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1. ACTA DE CONFORMACIÓN DE COMITÉ DE
COPASST
Versión 01
Fecha 04/05/2019 HORA 13:00 LUGAR ADMINISTRACION
CONVOCADA POR Líder de seguridad y salud en el trabajo
TEMA PRINCIPAL Conformación equipo de comité de COPASST
ORDEN DEL DÍA
Creación de los comités de copassst
PARTICIPANTES
NOMBRE CARGO
Juliana Ayala Hernández Gerente
Diana Pérez Monsalve Líder de seguridad y salud en el trabajo
Estefanía correa Auxiliar de enfermería
María Camilo Giraldo Medico
NORMATIVIDAD
TÍTULO DE LA LEY,
DECRETO, ACUERDO ETC
MOTIVO DE EXPEDICIÓN. AÑO
Decreto 614 de 1984. normas de vigilancia y promoción, asi como
los reglamentos de seguridad y salud en el
trabajo.
1994
1443 Decreto y 2012 de 1562
Ley, 1994 de 1295 Ley-
Decreto,
Garantiza que los accidentes de trabajo derivados
y enfermedades se reduzcan al mínimo.
2014
DESARROLLO DE LA REUNIÓN
Se reúne el grupo por las personas en mención con el fin de conformar el Comité de Copasst, , el objetivo del
comité es diseñar e implementar el modelo de bioseguridad de empleados. con el fin de sensibilizar y capacitar al
personal de la IPS en seguridad y salud en el trabajo, analizar las situaciones adversas que se presenten en sus
labores durante la atención en salud y los lineamiento del sistema se salud y seguridad en el trabajo. Sistema de
información, monitorear la incidencia de eventos de salud pública y vigilancia epidemiológica, evaluar la incidencia
de infecciones y definir el cronograma de Comités, y en general la revisión de todo lo inherente a los procesos de
mejoramiento continuo de la bioseguridad, retroalimentar los resultados y gestionar los recursos necesarios para
asegurar la salud de los trabajadores. Adopción de medidas de prevención y control de los incidentes y los eventos
adversos prevenibles.

2. ACTA DE CONFORMACIÓN DE COMITÉ DE
COPASST
Versión 01
DESARROLLO DE LA REUNIÓN
• Juliana Ayala Hernández: Apoyo al grupo- Gerente
• Líder de seguridad y salud en el trabajo: Tomador de decisiones de los procesos misionales
• Yuly González Apoyo al grupo
• María Camila Giraldo: Medico
Como invitados al comité estarán los representantes operativos de los servicios en donde ocurrieron las fallas que
se van a analizar, si la falla es de un proceso tercerizado se invitará el líder de este proceso.
Periodicidad de las reuniones: Este comité se reunirá semanalmente
Funciones Comité de Copasst
Esté comité tendrá las siguientes funciones:
• Formular las políticas institucionales relacionadas con gestión de riesgos que garanticen la bioseguridad
de los empleados en la prestación de los servicios de salud, tomando como referente las políticas
expedidas por del Ministerio de la Protección Social respecto del tema
• Establecer las directrices sobre el modelo organizacional para el análisis de las situaciones adversas que
se presenten durante la atención y controlar su cumplimiento estricto.
• Organizar y coordinar los programas de educación continua sobre bioseguridad en todos los niveles de la
IPS.
• Analizar con los líderes de los procesos, las posibles fallas que puedan presentarse en la atención del
paciente, el potencial efecto adverso sobre el paciente, las causas de las fallas y las actividades de control
que se desarrollan en la institución para detectarlas con el fin de establecer acciones preventivas que
eviten su ocurrencia
• Sensibilizar a todo el personal de la IPS en la importancia de uso de EPP durante la atención
• Realizar un proceso regular y continuo de recolección, procesamiento, análisis, evaluación y control
permanente de los datos o registros de temperatura y encuestas
• Analizar la información obtenida por diferentes fuentes de información:
o Registros de temperatura
o Encuesta de riesgo individual
o Ficha de uso y desinfección de EPP
• Elaborar y realizar el análisis pertinente a los indicadores de Bioseguridad en la prestación de servicio.
• Realizar reunión semanal del comité y dejar constancia en un acta.
• Revisar los procesos y procedimientos de bioseguridad, documentarlos y / o actualizarlos

