1. TALLER CUARTO SEMESTRE
DIEGO FERNANDO VELEZ
UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI “SECCIONAL PALMIRA”
ELECTROMEDICINA III
2010

2. TALLER CUARTO SEMESTRE
INSTRUMENTACION MEDICA II
WILSON ESCAMILLA
UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI “SECCIONAL PALMIRA”
ELECTROMEDICINA III
2010

3. INTRODUCCION
El corazón es un órgano maravilloso en su función como bomba durante toda la vida del ser
humano. El corazón, comparado con otros órganos, es relativamente pequeño. Su tamaño es
aproximadamente del tamaño del puño de una persona. El corazón pesa alrededor de 365+/-
65 gramos. La función de bombeo depende, en parte, de impulsos eléctricos. La fuerza de
contracción y las pulsaciones son afectados por factores como el oxígeno y el sistema nervioso
autonómico (simpático y parasimpático).

4. OBJETIVOS
Indagar y descubrir aspectos tan interesantes como el corazón (centro de
operaciones), los dos tipos de circulación, la sangre ,los vasos sanguíneos y sus
funciones.
Conocer el funcionamiento y las estructuras del aparato circulatorio en el ser humano.

5. TALLER DE INSTRUMENTACION MEDICA
1. Grafique el corazón y señale sus partes.
2. Como funciona el sistema cardio-pulmonar.
3. Describa el sistema cardio-vascular.
4. Explique como se lleva a cabo el impulso eléctrico en el corazón.
5. Dibuje el triangulo de Einthoven con sus derivaciones.
6. Mencione cuales son las derivaciones para la medición de la señal
electrocardiográfica y como se ubican.
7. Defina electrocardiograma.
8. describa le características de las ondas: P, Q, R, S, T.
9. Que es un intervalo y un segmento en la señal electrocardiográfica,
descríbalos.
10. Describa las características del papel del electrocardiograma.
11. ¿Que es ciclo cardiaco y cuales son sus fases?
12. Mencione las arritmias del corazón.
13. Explique como funciona el E.K.G.
14. ¿Cuáles son los requisitos mínimos que deben cumplir los electrocardiógrafos?
15. Mencione y explique las etapas de un E.K.G.
16. ¿Hemodinamia?
17. ¿Marcapasos?
18. ¿Electrofisiología?
19. ¿Desfibrilación?
20. ¿Válvulas cardiacas?

6. 1.
Vista frontal de un corazón humano. Las flechas blancas indican el flujo normal de la
sangre.
1. Aurícula derecha; 2. Aurícula izquierda;
3. Vena cava superior; 4. Arteria aorta;
5. Arterias pulmonares, izquierda y derecha; 6. Venas pulmonares;
7. Válvula mitral; 8. Válvula aórtica;
9. Ventrículo izquierdo; 10. Ventrículo derecho;
11. Vena cava inferior; 12. Válvula tricúspide;
13. Válvula pulmonar.
2.

