ATM-y-músculos-de-la-masticación.

1. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR Y
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

2. ATM
 La Articulación Temporomandibular está compuesta
por un conjunto de estructuras anatómicas que, con
la ayuda de grupos musculares específicos, permite
a la mandíbula ejecutar variados movimientos
aplicados a la función masticatoria (apertura y cierre,
protrusión, retrusión, lateralidad ).
 Es la articulación entre el hueso temporal y la
mandíbula. En realidad son dos articulaciones, una a
cada lado de la cabeza, que funcionan
sincrónicamente. Es la única articulación móvil entre
los huesos de la cabeza.

3. ATM- IRRIGACION SANGUINEA
Arteria carótida con sus ramas en relación con
cuello y mandíbula.
 Las arterias de la ATM proceden de varios
orígenes:
 Arteria Temporal Superficial, rama de la
Carótida externa.
 Arteria Timpánica, arteria Meníngea media y
arteria temporal profunda media, ramas de la
Arteria Maxilar interna.
 Arteria Parotídea, rama de la arteria auricular
posterior
 Arteria Palatina ascendente, rama de la Facial
 Arteria Faríngea ascendente

4. ATM- LIGAMENTOS
 Ligamentos de refuerzo: Tienen una función pasiva;
sólo limitan los movimientos. Son intrínsecos a la cápsula
(son engrosamientos de la misma):
 Ligamento lateral externo: Es el principal medio de unión
de la ATM, reforzándola por fuera.
 Ligamento lateral interno: Ocupa el lado interno de la
cápsula. Es más delgado que el externo.
 Ligamento anterior y Ligamento posterior: Estos son
simples engrosamientos mal delimitados.
 Ligamentos accesorios: No son exactamente
elementos integrantes de la ATM, pero sí contribuyen a
limitar sus movimientos extremos. Son el
esfenomandibular, el estilomandibular, y el
pterigomandibular.

5. ATM- MOVIMIENTOS
 El maxilar inferior puede ejecutar tres clases de movimientos:
1.Movimientos de descenso y elevación
 En el movimiento de descenso el mentón se dirige hacia abajo y
atrás, mientras el cóndilo se desliza de atrás adelante,
abandonando la cavidad glenoidea y colocándose bajo la raíz
transversa del arco cigomático
2.Movimientos de proyección hacia delante y hacia atrás
 Se efectúan en el plano horizontal. La protusión es un
movimiento por el cual el maxilar inferior se dirige hacia delante,
pero conservando el contacto con el maxilar superior
3.Movimientos de lateralidad o diducción.
 Son movimientos por los cuales el mentón se inclina
alternativamente a derecha e izquierda. Tiene por objeto deslizar
los molares inferiores sobre los superiores y desmenuzar los
alimentos por efecto de esa fricción.

7. MUSCULO DIGASTRICO
 Se extiende desde la base del cráneo al hueso hioides y desde éste a la porción
central de la mandíbula. Representa en su conjunto un largo arco de
concavidad dirigida hacia arriba, que abraza a la vez a la glándula parótida y la
glándula submandibular
Inserción
 Vientre Anterior: Fosita Digástrica (mandíbula)
 Vientre Posterior: Ranura Digástrica en la Apofisis Mastoides del Hueso
Temporal
 Tendón Intermedio en el Hueso Hioides.
Irrigación
 Ramas de la Arteria Auricular Posterior
Inervación
 Vientre Anterior inervado por el Nervio Milohioideo, ramo del nervio alveolar
inferior.
 Vientre Posterior inervado por el ramo digástrico del Nervio Facial (NC VII).
 Acción
 Asciende el Hioides (Tomando como punto fijo las inserciones en la Fosita y en
la Ranura Digástrica)

8. MUSCULO MASETERO
 Es un músculo corto, cuadrilátero, y formado por dos fascículos:
uno anteroexterno (superficial), y otro posterointerno(profundo).
Inserción
 Se inserta en el borde inferior del arco cigomático y en la cara
externa de la rama del maxilar inferior o mandíbula, uniendo
ambas estructuras óseas. Arco cigomático y Mandibula interna
Irrigación
 Arteria Maseterina
Inervación
 Nervio mandibular
Acción
 Elevación como en el cierre de la boca y protrusión de la
mandíbula.

