medicina forense

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TABLA DE CONTENIDOS
MEDICINA FORENCE

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TABLA DE CONTENIDOS
I. MEDICINA FORENSE .................................................................................................................................................1
1.1 QUÉES LA MEDICINA LEGAL OFORENSE................................................................................................................1
1.2 HISTORIA DELA MEDICINA FORENSE .....................................................................................................................1
1.3 ¿QUÉHACEUN MÉDICOFORENSE? .......................................................................................................................2
1.4 CONOCIMIENTOS FORENSES ESPECIALIZADOS.........................................................................................................2
1.4.1. Toxicología ..............................................................................................................................................2
1.4.2. Rastreo de evidencia. ............................................................................................................................3
1.4.3. Serología..................................................................................................................................................3
1.4.4. Psiquiatría forense.................................................................................................................................3
1.4.5. Sexología forense ...................................................................................................................................3
1.4.6. Lesionología ............................................................................................................................................3
1.4.7. Tanatodiagnóstico .................................................................................................................................3
1.5 ÉTICA DEL MÉDICOFORENSE..................................................................................................................................3
II. MEDICINA LEGAL.......................................................................................................................................................5
2.1 10 COSAS QUEDEBES SABER SOBRE MEDICINA FORENSE.......................................................................................5
1.4.8. Medicina al servicio de la justicia y la ley. .........................................................................................5
1.4.9. El dictamen. ............................................................................................................................................5
1.4.10. El código de Hammurabi. .....................................................................................................................5
1.4.11. Hipócrates. ..............................................................................................................................................5
1.4.12. Labores más cotidianas del médico forense. ....................................................................................6
1.4.13. Autopsia...................................................................................................................................................6
1.4.14. Formas de muerte..................................................................................................................................6
1.4.15. Tipos de suicidio.....................................................................................................................................6
1.4.16. Muerte súbita.........................................................................................................................................7
1.4.17. Descomposición......................................................................................................................................8
III. FUENTE BIBLIOGRÁFICA. .........................................................................................................................................8

3. UCV - CIS
Capítulo 1: Medicina
Forense
Ing. Arqueros Vela Luis
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I. MEDICINAFORENSE
1.1Qué es la Medicina legal o forense
¡Los médicos forenses no sólo realizan autopsias! Conoce las herramientas de la Medicina legal,
así como su relación con la impartición de justicia. ¿Cómo contribuye a la resolución de procesos
judiciales y vigilancia el desempeño de estos expertos?
Al hablar de Medicina forense, casi con certeza recreamos la imagen de una persona con
estómago de hierro y humor negro que se dedica a la auscultación de cadáveres en algún oscuro
rincón de un hospital, a fin de determinar las causas de muerte de los individuos.
Sin embargo, esta rama también conocida como Medicina legal pone sus conocimientos al
servicio de las leyes para que abogados entiendan términos médicos y juzguen si un individuo
es o no responsable de los daños que se le acusan; para ello echa mano de muchas disciplinas,
como anatomía, fisiología o cirugía.
1.2Historia de la Medicina forense
La Medicina forense en México comenzó su historia formal como especialidad con el Dr. Luis
Hidalgo y Carpio (1818-1879), fundador de la etapa científica de la Medicina legal en el país,
quien aportó los conceptos de dictamen previo, clasificación por lesiones, así como deberes y
obligaciones de médicos con pacientes, entre otros.
Posteriormente, en 1880 se crearon en el Distrito Federal los Servicios de Comisaría, que dieron
paso al Cuerpo de Peritos Médicos Legistas y el Consejo Médico Legal, auxiliares de la
administración de justicia.
Estos servicios se unificarían en 1909 a los ofrecidos en las cárceles para dar lugar a los Servicios
Médicos de Policía. Este personal de peritos médicos legistas se encargaba de realizar
reconocimiento de personas, análisis de sustancias sospechosas, autopsias a cadáveres
consignados por la autoridad judicial, así como acudir a audiencias.
A principios del decenio de 1970 se fue creando conciencia de que se debía contar con expertos
en esta materia, y como resultado de los movimientos sociales que se dieron en nuestro país
años atrás apareció en escena el término 'legalidad'; la Universidad Nacional estableció a la
Medicina forense como una especialidad en sus planes de estudio; la Ley de Profesiones
comenzó a exigir un título de especialista para poder ejercer en esta rama y, finalmente, surgió
la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (Conamed), un organismo descentralizado que evalúa