7. PASO 1: Sangre desoxigenada entra a la aurícula derecha.
PASO 2: Por medio de la válvula tricúspide la sangre la sangre pasa al ventrículo
derecho.
PASO 3: La sangre es transportada por medio de las venas pulmonares a los
pulmones para ser oxigenada.
PASO 4: La sangre oxigenada es transportada por las venas pulmonares a la
aurícula izquierda.
PASO 5: Por medio de la válvula bicúspide la sangre es llevada al ventrículo
izquierdo.
PASO 6: El ventrículo izquierdo eyecta la sangre a las partes superiores e inferiores
del cuerpo por medio de las arterias principalmente la AORTA.
3.
La principal función del sistema cardiovascular es llevar la sangre a todos los
rincones del cuerpo, llevando así los nutrientes y el oxígeno (O2) y recogiendo los
productos de desecho y el dióxido de carbono (CO2).
Está compuesto por el corazón, que es un músculo cuya contracción bombea la
sangre para que permanezca en movimiento, y los vasos sanguíneos, que serían los
caminos por los que la sangre circula.
Hay dos circuitos sanguíneos:
- CIRCULACIÓN MENOR O PULMONAR: la sangre sale del corazón por la arteria
pulmonar, llega a los pulmones, deja el dióxido de carbono y recoge el oxígeno y
vuelve al corazón por las venas pulmonares.
- CIRCULACIÓN MAYOR O SISTÉMICA: la sangre sale del corazón por la arteria aorta
y llega a todas las partes del cuerpo llevando nutrientes y oxígeno y recogiendo
productos de deshecho y dióxido de carbono. Luego retorna al corazón por las
venas cavas superiores e inferiores.
4 explique cómo se lleva a cabo el impulso eléctrico en el corazón
El impulso cardíaco se origina espontáneamente en el nódulo sinusal, también llamado
Sino auricular (S.A.), o Marcapasos del Corazón, ubicado en la parte posterosuperior

8. de la aurícula derecha, en la entrada de la vena cava superior. Éste nódulo tiene forma
ovalada y es el más grande de los marcapasos cardíacos. Está irrigado por la arteria del
mismo nombre, que es una rama de la arteria coronaria derecha (60%) o de la arteria
circunfleja (40%). Este nodo tiene una rica inervación simpática y parasimpática.
Desde el nódulo sinusal, el impulso eléctrico se desplaza, diseminándose por las
aurículas a través de las vías internodales, produciendo la despolarización auricular y
su consecuente contracción.1 En adultos sanos, el nodo sinusal descarga a una
velocidad de 60 impulsos por minuto, definiendo así el ritmo sinusal normal, que se
traduce en contracciones por minuto.
5.
6.
Derivaciones periféricas y precordiales
El ECG se estructura en la medición del potencial eléctrico entre varios puntos
corporales. Las derivaciones I, II y III son periféricas y miden la diferencia de potencial
entre los electrodos situados en los miembros:
 la derivación I mide la diferencia de potencial entre el electrodo del brazo derecho
y el izquierdo
 la derivación II, del brazo derecho a la pierna izquierda
 la derivación III, del brazo izquierdo a la pierna izquierda.

9. Los electrodos periféricos forman los ángulos de lo que se conoce como el triángulo de
Einthoven. A partir de estos tres puntos se obtiene el punto
imaginario V (el baricentro del triángulo, denominado el terminal central de Wilson),
localizado en el centro del pecho, por encima del corazón. Estas tres derivaciones
periféricas son bipolares, es decir, tienen un polo positivo y un polo negativo.
7.
El electrocardiograma es el registro grafico de las variaciones de potencial eléctrico de
la actividad del corazón (fibras miocárdicas), en un tiempo determinado. Estas
variaciones se captan con los electrodos a nivel de la superficie de la piel, y a través de
los conductores llega al electrocardiógrafo que mide las potenciales de acción del
corazón y lo registra.
8.
Onda P. En condiciones normales es la primera marca reconocible en el ECG.
Corresponde a la llegada de la señal de activación a las aurículas. Su duración es menor
de 100ms y su voltaje no excede los 2,5mV.
Intervalo PR: Muestra el período de inactividad eléctrica correspondiente al retraso
fisiológico que sufre el estímulo en el nodo auriculoventricular. Su duración debe estar
comprendida entre los 120 y 200ms.
Complejo QRS: Es la marca más característica de la señal electrocardiográfica.
Representa la llegada de la señal de activación a ambos ventrículos. Su duración es de
80 a 100ms.
Segmento ST: Comprende desde el final del complejo QRS hasta el inicio de la onda T.
Onda T: Corresponde a la repolarización ventricular, aparece al final del segmento ST.
Intervalo QT: Comprende desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T y
representa la despolarización y repolarización ventricular. Su duración estará entre 320
y 400 ms. A continuación se muestra una tabla con la relación entre el ritmo cardiaco y
la duración de este intervalo.
9. INTERVALOS

