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Evolución Históricay Ramas de la Medicina Legal
Asignación N°.1
Álvarez Núñez, Menfis del Carmen
C.I.V-10.784.470
UNIVERSIDAD JOSÉ MARÍA VARGAS
DIRECCIÓN GENERAL DE POSTGRADO INVESTIGACIÓN Y EXTENSIÓN
ESPECIALIZACIÓN CIENCIAS DEL DELITO
Caracas, diciembre del 2019
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN 1
capitulo ÚNICO
DESCRIPCIÓN DE LA EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA MEDICINA LEGAL,
ENEL CONTEXTO VENEZOLANO.
DIFERENCIACIÓN DE LAS RAMAS DE LA MEDICINA LEGAL Y SUS
APORTES EN EL DERECHO PROCESAL. 3
1.1. Conceptualización de la medicina Legal y Forense. 3
1.2. Devenir histórico en Venezuela. 3
1.3. Diferenciación de las ramas de la Medicina Legal y sus aportes en el derecho
Procesal.
5
CONCLUSIÓN 9
LISTA DE REFERENTES 10
INTRODUCCIÓN
La medicina legal es una ciencia colosal e invaluable, qué estudia pormenorizadamente esas
evidencias físicas que se le suministran, va de lo general a lo particular, y de lo particular a lo
general, a cada detalle que quizás para otros pudiese ser insignificante.
De allí la relevancia de su estudio como surgió, cual ha sido su evolución a través de la
historia, así como su desarrollo en el contexto venezolano, que ramas de la medicina legal la
integran y que ha aportado esta con sus diversas ramas al derecho procesal, efectuando para ello
un estudio de carácter documental descriptivo, dándole vida así a los diferentes referentes que han
dejado su impronta en este progreso.
Con base a ello señala Morales, Benito (2019), en la antigüedad Se reconoce como primer
experto médico forense a Imhotep, quien vivió en Egipto, aproximadamente 3000 años antes de
Cristo. Fue la más alta autoridad judicial del rey Zoser y el arquitecto de la primera gran pirámide
de Sakkara. La medicina egipcia de esa época estaba socializada. Los médicos eran sufragados por
el Estado y ya existían especialidades. Los errores profesionales se castigaban seriamente, al punto
que en algunas ocasiones los culpables eran lanzados al Nilo para que los devoraran los cocodrilos.
En ese orden de ideas en Mesopotamia, surge El Código de Hammurabi, en Babilonia, 1700
años antes de Cristo, y el Código de los Hititas, que data de1400 a.C., constituyen pruebas
tempranas de la relación medicina-ley; en Roma, el cuerpo de leyes más importante de la era
precristiana es, sin lugar a dudas, la legislación romana contenida en las Doce Tablas, que a partir
del año 451 a.C. tuvo una vigencia de nueve siglos. En las Tablas se incluían normas relativas a
las responsabilidades del enfermo mental y la duración del embarazo. Para la edad media emerge
El Código Justiniano, entre los años 529 y 564 de la era cristiana y coincide con la declinación del
Imperio Romano. En él se regulaba la práctica de la medicina, la cirugía y la obstetricia; se
imponían penas por mala praxis y se establecía el papel de experto médico dentro de la
administración de justicia. Muchos de sus principios persisten en códigos modernos. Los mil años
subsiguientes a la caída del Imperio Romano se caracterizan por el estancamiento de la cultura que
significó la Edad Media. Sin embargo, durante el siglo XIII apareció en China un valioso
documento médico legal, el Hsi Yuan Lu, escrito por un juez, y el cual se refería a la clasificación
de las lesiones de acuerdo con el instrumento que las producía y a su gravedad según la región del
organismo en que estuviesen localizadas.
Ya para la época del Renacimiento, en 1507, bajo los auspicios del obispo de Bamberg y del
barco Juan de Shwartzenberg, Alemania contó con un completo código penal. Poco después, en
1537, basado en el anterior, el emperador Carlos V promulgó el Código Carolino, que estableció
que el experto médico debía auxiliar a los jueces en casos de homicidios, heridas,
envenenamientos, ahorcaduras, sumersión, infanticidio, aborto y otros tipos de lesiones. Siendo a
la segunda mitad del siglo XVI, empezaron a aparecer trabajos sobre la aplicación del
conocimiento médico a la solución de problemas legales, con el advenimiento de los primeros
peritajes médico legales y los cuales versaban sobre abortos, infanticidios y homicidios. En 1507,
Alemania contó con su código penal auspiciado por el Obispo de Bamberg, conocido como código
de Bamberg.
