RELACSIS - Censos e Información de Salud - Serie de Webinars El potencial de los censos en la producción de información relevante para el sector salud Webinar #2 “Acceso y atención en salud a partir de los censos de población” 14 de mayo de 2019 Experiencia de Perú Presentadora: Cirila Gutiérrez, INEI de Perú En esta presentación se ahondará sobre las preguntas del censo 2007 y 2017 de Perú relacionadas con este tema, resultados obtenidos, evaluación y uso de la información obtenida con fines de política. Moderadora: Javiera Rauld, INE de Chile Coordinan: Instituto Nacional de Estadísticas (INE) de Chile / CELADE-CEPAL. ➕INFO https://bit.ly/2IZO67i Claves: Institutos Nacionales de Estadística - Información de salud - Estadísticas Vitales - Políticas de salud – Calidad de los datos - Desigualdades #ConversandoSobreSIS

1. PERÚ:
INDICADRES DE
SALUD A PARTIR DE
LOS CENSOS
Lima, mayo 2019
Cirila Gutiérrez

2. CONTENIDO
1. UTILIDADES DE INCLUIR EL TEMA DE SALUD EN LOS CENSOS
2. POTENCIAL DE LOS CENSOS EN LA PRODUCCIÓN DE INDICADORES DE
SALUD
3. INDICADORES DE ACCESO Y ATENCIÓN EN SALUD
4. PRINCIPALES RESULTADOS DE INDICADORES DE ACCESO A SEGURO
DE SALUD
5. INDICADORES DE ACCESO A SERVICOS DE SALUD RELACIONADOS
CON LA SALUD
6. TEMAS DE DESIGUALDAD Y ACCESO A LA SALUD
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3. 1. UTILIDADES DE INCLUIR EL TEMA DE SALUD EN LOS CENSOS
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• Permite determinar la demanda para el establecimiento de políticas y programas que tomen en
cuenta la interrelación entre las transiciones demográfica y epidemiológica, en particular las
tendencias de la mortalidad y la fecundidad y sus impactos sobre el crecimiento y distribución por
sexo y edades de la población.
• Analizar las características y condiciones de vida de grupos de población específicos, lo que
permiten identificar las brechas e inequidades en el logro de los objetivos de la política pública y
los programas de desarrollo en general y de salud en particular.
• En el marco de los derechos humanos aplicado a la protección en salud y el contexto
demográfico, y ante la importancia de invertir en un aumento de cobertura de los sistemas de
salud a fin de incorporar mejoras sustantivas en los temas de desigualdad en el acceso,
aprovechando las oportunidades demográficas que se presentan.

4. 2. POTENCIAL DE LOS CENSOS EN LA PRODUCCIÓN DE INDICADORES
DE SALUD
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3
Los temas vinculados con el campo de la salud en los Censos de población y vivienda son
diversos :
1. Indicadores demográficos: Los cambios demográficos: la estructura por sexo y
edades cuentan con una importancia relativa en la demanda en salud de las
distintas etapas del ciclo de vida: las diferencias en los riesgos de enfermarse y
morir, el proceso de envejecimiento y la población centenaria.
Los censos recaban información sobre dos aspectos de la demografía que
comparten con el sector salud:
• Fecundidad y la mortalidad en la niñez, de las cuales es posible obtener
estimaciones indirectas.
• Caracterizar la fecundidad de las adolescentes, avanzar en la explicación de
ciertos fenómenos relacionados con la evolución de la fecundidad y sus efectos
sobre otros aspectos de la vida de las madres y los niños, entre otros
fenómenos pertinentes.
.

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2. A través de las preguntas indirectas para estimar la mortalidad adulta,
ya sea en lo concerniente a las muertes ocurridas en el hogar como a la
estimación de las tasas de mortalidad materna.
Las ventajas de producir estimaciones de mortalidad materna a través de
datos censales son su cobertura universal y su representatividad a escala
local.
Sin embargo, la objetividad en la medición de la mortalidad materna
presenta dificultades:
• Se trata de un evento raro en términos estadísticos, comparado con la
medición de otros fenómenos como los nacimientos o la mortalidad
infanto-juvenil, la muerte materna no es un evento frecuente.
Los censos para producir estimaciones de mortalidad materna tiene sus
desventajas, entre ellas el hecho de realizarse a cada 10 años idealmente,
lo que no permite identificar cambios intercensales.
2. POTENCIAL DE LOS CENSOS EN LA PRODUCCIÓN DE INDICADORES
DE SALUD

