I CodFCI 2018 Mex - Adriana Orellano | Amanda Navarro - Dinámica de codificación CIE-10

Dinámica de codificación
Sesión conducida por:
Adriana Orellano, CACE
Amanda Navarro, CEMECE
Sesión moderada por:
Andrea Gerger
Especialista de Información en Salud
EIH/IS, OPS-WDC

DINÁMICA REGLAS
 Se presentarán en pantalla, uno a uno, los casos a
codificar y cada grupo realizará la codificación con
apoyo de un ejemplar de la CIE-10, Ed. 2015
 El 1° grupo que termine levantará la mano y tendrá
oportunidad de dar la respuesta correcta, si acierta
obtendrá un punto y si no, se dará oportunidad al
grupo que levantó la mano en 2° lugar, y así
sucesivamente hasta que el punto sea asignado
 El grupo que más puntos haya obtenido obtendrá un
modesto premio. En caso de empate se aplicará un
ejercicio extra para desempate
 Hablar lo más bajo posible
mientras se resuelve cada
problema al interior de los
grupos
 La señal válida para indicar
que se tiene la respuesta
es levantando la mano
 No se debe dar la
respuesta hasta que el
moderador lo indique al
ceder la palabra

CASO NO. 1
Masculino, 62 años de edad
Parte I
a) Neumonía 15 días J18.9
b) EPOC 8 años J44.9
c) Tabaquismo 40 añosF17.2
Parte II
Pregunta: Seleccione la Causa Básica de Defunción, indicando el procedimiento para
obtenerla.

SOLUCIÓN CASO NO. 1
Procedimiento:
PG: F17.2; R3: No; CAO: F17.2; RA-RB: No aplican
RC: J44.9. Nota 4.1.11 Vol. 2:
F17.– “Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco No se
debe utilizar si se menciona la afección física resultante”.
J44.9/J18.9= J44.0
RD: No aplica
C.B.= J44.0

CASO NO. 2
Masculino 28 años, acude a urgencias por presentar múltiples contusiones en hombro y
brazo, mano y muslo izquierdo; por caída al conducir su bicicleta camino a su casa. Se
tomaron RX y se indicó analgésicos y reposo.
El médico registró los siguientes diagnósticos en la Hoja de Hospitalización:
Afección Principal: Policontundido
Otras afecciones: Contusión en hombro y brazo izquierdo, mano y muslo izquierdo.
Preguntas:
1.- ¿El médico registró bien los diagnósticos en la Hoja de Hospitalización?
2.- ¿Codifique los diagnósticos e indique cuál es la afección principal, y por qué regla o
nota?

Respuestas:
1.- El médico SÍ registró adecuadamente la Afección Principal
2.- Afección Principal: Policontundido T00.6
Otras afecciones: Contusión en hombro y brazo izquierdo (S40.0), mano (S60.2) y
muslo izquierdo (S70.1).
Causa externa: V18.4
A.P.: T00.6, por las Notas 4.4.1 (Orient. para el registro de la inf. de morb. “Afecc.
múltiples”); y 4.4.2: Orient. para la cod. de la “Afección principal” y “Otras
afecciones”. “Codificación de causas múltiples”).

CASO NO. 3
Femenino de 22 años, embarazo de 14 SDG. Es hospitalizada por presentar fiebre
debida a una neumonía adquirida en la comunidad.
El médico registró los siguientes diagnósticos en la Hoja de Hospitalización:
Afección Principal: Fiebre
Otras afecciones: Neumonía adquirida en la comunidad
Preguntas:
1.- El médico registró bien los diagnósticos en la Hoja de Hospitalización?
2.- Codifique los diagnósticos e indique cuál es la Afección Principal, y por qué regla
o nota

Respuestas:
1.- El médico NO registró de manera adecuada los diagnósticos. Registró como A.P.
un signo o síntoma (fiebre), que es ocasionado por otra patología (Neumonía
adquirida en la comunidad).
2.-Afección Principal: Fiebre R50.9
Otras afecciones: Neumonía adquirida en la comunidad J18.9
Procedimiento: MB3= J18.9; Nota Cap. XV; A.P.= O99.5
La A.P es: O99.5 (Enfermedades del sistema respiratorio que complican el embarazo,
el parto y el puerperio). Notas espec. por Capítulo (Cap. XV)

CASO NO. 4
Masculino, 39 años de edad, hospitalizado, con atención a daño hepático crónico.
Ingresa por hepatitis aguda grave asociada a ingesta de alcohol desde hace 12 años,
evoluciona a falla renal aguda, falla ventilatoria, coagulopatía y falla circulatoria,
desencadenando paro cardiorrespiratorio (con indicación de "no reanimar”). El
paciente permanece hospitalizado durante 8 días, egresa por defunción.
Preguntas:
¿Cómo recomendaría al médico registrar las causas en el Certificado de Defunción?
Codifique las causas e indique ¿Cuál es la Causa Básica?, realice el procedimiento

SOLUCIÓN 1 CASO NO. 4
Parte I
a) Falla circulatoria R99.X
b) Coagulopatía D68.9
c) Falla renal aguda N17.9
d) Hepatitis alcohólica K70.1
Parte II
Procedimiento: PG= K70.1; R3= NO; CAO=K70.1; RA-RD= NO
C.B.= K70.1

SOLUCIÓN 2 CASO NO. 4
Parte I
a) Coagulopatía D68.9
c) Falla renal aguda N17.9
d) Hepatitis K75.9
d) Alcoholismo F10.2
Parte II
Procedimiento: PG= F10.2; R3= NO; CAO= F10.2; RA-RB= NO; RC= F10.-/K75.9=
K70.1; RD= No aplica;
C.B.= K70.1

CASO NO. 5
Masculino, 47 años de edad
Parte I
a) Cáncer de cerebro
b) Carcinoma del pulmón
c)
Parte II
Pregunta: Codifique los diagnósticos y seleccione la Causa Básica de la Defunción,
indicando el procedimiento para obtenerla.

Parte I
a) Cáncer de cerebro C71.0
b) Carcinoma del pulmón C34.9
c)
Procedimiento: PG C34.9; R3= NO; CAO= C34.9; RA-RD= NO;
C.B.= C34.9
Nota 4.2.7.5 (Vol. 2) – C. Instrucción especial: pulmón . Inc. (a). El cerebro se encuentra en Tabla
3 por lo que el pulmón se considera que es de sitio primario

CASO NO. 6
Asigne los códigos correctos a los siguientes diagnósticos:
Tumor de páncreas
Fiebre del dengue
Sepsis pulmonar
Neumonía nosocomial
Carcinoma de mama, juvenil

Asigne los códigos correctos a los siguientes diagnósticos:
Tumor de páncreas D37.7 (M8000/1)
Fiebre del dengue A90.X (A97.9. Ed. 2018)
Sepsis pulmonar J18.9
Neumonía nosocomial J18.9
Carcinoma de mama, juvenil C50.9

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