En la segunda mitad del siglo 16 destacaron personajes como Ambrosio Paré quien en 1575
dedicó algunos volúmenes de su obra a la metodología para preparar informes médico legales y
descubrir enfermedades simuladas esalius tuvo tres discípulos: -1575- Ambrosio Paré de Paris
(Publicó la primera obra de Medicina Legal). El siglo XVIII se caracterizó por el desarrollo de las
primeras cátedras de medicina legal en las universidades alemanas y se impartía junto a otras como
salud pública. La primera cátedra independiente de medicina legal se estableció en la universidad
de Viena en 1804 y estuvo a cargo de Ferdinand Bernhard Vietz. A la par también con la medicina
legal, la toxicología forense comenzó a impartirse en universidades en Francia y Mateo José
Buenaventra Orfila en 1814 publicó el texto tratado de los venenos y fue considerado precursos de
la toxicología .En Inglaterra la docencia en medicina legal fue iniciada por Andrew Duncan en
1744-1825 y la figura más sobresaliente en ese campo fue Sydney Smith en el Cairo y Edimburgo
Hoy día en el mundo se ha hecho patente el desarrollo tecnológico y a la par los estudios de
medicina legal y forense, que aun con tecnología de avanzada sigue el cuerpo hablando.
3
CAPITULO ÚNICO
DESCRIPCIÓN DE LA EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA MEDICINA LEGAL,
ENEL CONTEXTO VENEZOLANO.
DIFERENCIACIÓN DE LAS RAMAS DE LA MEDICINA LEGAL Y SUS PORTES
EN EL DERECHO PROCESAL.
1.1. Conceptualización de la medicina Legal y Forense.
De acuerdo a lo señalado por Pérez Rosa (2017). La medicina legal y forense es una
especialidad médica considerada dentro de las disciplinas conocidas como médico-sociales.
Comprende un amplio conjunto de conocimientos médico-biológicos que auxilian al mundo de la
justicia, tanto en el desarrollo teórico legislativo como en el modo más práctico de aplicación de
las leyes en el medio judicial.
La medicina legal corresponde a la parte más dogmática de la disciplina y el calificativo
«forense» la tiñe de una visión eminentemente práctica que conduce al conocimiento general de la
figura del médico de esta especialidad.
1.2. Devenir histórico en Venezuela.
Evidencias escritas antes de lo señalado en la época que data desde la época de Simón Bolívar,
sin precisión alguna de la actividad médico legal efectuada en los inicios de la Republica,
posteriormente se encuentra una cronología, cuya buena parte de ella esta reseñada por Leal
Ildefonso (1989), describiéndose de la siguiente manera:
 1696, el cirujano general Dr. Guerra Martínez realizó la primera necropsia en el país.
 1826, el 10 de marzo, en la ley de instrucción pública promulgada por el congreso de
Colombia, se crea la primera cátedra de medicina legal en Venezuela.
 1841, el 27 de septiembre se establece formalmente la cátedra de medicina legal.
 1842, se crea la cátedra de química, en la ilustre universidad central de Venezuela,
regentada por el doctor José maría Vargas.
 1876, el 30 de junio por decreto del presidente de la república (Antonio Guzmán Blanco)
se crea la sala de autopsias en la cátedra de anatomía de la UCV.
 1878, el 7 de junio se promulga el código de instrucción médico forense, aún vigente.
4
 1895, el 31 de enero Joaquín crespo, por decreto crea la cátedra de anatomía patológica en
la UCV.
 1937, se crean los servicios médico-forenses del distrito federal.
 (1940) el 24 de julio. por la ley de educación se crean las primeras especialidades médicas
en Venezuela, la de medicina legal y la de los médicos higienistas.
 1942, se funda la medicatura forense de la guaira.
 1943, se funda la medicatura forense de valencia.
 1946, se funda la medicatura forense de Maracaibo.
 1948, nacionalización de la justicia.
 1956 el consejo académico de la UCV, promulga el nuevo reglamento de la facultad de
medicina, creándose el instituto de medicina legal de Venezuela, aun cuando no funcionó
de ningún modo.
 1960, se funda la medicatura forense de san Félix estado bolívar.
 1964, el 6 de enero. Fundación de la sociedad venezolana de medicina forense.
 1967, el 27 de mayo. se funda el primer instituto de medicina legal en el país.
 1972, Se crea la División General de Medicina Forense
 2002, La División general de Medicina Forense paso a ser la -Coordinación General de
Ciencias Forenses.
 2004, se crea el instituto de ciencias forenses de ciudad Guayana (CICPC).
 2012, se crea el servicio Nacional de medicatura Forense (SENAMEC), adscrito al Vice
Ministerio del sistema Integrado e Investigación Penal, dependiente del Ministerio del
Poder Popular para las relaciones interiores Justicia y Paz.
 2014, se crea el PNF en Medicina Integral (385), preparando a su vez Médicos Forenses.
Es de hacer notar que, a pesar de los cambios, aun no existe la descentralización del ente
SENAMEC y no tiene Ley propia, continúa trabajando con el Código de deontología Médico
Forense.
