Las vacunas permiten transformar a las personas susceptibles en inmunes sin necesidad de sufrir la enfermedad, aumentando así la proporción de inmunes en un grupo social y dificultando la diseminación de enfermedades. A medida que mejoran las coberturas de vacunación, se ven efectos como la disminución de casos en cada epidemia, un mayor espaciamiento entre epidemias, y eventualmente el control o eliminación e incluso la erradicación de ciertas enfermedades.
2. La aplicación de las vacunas permite transformar al susceptible en inmune sin necesidad de
sufrir la enfermedad. Con este hecho se logra aumentar la proporción de inmunes dentro de un
grupo social y, en particular, entre los contactos del eventual caso, dificultando su
diseminación. A medida en que se mejoran las coberturas se ven una serie de efectos:
1. Disminución de casos en cada epidemia.
2. Mayor espaciamiento interepidémico.
3. Control o eliminación.
4. Erradicación
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752005000100014
3. • Compromiso del personal. Todos los integrantes del equipo de salud deben tener
presente que cada visita es una oportunidad de completar vacunas. Para ello también se
deben desterrar prejuicios respecto a contraindicaciones sin fundamento.
• Amplia oferta. Las inmunizaciones deberían ofrecerse todos los días y durante todo el
horario de atención. Para ello, es necesario que la provisión sea suficiente, aceptando
índices de desperdicio lógicos.
• Pero este servicio que la atención primaria le brinda a las inmunizaciones, puede
completarse con dos aspectos de las inmunizaciones que pueden permitir a la atención
primaria mejorar sus coberturas poblacionales.
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752005000100014
5. Preparado de antígenos microbianos, a menudo combinados
con adyuvantes, que se administra a las personas para
inducir una inmunidad protectora frente a las infecciones
microbianas.
http://www.who.int/topics/vaccines/es/
6. TIPOS DE VACUNAS
•Con virus atenuados: vacuna oral antipoliomielítica tipo Sabin, SR, SRP y
antihepatitis A.
• Bacterias atenuadas: BCG y anticolérica.
•Con virus inactivados: vacuna parenteral antipoliomielítica tipo Salk,
antiinfluenza.
•Con bacterias inactivadas: DT.
•Derivados: toxoide tétanico-diftérico.
•Mixtas: vacuna DPT y SRP.
•Recombinantes: vacuna de Haemophilus influenzae
tipo b y hepatitis B.
http://www.vacunas.org/clasificacion-de-las-vacunas/
7. • Aplicación de un producto inmunizante a un
organismo con objeto de protegerlo
• contra el riesgo de una enfermedad determinada.
http://www.sanofipasteur.com.sv/principios-de-la-vacunacion/i-que-es-la-vacunacion-i
8.
9. CUNA NUMERO DE DOSIS ESQUEMA ACELERADO ESQUEMA
TRADICIONAL
BCG Dosis única Al nacer Al nacer
Hepatitis B 1ª dosis Al nacer Al nacer
2ª dosis 6 sem después de 1ª
dosis
2 meses de edad
3ª dosis 8 sem después de 2ª
dosis
6 meses de edad
Pentavalente acelular 1ª dosis 6 sem de edad 2 meses de edad
2ª dosis 4 sem después de 1ª
dosis
4 meses de edad
3ª dosis 4 sem después de 2ª
dosis
6 meses de edad
4ª dosis 18 meses de edad 18 meses de edad
Neumococo conjugada 1ª dosis 6 sem de edad 2 meses de edad
2ª dosis 4 sem después de 1ª
dosis
4 meses de edad
3ª dosis 12 meses de edad 12 meses de edad
Antirotavirus 1ª dosis 6 sem de edad 2 meses de edad
2ª dosis 4 sem después de 1ª
dosis
4 meses de edad
*3ª dosis *4 semanas después de
2ª dosis
*6 meses de edad
SRP 1ª dosis 12 meses de edad 12 meses de edad
http://www.gob.mx/salud/articulos/esquema-de-vacunacion
11. Tuberculosis
Única dosis al nacer
Intradérmica, cara
externa de la unión del
tercio medio con el
superior del brazo
derecho .
