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SÍNDROME DEL TÚNEL
CARPIANO
ENFERMEDAD PROFESIONAL
QUE ES?
• El síndrome del túnel
carpiano es una enfermedad
profesional de sistema nervioso,
la cual consiste en la presión que
el nervio mediano abarca desde
el antebrazo de la mano y se
atrapa dentro del túnel carpiano.
• El nervio mediano controla las
sensaciones de la parte anterior
de los dedos de la mano (excepto
el dedo meñique), así como los
impulsos de
algunos músculos pequeños en
la mano que permiten que se
muevan los dedos y el pulgar.
1-)EVIDENCIA DE LA ENFERMEDAD
 La evidencia generalmente comienza
gradualmente y se manifiestan con
sensaciones de calor, calambre o
entumecimiento en la palma de la mano y
los dedos. Estas evidencias a menudo
aparecen primero en una o ambas manos
durante la noche, con una sensación de
adormecimiento de las puntas de los
dedos, originada por dormir con las
muñecas dobladas o en la mayoría de los
casos por el mal apoyo de las mismas
dentro de nuestro trabajo.
 A medida que los síntomas se agravan,
los pacientes comienzan a sentir el
calambre durante el día. La disminución
en el pulso de la mano puede dificultar
cerrar el puño, agarrar objetos pequeños
o realizar otras tareas manuales de
nuestro trabajo, o en general.
2-) CERTEZA DE LA EXPOSICIÓN AL RIESGO
 La certeza al riesgo es que existen pocos datos
clínicos que comprueban si el realizar movimientos
repetitivos y forzados con la mano y la muñeca en
actividades laborales o de diversión puede causar
el síndrome del túnel carpiano (aunque sí es cierto
que hay un alto índice de afectados en trabajos
manuales de esfuerzo). Los movimientos
repetitivos que se realizan en el curso normal del
trabajo u otras actividades diarias pueden dar
origen a lesiones graves en la muñeca llegando al
punto de sufrir del “síndrome del túnel carpiano”.
 Dentro de la exposición al riesgo en un ámbito
laboral es que cuando se esta digitalizando y no lo
hacemos correctamente esto puede generar
molestias dentro de nuestros proceso y así mismo
en nuestra vida, son factores que debemos
procurar buscarles solución, en una manera que
se disminuya el riesgo. ( haciendo pausas activas)
3-) DATOS EPIDEMIOLOGICOS.
 Es una enfermedad del sistema nervioso
de la mano por un mal cuidado de nuestra
muñeca, afectando hasta a un 3 % de la
población general, con una mayor
incidencia en mujeres entre las décadas
cuarta y sexta de la vida. Constituye un
lugar muy destacado en Salud
Ocupacional. En EE. UU., la incidencia
actual es del 0,1 %, y en la población
trabajadora del 15% al 20% (CIB: Dr.
Enrique Urrea, 2010). Cuando el médico
general o neuroanestesiologo percibe en
las radiografías el tendo ternio o
comprometido (que se necesita
operación). también se necesitan una gran
experiencia para mantener la muñeca bien
flexionada dentro de las
recomendaciones.
4-) CONFIRMACIÓN DEL ORIGEN
 Dentro del origen encontramos
que es por un mal cuidado de
nuestras manos, y por no tener
una precaución adecuada dentro
de nuestro trabajo; con el simple
hecho del teclado del
computador, esta enfermedad
evoluciona de una manera
silenciosa pero progresiva.
 La prueba diagnóstica más
sensible y específica y que
confirma definitivamente la
existencia de compresión del
nervio es la Electromiografía. Con
esta prueba se establece la
velocidad de conducción nerviosa
del mediano, siendo así una
manera de percibir el grado de
circulación en la cual se
encuentra nuestra muñeca
TRATAMIENTO
 Medicinas
 Ejercicios de la muñeca
 Inmovilización de la muñeca
 Cambio de teclado: Cuando una de las causas
del síndrome sea el uso de teclados se
recomienda el cambio al teclado Dvorak, que
está disponible en todos los sistemas
operativos. La distribución de las teclas está
optimizada en el teclado Dvorak para que sea
necesario menos movimiento de dedos para
escribir el mismo texto.
SIGNOS QUE DAN PASO AL SINDROME
 Signo de Phallen : Con la flexión palmar de la muñeca a 90 grados durante un minuto se
reduce el espacio de tránsito, desencadenándose parestesias en la mano estudiada
cuando existe compromiso o estrechez previos del mismo.
 Signo de Tinel : Se percute el ligamento anular de la muñeca con un martillo de reflejos.
Si existe compromiso del canal se produce una sensación de calambre sobre los dedos
segundo y tercero (inervados por el n. mediano).
 Signo del círculo: Cuando el paciente intenta oponer el primer dedo al segundo
(ejecutando la figura de un círculo, o el signo internacional de OK) no es capaz de
flexionar correctamente las falanges dibujando una "pinza" o "pico de pato", en lugar de
un círculo.
 Signo de Durkan: El explorador presiona con el pulgar la cara palmar de la muñeca, en
la zona situada entre las eminencias tenar e hipotenar (zona de mayor estrechamiento del
canal), desencadenando los síntomas si existe estrechez del paso.
 Signo de Pyse-Phillips: Desaparición de las molestias con la elevación del miembro
afectado.