5
1.3. Diferenciación de las ramas de la Medicina Legal y sus aportes enel derecho Procesal.
En principio es necesario destacar la importancia de La Medicina Legal, que, de acuerdo a lo
señalado por Carrillo, citado por García, A. (2014), la medicina legal actualmente desempeña un
papel decisivo en la investigación criminal, por ser una disciplina científica que apoya al derecho
penal en su búsqueda de la verdad y de la justicia respecto al hecho delictivo investigado.
El objetivo de La Medicina Legal, está conformado por el estudio de las cuestiones presentadas
en el proceso legal (juicio), cuya resolución se cimenta de manera total o parcial en conocimientos
médicos que pueden ayudar a la administración de justicia. Además, su objetivo general lo
constituye, la aplicación de los conocimientos científicos, de índole fundamentalmente médico
para la resolución de problemas biológicos humanos que están en relación con el derecho. Estudia
los efectos de los hechos, sean estos de tipo delictivos o no, para aportar al juez las pruebas de
carácter médico legal, pruebas eminentemente técnico y científicas, de una gran importancia en la
actualidad para la resolución de los casos legales.
De igual modo La Medicina legal y forense siendo una ciencia auxiliar del Derecho, instituye
como puente de conexión entre la Medicina y el Derecho en su función principal de administrar
justicia. La administración de justicia en Venezuela, encuentra su base Constitucional en el artículo
253, que señala su constitución y estructura. Los jueces y tribunales, para dictar sentencia necesitan
conocer todos los extremos del caso, siendo necesarios, a menudo, conocimientos técnicos que
aclaren los hechos y pongan la justicia del lado de la verdad objetiva y científica. Cuando los
conocimientos necesarios son de tipo médico-biológico es cuando toca intervenir a la Medicina
legal, a través de la llamada pericia médica, o bien peritaje médico legal o experticia.
Con base a ello, la Ciencia Forense, agrupa un conjunto de ramas de las Ciencias en general, y
de la Medicina en particular, con conocimientos específicos médico-biológicos, útiles para la
resolución de los problemas que conciernen al campo del Derecho. La medicina legal es una
disciplina con conocimientos amplios y heterogéneos que actualmente ha adquirido un gran
desarrollo, debido al gran avance de las ciencias de las cuales se alimenta. En la actualidad el rol
6
del experto forense es desarrollado casi exclusivamente por los Médicos Forenses vinculados al
SENAMEC, así como al Ministerio Publico e igual manera el asesoramiento de los médicos ante
los Tribunales es más frecuente e importante llegando a comprender asuntos más complejos.
De allí la necesidad de detallar las ramas que integran la Medicina Legal, cuyas diferencias
estriban en la especialidad que cada una de ellas atiende a saber:
Castellanos María (2019), indica que estos contenidos son muy diversos y a los efectos
prácticos se agrupan constituyendo partes integrantes de la Medicina Legal y Forense:
1) Derecho médico, Ética y Deontología médica: Contiene todo lo relativo a los deberes y
derechos implicados en la relación médico-paciente y en la asistencia sanitaria, especialmente la
información clínica, el consentimiento, la historia clínica, el secreto profesional, o la
responsabilidad médica. Los deberes éticos contenidos ya en el Juramento Hipocrático se han ido
actualizando y son esenciales en el ejercicio médico actual. Esta parte engloba dos tipos de normas,
de un lado las normas legales que regulan el ejercicio profesional médico, y de otra las normas
morales, más exigentes en cuento a la búsqueda de calidad de la conducta profesional,
individualizando y adecuando las actuaciones y decisiones en cada paciente o usuario.
2) La Tanatología es la parte dedicada al cadáver, con el estudio de numerosos temas como el
diagnóstico de muerte cierta, las normas sanitarias sobre traslados y destinos del cadáver, la
donación de órganos, la muerte súbita, o la intervención judicial en las muertes de origen violento.
Estudia, también los fenómenos transformadores del cadáver y su influencia en el diagnóstico de
la causa de la muerte, el mecanismo de muerte, o la data de la misma. La autopsia y sus exámenes
complementarios permite esclarecer todas las cuestiones científicas y jurídicas que rodean una
muerte violenta o sospechosa de criminalidad.
7
3) La Criminalística contribuye a la investigación criminal con la recogida y el estudio de los
indicios que deja el autor de un delito en el lugar de los hechos o sobre la víctima. La identificación
de la persona viva y del cadáver con base en la odontología forense, o las técnicas de biología
molecular para el estudio del ADN de la persona o de los indicios, amplían notablemente las
posibilidades de la investigación criminal.
4) La Patología forense estudia la patología violenta en el vivo y en el cadáver (venida de fuera,
ajena o externa al individuo), diferenciando los mecanismos lesionales violentos de los naturales.