3. ACTA DE CONFORMACIÓN DE COMITÉ DE
COPASST
Versión 01
DESARROLLO DE LA REUNIÓN
Funciones Comité de Calidad:
será el ente encargado de liderar y coordinar el diseño, planeación, implementación y seguimiento de las normas
de Bioseguridad adoptadas por la ips, para iniciar la atención, siguiendo la metodología del Ministerio, para esto
LA GERENTE, quien obra en calidad de Gerente–Representante Legal, EN USO DE SUS FACULTADES LEGALES Y
ESTATUTARIAS:
CONSIDERANDO:
1. Que es responsabilidad de las IPS implementar y hacer seguimiento de las normas de bioseguridad.
2. Que la importancia de implementar las normas de bioseguridad en este momento son una herramienta que
permite a la institución cumplir con las disposiciones legales.
RESUELVE
1. Implementar el comité de copasst por medio del presente documento, la cual se fundamenta en los
requerimientos de ley exigidos para su funcionamiento.
2. Periodicidad de las reuniones: Este comité se reunirá semanalmente
3. Definición de funciones del Comité:
i. Formular las políticas, objetivos, planes y estrategias de bioseguridad
ii. Definir y gestionar los recursos necesarios para la implementación y puesta en marcha
de el protocolo de bioseguridad
iii. Realizar autoevaluación semanal
iv. Definir estrategias y mecanismos que propicien en el personal, la interiorización del
cumplimiento del protocolo de seguridad
v. Fomentar la adopción de un enfoque de gestión basado en procesos.
vi. Verificar, coordinar, controlar y dirigir todo el proceso de implementación, desinfección
y uso de los EPP.
vii. Capacitar el personal de autoevaluación y mejoramiento.
Sistemas de información:
viii. Socialización de decretos y protocolos de bioseguridad semanalmente, en la reunión de
personal.
ix. Publicación En internet.

4. ACTA DE CONFORMACIÓN DE COMITÉ DE
COPASST
Versión 01
DESARROLLO DE LA REUNIÓN
4. Comité Copasst
el objetivo del comité es identificar y prevenir eventos adversos en la salud de nuestros personal y asistentes.
busca prevención de enfermedades de acuerdo con las directrices nacionales, para esto EL GERENTE, quien obra
en calidad de Gerente–Representante Legal, EN USO DE SUS FACULTADES LEGALES Y ESTATUTARIAS:
CONSIDERANDO:
1. Que es responsabilidad de las IPS implementar y hacer seguimiento al protocolo de bioseguridad.
2. Que la instancia de autocontrol o de autoevaluación de la IPS para realizar seguimiento al cumplimiento de
bioseguridad
3. Que la importancia de conformar este Comité se constituye en una herramienta que permite a la institución
cumplir con las disposiciones legales.
RESUELVE
1. Implementar el comité de copasst por medio del presente documento, la cual se fundamenta en los
requerimientos de ley exigidos para su funcionamiento.
2. Periodicidad de las reuniones: Este comité se reunirá semanalmente
3. Definición de funciones del Comité:
a. Esté comité tendrá las siguientes funciones:
i. Analizar la información sobre morbilidad y mortalidad obtenidas por diferentes fuentes
de información
ii. Proponer acciones de bioseguridad y mejoras al estándar
iii. Realizar análisis y reportes de los datos para interés público
iv. Analizar los eventos encontrados.
CRONOGRAMA DE REUNIONES
TEMA FECHA
Primer comité
Funciones de la bioseguridad
Capacitación en protocolos de bioseguridad y entrega de EPP
Mayo 4 y mayo 11
Elaborar el cronograma de comités Mayo 18
Elaborar instrumentos: reporte de eventos, indicadores, análisis de
eventos
Mayo 25
Analisis de encuestas Junio 1
Revisión de tomas de temperatura
Diseñar campañas de adherencia de normas de bioseguridad
Junio 8
revisión de indicadores Junio 15
Elaboración Revisión y actualización de documentos Periódicamente