La medicina legal y forense constituye en la actualidad la especialidad medica que tiene por objeto la utilización de los conocimientos médicos, jurídicos, administrativos,éticos y ciencias afines

1. MEDICINA
FORENSE - LEGAL
LECCA TORRES, Richar

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Tabla de Contenidos
I. MEDICINA FORENSE..............................................................................................................1
1.1 QUÉ ES LA MEDICINA FORENSE .....................................................................................................1
1.2 HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE ..............................................................................................1
1.3 ¿QUÉ HACE UN MÉDICO FORENSE? ...............................................................................................2
1.4 CONOCIMIENTOS FORENSES ESPECIALIZADOS ................................................................................2
1.4.1 Toxicología................................................................................................................3
1.4.2 Balística .....................................................................................................................3
1.4.3 Rastreo de evidencia...............................................................................................3
1.4.4 Serología ...................................................................................................................3
1.4.5 Psiquiatría forense.....................................................................................................3
1.4.6 Sexología forense .....................................................................................................3
1.4.7 Lesionología..............................................................................................................3
1.4.8 Tanatodiagnóstico ...................................................................................................3
1.5 ÉTICA DEL MÉDICO FORENSE..........................................................................................................3
II. MEDICINA LEGAL..................................................................................................................5
2.1 10 COSAS QUE DEBES SABER SOBRE MEDICINA FORENSE ................................................................5
2.1.1 Medicina al servicio de la justicia y la ley. ..............................................................5
2.1.2 El dictamen...............................................................................................................5
2.1.3 El código de Hammurabi.........................................................................................5
2.1.4 Hipócrates.................................................................................................................6
2.1.5 Labores más cotidianas del médico forense. ........................................................6
2.1.5.1 Diagnosticar lesiones ................................................................................................... 6
2.1.5.2 Practicar autopsias....................................................................................................... 6
2.1.6 Autopsia. ...................................................................................................................6
2.1.7 Formas de muerte. ...................................................................................................6
2.1.7.1 Natural .......................................................................................................................... 6
2.1.7.2 Criminal ........................................................................................................................ 6
2.1.7.3 Accidental.................................................................................................................... 7
2.1.7.4 Suicidio ......................................................................................................................... 7
2.1.8 Tipos de suicidio........................................................................................................7
2.1.8.1 Narcisista ...................................................................................................................... 7
2.1.8.2 Jugador ........................................................................................................................ 7
2.1.8.3 Imitador ........................................................................................................................ 7
2.1.8.4 Místico........................................................................................................................... 7
2.1.8.5 Culpable....................................................................................................................... 7
2.1.8.6 Deprimido..................................................................................................................... 7
2.1.8.7 Desahuciado ................................................................................................................ 7
2.1.9 Muerte súbita............................................................................................................7
2.1.9.1 Los tipos de muerte súbita más comunes son:............................................................ 8
2.1.10 Descomposición. ..................................................................................................8
III. FUENTE BIBLIOGRÁFICA........................................................................................................8