Se apoya en conocimientos médico-quirúrgicos y traumatológicos para reconocer los diferentes
tipos de lesiones (contusiones, heridas por arma blanca, arma de fuego…), sus mecanismos de
producción, su antigüedad, su vitalidad, su pronóstico médico-legal en relación a su gravedad, el
tiempo de curación y las secuelas consecutivas y engloba capítulos específicos como las asfixias
mecánicas, o las lesiones complejas consecutivas a mecanismos como el accidente de tráfico, el
atropello, la precipitación, la caída los arrancamientos o las mordeduras.
5) La Sexología forense se ocupa de los delitos contra la libertad sexual, aplica los conocimientos
sobre procreación, desarrollo fetal, parto y Medicina perinatal para establecer el aborto criminal y
sus circunstancias o la muerte violenta del recién.
6) La Psiquiatría forense aplica los conocimientos de la psicología médica y de la psiquiatría al
diagnóstico de los trastornos mentales. En el Derecho civil analiza la influencia de estos en la
capacidad de las personas para tomar decisiones respectos a sí mismas y a sus bienes; en el campo
penal, se valora la influencia de los transtornos mentales en la imputabilidad o grado de
comprensión y voluntariedad de las acciones antijurídicas que se realizan. Otros problemas
forenses como la violencia en el medio familiar, especialmente contra la mujer, los menores o los
ancianos son temas en los que la psiquiatría forense participa.
8
7) La Toxicología forense aplica los conocimientos toxicológicos a los casos de intoxicación para
valorar en el organismo de la persona viva o en el cadáver la naturaleza del tóxico, la vía de entrada,
las circunstancias (accidental o intencional) en que se ha producido la intoxicación, los daños
causados y ayudar a establecer las posibles responsabilidades al respecto.
9
CONCLUSIÓN
En el desarrollo del presente trabajo se ha evidencia la relevancia de la medicina Legal y
sus ramas en el devenir historio, reiterándose que, la medicina legal, vuelve lo insignificante en
glorioso, hace impresionante en materia de decesos ese estudio pormenorizado tanto interno como
externo en un cadáver, hasta el punto de que éste le habla y le indica ¿qué pasó? ¿Cómo pasó?, ¿A
qué hora falleció? cómo y porqué falleció, en cuál posición se encontraba, de ser procedente, con
qué instrumentos le causaron la muerte.
En ese orden de ideas, si se trata de impactos con proyectiles, de acuerdo a los signos
caracterizados por ella, indica a qué distancia fueron efectuados, cuál fue el recorrido que efectuó
en un cuerpo humano y si el paso de ese proyectil y los signos dejados en el cuerpo fueron la causa
o no de una hemorragia subdural o cualquier otra afición que pudiese haber causado la muerte.
De igual modo, en materia de lesiones que las causó y como se causaron.
Sin hablar de los delitos sexuales, en el cual se demostrará, la existencia o no de éstas y los
signos defensivos, de existir, sigilaciones, estigmas úngeles o cualquier otra muestra que hable por
si sola.
Pudiera así aseverar que la medicina legal y todos sus alcances, toda vez que La Medicina
Legal como disciplina indispensable utiliza la totalidad de los conocimientos de la ciencias
médicas y no médicas, para dar respuesta a cuestiones jurídico-sociales; viniendo a constituir una
especialidad donde se hace efectiva la interdisciplinariedad, utilizando saberes y métodos
pertenecientes a otras ciencias, especialidades y disciplinas, para resolver las diferentes situaciones
problemáticas, siendo de gran utilidad, desde el punto de vista, técnico, científico y humano,
permitiéndonos interpretar las diversas experticias que sirvan de elementos probatorios en algún
caso en concreto.
10
LISTA DE REFERENTES
Castellanos María (2019). Enciclopedia de Bioderecho y Bioética. Medicina Legal y Forense
(Técnico). Disponible: https://enciclopedia-bioderecho.com/voces/213.
Giugni. H (2005).” Lecciones de Medicina Legal. “5ta. Edición., editorial Vadell Hermanos.
Valencia. Venezuela.
Leal Ildefonso (1989). Historia de la UCV: 1721-1981Publicado por Ediciones del Rectorado
de la UCV, pág. 153. Original de la Universidad de Texas. Digitalizado Nov 14, 2007.
Morales, Benito (2019). Historia de la Medicina Legal. Disponible en:
https://www.cedhnl.org.mx/imagenes/publicaciones/presentaciones/salud_mental/protocolo_de_
estambul/HistoriaMedicinaLegal_dr_benito_morales.pdf.
Pérez Rosa (2017). Fundamentos de la Medicina Forense. Editorial: Editorial UOC, S.L.
ISBN: 9788491164791.Publicación: 06/2017. Formato: EBOOK EPUB. Disponible en
https://www.amabook.es/fundamentos-de-la-medicina-forense_2.
Referencias Normativas
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Publicada en Gaceta Oficial N° 5.453
del 24 de marzo del año 2000.
Código de Instrucción Médico Forense. Gaceta Oficial 1443, 1 de agosto de 1878.