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3. Temas de desigualdad en el acceso aprovechando las oportunidades
demográficas. La posibilidad de analizar las características y condiciones
de vida de grupos de población específicos, lo que permitiría identificar
las brechas e inequidades en el logro de los objetivos de la política
pública y los programas de desarrollo en general y de salud en particular:
discapacidad y etnia
3.1 Discapacidad. La inclusión de preguntas en el Censo permite (i)
identificar la prevalencia de la discapacidad (ii) analizar las características
demográficas y socioeconómicas de las personas con discapacidad; y (iii)
identificar sus demandas de salud y de aspectos sociales.
La producción de datos confiables y adecuados permite el diseño de
políticas y programas de inclusión de las personas con discapacidad en
todas las actividades sociales, en igualdad de oportunidades.
2. POTENCIAL DE LOS CENSOS EN LA PRODUCCIÓN DE INDICADORES
DE SALUD

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3.2. Etnia: abordar el enfoque étnico y la salud en los censos se justifica a través
de las múltiples oportunidades que otorga dicha instancia para obtener
información, tal como ha quedado expresado en las recomendaciones nacionales
e internacionales. Asimismo, el censo permite realizar una descripción de los
grupos étnicos como sujetos de derechos, y facilita el análisis de los
determinantes sociales de la salud.
También los resultados de los censos han ayudado a constatar heterogeneidad
entre pueblos indígenas, pudiendo abrir así nuevas líneas de investigación.
En el último Censo de Población y Vivienda del año 2017, se indagó por la
condición étnica a través de dos preguntas: autopercepción étnica y por idioma o
lengua aprendida en la niñez, a la vez que las condiciones de salud fueron
medidas a través de las preguntas referidas al abastecimiento de agua en la
vivienda, el servicio higiénico, el número de habitaciones, el tipo de combustible
utilizado para cocinar, la cobertura de seguro de salud, el número de hijos
nacidos y el número de hijos nacidos muertos.
2. POTENCIAL DE LOS CENSOS EN LA PRODUCCIÓN DE INDICADORES
DE SALUD

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3.3 Combinación del censo con otras fuentes: potencial de los censos en
los estudios de salud señalando que el censo por si solo o en
combinación con otras fuentes permite obtener estadísticas a nivel de
áreas pequeñas sobre todo para la generación de políticas y programas
de desarrollo local, entre ellos referidos a la prevención y atención en
salud. Ejemplo: Tasa de desnutrición crónica a nivel de distritos:
Combinación del Censo con la ENDES.
3.4 Complementariedad entre el censo y las estadísticas vitales. Los
censos contribuyen a evaluar las estadísticas vitales y éstas a su vez son
útiles para evaluar la información de los censos. Ambas herramientas
constituyen para el mejoramiento de uno y de otro (la falta de atención
en uno termina repercutiendo sobre la calidad del otro). El censo permite
conocer las heterogeneidades existentes dentro de un país en relación
con la calidad y cobertura de las estadísticas vitales.
2. POTENCIAL DE LOS CENSOS EN LA PRODUCCIÓN DE INDICADORES
DE SALUD

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• La inclusión de preguntas se basan en las personas como sujeto de derechos
para proteger el derecho a la salud, acceso a seguro de salud, a la previsión
social y un nivel de vida adecuado.
• Marco de protección de los derechos en salud en concordancia a los cambios
sociales y demográficos: envejecimiento de la población, alta incidencia de la
pobreza, elevado niveles de subempleo y desempleo, que implican fuertes
demandas y desafíos sobre los sistemas de protección de social y las políticas
de salud.
• En los censos de los años 2007 y 2017, se incluyeron variables de : cobertura
del seguro de salud identificando el tipo de seguro; la inscripción de la
población en registros de identidad; población que padece alguna
discapacidad y etnia. Resultados utilizados en la evaluación y monitoreo de los
alcances del seguro de salud en el ámbito de las políticas públicas.
• La población sin cobertura de aseguramiento de salud sería la que debería ser
atendida principalmente por el subsector público y constituiría un grupo
vulnerable que requeriría políticas sociales específicas.
3. INDICADORES DE ACCESO Y ATENCIÓN EN SALUD