9. MUSCULO PTERIGOIDEO INTERNO
El músculo pterigoideo interno es un músculo que se encuentra por dentro de la rama del maxilar
inferior. Es corto y grueso y presenta forma cuadrílatera. Se inserta por arriba sobre la cara interna
del ala externa de la apofisis pterigoides cubre toda la fosa pterigoidea y parte de la cara externa del
ala interna de la apofisis pterigoides, por abajo en la parte interna del ángulo de la rama acendente
del maxilar inferior. Es elevador de la mandíbula y se usa en la masticación.
Inserción
 Profundo: lado medial de la placa lateral pterygoid detrás de los dientes superiores
 Superficial: apofisis piramidal del hueso palatino y de la tuberosidad del maxilar
 ángulo medial de la mandíbula
Irrigación
 Ramas de la arteria maxilar
Inervación
 Nervio mandibular, a través del nervio medial
Acción
 Eleva la mandíbula
 Cierra la mandíbula
 Ayuda a pterygoids en el movimiento lateral de la mandíbula
de un lado a otro.

10. MUSCULO PTERIGOIDEO EXTERNO
El Pterigoideo externo es un músculo que se encuentra en la fosa cigomática. Es corto, de forma
cónica y su vértice se encuentra en la articulación temporomaxilar.
Insercion
 Haz esfenoidal: parte horizontal de la cara externa del ala mayor del esfenoides, de la cresta
esfenotemporal, y del ala externa de la apófisis pterigoides. Haz pterigoídeo: se origina en el ala
externa de la apófisis pterigoides, en la apófisis piramidal del palatino y en la tuberosidad del
maxilar. Se insertan en la articulación temporo-mandibular
Inervación
 Lo inerva la rama del nervio mandibular , tercera rama del trigémino.
Funcion
 Es el encargado de la protrución y los movimientos de lateralidad de la mandíbula. Los dos
haces musculares del pterigoideo externo, funcionan de forma independiente el uno del otro.
Así el haz superior se contrae cuando hay cierre masticatorio, junto con el músculo temporal
cuando se realiza un movimiento lateral, mientras que en el otro lado aparecerá contracción
simultánea del vientre inferior.

11. MUSCULO TEMPORAL
El músculo temporal o crotafites (Temporalis) es un músculo de la masticación, se encuentra en la fosa del temporal, de la que tiene la
forma y las dimensiones. Es un ancho abanico, cuya base se halla dirigida arriba y atrás y cuyo vértice corresponde a la apófisis
coronoides del maxilar inferior.
Inserciones
 Inserciones superiores:
 En la línea temporal inferior.
 En toda la extensión de la fosa temporal, situada por debajo de la línea temporal inferior.
 En la cara profunda de la aponeurosis que lo cubre.
 En la parte media de la cara interna del arco cigomático.
 Inserciones inferiores: Se hallan en la apófisis coronoides de la mandíbula en su cara medial y en el borde anterior.
 Relaciones
 Cara Interna
 Tres cuartos superiores- Descansa sobre la pared ósea de la fosa temporal, a la que se adhiere íntimamente, pero se halla
separada en algunos puntos por los tres nervios temporales profundos, las tres arterias temporales profundas y por las venas que
las acompañan
 Cuarto inferior- Se corresponde con los dos músculos pterigoideos, el buccinador y la parte más posterior de la bola
adiposa de Bichat.
 Cara Externa- Por intermedio de la fascia temporal, músculo está separado de la piel por tejido conjuntivo. Por debajo de la
inserción inferior de la fascia temporal, la cara externa se corresponde con el arco cigomatico y el mascetero.
 Vascularización
 Provienen de las arterias temporales profundas, ramas de la arteria maxilar.
 Inervación
 Lo inervan los nervios temporales profundos anterior, medio y posterior, y ramas del maxilar inferior.
 Estos tres nervios penetran en el músculo por su cara profunda.
 Acción
 Es elevador de la mandíbula y también dirigirlo hacia atrás; esta ultima
 acción la realiza sus haces posteriores

12. MUSCULO BUCCINADOR
El músculo buccinador es un músculo ancho y plano que se encuentra en
la mejilla, delante del masetero.
Inserciones
 Se inserta, por detrás en el borde alveolar del maxilar superior y maxilar
inferior; en el ala interna del proceso pterigoides y en el ligamento
pterigomaxilar; por delante en la mucosa de la comisura labial.
Inervación
 Inervado por el nervio bucal, rama del temporobucal (V3 del Trigémino)
(Sensitivo). Inervado por el VII par craneal (Nervio Facial) (Motor).
 Esta irrigado por la arteria bucal.
Función
 Su principal función es la de dar forma al rostro, agrandar la hendidura
bucal y ejercer presión en la cavidad oral (silbar)
 Tira hacia atrás la comisura labial aumentando el diámetro transversal
de la boca, interviene en el silbar, tocar instrumentos de viento,
acomodar alimentos en los arcos dentarios.