Páginas WEB
http://www.mpprijp.gob.ve/, consultada el 19.12.19,10;00pm
http://criminalistica.mp.gob.ve/codigo-de-instruccion-medico-forense/, consultada el
19.12.19,11;00pm

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Evolución Histórica y Ramas de la Medicina Legal

  • 1. Evolución Históricay Ramas de la Medicina Legal Asignación N°.1 Álvarez Núñez, Menfis del Carmen C.I.V-10.784.470 UNIVERSIDAD JOSÉ MARÍA VARGAS DIRECCIÓN GENERAL DE POSTGRADO INVESTIGACIÓN Y EXTENSIÓN ESPECIALIZACIÓN CIENCIAS DEL DELITO Caracas, diciembre del 2019
  • 2. TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN 1 capitulo ÚNICO DESCRIPCIÓN DE LA EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA MEDICINA LEGAL, ENEL CONTEXTO VENEZOLANO. DIFERENCIACIÓN DE LAS RAMAS DE LA MEDICINA LEGAL Y SUS APORTES EN EL DERECHO PROCESAL. 3 1.1. Conceptualización de la medicina Legal y Forense. 3 1.2. Devenir histórico en Venezuela. 3 1.3. Diferenciación de las ramas de la Medicina Legal y sus aportes en el derecho Procesal. 5 CONCLUSIÓN 9 LISTA DE REFERENTES 10
  • 3. INTRODUCCIÓN La medicina legal es una ciencia colosal e invaluable, qué estudia pormenorizadamente esas evidencias físicas que se le suministran, va de lo general a lo particular, y de lo particular a lo general, a cada detalle que quizás para otros pudiese ser insignificante. De allí la relevancia de su estudio como surgió, cual ha sido su evolución a través de la historia, así como su desarrollo en el contexto venezolano, que ramas de la medicina legal la integran y que ha aportado esta con sus diversas ramas al derecho procesal, efectuando para ello un estudio de carácter documental descriptivo, dándole vida así a los diferentes referentes que han dejado su impronta en este progreso. Con base a ello señala Morales, Benito (2019), en la antigüedad Se reconoce como primer experto médico forense a Imhotep, quien vivió en Egipto, aproximadamente 3000 años antes de Cristo. Fue la más alta autoridad judicial del rey Zoser y el arquitecto de la primera gran pirámide de Sakkara. La medicina egipcia de esa época estaba socializada. Los médicos eran sufragados por el Estado y ya existían especialidades. Los errores profesionales se castigaban seriamente, al punto que en algunas ocasiones los culpables eran lanzados al Nilo para que los devoraran los cocodrilos. En ese orden de ideas en Mesopotamia, surge El Código de Hammurabi, en Babilonia, 1700 años antes de Cristo, y el Código de los Hititas, que data de1400 a.C., constituyen pruebas tempranas de la relación medicina-ley; en Roma, el cuerpo de leyes más importante de la era precristiana es, sin lugar a dudas, la legislación romana contenida en las Doce Tablas, que a partir del año 451 a.C. tuvo una vigencia de nueve siglos. En las Tablas se incluían normas relativas a las responsabilidades del enfermo mental y la duración del embarazo. Para la edad media emerge El Código Justiniano, entre los años 529 y 564 de la era cristiana y coincide con la declinación del Imperio Romano. En él se regulaba la práctica de la medicina, la cirugía y la obstetricia; se imponían penas por mala praxis y se establecía el papel de experto médico dentro de la administración de justicia. Muchos de sus principios persisten en códigos modernos. Los mil años subsiguientes a la caída del Imperio Romano se caracterizan por el estancamiento de la cultura que significó la Edad Media. Sin embargo, durante el siglo XIII apareció en China un valioso
  • 4. documento médico legal, el Hsi Yuan Lu, escrito por un juez, y el cual se refería a la clasificación de las lesiones de acuerdo con el instrumento que las producía y a su gravedad según la región del organismo en que estuviesen localizadas. Ya para la época del Renacimiento, en 1507, bajo los auspicios del obispo de Bamberg y del barco Juan de Shwartzenberg, Alemania contó con un completo código penal. Poco después, en 1537, basado en el anterior, el emperador Carlos V promulgó el Código Carolino, que estableció que el experto médico debía auxiliar a los jueces en casos de homicidios, heridas, envenenamientos, ahorcaduras, sumersión, infanticidio, aborto y otros tipos de lesiones. Siendo a la segunda mitad del siglo XVI, empezaron a aparecer trabajos sobre la aplicación del conocimiento médico a la solución de problemas legales, con el advenimiento de los primeros peritajes médico legales y los cuales versaban sobre abortos, infanticidios y homicidios. En 1507, Alemania contó con su código penal auspiciado por el Obispo de Bamberg, conocido como código de Bamberg. En la segunda mitad del siglo 16 destacaron personajes como Ambrosio Paré quien en 1575 dedicó algunos volúmenes de su obra a la metodología para preparar informes médico legales y descubrir enfermedades simuladas esalius tuvo tres discípulos: -1575- Ambrosio Paré de Paris (Publicó la primera obra de Medicina Legal). El siglo XVIII se caracterizó por el desarrollo de las primeras cátedras de medicina legal en las universidades alemanas y se impartía junto a otras como salud pública. La primera cátedra independiente de medicina legal se estableció en la universidad de Viena en 1804 y estuvo a cargo de Ferdinand Bernhard Vietz. A la par también con la medicina legal, la toxicología forense comenzó a impartirse en universidades en Francia y Mateo José Buenaventra Orfila en 1814 publicó el texto tratado de los venenos y fue considerado precursos de la toxicología .En Inglaterra la docencia en medicina legal fue iniciada por Andrew Duncan en 1744-1825 y la figura más sobresaliente en ese campo fue Sydney Smith en el Cairo y Edimburgo Hoy día en el mundo se ha hecho patente el desarrollo tecnológico y a la par los estudios de medicina legal y forense, que aun con tecnología de avanzada sigue el cuerpo hablando.