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el servicio clínico y busca mediar entre las exigencias de los pacientes y los derechos de los
galenos.
Desde entonces, la enseñanza y ejecución de la Medicina legal y forense han pasado por diversos
cambios a la par del desarrollo del sistema de salud y justicia de México. Hasta que en 1990 se
instauró el Consejo Mexicano de Medicina Legal y Forense, como consecuencia de la unificación
de los médicos legistas y forenses, así como el apoyo de la Asociación de Medicina Legal
Mexicana y Ciencias Forenses.
1.3¿Qué hace un médico forense?
La función de los médicos forenses es descubrir causas de muerte repentinas e inesperadas o
violentas. Es responsable de determinar causa (la razón definitiva e inmediata para el cese de la
vida) y forma de muerte (homicidio, suicidio, accidente, natural o desconocida).
Para determinar la identidad de la víctima, así como momento, forma y causa de la muerte, los
médicos forenses:
Estudian el historial clínico del individuo.
Evalúan la evidencia de la escena del crimen, incluyendo declaraciones de testigos.
Realizan la autopsia para descubrir evidencias de lesiones o enfermedades.
Recogen y buscan evidencia médica en el cuerpo para análisis más profundo.
Los médicos forenses deben contar con preparación científica y profundo conocimiento del
funcionamiento del cuerpo humano.
1.4Conocimientosforenses especializados
Toxicología
Balística
Rastreo de evidencia.
Serología
Psiquiatría forense
Sexología forense
Lesionología
Tanatodiagnóstico
1.4.1. Toxicología
Estudia efectos de productos tóxicos o venenosos sobre el organismo.
Balística
Estudia trayectoria, alcance, efectos y marcas de proyectiles o balas.

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1.4.2. Rastreo de evidencia.
1.4.3. Serología
Análisis de sangre.
Análisis forense de ADN.
1.4.4. Psiquiatría forense
Encargada del establecer el estado de las facultades mentales, con el propósito de delimitar el
grado de responsabilidad penal y capacidad civil del individuo.
1.4.5. Sexología forense
Estudia la relación de problemas sexuales con la justicia, como delitos sexuales.
1.4.6. Lesionología
Estudia el mecanismo de formación de heridas en base a las pruebas con que se cuentan,
testimonios y reconstrucción de los hechos.
1.4.7. Tanatodiagnóstico
Conocimiento del tiempo y evolución de la destrucción de un cuerpo.
Asimismo, es fundamental que conozcan leyes y normas relacionadas con su práctica, como la
Constitución Política, Código Penal de cada estado, reglamentos civiles, de profesiones y de
procedimientos. Deben ser capaces de elaborar documentos legales (como certificados de
lesiones, ebriedad y defunción), ya que se le solicitará un dictamen legal con fundamentos
bibliográficos y científicos que sostenga su investigación criminalística.
1.5Ética del médico forense
Los médicos legales tienen la responsabilidad de ser imparciales en sus observaciones, además
de que al emitir juicios a favor o en contra deben apegarse a sus principios y no a reclamos de
una persona o la sociedad en su conjunto.
Se trata de especialistas que constantemente se actualizan a través de la acción de comités
locales de bioética (fundamentos éticos de prácticas médicas y biológicas) y consejos
internacionales que presentan conclusiones sobre temas como tortura, responsabilidad
profesional, ética hospitalaria y eutanasia, entre otros.
En este sentido, los médicos forenses colaboran con instituciones como la Comisión Nacional
de Arbitraje Médico (Conamed) como mediadores entre acusado y acusador al formar parte del
peritaje sobre sospechas o acusaciones de negligencia médica. Por ejemplo, en investigaciones
sobre fallecimiento de mujeres embarazadas a las que se les negó atención médica.
Así, la Medicina forense no es esa oscura disciplina que se desarrolla en sótanos de hospitales,
sino una mediadora imparcial que ofrece sus conocimientos para la resolución jurídica de

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demandas y conflictos legales, vigila el buen desempeño médico y brinda seguridad a los
médicos al verificar el resultado su trabajo.

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Capítulo II: Medicina
Legal
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II. MEDICINALEGAL
2.110 Cosasque debes saber sobre Medicina Forense
La medicina legal es una rama de la medicina cuya importancia es amplia en el derecho y en la
aplicación de la justicia, pues permite determinar la existencia de delitos, por lo que un experto
como el médico legista se vuelve la mano derecha del juzgador para que éste con las
conclusiones de aquel, pueda aplicar la Ley de la forma más legal posible.
Medicina al servicio de la justicia y la ley.
El dictamen.
El código de Hammurabi.
Hipócrates.
Labores más cotidianas del médico forense.
Autopsia.
Formas de muerte.
Tipos de suicidio.
Muerte súbita.
Descomposición.
Medicina al servicio de la justicia y la ley.
La medicina legal o forense es la medicina al servicio de la justicia, abarca problemas sociales
que exigen un dictamen médico que oriente al juzgador a encontrar una solución de los mismos.
2.1.5. El dictamen.
Es el medio a través del cual el juzgador se apoya para dictar su sentencia, en el, el médico
legista al ser un técnico especialista en su materia, vierte sus conclusiones apoyado de estudios,
análisis y pruebas de laboratorio, mismas que le sirven para determinar una conclusión.
2.1.6. El código de Hammurabi.
Es la primera compilación de conocimientos médicos del que se tenga idea, escrito en el año
2,200 a.C., en él se establece la jurisprudencia médica, es decir, se incluyen los deberes y
derechos del médico, su responsabilidad civil y penal, las compensaciones médicas por su cargo,
castigos a los que debía someterse por su negligencia tales como cortarle las manos.
2.1.7. Hipócrates.
Fue un célebre médico griego (460 a 355 a.C.) quien estudió las heridas y las clasificó de acuerdo
a su letalidad, siendo su atribución más importante, la elaboración del “juramento de
Hipócrates”.