10. R-R: Distancia entre dos ondas R sucesivas.
P-P: Distancia entre dos ondas P sucesivas; si el ritmo es regular debe, medir lo mismo
que el intervalo R-R.
P-R: Distancia entre el inicio de la onda P y el inicio del QRS. Mide la despolarización
auricular y el retraso A-V. Valor normal: 120 - 200 mseg.
QRS: Es el tiempo total de la despolarización ventricular, desde el inicio de la onda Q
hasta el final de la onda S. Valor normal: 80 - 100 mseg.
QT: Distancia desde el inicio de la onda Q hasta el final de la onda T. Mide la actividad
eléctrica ventricular. El QT varía con la frecuencia cardiaca y por eso debe ser
corregido. Valor normal: 350 - 440 mseg.
Punto J: Punto en el cual la onda S finaliza y empieza el segmento ST.
SEGMENTOS
PR: Distancia entre el final de la onda P e inicio del QRS.
ST: Distancia desde el punto J hasta el inicio de la onda T.
10.
El papel de registro de un ECG es papel milimetrado. La altura representa voltaje y la
horizontal tiempo. Cada milímetro horizontal son 0.04 segundos (a 25 mm/seg). Cada
10 mm verticales contamos un milivoltio. 5 cuadritos pequeños horizontales
representan 0.2 segundos, (un cuadrado grande).
11.
CICLO CARDIACO
Se define como ciclo cardíaco la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos y sonoros
que ocurren durante un latido cardíaco completo. Estos eventos incluyen la
despolarización y repolarización del miocardio, la contracción (sístole) y la relajación

11. (diástole) de las diferentes cavidades cardíacas, el cierre y apertura de válvulas
asociado y la producción de ruidos Concomitantes. Todo este proceso generalmente
ocurre en menos de un segundo.
Fase 1. Diástole
Músculo del corazón relajado. Permite que la sangre oxigenada de los pulmones y la
desoxigenada del cuerpo entren el las aurículas derecha e izquierda respectivamente.
Fase 2. Sístole auricular.
Las aurículas se contraen para propulsar la sangre restante en los ventrículos. Las
válvulas tricúspide y bicúspide se abren para permitirlo, pero las semilunares siguen
cerradas.
Fase 3. Sístole ventricular.
La contracción de los ventrículos envía sangre a los pulmones y al resto del cuerpo. Las
válvulas pulmonar y aórtica se abren por el caudal de sangre, las válvulas tricúspide y
bicúspide se cierran.
12.
Fibrilación auricular: el corazón late demasiado rápido e irregularmente. Este tipo de
arritmia requiere tratamiento y puede aumentar su riesgo de tener un derrame.
Taquicardia auricular paroxísmica: el corazón tiene episodios cuando late rápido pero
regularmente. Este tipo de arritmia puede ser desagradable pero usualmente no es
peligrosa.
Latidos ectópicos: el corazón tiene un latido adicional. Usualmente, no se requiere
tratamiento a menos que usted tenga varios latidos adicionales en secuencia y otros
problemas relacionados con su corazón (tales como enfermedad coronaria o
insuficiencia cardiaca congénita) o solamente esto último.
Taquicardia ventricular y fibrilación ventricular: el corazón late demasiado rápido y
puede no bombear suficiente sangre. Estos tipos de arritmias son muy peligrosas y
requieren tratamiento inmediato
13.
FUNCIONAMIENTO E.K.G.