EJERCICIOS RECOMENDADOS
En cuanto al teclado las
manos deben estar lo
mas cerca a las teclas y
las muñecas rectas.
Con el mouse, las manos de
deben encontrar rectas en
cuanto al manejo del mismo.
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  • 2. QUE ES? • El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad profesional de sistema nervioso, la cual consiste en la presión que el nervio mediano abarca desde el antebrazo de la mano y se atrapa dentro del túnel carpiano. • El nervio mediano controla las sensaciones de la parte anterior de los dedos de la mano (excepto el dedo meñique), así como los impulsos de algunos músculos pequeños en la mano que permiten que se muevan los dedos y el pulgar.
  • 3. 1-)EVIDENCIA DE LA ENFERMEDAD  La evidencia generalmente comienza gradualmente y se manifiestan con sensaciones de calor, calambre o entumecimiento en la palma de la mano y los dedos. Estas evidencias a menudo aparecen primero en una o ambas manos durante la noche, con una sensación de adormecimiento de las puntas de los dedos, originada por dormir con las muñecas dobladas o en la mayoría de los casos por el mal apoyo de las mismas dentro de nuestro trabajo.  A medida que los síntomas se agravan, los pacientes comienzan a sentir el calambre durante el día. La disminución en el pulso de la mano puede dificultar cerrar el puño, agarrar objetos pequeños o realizar otras tareas manuales de nuestro trabajo, o en general.
  • 4. 2-) CERTEZA DE LA EXPOSICIÓN AL RIESGO  La certeza al riesgo es que existen pocos datos clínicos que comprueban si el realizar movimientos repetitivos y forzados con la mano y la muñeca en actividades laborales o de diversión puede causar el síndrome del túnel carpiano (aunque sí es cierto que hay un alto índice de afectados en trabajos manuales de esfuerzo). Los movimientos repetitivos que se realizan en el curso normal del trabajo u otras actividades diarias pueden dar origen a lesiones graves en la muñeca llegando al punto de sufrir del “síndrome del túnel carpiano”.  Dentro de la exposición al riesgo en un ámbito laboral es que cuando se esta digitalizando y no lo hacemos correctamente esto puede generar molestias dentro de nuestros proceso y así mismo en nuestra vida, son factores que debemos procurar buscarles solución, en una manera que se disminuya el riesgo. ( haciendo pausas activas)
  • 5. 3-) DATOS EPIDEMIOLOGICOS.  Es una enfermedad del sistema nervioso de la mano por un mal cuidado de nuestra muñeca, afectando hasta a un 3 % de la población general, con una mayor incidencia en mujeres entre las décadas cuarta y sexta de la vida. Constituye un lugar muy destacado en Salud Ocupacional. En EE. UU., la incidencia actual es del 0,1 %, y en la población trabajadora del 15% al 20% (CIB: Dr. Enrique Urrea, 2010). Cuando el médico general o neuroanestesiologo percibe en las radiografías el tendo ternio o comprometido (que se necesita operación). también se necesitan una gran experiencia para mantener la muñeca bien flexionada dentro de las recomendaciones.
  • 6. 4-) CONFIRMACIÓN DEL ORIGEN  Dentro del origen encontramos que es por un mal cuidado de nuestras manos, y por no tener una precaución adecuada dentro de nuestro trabajo; con el simple hecho del teclado del computador, esta enfermedad evoluciona de una manera silenciosa pero progresiva.  La prueba diagnóstica más sensible y específica y que confirma definitivamente la existencia de compresión del nervio es la Electromiografía. Con esta prueba se establece la velocidad de conducción nerviosa del mediano, siendo así una manera de percibir el grado de circulación en la cual se encuentra nuestra muñeca
  • 7. TRATAMIENTO  Medicinas  Ejercicios de la muñeca  Inmovilización de la muñeca  Cambio de teclado: Cuando una de las causas del síndrome sea el uso de teclados se recomienda el cambio al teclado Dvorak, que está disponible en todos los sistemas operativos. La distribución de las teclas está optimizada en el teclado Dvorak para que sea necesario menos movimiento de dedos para escribir el mismo texto.
  • 8. SIGNOS QUE DAN PASO AL SINDROME  Signo de Phallen : Con la flexión palmar de la muñeca a 90 grados durante un minuto se reduce el espacio de tránsito, desencadenándose parestesias en la mano estudiada cuando existe compromiso o estrechez previos del mismo.  Signo de Tinel : Se percute el ligamento anular de la muñeca con un martillo de reflejos. Si existe compromiso del canal se produce una sensación de calambre sobre los dedos segundo y tercero (inervados por el n. mediano).  Signo del círculo: Cuando el paciente intenta oponer el primer dedo al segundo (ejecutando la figura de un círculo, o el signo internacional de OK) no es capaz de flexionar correctamente las falanges dibujando una "pinza" o "pico de pato", en lugar de un círculo.  Signo de Durkan: El explorador presiona con el pulgar la cara palmar de la muñeca, en la zona situada entre las eminencias tenar e hipotenar (zona de mayor estrechamiento del canal), desencadenando los síntomas si existe estrechez del paso.  Signo de Pyse-Phillips: Desaparición de las molestias con la elevación del miembro afectado.
  • 10. En cuanto al teclado las manos deben estar lo mas cerca a las teclas y las muñecas rectas. Con el mouse, las manos de deben encontrar rectas en cuanto al manejo del mismo. MANEJO CORRECTO.