3. UCV – CIS Capítulo I: Medicina Forense LECCA TORRES, Richar
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I. MEDICINA FORENSE
1.1Qué es la Medicina Forense
¡Los médicos forenses no sólo realizan autopsias! Conoce las herramientas de la
Medicina legal, así como su relación con la impartición de justicia. ¿Cómo contribuye a
la resolución de procesos judiciales y vigilancia el desempeño de estos expertos?
Al hablar de Medicina forense, casi con certeza recreamos la imagen de una persona con
estómago de hierro y humor negro que se dedica a la auscultación de cadáveres en
algún oscuro rincón de un hospital, a fin de determinar las causas de muerte de los
individuos.
Sin embargo, esta rama también conocida como Medicina legal pone sus conocimientos
al servicio de las leyes para que abogados entiendan términos médicos y juzguen si un
individuo es o no responsable de los daños que se le acusan; para ello echa mano de
muchas disciplinas, como anatomía, fisiología o cirugía.
1.2Historia de la Medicina forense
La Medicina forense en México comenzó su historia formal como especialidad con el Dr.
Luis Hidalgo y Carpio (1818-1879), fundador de la etapa científica de la Medicina legal
en el país, quien aportó los conceptos de dictamen previo, clasificación por lesiones, así
como deberes y obligaciones de médicos con pacientes, entre otros.
Posteriormente, en 1880 se crearon en el Distrito Federal los Servicios de Comisaría, que
dieron paso al Cuerpo de Peritos Médicos Legistas y el Consejo Médico Legal, auxiliares
de la administración de justicia.
Estos servicios se unificarían en 1909 a los ofrecidos en las cárceles para dar lugar a los
Servicios Médicos de Policía. Este personal de peritos médicos legistas se encargaba de
realizar reconocimiento de personas, análisis de sustancias sospechosas, autopsias a
cadáveres consignados por la autoridad judicial, así como acudir a audiencias.
A principios del decenio de 1970 se fue creando conciencia de que se debía contar con
expertos en esta materia, y como resultado de los movimientos sociales que se dieron
en nuestro país años atrás apareció en escena el término 'legalidad'; la Universidad
Nacional estableció a la Medicina forense como una especialidad en sus planes de
estudio; la Ley de Profesiones comenzó a exigir un título de especialista para poder
ejercer en esta rama y, finalmente, surgió la Comisión Nacional de Arbitraje Médico

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(Conamed), un organismo descentralizado que evalúa el servicio clínico y busca mediar
entre las exigencias de los pacientes y los derechos de los galenos.
Desde entonces, la enseñanza y ejecución de la Medicina legal y forense han pasado por
diversos cambios a la par del desarrollo del sistema de salud y justicia de México. Hasta
que en 1990 se instauró el Consejo Mexicano de Medicina Legal y Forense, como
consecuencia de la unificación de los médicos legistas y forenses, así como el apoyo de
la Asociación de Medicina Legal Mexicana y Ciencias Forenses.
1.3¿Qué hace un médico forense?
La función de los médicos forenses es descubrir causas de muerte repentinas e
inesperadas o violentas. Es responsable de determinar causa (la razón definitiva e
inmediata para el cese de la vida) y forma de muerte (homicidio, suicidio, accidente,
natural o desconocida).
Para determinar la identidad de la víctima, así como momento, forma y causa de la
muerte, los médicos forenses:
1.3.1
Conocimientos forenses especializados
Toxicología
Balística
Rastreo de evidencia.
Serología
Estudian el historial clínico del individuo.
Evalúan la evidencia de la escena del crimen, incluyendo
declaraciones de testigos.
Realizan la autopsia para descubrir evidencias de lesiones o
enfermedades.
Recogen y buscan evidencia médica en el cuerpo para análisis
más profundo.
Los médicos forenses deben contar con preparación
científica y profundo conocimiento del funcionamiento
del cuerpo humano.

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Psiquiatría forense
Sexología forense
Lesionología
Tanatodiagnóstico
1.3.2 Toxicología
Estudia efectos de productos tóxicos o venenosos sobre el organismo.
1.3.3 Balística
Estudia trayectoria, alcance, efectos y marcas de proyectiles o balas.
1.3.4 Rastreo de evidencia.
1.3.5 Serología1
a. Análisis de sangre.
b. Análisis forense de ADN.
1.3.6 Psiquiatría forense
Encargada del establecer el estado de las facultades mentales, con el propósito
de delimitar el grado de responsabilidad penal y capacidad civil del individuo.
1.3.7 Sexología forense
Estudia la relación de problemas sexuales con la justicia, como delitos sexuales.
1.3.8 Lesionología
Estudia el mecanismo de formación de heridas en base a las pruebas con que se
cuentan, testimonios y reconstrucción de los hechos.
1.3.9 Tanatodiagnóstico
Conocimiento del tiempo y evolución de la destrucción de un cuerpo.
Asimismo, es fundamental que conozcan leyes y normas relacionadas con su
práctica, como la Constitución Política, Código Penal de cada estado,
reglamentos civiles, de profesiones y de procedimientos. Deben ser capaces de
elaborar documentos legales (como certificados de lesiones, ebriedad y
defunción), ya que se le solicitará un dictamen legal con fundamentos
bibliográficos y científicos que sostenga su investigación criminalística.
1.4Ética del médico forense
Los médicos legales tienen la responsabilidad de ser imparciales en sus
observaciones, además de que al emitir juicios a favor o en contra deben
apegarse a sus principios y no a reclamos de una persona o la sociedad en su
conjunto.
1 La serología es el estudio que permite comprobar la presencia de anticuerpos en la sangre. Es una
prueba fundamental a la hora de realizar donaciones