12. La corriente eléctrica generada por el corazón se conduce a través de cables al
aparato de registro, que consta fundamentalmente de un amplificador, que
magnifica las señales eléctricas, y de un galvanómetro, que mueve una aguja
inscriptota, la cual se desplaza más o menos, según la magnitud del potencial
eléctrico que genera el paciente. Este potencial eléctrico tiene una expresión
vectorial. La aguja escribe una deflexión positiva o negativa según que, una
derivación dada, la cabeza del vector (que corresponde al la carga positiva del
dipolo) este enfrentada con el electrodo explorador, independientemente de que
la fuerza eléctrica se acerque o se aleje del polo positivo de dicha derivación.
14.
Visualización del ECG en una pantalla a color
Ipresion de reportes en papel de oficina
Almacenamiento de mas 100 casos
Conectividad por USB y tipo local de eternet
15.
El electrocardiografo registra en papel los cambios que ocurren en las pequeñas
corrientes eléctricas que se producen en el corazón con cada latido. Las alteraciones
en el trazado son imprescindibles para el análisis de las arritmias y muy útiles en los
episodios agudos de enfermedad coronaria como el infarto de miocardio. En algunas
situaciones, además de la información obtenida en el electrocardiograma, los médicos
recurren a otras técnicas de imagen con el ecocardiograma de esfuerzo
16.
Hemodinamia, es una subespecialidad de la Cardiología que estudia de
forma invasiva (Cateterismo) las enfermedades Cardiovasculares.
El estudio utiliza la medición de Presiones, volúmenes, cortocircuitos entre Cavidades
cardiacas y también el estudio de la morfología de las diferentes cavidades cardiacas
por ANGIOGRAFIA que consiste en opacificar el Corazón y/o los vasos sanguíneos, con
sustancia de contraste yodada que se inyecta por el catéter y se visualiza a través de
Equipos Radiológicos que utilizan rayos x.
En el momento actual el termino de hemodinamia se esta suplantando por
Cardioangiologia Intervencionista.

13. 17.
El marcapasos es un aparato electrónico generador de impulsos que excitan
artificial y rítmicamente el corazón cuando los marcapasos naturales del corazón
no pueden mantener el ritmo y la frecuencia adecuados. Además estos
dispositivos monitorizan la actividad eléctrica cardiaca espontánea, y según su
programación desencadenan impulsos eléctricos o no
18.
Electrofisiología es el estudio de las propiedades eléctricas de las células y los tejidos
biológicos. Se trata de medidas de cambio de voltaje o el flujo de corriente eléctrica en
una amplia variedad de escalas, desde individuales proteínas de canales iónicos a los
tejidos como el corazón entero. En la neurociencia, que incluye mediciones de la
actividad eléctrica de las neuronas, y particularmente la actividad del potencial de
acción.
19.
La desfibrilación es un proceso en el cual un dispositivo electrónico administra una
descarga eléctrica al corazón. Esto ayuda a restablecer los ritmos normales de
contracción en un corazón que presenta una arritmia peligrosa o paro cardiaco.
20.
Las válvulas de corazón o válvulas cardíacas son tejidos del tamaño de una moneda
grande, que se encuentran en los conductos de salida de las cuatro cavidades del
corazón donde cumplen la finalidad de dejar pasar la sangre en la dirección correcta,
evitando que ésta fluya hacia atrás. Su función es poder mantener aislado por un
instante el flujo sanguíneo en alguna de las cuatro cavidades. Con las diferentes
contracciones del corazón, se contraen también en una secuencia determinada las
cuatro cavidades, bombeando la sangre en una dirección. Sin las válvulas, la sangre
volvería a la cavidad después de la contracción, con lo cual el corazón no cumpliría su
función.

14. CONCLUSION
Conocimos el funcionamiento correcto del aparato circulatorio y la estructura de este.
El corazón es uno de los órganos más importantes del cuerpo humano ya que es el músculo
más fuerte que distribuye sangre a todo nuestro organismo y es que de no ser por ella no
existiría la vida.
Aprendí las enfermedades de las que el corazón corre riesgo si no se le da un cuidado perfecto,
alejándose de drogas, alcohol y diferentes sustancias tóxicas que dañan al corazón.