1. MedicinaForense MED 340001
(Dra. Apolinar)
HISTORIA DELA MEDICINA LEGAL A CARGO DELOS INTEGRANTES:
DarlinJ. Collado 2.11.6202
Jeremías Ureña 2.12.6504
OsvaldoTejeda 3.12.3649
2. Introducción
Este trabajo, busca el estudiante aprenda los conceptos básicos de lo que es la
medicina legal, tanto la historia, desarrollo, clasificaciones, orígenes y la etiología de lo
que es la medicina legal moderno, partiendo del tiempo antiguo hasta la actualidad.
Las bases de la medicina legal, surgen por la necesidad de las interacciones legales
entre los hechos de un cadáver de un ser viviente, la medicina legal es la especialidad
que reúne todos los conocimientos de medicina útiles para la administración de la
justicia.
Al médico le interesa esta disciplina como perito y general, para conocer los límites del
ejercicio de la profesión: al abogado, para su acuerdo desempeñó en el proceso penal,
ya sea como postulante o ante, defensor, fiscal o juez.
Esta disciplina ha evolucionado desde el modelo francés del siglo XIX, el médico
examinaba personas vivas, practicaba autopsias, así estudios psiquiátricos y realizaban
análisis toxicológicos, hasta el modelo que se vislumbra para el siglo XXI, en el que son
áreas definidas la medicina legal clínica, la patología forense, la psiquiatría forense y el
laboratorio de ciencias forenses con sus ramas.
La medicina legal es una especialidad esencialmente diagnóstica, a su vez, la inter
consulta es válida para apoyar sus dictámenes.
Lo propio de esta especialidad es el criterio médico legal, o sea, el tratamiento de
aspectos médicos para hacer útiles a las necesidades de la administración jurídica.
3. Concepto de medicina legal
Se puede definir como la especialidad médica que reúne todos los conocimientos de la
medicina que son útiles a la administración de justicia.
También podría decirse que es una ciencia que sirve de unión a la medicina con el
derecho y recíprocamente aplica a un año a otro las luces del conocimiento médico y
jurídico.
En otras palabras es llamada también medicina forense, medicina jurídica,
jurisprudencia médica, y medicina del derecho.
Importancia profesional
Generalmente hablando la medicina legal les interesa al médico y al abogado. Al
médico, en el ejercicio de su profesión para conocer los linderos legales, y además
como perito en los tribunales.
Generalmente si un abogado conoce de medicina legal se le ofrece un amplio
repertorio de pruebas médicas como postulante, litigante, defensor o fiscal, ya sean
para formularlas o recibirlas.
Es conveniente que el legislador y la policía tengan bases en la medicina legal, el
legislador para dictaminar normas congruentes con la doctrina médico legal, y la
policía para preservar los indicios en víctimas, victimario y escenas, la cual permiten al
médico ser más preciso en el juicio.
Por otro lado, la medicina estudia cada enfermedad de los seres humanos, en cambio,
la medicina legal analiza las consecuencias en cada uno de ellos.
Evolución de la especialidad
En el siglo XlX los franceses aportaron las bases de los exámenes físicos, pericias
psiquiátricas, autopsias y análisis toxicológicos. En el siglo XX se fundó la escuela
anglosajona, la cual fundó la práctica médico forense y el laboratorio toxicológico.
En América latina, la medicina legal siempre ha comprendido los aspectos clínicos y tan
antológicos, sin embargo frecuentemente se usan las morgues especialmente.
Puede decirse que para el siglo XXI se perfilan áreas definitivas como son las
siguientes:
1. Medicina legal clínica
2. Patología forense
3. psiquiatría forense
4. laboratorio de ciencias forenses
4. Características médicas
La medicina forense es especialmente una especialidad diagnóstica, generalmente los
signos de una persona viva o de un cadáver, estos datos le sirven para formular un
diagnóstico, el cual formula un dictamen médico legal que orientan pues, asimismo en
pacientes vivos puede formular un pronóstico en lo concerniente al daño corporal.