10. 4. PRINCIPALES RESULTADOS DE
INDICADORES DE ACCESO A
SEGURO DE SALUD

11. 1/ Comprende los 43 distritos de la provincia de Lima.
2/ Comprende las provincias de Barranca, Cajatambo, Canta, Cañete, Huaral, Huarochirí, Huaura, Oyón y Yauyos.
Fuente: INEI. Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017.
Año 2007 Año 2017
Censo 2007 Censo 2017
42.3
75.5
57.7
24.5
Con algún seguro
Sin seguro de salud
35.1
26.9
42.9
36.4
30.0
42.9
41.9
41.7
42.7
40.7
49.9
42.0
45.3
46.3
48.2
39.4
35.9
52.0
40.5
48.3
44.3
50.6
44.6
54.7
55.2
47.6
Tacna
Puno
Arequipa
Madre de Dios
Junín
Ica
Provincia de Lima 1/
La Libertad
Ucayali
Región Lima 2/
Cusco
Piura
Lambayeque
Prov. Const. del…
Moquegua
Pasco
Áncash
Huánuco
San Martín
Tumbes
Cajamarca
Loreto
Amazonas
Ayacucho
Apurímac
Huancavelica
Total
42,3
%
60.7
65.1
65.8
68.0
69.0
71.2
72.5
74.0
74.9
75.4
75.8
76.9
76.9
77.8
77.9
80.2
80.9
81.8
83.3
84.4
84.7
85.7
85.9
86.5
89.6
92.3
0.050.0100.0
Tacna
Puno
Arequipa
Madre de Dios
Junín
Ica
Provincia de Lima 1/
La Libertad
Ucayali
Región Lima 2/
Cusco
Piura
Lambayeque
Prov. Const. del Callao
Moquegua
Pasco
Áncash
Huánuco
San Martín
Tumbes
Cajamarca
Loreto
Amazonas
Ayacucho
Apurímac
Huancavelica
Total
75,5
%
Tenencia de seguro
de salud
SALUD
El Censo 2017, revela que el 75,5% de la población del país cuenta con algún tipo de seguro de salud, es
decir, 22 millones 173 mil 663 personas. En el período intercensal 2007-2017, la cobertura se incrementó de
42,3% a 75,5% que equivale a 10 millones 574 mil 965 personas más con seguro. El 44,4% de la población
se atiende mediante el Seguro Integral de Salud.
84.9
70.5
72.9
81.1
Únicamente
SIS
44.4
Únicamente
EsSalud
24.8
Otro seguro
de salud
5.1
Con dos o
más
seguros
1.1
Sin
seguro de
salud
24.5
65 a más
50-64 años
15-49 años
0-14 años
Con seguro
Año 2017
PERÚ: POBLACIÓN CENSADA SEGÚN CONDICIÓN DE TENENCIA DE SEGURO DE SALUD, 2007 Y 2017
(Porcentaje)

15. 15
Población
vulnerable
que requiere
políticas
específicas.

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3
4
4
5
6
7
3
5. Indicadores de
acceso a servicios
básicos relacionados
con la salud

17. 17

18. 18

19. 19

20. 20

21. • 1
2
3
4
4
5
6
7
3
6. Temas de desigualdad y
acceso a la salud

22. PERÚ: POBLACIÓN CENSADA CON ALGUNA DISCAPACIDAD, 2017
(Porcentaje)
1/ Comprende los 43 distritos de la provincia de Lima.
2/ Comprende las provincias de Barranca, Cajatambo, Canta, Cañete, Huaral, Huarochirí, Huaura, Oyón y Yauyos.
Fuente: INEI. Censos Nacionales de Población y Vivienda 2017.
Año: 2017
Población con
alguna
discapacidad
10.4
Población sin ninguna discapacidad
89.6
8.0
8.4
8.5
8.7
8.9
9.0
9.0
9.1
9.4
9.6
9.6
9.8
10.1
10.3
10.4
10.6
10.8
11.0
11.0
11.1
11.1
11.2
11.5
11.5
11.7
13.1
Loreto
Ucayali
Cajamarca
Madre de Dios
Amazonas
La Libertad
San Martín
Piura
Huánuco
Tumbes
Huancavelica
Pasco
Lambayeque
Junín
Ayacucho
Ica
Apurímac
Arequipa
Cusco
Provincia de Lima 1/
Prov. Const. del Callao
Región Lima 2/
Áncash
Tacna
Moquegua
Puno
Total
10,4 %
DISCAPACIDAD
El CPV 2017 revela que en el país 3 millones 51 mil 612 personas, declararon que padecen de alguna
discapacidad y representan el 10,4% de la población total. La dificultad para ver declarada por el 48,3% de
personas resulta la de mayor prevalencia; seguida de aquella para moverse o caminar con el 15,1%; el
7,6% problema para oír; el 4,2% dificultad para entender o aprender; el 3,2% dificultad para relacionarse
con los demás y el 3,1% dificultad para hablar o comunicarse.
48.3
15.1
7.6 4.2 3.2 3.1
18.5
Dificultad
para ver
Dificultad
para moverse o
caminar
Dificultad
para oír
Entender o
aprender
Relacionarse
con los
demás
Dificultad
para hablar
o comunicarse
Con dos
o más
discapacidades