RN con peso> 2kg
0.1 ml
Contraindicaciones
Niño con peso <2kg,
inmunodeficientes, fiebre
>38.5° C, SIDA.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-bcg-contra-la-tuberculosis
12. Hepatitis B
0.5ml < 10 año
1.0 ml > 10 años
Intramuscular
cara anterolateral
externa del
muslo izquierdo < 18
meses y
Deltoides derecho >
18 meses
Indicada para la
inmunización por el
virus de la Hepatitis B
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a
cualquiera de los
componentes de la
vacuna.
Fiebre de 38.5°C, o
más.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-antihepatitis-b?state=published
13. PENTAVALENTE ACELULAR
DPaT+VPI+HIB
Difteria, tosferina,
Tétanos, Poliomielitis, Infecciones
por H. influenzae tipo B.
IM
Indicada en …
Contraindicada en
Fiebre > 38.5° C
Antecedentes de hipersensibilidad a los
componentes, eventos graves como
convulsiones
0.5 ml
Cara externa del basto lateral del
muslo derecho del niño < 1 año
Refuerzo en deltoides izquierdo.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-pentavalente-acelular?state=published
14. Difteria
Tosferina
Tétanos
0.5 ml
Deltoides izquierdo
Indicada en inmunización…
IM
Contraindicada
> 5 años
Reacción anafiláctica y/o encefalopatía
posterior a la dosis previa de DPT.
Fiebre > 38.5°C
Crisis convulsivas en los últimos 3
meses.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-dpt-protege-contra-difteria-tos-ferina-y-tetanos
15. Diarrea por
rotavirus
V.O.
RV5: 2 ML
RV1: 1.5 ML
Indicaciones
Inmunización activa contra
gastroenteritis causada por
rotavirus.
En prematuros menores a 37
SDG, los niños deben estar
clínicamente estables
Contraindicaciones
• Hipersensibilidad conocida a la aplicación previa de
la vacuna.
• Sujetos con antecedente de enfermedad
gastrointestinal crónica, incluyendo
cualquier malformación congénita no corregida
Precauciones
Fiebre mayor de 38.5 grados, diarrea y vómito. En
estos casos se recomienda posponer
la vacunación hasta la remisión del cuadro.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-antirrotavirus
16. QUE ES? Solución estéril de sacáridos de los antígenos capsulares
del Streptococcus pneumoniae.
Cada dosis inyectable de 0.5 ml contiene: 2 μcg de los
sacáridos capsulares de Streptococcus pneumoniae
serotipos: 4, 9V, 14, 18C, 19F y 23F; 4 μcg del serotipo
6B; y 20 μcg de la proteína de difteria CRM197.
ENFERMEDAD QUE
PREVIENE
Streptococcus pneumoniae (neumococo)
INDICACIONES Para la inmunización activa contra infecciones
neumocóccocas invasivas causadas por S. pneumoniae
serotipos 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F.
CONTRAINDICACIONES • fiebre mayor de 38.5ºC.
• En personas con antecedente de reacciones severas a los
componentes de la vacuna.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-contra-neumococo?state=published
17. DOSIS 0.5 ml
VÍA Y SITIO
DE
APLICACIÓN
IM en el tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo
derecho.
ESQUEMA consta de 3 dosis que se aplican a los 2, 4 y 12 meses
de edad.
ETAV Las reacciones de hipersensibilidad local y cambio en la
coloración de la piel son reacciones usualmente autolimitadas
y que no requieren de tratamiento.
Nódulo en el sitio de inyección por varias semanas.
En el sitio de aplicación se puede presentar eritema,
inflamación, induración, dolor, o aumento de sensibilidad.
Fiebre.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-contra-neumococo?state=published
18. QUE ES? vacuna de virus inactivados; contienen cepas virales,
representando subtipos de virus de influenza A H1N1 y
H3N2, e influenza B
ENFERMEDAD QUE
PREVIENE
Influenza
INDICACIONES Niños de 6 a 35 meses de edad.
Adultos de 60 años y más
Trabajadores de la salud
CONTRAINDICACIONES •En lactantes menores de 6 meses
•fiebre mayor o igual a 38.5ºC.