Criterio médico legal
Generalmente está basado en el análisis científico orientado a las necesidades de
administración jurídica, generalmente el médico legista hace un diagnóstico entendible
para los abogados, lo cual le otorga la medicina legal un carácter verdadero entre la
medicina y el derecho.
Ubicación institucional de la especialidad
Generalmente están regidos por organizaciones las cuales pueden presentar
cualquiera de estas instituciones:
1. El poder judicial
Comprende la Corte Suprema de Justicia y el tribunal superior
2. El poder ejecutivo
Comprende el ministerio de justicia, la Procuraduría de justicia, el ministerio de
salud y policía.
Por concerniente la medicina legal, por su naturaleza, por estar ubicada en
instituciones judiciales o en instituciones del poder ejecutivo.
Docencia de pregrado
Las primeras nociones de medicina legal universitaria se crearon en Alemania durante
el siglo XVIII. En América latina se inició más tarde con el nombre de medicina
preventiva o salud pública.
Docencia de posgrado
En América latina las universidades que tienen posgrados más serios en la medicina
legal se encuentran en Argentina, Cuba y Costa Rica, aunque cabe destacar que existen
dos modos modalidades en las escuelas europeas los cuales generalmente se basan en
aspectos teóricos. Sin embargo, la modalidad estadounidense cursa con residencia
médica la cual se dedica tiempo completo a un posgrado en la medicina legal la cual
tiene tendencia más práctica que teórica.
5. Características de un buen especialista
El perfil de un buen médico legista debe incluir lo siguiente:
Solvencia científica integridad moral
Objetividad imparcialidad
Metodología humanidad
Clasificación didáctica
La Clasificación didáctica trata las materias a cursar en la medicina legal con base a su
especialidad:
1. Medicina legal general
Trata sobre el concepto de historia, documentos médico legales.
2. medicina legal criminalista
Estudia los indicios que dejan delincuente en la escena del hecho, o sobre la
víctima.
3. medicina legal tanantológica
Estudia la muerte del cadáver.
4. medicina legal traumatológica
Estudiar las alteraciones anatómicas funcionales causada por una fuerza
exterior que sean de interés para la justicia.
5. medicina legal maternoinfantil
Incluye las alteraciones de la conducta sexual y consecuencias en relación de la
ley.
6. medicina legal toxicológica
Abarca aspectos judiciales de las intoxicaciones.
7. medicina legal laboral
Comprende los aspectos legales de las alteraciones de la salud causada por el
trabajo.
8. medicina legal psiquiátrica
Estudia la enfermedad mental y sus vinculaciones con la ley.
9. deontología médica
Estudia los derechos y deberes médicos tanto éticos como legales.
6. Renacimiento
En 1507 Alemania conto con un completo código penal. Por ser auspiciado por el
obispo de Bamberg. Se conoció como código de Bamberg.
En la segunda mitad del siglo XVI destacaron tres personajes: el francés Ambrosio Pare,
que en 1575 dedico algunos volúmenes de su obra a la metodología para preparar
informes medico legales y descubrir las enfermedades simuladas; y dos Italianos,
Fortunato Fedele, quien alrededor de 1602 publico De Relationibus medicorum, en
cuatro tomos, y Paulo Zacchia, médico del papa, que supero a su compatriota con la
obra Cuestiones medicolegales, publicada entre 1621 y 1635.
El cuerpo nacional de forenses
Depende del poder Judicial. Para su ingreso se requiere ser licenciado en medicina y
aprobar una primera etapa de tres pruebas y una segunda etapa que consiste en un
curso en el Centro de Estudios Judiciales, de una duración máxima de dos meses.
Estos médicos son luego destinados a una población o a un instituto de medicina legal
regional o provincial; deben realizar levantamiento de cadáveres, autopsias,
reconocimiento de lesionados, exámenes de víctimas de asaltos sexuales,
exhumanaciones, etc.
