La proliferación celular normal está regulada para mantener el equilibrio entre células nuevas y células que mueren, mientras que la neoplasia se caracteriza por un crecimiento celular anormal e indeseado. Las neoplasias pueden ser benignas o malignas, siendo estas últimas más peligrosas porque invaden otros tejidos, se diseminan a través de metástasis y causan la muerte si no se tratan.
1. La proliferación celular es el proceso de aumento en el
número de células mediante división mitótica de la célula.
En el tejido normal, la proliferación celular está regulada
de manera que el número de células que se dividen en
forma activa y coordinada sea equivalente al número de
células que mueren o se eliminan.
Conceito y Diferenciación Celular
2. En contrario la Neoplasia es una masa anómala de tejido en el cual el crecimiento
la supera y está descoordinado con el de los tejidos normales.
• No siguen las leyes del crecimiento celular normal.
• No tienen ningún propósito útil.
• No ocurren en respuesta a un estímulo adecuado.
• Crecien a expensas (custas) del huésped.
3. • Tenemos células atípicas
• Sin forma
• Tejido anómalo (no es lo natural)
• Es un tumor (Pudendo ser benigno o maligno)
4. Neoplasias Benignas y Malignas
Una neoplasia, benigna o maligna, representa un crecimiento nuevo.
5. Las Neoplasias Benignas son tumores bien diferenciados que se asemejan a los
tejidos de origen, pero que han perdido la capacidad de controlar la proliferación
celular. Crecen mediante expansión, están contenidos en una cápsula fibrosa y no
causan la muerte a menos que su localización sea tal que interrumpa las funciones
vitales del cuerpo.
6. Las Neoplasias Malignas son tumores menos diferenciados que han perdido la
capacidad de controlar tanto la proliferación como la diferenciación celular. Crecen
en una manera desorganizada y descontrolada hasta invadir los tejidos
circundantes, tienen células que se liberan y viajan a sitios distantes para formar
metástasis e inevitablemente causan sufrimiento y la muerte a menos que su
crecimiento se controle mediante tratamiento.
7. Características de la diferencia entre neoplasias benignas y malignas:
Características de las células:
• Benigna = Celulas que se parecen al tejido de origen.
• Maligna = Celulas diferentes al tejido de origen.
Tasa de crecimiento:
• Benigna = Progresivo y lento. Puede detenerse o evolucionar.
• Maligna = Rápido crecimiento y desordenado.
8. Forma de crecimiento:
• Benigna = crece por expansión sin invadir los tejidos que lo rodean.
• Maligna = crece por invasión, envía prolongaciones que invaden los tejidos a su
alrededor.
Capacidad de invadir y metastatizar otras partes del cuerpo.
Benigna = No se disemina a través de metástasis
Maligna = Invade los canales saguineos y linfáticos para metastatizar otras áreas
del cuerpo.
9. Potencial para causar la muerte.
• Benigno = no causan la muerte a
menos que su localización sea tal
que interrumpa las funciones vitales
del cuerpo.
• Maligno = Causa la muerte a
menos que su crecimiento se
controle mediante tratamiento.
10. Tumor Maligno
Cáncer metastásico. El mesenterio que se fija a una
parte del intestino delgado tiene adheridos pequeños
nódulos de carcinoma ovárico metastásico.
Diseminación hematógena del cáncer. Un tumor
maligno (fondo) se ha adherido al tejido adiposo y
penetrado dentro de una vena
11. Etiologia de los Tumores
Las causas de los tumores son muy diversas y complejas.
Es útil analizar las causas en términos de:
• Los mecanismos genéticos y moleculares.
• Los factores externos y más contextuales como edad,
herencia y agentes ambientales.
12. Bases genéticas y moleculares del cáncer
• Genes relacionados con el cáncer
• Mecanismos epigénicos
• Carcinogenia
20. Métodos citológicos y histológicos
Prueba Papanicolaou Biopsia de Tejido Inmunohistoquímica
21. Estadificación y calificación de grado de los tumores:
Los cánceres se clasifican como grados I, II, III y IV según la
creciente anaplasia o la falta de diferenciación.
En la mayoría de las instalaciones se utiliza el sistema TNM del American Joint
Committee on Cancer.
Este sistema, clasifica la enfermedad en etapas utilizando 3 componentes
tumorales:
• T se refiere al tamaño y diseminación local del tumor primario.
• N se refiere al compromiso de los ganglios linfáticos regionales.
• M describe el grado de compromiso metastásico.
23. Caso Clínico
Paciente: 54 años, varón, de ciudad grande, albañil, viudo. Paciente acude a consulta
con queja de disnea progresiva desde hace 1 año, actualmente con pequeños
esfuerzos, acompañada de tos con secreción blanquecina y halitosis. Niega fiebre,
hemoptisis y refiere pérdida de peso de 9 kg en 7 meses (13,6%), caracterizando
síndrome de emaciación. Ya diagnosticada de Hiperplasia Prostática Benigna usando
Doxazosina por la noche. Ex fumador durante 3 meses (120 paquetes-año), bebedor
social. Niega diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, asma, arritmias o
cirugía previa. Niega antecedentes familiares de cáncer. Al examen físico apareció
normal.
Radiografía de tórax: Masa de contornos especulados, localizada en el lóbulo inferior
del pulmón derecho.
Basciloscopio: Negativo
24.
25. El paciente tiene cáncer de pulmón. Esta es una de las principales causas de
muerte en el mundo y, según el INCA, la estimación de nuevos casos en 2014
fue de 16,79 por 100.000 hombres y 10,72 por 100.000 mujeres.
El riesgo de desarrollar cáncer de pulmón se da por una interacción entre
susceptibilidad y el agente etiológico.
El informe de la biopsia del paciente describió un adenocarcinoma
mucosecretor acinar invasivo.