•Pacientes con antecedente de síndrome de Guillain Barré
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-contra-la-influenza-estacional?state=published
19. DOSIS en población de 6 a 35 meses de edad se aplican 0.25 ml
A partir de 36 meses de edad deben aplicarse 0.5 ml
VÍA Y SITIO
DE
APLICACIÓN
En lactantes de 6 a 18 meses de edad se aplica en la cara anterolateral
de músculo vasto del muslo izquerdo
Población mayor de 18 meses se aplica en el músculo deltoides
izquierdo
ESQUEMA dos dosis con un intervalo mínimo de 4 semanas, seguido de un
refuerzo anual
mayores de 8 años sólo deberán recibir un refuerzo anual.
ETAV sensibilidad, dolor, eritema, induración contusión en el sitio de
inyección y rígidez en el deltoides o brazo
escalosfrio, malestar general, cefalea, mialgias, artralgias.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-contra-la-influenza-estacional?state=published
20. VACUNA TRIPLE VIRAL (SRP) CONTRA SARAMPIÓN,
RUBÉOLA Y PAROTIDITIS
QUE ES? vacuna de virus vivos atenuados
monovalente o combinada. Cada dosis de las vacunas monovalentes
o combinadas contienen aproximadamente 0.3 mg de albúmina
humana, 25 µg de neomicina, 14.5 mg de sorbitol y 14.5 mg de
gelatina hidrolizada.
ENFERMEDAD
QUE PREVIENE
SARAMPIÓN , RUBEOLA Y PAROTIDITIS
INDICACIONES EN NIÑOS para la inmunización activa contra el sarampión, la rubéola
y la parotiditis.
CONTRAINDICA
CIONES
Fiebre mayor a 38.5° C.
Antecedentes de reacciones anafilácticas a las proteínas del huevo, o a
la neomicina (para las vacunas elaboradas en embrión de pollo)
Inmunodeficiencias
menores de edad que están bajo tratamiento con corticoesteroides
por vía sistémica, o con otros medicamentos inmunosupresores o
Citotóxicos
Tuberculosis sin tratamiento
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-triple-viral-srp-y-dobleviralsr?state=published
21. DOSIS 0.5 ml
VÍA Y SITIO
DE
APLICACIÓN
SC, en el área superior externa del triceps del brazo
izquierdo
ESQUEMA dos dosis, A LOS 12 MESES Y A LOS 6 AÑOS
ETAV Dolor, induración, enrojecimiento y calor en el sitio de la
aplicación, durante el transcurso de las 24 a 48 horas posteriores
a la vacunación.
Malestar general, rinitis, cefalea, tos, fiebre (rara vez >39.5° C),
que persiste de dos a tres días. También se pueden presentar
erupciones cutáneas
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-contra-la-influenza-estacional?state=published
22. VACUNA ANTIPOLIOMIELÍTICA ORAL
TRIVALENTE TIPO SABIN
PRESENTACIÓN envase con gotero integrado de plástico (vial), que
contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas
ENFERMEDAD
QUE PREVIENE
POLIOMIELITIS
INDICACIONES a niños de seis meses a cuatro años de edad
CONTRAINDICACI
ONES
Fibre mayor a 38.5°C
Inmunodeficiencias primarias o con cuadro clínico del SIDA
En tratamientos con corticoesteroides y otros inmunosupresores
o medicamentos citotóxicos
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-sabin-contra-la-poliomielitis
23. DOSIS 0.1 ml
VÍA Y SITIO
DE
APLICACIÓN
ORAL
ESQUEMA en la Primera y Segunda Semanas Nacionales de Salud, siempre y
cuando hayan recibido dos dosis previas de vacuna de poliovirus
inactivada
ETAV parálisis flacida
un caso de parálisis por cada 2 a 3 millones de dosis aplicadas
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacuna-sabin-contra-la-poliomielitis
24. VACUNA DOBLE VIRAL (SR) CONTRA
SARAMPIÓN Y RUBÉOLA
QUE ES? virus vivos atenuados de sarampión, de las cepas Edmonston-
Zagreb (cultivados en células diploides humanas), Enders o
Schwarz (cultivados en fibroblastos de embrión de pollo)
ENFERMEDAD
QUE PREVIENE
sarampión y la rubéola
INDICACIONES A partir de los 12 años de edad. Adultos en riesgo
epidemiológico, trabajadores de la
salud, estudiantes de enseñanza media y superior, empleados
del ejército y la armada, y
de servicios turísticos
CONTRAINDICACI
ONES
Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38°C.