Desarrollo en el continente americano
ARGENTINA
La medicina legal argentina ha tenido una sólida tradición universitaria. El 3 de mayo
de 1826, el presidente Rivadavia dispuso que la Facultad de Medicina tendría cuatro
cátedras, una de las cuales seria la ¨catedra de teoría y práctica de partos,
enfermedades de los niños y medicina legal¨. Su primer profesor fue el doctor
Francisco Cosme Argerich.
Otros países de latino de américa se fueron desarrollándose en medicina legal el
último en desarrollarse fue Costa Rica: Este plano se estudiaba en tres etapas:
MUNICIPAL (1894-1931)
MINISTERIAL (1931-1949)
JUDICIAL (1965)
7. En el plano técnico, la medicina legal de costa rica puede estudiarse en tres etapas:
1. Municipal
2. Ministerial
3. Judicial
Etapa municipal (1894-1931), tuvo como fundamento legal la ley relativa de medico a
pueblo, 1894.
Etapa ministerial (1931-1964) a su vez, se divide en dos subestapa:
Primera subetapa (1931-1949) su fundamento legal fue la ley de médicos oficiales de
1931.
Segunda subetapa (1949-1964) su fundamento legal fue el código sanitario del 1949.
Creo el departamento de medicatura de forense.
Etapa judicial a partir del 1965, el sistema médico legal paso al poder judicial
comprende dos subetapa:
Primera subetapa o del organismo médico forense (1965-1974).
Segunda subetapa o del departamento de medicina legal (desde 1974).
El comienzo de la etapa judicial coincidió con la organización de la escuela de medicina
en la universidad de costa rica. A sugerencia del doctor Alfonso Acosta guzmán, la
corte suprema de justicia aprovecho a los tres profesionales enviados por la
universidad para prepararse en medicina legal, toxicología y criminalista.
La segunda subetapa se inició en mayo del 1974, al establecerse por ley 5524 el
organismo de investigación judicial (oij).esta nueva entidad absorbió al organismo
médico forense e incorporo la policía judicial
En el desarrollo histórico en la medicina legal de costa rica se destacan dos médicos:
Los doctores Alfonso acosta Guzmán y Eduardo Vargas Alvarado
El doctor Alfonso acosta guzmán (1905-1985) fue u distinguido cirujano general y
ginecobstetra .a su regreso a costa rica en 1929 empezó a dictar lecciones de medicina
legal en la escuela de derecho , y a partir del 1964 también en la facultad de medicina
de la universidad de costa rica , donde fue el primer profesor de la materia .
Como primer `profesor de esta materia, promovió notablemente en costa rica el
desarrollo de la medicina legal en el derecho y en la medicina.
Fue el fundador del instituto de medicina forense de costa rica cuya dirección ocupo
del 1965- al 1973.
El doctor Vargas Alvarado fue el primer medico costarricense en seguir un pos grado
formal en medicina legal y patología forense. En el poder judicial de costa rica fue
sucesivamente fundador y primer jefe de la sección de patología forense.
8. CUBA
La primera cátedra de medicina legal fue creada en 1842, mediante la reforma que
estableció la real y literaria la universidad de la abana, que así dejo de ser pontifica. Su
primer profesor José de Lletor castroverde , QUIEN AFIRMO QUE LA MEDICINA LEGAL
NO ES UNA ciencia por sí mismo. Por este motivo se desconoce como precursor al
profesor ramón Zambrana y Valdés quien, por el contrario, lucho por el conocimiento
de esta materia como una verdadera ciencia.
CHILE
La escuela de medicina, en Santiago, inicio su curso el 17 de abril del 1832. La medicina
legal figuraba en el último año de una carrera de cinco y formaba parte de la clínica
médica, de la terapéutica y de la anatomía patológica. El doctor Guillermo Blest la
enseño en esas condiciones hasta el 1851.
ECUADOR
En el plano docente, la universidad central ha tenido cátedra de medicina legal en las
facultades de medicina derecho y odontología, y en la escuela de obstetricia.