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Capítulo II: Medicina
Legal
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2.1.8. Labores más cotidianas del médico forense.
Las labores más cotidianas que tienen los médicos legistas son las siguientes:
.Diagnosticar lesiones
En su clasificación se considera su sitio y extensión, si tardan más de 15 días en sanar, si ponen
o no la vida en peligro y si dejan o no cicatriz permanente notable.
Practicar autopsias
En esta actividad se utilizan los descubrimientos recientes de la ciencia médica con el fin de
elaborar cada día diagnósticos más exactos y que ayuden a resolver problemas complejos.
2.1.9. Autopsia.
Es procedimiento llevado a cabo por el médico forense con el fin de conocer la causa de muerte
del sujeto analizado.
En dicho procedimiento es conveniente tomar varias fotografías del cadáver, cuya función
consistirá en detectar las heridas y sangre del occiso; en dicha autopsia se realizará un análisis
minucioso del aspecto externo del cadáver pues se busca la causa de la muerte y que lo produjo.
Sin embargo, existen dos tipos de autopsias la médica y la clínica, a continuación, te muestro las
diferencias entre cada una:
2.1.10. Formas de muerte.
Existen cuatro formas ordinarias de muerte:
Natural
No hay violencia ni desacato a las leyes biológicas y humanas.
Criminal
Hay violencia y desacato a las leyes biológicas y humanas.
Accidental
Hay violencia y transgresión involuntaria de las leyes naturales y humanas.
Suicidio
Hay violencia y transgresión, quizá involuntaria, de las leyes naturales y humanas.
2.1.11. Tipos de suicidio.
Para Joseph W. Spelman, el suicidio consiste en la autodestrucción directa, consciente e
intencionada, existen distintos tipos de suicidio que la tipología forense a clasificado como los
siguientes:
Narcisista

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Individuo que lleva a cabo dicha acción para ser recordado en la historia y en medios de
divulgación social.
Jugador
Individuos adictos a las apuestas quienes después de perderlo todo, realizan dicha acción.
Imitador
Neurótico que a través de sus emociones ve el suicidio un acto importante para ser imitado.
Místico
Individuo con una especial fascinación a la mística quien, al no encontrar satisfacción en la tierra,
decide llevar esta acción para un mejor porvenir.
Culpable
Persona que siente culpa de alguna acción, tiende a mutilarse primero.
Deprimido
Persona que sufre una depresión agitante.
Desahuciado
Persona que al sentirse enfermo, viejo e inútil considera al suicidio una opción importante.
2.1.12. Muerte súbita.
Es el tipo de muerte que acaece a las personas que:
Sin padecer ostensiblemente alguna enfermedad
Traumatismo reciente
Sin haber recibido medicamentos tóxicos muere o es encontrada muerta inesperadamente.
Los tipos de muerte súbita más comunes son:
Oclusión Coronaria
Causada por la oclusión coronaria ateromatosa, complicada en ocasiones con trombosis, infarto
y ruptura de la zona de infarto.
Fibroelastosis Subendocárdica
Causada por una enfermedad congénita del corazón, se encuentra casi exclusivamente en la
infancia.
Muerte en la cuna
Repentina en niños aparentemente sanos, quienes en la autopsia no se identifica su muerte, este
síndrome es común entre las 2 y 3 semanas de edad y al año de vida, los casos más comunes
son:
Miocarditis en niños
Suele ser parte de una enfermedad generalizada.
Hemorragia intracraneana

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Capítulo II: Medicina
Legal
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Es producida por una enfermedad cerebrovascular hipertensiva, no suele producir la muerte
súbita.
Inhibición funcional
Es causa de muerte súbita en gran variedad de casos.
2.1.13. Descomposición.
Es la proliferación de gérmenes anaeróbicos intestinales que producen gas, mismos que por un
proceso biológico suben por la pared intestinal de los vasos sanguíneos a los flancos del
abdomen, tomando una coloración verdosa causada por la degradación de la hemoglobina y la
presencia de metahemoglobina S, es la mancha verde que aparece en los flancos del cadáver a
las 48 horas de su muerte.
Los tejidos que resisten más a la descomposición después del óseo, son el útero y la próstata, a
su vez, la ausencia de putrefacción bacteriana, sobre todo en climas secos y calientes, causando
que los cadáveres se momifiquen.
III. Fuente bibliográfica.
(Francisco Javier Tello Flores. Medicina Forense. Editorial Oxford. México. Año 1999)