13. MUSCULO ORBICULAR DE LA BOCA
El músculo orbicular de la boca es un músculo de la cara, ubicado
alrededor del orificio bucal; en forma de elipse y constituido por dos
porciones: la porción marginal y la Porción labial.
Inserciones
 Se inserta en la piel y mucosa de los labios, subtabique en su
origen y comisuras de los labios en su terminación, también
ayuda a soplar o emitir silbidos.
Función
 Sin embargo, su función principal es producir el cierre de los
labios y ayudar al vaciado del vestíbulo bucal.
 Este músculo es considerado como el Músculo besador, debido a
que este ayuda a darle forma a los labios al momento de besar.
Inervación e irrigación
 Lo inervan las ramas temporofacial y cervico facial del nervio
facial.

14. ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR Y DEL ALA DE
LA NARIZ
 El músculo elevador del labio superior y del ala
de la nariz es un músculo de la cara, en la parte
lateral de la nariz; en forma de cinta delgada.
 Se inserta en la apófisis orbitaria interna frontal;
por abajo, en la piel de la parte posterior del ala
de la nariz y en la del labio superior.
 Lo inerva la rama temporofacial del nervio
facial.
 Eleva el labio superior y la ala de la nariz.

15. MÚSCULO ELEVADOR DEL ÁNGULO DE LA BOCA
 El músculo elevador del ángulo de la boca (es un
músculo de la cara, en la fosa canina del maxilar
superior; pequeño de forma cuadrilátera
 Esta situado en la fosa canina, desde donde se extiende
a la comisura de los labios.
 Se inserta por arriba, en la fosa canina debajo de agujero
infraorbitario; por debajo, en la piel y mucosa de las
comisuras labiales
 Su cara superficial se relaciona con el elevador propio del
labio superior, con los nervios y vasos suborbitarios y con
la piel; su cara profunda cubre parte del maxilar superior
 Lo inerva el nervio facial
 Levanta y dirige hacia dentro la comisura de los labios.

16. MUSCULO CIGOMATICO MAYOR
 El músculo cigomático mayor (Zygomaticus major) es un músculo de la
cara, situado en la mejilla.
 Es oblicuo, pequeño y en forma de rectángulo. Se origina en el proceso
temporal del hueso cigomático o malar, y se inserta en la porción lateral
del músculo orbicular de los labios. Lo inerva el nervio facial.
 Su acción es la de elevador y abductor de la comisura labial.
MÚSCULO CIGOMÁTICO MENOR
 El músculo cigomático menor (Zygomaticus minor) es un músculo de la
cara, se encuentra en la mejilla, pequeño en forma de cinta.
 Se inserta en su origen en la parte inferior de la cara externa del
pómulo; por abajo en la piel del labio superior.
 Lo inerva el nervio facial.
 Funciona como elevador y abductor de la parte media del labio superior

17. MUSCULO RISORIO
El músculo risorio (Risorius novus) se encuentra en el lado de la cara; de pequeño
tamaño y forma triángular.
Inserciones
 El músculo risorio toma origen hacia atrás, por uno o muchos haces, en el tejido
celular que cubre la región parotídea. Estos haces de origen pueden algunas
veces extenderse hasta el esternocleidomastoideo, o bien no pasar del
masetero. Desde estos diferentes puntos de origen, convergen todos hacia la
comisura labial y terminan en parte en la piel y en parte en la mucosa.
Vascularización
 Es vascularizado por la arteria facial y transversa facial, ambas ramas de la
carótida externa.
Inervación
 Lo inervan filetes bucales inferiores que provienen de la rama cervicofacial del
nervio facial.
Acción
 Retrae la comisura labial. Cuando los dos músculos homólogos se contraen
juntos, aumentan el diámetro transversal de la boca, disposición que caracteriza
la sonrisa, y de aquí el nombre del músculo

18. MUSCULO DEPRESOR DEL LABIO INFERIOR
El músculo Depresor del labio inferior (Depressor labii inferioris) es un
músculo de la cara, la barba o mentón, por debajo y por dentro del
triangular de los labios; par, de forma cuadrilátera, que va desde el maxilar
inferior al labio inferior.
Inserciones
 Se inserta por abajo en el tercio interno de la línea oblicua externa del
maxilar, inmediatamente por debajo del triangular. Al revés del
triangular, que se dirige hacia arriba y afuera, se dirige éste hacia arriba
y adentro, entrecruzándose parcialmente en la línea media con el del
lado opuesto, y por fin va insertarse por arriba en la piel del labio
inferior.
Inervación
 Lo inerva los filetes mentonianos de la rama cervicofacial del nervio
facial.
Acción
 El cuadrado de la barba dobla hacia fuera el labio inferior, y al propio
tiempo lo dirige hacia abajo y afuera, de donde el nombre de músculo
depresor del labio inferior con lo que lo designan algunos anatomistas.