  • 5. 3 CAPITULO ÚNICO DESCRIPCIÓN DE LA EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA MEDICINA LEGAL, ENEL CONTEXTO VENEZOLANO. DIFERENCIACIÓN DE LAS RAMAS DE LA MEDICINA LEGAL Y SUS PORTES EN EL DERECHO PROCESAL. 1.1. Conceptualización de la medicina Legal y Forense. De acuerdo a lo señalado por Pérez Rosa (2017). La medicina legal y forense es una especialidad médica considerada dentro de las disciplinas conocidas como médico-sociales. Comprende un amplio conjunto de conocimientos médico-biológicos que auxilian al mundo de la justicia, tanto en el desarrollo teórico legislativo como en el modo más práctico de aplicación de las leyes en el medio judicial. La medicina legal corresponde a la parte más dogmática de la disciplina y el calificativo «forense» la tiñe de una visión eminentemente práctica que conduce al conocimiento general de la figura del médico de esta especialidad. 1.2. Devenir histórico en Venezuela. Evidencias escritas antes de lo señalado en la época que data desde la época de Simón Bolívar, sin precisión alguna de la actividad médico legal efectuada en los inicios de la Republica, posteriormente se encuentra una cronología, cuya buena parte de ella esta reseñada por Leal Ildefonso (1989), describiéndose de la siguiente manera:  1696, el cirujano general Dr. Guerra Martínez realizó la primera necropsia en el país.  1826, el 10 de marzo, en la ley de instrucción pública promulgada por el congreso de Colombia, se crea la primera cátedra de medicina legal en Venezuela.  1841, el 27 de septiembre se establece formalmente la cátedra de medicina legal.  1842, se crea la cátedra de química, en la ilustre universidad central de Venezuela, regentada por el doctor José maría Vargas.  1876, el 30 de junio por decreto del presidente de la república (Antonio Guzmán Blanco) se crea la sala de autopsias en la cátedra de anatomía de la UCV.  1878, el 7 de junio se promulga el código de instrucción médico forense, aún vigente.
  • 6. 4  1895, el 31 de enero Joaquín crespo, por decreto crea la cátedra de anatomía patológica en la UCV.  1937, se crean los servicios médico-forenses del distrito federal.  (1940) el 24 de julio. por la ley de educación se crean las primeras especialidades médicas en Venezuela, la de medicina legal y la de los médicos higienistas.  1942, se funda la medicatura forense de la guaira.  1943, se funda la medicatura forense de valencia.  1946, se funda la medicatura forense de Maracaibo.  1948, nacionalización de la justicia.  1956 el consejo académico de la UCV, promulga el nuevo reglamento de la facultad de medicina, creándose el instituto de medicina legal de Venezuela, aun cuando no funcionó de ningún modo.  1960, se funda la medicatura forense de san Félix estado bolívar.  1964, el 6 de enero. Fundación de la sociedad venezolana de medicina forense.  1967, el 27 de mayo. se funda el primer instituto de medicina legal en el país.  1972, Se crea la División General de Medicina Forense  2002, La División general de Medicina Forense paso a ser la -Coordinación General de Ciencias Forenses.  2004, se crea el instituto de ciencias forenses de ciudad Guayana (CICPC).  2012, se crea el servicio Nacional de medicatura Forense (SENAMEC), adscrito al Vice Ministerio del sistema Integrado e Investigación Penal, dependiente del Ministerio del Poder Popular para las relaciones interiores Justicia y Paz.  2014, se crea el PNF en Medicina Integral (385), preparando a su vez Médicos Forenses. Es de hacer notar que, a pesar de los cambios, aun no existe la descentralización del ente SENAMEC y no tiene Ley propia, continúa trabajando con el Código de deontología Médico Forense.