23. PERÚ: POBLACIÓN CENSADA DE 5 Y MÁS AÑOS DE EDAD, SEGÚN LENGUA MATERNA APRENDIDA
EN LA NIÑEZ, 2007 Y 2017
(Porcentaje)
Nota: Otra lengua nativa incluye: Ashaninka, Awajún / Aguaruna y Shipibo - Konibo,
entre otra lengua nativa u originaria.
1/ Comprende los 43 distritos de la provincia de Lima.
2/ Comprende las provincias de Barranca, Cajatambo, Canta, Cañete, Huaral, Huarochirí, Huaura, Oyón y Yauyos.
Fuente: INEI. Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017.
Año: 2007 Año: 2017
33.8
28.1
35.1
35.7
46.3
68.1
70.6
80.1
79.2
78.8
82.7
90.0
86.4
85.4
87.7
96.8
92.6
92.8
95.0
94.8
97.5
98.0
99.6
99.2
99.6
99.5
Puno
Apurímac
Huancavelica
Ayacucho
Cusco
Áncash
Huánuco
Tacna
Madre de Dios
Moquegua
Arequipa
Pasco
Junín
Amazonas
Ucayali
Región Lima 2/
Loreto
Provincia de Lima 1/
Ica
Prov. Const. del Callao
Lambayeque
San Martín
Piura
Cajamarca
Tumbes
La Libertad
28.0
28.4
34.1
35.6
41.8
68.4
68.6
75.0
76.1
77.4
79.6
80.5
81.2
85.0
85.8
89.8
90.1
90.7
92.6
93.3
97.2
97.7
98.4
98.6
99.1
99.1
Puno
Apurímac
Huancavelica
Ayacucho
Cusco
Áncash
Huánuco
Tacna
Madre de Dios
Moquegua
Arequipa
Pasco
Junín
Amazonas
Ucayali
Región Lima 2/
Loreto
Provincia de Lima 1/
Ica
Prov. Const. del Callao
Lambayeque
San Martín
Piura
Cajamarca
Tumbes
La Libertad
Total
83,9%
(20 millones
718 mil 227
personas)
Total
82,6%
(22 milones
209 mil 686
personas)
Lengua materna castellano
LENGUA APRENDIDA
Castellano Quechua Aimara Otra Lengua
Nativa
83.9
13.2
1.8 0.9
82.6
13.9
1.7 0.8
Censo 2007 Censo 2017
El castellano es el idioma con el que la mayoría de peruanos (82,6%) aprendió a hablar. El quechua
se ubica en el segundo lugar con el 13,9% y en tercer lugar el aimara con 1,7%. Las lenguas nativas
constituyen la forma en que aprendió a hablar el 0,8% de la población. Más del 75% de la población
en 19 departamentos tuvo al castellano como forma inicial de comunicación.

24. PERÚ: POBLACIÓN CENSADA DE 12 Y MÁS AÑOS DE EDAD, SEGÚN AUTOPERCEPCIÓN ÉTNICA,
2017
Nota: No incluye Otro y No sabe/No responde
1/ Comprende los 43 distritos de la provincia de Lima.
2/ Comprende las provincias de Barranca, Cajatambo, Canta, Cañete, Huaral, Huarochirí, Huaura, Oyón y
Yauyos.
Fuente: INEI. Censos Nacionales 2017: XII de Población y VII de Vivienda.
Población que se autopercibe Mestizo
Tusan
Nikkei
Shipibo Konibo
Awajún
Parte de otro
pueblo…
Ashaninka
Nativo o indígena
de la amazonía
Aimara
Afrodescendiente
Blanco
Quechua
Mestizo
14 307
22 534
25 222
37 690
49 838
55 489
79 266
548 292
828 841
1 366 931
5 176 809
13 965 254
5.5
9.9
13.1
14.6
18.7
43.5
44.6
45.9
49.3
51.6
52.5
53.9
54.2
67.6
68.6
70.9
71.2
71.9
73.4
73.5
75.2
75.2
75.7
75.9
76.4
80.5
Puno
Apurímac
Ayacucho
Huancavelica
Cusco
Pasco
Huánuco
Madre de Dios
Tacna
Moquegua
Junín
Áncash
Arequipa
Provincia de Lima 1/
Región Lima 2/
Ica
Prov. Const. del Callao
Amazonas
Lambayeque
Tumbes
Ucayali
La Libertad
Piura
Loreto
Cajamarca
San Martín
Total:
60,2%
(13 millones 965 mil 254
personas)
ETNIA
Casi 14 millones de personas que representan el 60,2% de la población del país se identificaron como
mestizas; como quechuas algo más de 5 millones (22,3%); 1 millón 366 mil 931 como blancos (5,9%); los
afro-descendientes representan el 3,6%, los aimaras el 2,4%; las diversas etnias nativas de la Amazonía el
1%. Identidades con Nikkei y Tusan fueron declaradas por una proporción menor al 1% de la población.
Porcentaje
Absolutos
60,2 %
22,3 %
5,9 %
3,6 %
2,4 %
0,3 %
0,2 %
0,2 %
0,2 %
0,1 %
0,1 %
0,1 %

28. GRACIAS