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Se trata de especialistas que constantemente se actualizan a través de la acción
de comités locales de bioética (fundamentos éticos de prácticas médicas y
biológicas) y consejos internacionales que presentan conclusiones sobre temas
como tortura, responsabilidad profesional, ética hospitalaria y eutanasia, entre
otros.
En este sentido, los médicos forenses colaboran con instituciones como la
Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED) como mediadores entre
acusado y acusador al formar parte del peritaje sobre sospechas o acusaciones
de negligencia médica. Por ejemplo, en investigaciones sobre fallecimiento de
mujeres embarazadas a las que se les negó atención médica.
Así, la Medicina forense no es esa oscura disciplina que se desarrolla en sótanos
de hospitales, sino una mediadora imparcial que ofrece sus conocimientos para
la resolución jurídica de demandas y conflictos legales, vigila el buen desempeño
médico y brinda seguridad a los médicos al verificar el resultado su trabajo. [1]

7. UCV – CIS Capítulo II: Medicina Legal LECCA TORRES RICHAR
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II. MEDICINA LEGAL
2.110 Cosas que debes saber sobre Medicina Forense
La medicina legal es una rama de la medicina cuya importancia es amplia en el derecho
y en la aplicación de la justicia, pues permite determinar la existencia de delitos, por lo
que un experto como el médico legista se vuelve la mano derecha del juzgador para que
éste con las conclusiones de aquel, pueda aplicar la Ley de la forma más legal posible.
2.1.1 Medicina al servicio de la justicia y la ley.
La medicina legal o forense es la medicina al servicio de la justicia, abarca
problemas sociales que exigen un dictamen médico que oriente al juzgador a
encontrar una solución de los mismos.
2.1.2 El dictamen.
Es el medio a través del cual el juzgador se apoya para dictar su sentencia, en el,
el médico legista al ser un técnico especialista en su materia, vierte sus
conclusiones apoyado de estudios, análisis y pruebas de laboratorio, mismas que
le sirven para determinar una conclusión.
2.1.3 El código de Hammurabi.
Es la primera compilación de conocimientos médicos del que se tenga idea,
escrito en el año 2,200 a.C., en él se establece la jurisprudencia médica, es decir,
se incluyen los deberes y derechos del médico, su responsabilidad civil y penal,
Medicina al
servicio de la
justicia y la ley.
El dictamen.
El código de Hammurabi.
Hipócrates.
Labores más cotidianas del médico forense.
Autopsia.
Formas de muerte.
Tipos de suicidio.
Muerte súbita.
Descomposición.

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las compensaciones médicas por su cargo, castigos a los que debía someterse
por su negligencia tales como cortarle las manos.
2.1.4 Hipócrates.
Fue un célebre médico griego (460 a 355 a.C.) quien estudió las heridas y las
clasificó de acuerdo a su letalidad, siendo su atribución más importante, la
elaboración del “juramento de Hipócrates”.
2.1.5 Labores más cotidianas del médico forense.
Las labores más cotidianas que tienen los médicos legistas son las siguientes:
2.1.5.1 Diagnosticar lesiones
En su clasificación se considera su sitio y extensión, si tardan más de 15 días
en sanar, si ponen o no la vida en peligro y si dejan o no cicatriz permanente
notable.
2.1.5.2 Practicar autopsias
En esta actividad se utilizan los descubrimientos recientes de la ciencia
médica con el fin de elaborar cada día diagnósticos más exactos y que
ayuden a resolver problemas complejos.
2.1.6 Autopsia.
Es procedimiento llevado a cabo por el médico forense con el fin de conocer la
causa de muerte del sujeto analizado.
En dicho procedimiento es conveniente tomar varias fotografías del cadáver,
cuya función consistirá en detectar las heridas y sangre del occiso; en dicha
autopsia se realizará un análisis minucioso del aspecto externo del cadáver pues
se busca la causa de la muerte y que lo produjo.
Sin embargo, existen dos tipos de autopsias la médica y la clínica, a continuación,
te muestro las diferencias entre cada una:
2.1.7 Formas de muerte.
Existen cuatro formas ordinarias de muerte:
2.1.7.1 Natural
No hay violencia ni desacato a las leyes biológicas y humanas.
2.1.7.2 Criminal
Hay violencia y desacato a las leyes biológicas y humanas.