  • 7. 5 1.3. Diferenciación de las ramas de la Medicina Legal y sus aportes enel derecho Procesal. En principio es necesario destacar la importancia de La Medicina Legal, que, de acuerdo a lo señalado por Carrillo, citado por García, A. (2014), la medicina legal actualmente desempeña un papel decisivo en la investigación criminal, por ser una disciplina científica que apoya al derecho penal en su búsqueda de la verdad y de la justicia respecto al hecho delictivo investigado. El objetivo de La Medicina Legal, está conformado por el estudio de las cuestiones presentadas en el proceso legal (juicio), cuya resolución se cimenta de manera total o parcial en conocimientos médicos que pueden ayudar a la administración de justicia. Además, su objetivo general lo constituye, la aplicación de los conocimientos científicos, de índole fundamentalmente médico para la resolución de problemas biológicos humanos que están en relación con el derecho. Estudia los efectos de los hechos, sean estos de tipo delictivos o no, para aportar al juez las pruebas de carácter médico legal, pruebas eminentemente técnico y científicas, de una gran importancia en la actualidad para la resolución de los casos legales. De igual modo La Medicina legal y forense siendo una ciencia auxiliar del Derecho, instituye como puente de conexión entre la Medicina y el Derecho en su función principal de administrar justicia. La administración de justicia en Venezuela, encuentra su base Constitucional en el artículo 253, que señala su constitución y estructura. Los jueces y tribunales, para dictar sentencia necesitan conocer todos los extremos del caso, siendo necesarios, a menudo, conocimientos técnicos que aclaren los hechos y pongan la justicia del lado de la verdad objetiva y científica. Cuando los conocimientos necesarios son de tipo médico-biológico es cuando toca intervenir a la Medicina legal, a través de la llamada pericia médica, o bien peritaje médico legal o experticia. Con base a ello, la Ciencia Forense, agrupa un conjunto de ramas de las Ciencias en general, y de la Medicina en particular, con conocimientos específicos médico-biológicos, útiles para la resolución de los problemas que conciernen al campo del Derecho. La medicina legal es una disciplina con conocimientos amplios y heterogéneos que actualmente ha adquirido un gran desarrollo, debido al gran avance de las ciencias de las cuales se alimenta. En la actualidad el rol
  • 8. 6 del experto forense es desarrollado casi exclusivamente por los Médicos Forenses vinculados al SENAMEC, así como al Ministerio Publico e igual manera el asesoramiento de los médicos ante los Tribunales es más frecuente e importante llegando a comprender asuntos más complejos. De allí la necesidad de detallar las ramas que integran la Medicina Legal, cuyas diferencias estriban en la especialidad que cada una de ellas atiende a saber: Castellanos María (2019), indica que estos contenidos son muy diversos y a los efectos prácticos se agrupan constituyendo partes integrantes de la Medicina Legal y Forense: 1) Derecho médico, Ética y Deontología médica: Contiene todo lo relativo a los deberes y derechos implicados en la relación médico-paciente y en la asistencia sanitaria, especialmente la información clínica, el consentimiento, la historia clínica, el secreto profesional, o la responsabilidad médica. Los deberes éticos contenidos ya en el Juramento Hipocrático se han ido actualizando y son esenciales en el ejercicio médico actual. Esta parte engloba dos tipos de normas, de un lado las normas legales que regulan el ejercicio profesional médico, y de otra las normas morales, más exigentes en cuento a la búsqueda de calidad de la conducta profesional, individualizando y adecuando las actuaciones y decisiones en cada paciente o usuario. 2) La Tanatología es la parte dedicada al cadáver, con el estudio de numerosos temas como el diagnóstico de muerte cierta, las normas sanitarias sobre traslados y destinos del cadáver, la donación de órganos, la muerte súbita, o la intervención judicial en las muertes de origen violento. Estudia, también los fenómenos transformadores del cadáver y su influencia en el diagnóstico de la causa de la muerte, el mecanismo de muerte, o la data de la misma. La autopsia y sus exámenes complementarios permite esclarecer todas las cuestiones científicas y jurídicas que rodean una muerte violenta o sospechosa de criminalidad.