En los últimos años la dirección del instituto de quito ha estado a cargo del doctor
Marcelo jaco me Segovia, quien se especializara, en costa rica, bajo la orientación José
Vargas Alvarado.
EL SALVADOR
En el plano académico, la primera referencia sobre la materia fue su inclusión como
practica forense en el programa de estudio de la facultad de medicina en 1850. Cinco
años más tarde se le dio la denominación de medicina legal.
ESTADOS UNIDOS
La primera catedra de medicina LEGAL se estableció en el colegio de médicos y
cirujanos de la universidad de Colombia en 1813. En la escuela de medicina en la
universidad de Harvard se fundó la cátedra en 1815, y hasta 1878 la materia se
impartió combinada con la de obstetricia. Fue en Harvard donde el profesor Alan
motriz inicio en 1937el primer pos grado de patología forense en la unión americana.
GUATEMALA
La facultad de medicina de la universidad de san Carlos, se creó por derechos del 17 de
octubre de 1840, por la cátedra de medicina legal no se estableció sino hasta el 1869.
Su primer profesor fue el doctor mariano gándara. En el plano técnico existe el servicio
médico forense dependiente del ministerio público.
HONDURAS
9. La materia comenzó a impartirse en la universidad nacional autónoma de honduras en
1930. El primer profesor en la facultad fue el doctor Rafael Riveras.
El doctor ramos estuvo a cargo del departamento hasta el 11 de octubre del 1986, año
en que murió repentinamente.
MEXICO
Durante la colonia, por gestiones del obispo Zumárraga y del virrey De Mendoza, se
estableció la real y pontificia universidad de México, inaugurada en 1533, durante el
gobierno de virrey Luis de Velasco. Dentro de la carrera de medicina se creó la cátedra
de medicina legal, cuyo primer profesor fue el doctor Agustín Arellano, nombrado el
27 de noviembre de 1833.
PANAMA
En el plano académico, el primer profesor de medicina legal en las facultades de
medicina y derecho de la universidad de panamá ha sido el doctor Rodolfo Ermocilla,
jefe del servicio de patología del hospital santo tomas.
PARAGUAY
La cátedra de medicina legal en la facultad de medicina de la universidad nacional fue
creada el 1903. Su primer profesor fue el doctor Manuel Fernández Sánchez.
En el plano técnico hay una oficina forense en el palacio de justicia, que fue establecida
en la corte suprema de justicia. Los exámenes clínicos forense se realiza en consultorio
particular de cada médico.
PERU
En la actualidad, la asignatura se imparte en las universidades estatales Villarreal y san
Fernando, y en la privada Cayetano Heredia. El 18 de septiembre de 1998 termino de
construir la nueva morgue central de Perú, en un terreno colindante con la facultad de
medicina de san Fernando, de la universidad mayor de san marcos, y destinada a dar
servicio al área metropolitana de lima.
REPUBLICA DOMINICANA
En el plano docente, se enseña la medicina legal en la universidad central del este y en
la universidad católica madre y maestra de Santiago de los caballeros, en la facultad de
medicina y derecho.
En los planos técnico, la procuraduría general de la república tiene un médico legista
en cada distrito judicial.
10. Conclusiones
Este trabajo, es un pequeño resumen del capítulo uno y dos del libro de medicina legal
Vargas Alvarado, en su cuarta edición, comprende desde las páginas 17 hasta la 32.
Lo comprendido en este trabajo asume las definiciones básicas de lo que es la
medicina legal, su historia, orígenes, etiología y caracteres médico legales.
Es congruente predecir que el primer experto en medicina legal pueden morder en
Egipto 3000 años antes de Cristo y el primer escrito esta disciplina fue el código amura
vil en 1700 a. C.
la primera cátedra independiente de esta disciplina se estableció en la Universidad de
Viena, en 1804 y estuvo a cargo de Ferdiunand Vietz, y gracias a sus descubrimientos
hemos desarrollado desde los periodos antiguos hasta la actualidad los conceptos,
fundamentos, y caracteres de lo que es la medicina médico legal.