de la inmunidad es
mayor de 20 años

36. VARICELA CONSERVACIÓN Y
MANEJO
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS COLATERALES
Reacción alérgica severa (anafilaxia),
Inmunodeficiencias celulares , pacientes VIH
con alteraciones inmunológicas severas, Altas
dosis de corticoterapia , Embarazo o
posibilidad de embarazo dentro del mes,
Dentro de los 3 meses posteriores a
radioterapia.
entre 2° - 8°C, en la parte central de
la
heladera, así la vacuna se mantiene estable
durante 2 años. La vacuna liofilizada no se ve
afectada en caso de congelamiento.
Locales: eritema, tumefacción y dolor ,
vesículas: se presentan en número de 1 a 5,
en la primera semana
Generales: rash variceliforme con pocas
lesiones (2 - 15 vesículas), se desarrolla en las
3 a 4 semanas siguientes a la vacunación.

37. FIEBRE
AMARILLA
EFICACIA
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
Suspensión liofilizada de virus vivos atenuados
de la cepa 17D obtenida en huevos
embrionados de pollo, envasada al vacío.
Inmunidad mayor al 95%, duradera.
0,5 ml tanto en niños como en adultos.
IM o SC. En la región anterolateral del muslo o
parte superior del brazo (músculo deitoides).
Desde 9 m. todos los departamentos de
nuestro país que son limítrofes con Brasil y
Bolivia, países con áreas endémicas. Viajeros.
Cada 10 años en caso de viajes a zonas
endémicas o epidémicas

38. FIEBRE
AMARILLA
CONSERVACIÓN Y
MANEJO
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS COLATERALES
Debe conservarse entre 2°C y 8°C. Luego
de reconstituida sólo permanece viable 6
horas.
Niños menores de 6 meses de vida, Reacción
anafiláctica a la ingestión de huevos y sus
derivados, Inmunocomprometidos, En lo
posible no vacunar durante el embarazo. De
ser necesario, no aplicar antes del 6to mes de
embarazo.
— Locales: eritema, dolor.
— Generales: fiebre moderada, cefalea,
mialgia y malestar.

39. GRACIAS