  • 9. 7 3) La Criminalística contribuye a la investigación criminal con la recogida y el estudio de los indicios que deja el autor de un delito en el lugar de los hechos o sobre la víctima. La identificación de la persona viva y del cadáver con base en la odontología forense, o las técnicas de biología molecular para el estudio del ADN de la persona o de los indicios, amplían notablemente las posibilidades de la investigación criminal. 4) La Patología forense estudia la patología violenta en el vivo y en el cadáver (venida de fuera, ajena o externa al individuo), diferenciando los mecanismos lesionales violentos de los naturales. Se apoya en conocimientos médico-quirúrgicos y traumatológicos para reconocer los diferentes tipos de lesiones (contusiones, heridas por arma blanca, arma de fuego…), sus mecanismos de producción, su antigüedad, su vitalidad, su pronóstico médico-legal en relación a su gravedad, el tiempo de curación y las secuelas consecutivas y engloba capítulos específicos como las asfixias mecánicas, o las lesiones complejas consecutivas a mecanismos como el accidente de tráfico, el atropello, la precipitación, la caída los arrancamientos o las mordeduras. 5) La Sexología forense se ocupa de los delitos contra la libertad sexual, aplica los conocimientos sobre procreación, desarrollo fetal, parto y Medicina perinatal para establecer el aborto criminal y sus circunstancias o la muerte violenta del recién. 6) La Psiquiatría forense aplica los conocimientos de la psicología médica y de la psiquiatría al diagnóstico de los trastornos mentales. En el Derecho civil analiza la influencia de estos en la capacidad de las personas para tomar decisiones respectos a sí mismas y a sus bienes; en el campo penal, se valora la influencia de los transtornos mentales en la imputabilidad o grado de comprensión y voluntariedad de las acciones antijurídicas que se realizan. Otros problemas forenses como la violencia en el medio familiar, especialmente contra la mujer, los menores o los ancianos son temas en los que la psiquiatría forense participa.
  • 10. 8 7) La Toxicología forense aplica los conocimientos toxicológicos a los casos de intoxicación para valorar en el organismo de la persona viva o en el cadáver la naturaleza del tóxico, la vía de entrada, las circunstancias (accidental o intencional) en que se ha producido la intoxicación, los daños causados y ayudar a establecer las posibles responsabilidades al respecto.
  • 11. 9 CONCLUSIÓN En el desarrollo del presente trabajo se ha evidencia la relevancia de la medicina Legal y sus ramas en el devenir historio, reiterándose que, la medicina legal, vuelve lo insignificante en glorioso, hace impresionante en materia de decesos ese estudio pormenorizado tanto interno como externo en un cadáver, hasta el punto de que éste le habla y le indica ¿qué pasó? ¿Cómo pasó?, ¿A qué hora falleció? cómo y porqué falleció, en cuál posición se encontraba, de ser procedente, con qué instrumentos le causaron la muerte. En ese orden de ideas, si se trata de impactos con proyectiles, de acuerdo a los signos caracterizados por ella, indica a qué distancia fueron efectuados, cuál fue el recorrido que efectuó en un cuerpo humano y si el paso de ese proyectil y los signos dejados en el cuerpo fueron la causa o no de una hemorragia subdural o cualquier otra afición que pudiese haber causado la muerte. De igual modo, en materia de lesiones que las causó y como se causaron. Sin hablar de los delitos sexuales, en el cual se demostrará, la existencia o no de éstas y los signos defensivos, de existir, sigilaciones, estigmas úngeles o cualquier otra muestra que hable por si sola. Pudiera así aseverar que la medicina legal y todos sus alcances, toda vez que La Medicina Legal como disciplina indispensable utiliza la totalidad de los conocimientos de la ciencias médicas y no médicas, para dar respuesta a cuestiones jurídico-sociales; viniendo a constituir una especialidad donde se hace efectiva la interdisciplinariedad, utilizando saberes y métodos pertenecientes a otras ciencias, especialidades y disciplinas, para resolver las diferentes situaciones problemáticas, siendo de gran utilidad, desde el punto de vista, técnico, científico y humano, permitiéndonos interpretar las diversas experticias que sirvan de elementos probatorios en algún caso en concreto.
  • 12. 10 LISTA DE REFERENTES Castellanos María (2019). Enciclopedia de Bioderecho y Bioética. Medicina Legal y Forense (Técnico). Disponible: https://enciclopedia-bioderecho.com/voces/213. Giugni. H (2005).” Lecciones de Medicina Legal. “5ta. Edición., editorial Vadell Hermanos. Valencia. Venezuela. Leal Ildefonso (1989). Historia de la UCV: 1721-1981Publicado por Ediciones del Rectorado de la UCV, pág. 153. Original de la Universidad de Texas. Digitalizado Nov 14, 2007. Morales, Benito (2019). Historia de la Medicina Legal. Disponible en: https://www.cedhnl.org.mx/imagenes/publicaciones/presentaciones/salud_mental/protocolo_de_ estambul/HistoriaMedicinaLegal_dr_benito_morales.pdf. Pérez Rosa (2017). Fundamentos de la Medicina Forense. Editorial: Editorial UOC, S.L. ISBN: 9788491164791.Publicación: 06/2017. Formato: EBOOK EPUB. Disponible en https://www.amabook.es/fundamentos-de-la-medicina-forense_2. Referencias Normativas Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Publicada en Gaceta Oficial N° 5.453 del 24 de marzo del año 2000. Código de Instrucción Médico Forense. Gaceta Oficial 1443, 1 de agosto de 1878. Páginas WEB http://www.mpprijp.gob.ve/, consultada el 19.12.19,10;00pm http://criminalistica.mp.gob.ve/codigo-de-instruccion-medico-forense/, consultada el 19.12.19,11;00pm