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2.1.7.3 Accidental
Hay violencia y transgresión involuntaria de las leyes naturales y
humanas.
2.1.7.4 Suicidio
Hay violencia y transgresión, quizá involuntaria, de las leyes naturales y
humanas.
2.1.8 Tipos de suicidio.
Para Joseph W. Spelman, el suicidio consiste en la autodestrucción directa,
consciente e intencionada, existen distintos tipos de suicidio que la tipología
forense a clasificado como los siguientes:
2.1.8.1 Narcisista
Individuo que lleva a cabo dicha acción para ser recordado en la historia
y en medios de divulgación social.
2.1.8.2 Jugador
Individuos adictos a las apuestas quienes después de perderlo todo,
realizan dicha acción.
2.1.8.3 Imitador
Neurótico que a través de sus emociones ve el suicidio un acto
importante para ser imitado.
2.1.8.4 Místico
Individuo con una especial fascinación a la mística quien, al no encontrar
satisfacción en la tierra, decide llevar esta acción para un mejor porvenir.
2.1.8.5 Culpable
Persona que siente culpa de alguna acción, tiende a mutilarse primero.
2.1.8.6 Deprimido
Persona que sufre una depresión agitante.
2.1.8.7 Desahuciado
Persona que al sentirse enfermo, viejo e inútil considera al suicidio una
opción importante.
2.1.9 Muerte súbita.
Es el tipo de muerte que acaece a las personas que:
 Sin padecer ostensiblemente alguna enfermedad
 Traumatismo reciente

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 Sin haber recibido medicamentos tóxicos muere o es encontrada muerta
inesperadamente.
2.1.9.1 Los tipos de muerte súbita más comunes son:
Oclusión Coronaria
Causada por la oclusión coronaria ateromatosa, complicada en ocasiones
con trombosis, infarto y ruptura de la zona de infarto.
Fibroelastosis Subendocárdica
Causada por una enfermedad congénita del corazón, se encuentra casi
exclusivamente en la infancia.
Muerte en la cuna
Repentina en niños aparentemente sanos, quienes en la autopsia no se
identifica su muerte, este síndrome es común entre las 2 y 3 semanas de
edad y al año de vida, los casos más comunes son:
1) Miocarditis en niños
Suele ser parte de una enfermedad generalizada.
2) Hemorragia intracraneana
Es producida por una enfermedad cerebrovascular hipertensiva, no suele
producir la muerte súbita.
3) Inhibición funcional
Es causa de muerte súbita en gran variedad de casos.
2.1.10 Descomposición.
Es la proliferación de gérmenes anaeróbicos intestinales que producen gas,
mismos que por un proceso biológico suben por la pared intestinal de los vasos
sanguíneos a los flancos del abdomen, tomando una coloración verdosa causada
por la degradación de la hemoglobina y la presencia de metahemoglobina S, es
la mancha verde que aparece en los flancos del cadáver a las 48 horas de su
muerte.
Los tejidos que resisten más a la descomposición después del óseo, son el útero
y la próstata, a su vez, la ausencia de putrefacción bacteriana, sobre todo en
climas secos y calientes, causando que los cadáveres se momifiquen. [2]
III. Fuente bibliográfica.

11. UCV – CIS Capítulo II: Medicina Legal LECCA TORRES RICHAR
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[1] F. J. T. FLORES, MEDICINA FORENSE, MEXICO: OXFORD, 2000.
[2] R. LECCA TORRES, «ecured.cu,» 09 AGOSTO 2019. [En línea]. Available:
https://www.ecured.cu/Medicina_Legal.