• Personas con tratamiento basado en corticoesteroides,
inmunosupresores o citotóxicos
• Inmunodeficiencias
•embarazadas
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/srp_sr.html
25. DOSIS 0.5 ml
VÍA Y SITIO
DE
APLICACIÓN
SC, en la región deltoidea del brazo izquierdo.
ESQUEMA Dosis única, a partir de los 12 años de edad
ETAV Locales: dolor, calor y enrojecimiento.
Sistémicos: fiebre generalmente de 38.5 a 39ºC, exantema entre
el séptimo y décimo día posteriores a la aplicación de la
vacuna, adenitis, artritis y artralgias
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/srp_sr.html
26. ENFERMEDAD QUE
PREVIENE
VPH:
4 SEROTIPOS, infecciones causadas por el virus del papiloma
humano tipos 6, 11, 16 y 18.
2 SEROTIPOS: infecciones causadas por el virus del papiloma
humano tipos 16 y 18.
INDICACIONES 4 SEROTIPOS: De 9 a 17 años y mujeres de 18 a 26
años de edad
2 SEROTIPOS:
Mujeres de 10 años y más.
CONTRAINDICACION
ES
Fiebre mayor a 38.5ºC
Menores de 9 años de edad.
Embarazadas.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacunas-contra-el-virus-del-papiloma-humano-vph?state=published
27. 4 SERO
TIPOS
Suspensión. Cada dosis de 0.5 ml contiene:
Proteína L1 Tipo 6 20 μg
Proteína L1 Tipo 11 40 μg
Proteína L1 Tipo 16 40 μg
Proteína L1 Tipo 18 20 μg
Como adyuvante contiene 225 μgs. de
hidrofosfato sulfato de aluminio amorfo.
2 SERO
TIPOS
Suspensión. Cada dosis de 0.5 ml contiene:
Proteína L1 Tipo 16 20 μg
Proteína L1 Tipo 18 20 μg
Presentación: frascos ámpula unidosis con 0.5
ml o jeringa prellenada unidosis con 0.5 ml.
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacunas-contra-el-virus-del-papiloma-humano-vph?state=published
28. DOSIS 0.5 ml
VÍA Y SITIO
DE
APLICACIÓN
IM en la región deltoidea, del brazo derecho
ESQUEMA Primera dosis: en la fecha elegida.
Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial.
Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis.
ETAV Locales: dolor, calor y enrojecimiento.
Sistémicos: malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5º C por 12 o 24
horas, náuseas, nasofaringitis, mareo, diarrea, en ocasiones se
presenta vómito, mialgias, tos, dolor dental, artralgias,
insomnio o congestión nasal
http://www.gob.mx/salud/articulos/vacunas-contra-el-virus-del-papiloma-humano-vph?state=published
29. OTRAS…
VACUNA INDICACIÓN ESQUEMA DOSIS VÍAY SITIO
ANTINEUMOCOCCICA 23
VALENTE
65+
60-64A
UNICO
REFUERZO 5A
0.5ml IM
DELTOIDES BRAZO
DERECHO
ATENUADA CONTRA
VARICELA
infección por virus de la
varicela zoster
12M+ Dosis única
Dos dosis
0.5 ml: 12 m- 12 A
0.5 ml. IN 4 a 8S.
13 +
SC deltoides del
brazo
ANTIHEPATITIS A Inmunización
activa contra
la hepatitis A
Riesgo
+1a
Primera dosis:
fecha elegida.
Segunda dosis: 6 a
12 meses después
de la primera dosis
0.5 ml 1 a 18 años
0.5 ó 1 ml +18
años,
IM MUSCULO
DELTOIDES
-18M en cara
anterolateral
externa del muslo
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/interm_vacunas.html
30. Marco legal
• NORMA Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-
2002, Prevención y control de enfermedades.
Aplicación de vacunas, toxoides, sueros,
antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano
• Manual de vacunación 2008-2009
31. BIBLIOGRAFÍA
Dr. Pedro Casserly, Las vacunas y la salud pública,
Buenos aires;Scielo,2005.
Belkys María Galindo Santana,I Lellanis Arroyo Rojas,II
Damarys Concepción Díaz, Seguridad de las vacunas y
su repercusión en la población; Ciudad de La Habana
,Scielo,ene.-mar. 2011