Este documento describe la estructura histológica del hígado, la vesícula biliar y el páncreas. Explica que el hígado contiene lobulillos hepáticos delimitados por tejido conectivo, con venas centrales y cordones de hepatocitos. La vesícula biliar tiene una túnica mucosa con epitelio cilíndrico simple, una túnica muscular y una túnica adventicia. El páncreas contiene islotes de Langerhans con células que segregan insulina y glucag

1. Aparato Digestivo
Hígado, vesícula biliar y páncreas
(tercera parte)
Cruz Contreras L H

2. Objetivos
• Que al terminar la práctica virtual seas
capaz de,
– Reconocer y Describir la estructura
histológica del hígado
– Reconocer y describir la estructura de la
vesícula biliar
– Reconocer y Describir la estructura
histológica del páncreas

3. Hígado
• Es la glándula más grande del organismo,
pesa alrededor de 1,500 gr y se encuentra
en la parte superior derecha del abdomen
• Está rodeado por una cápsula de tejido
conectivo llamada cápsula de Glisson

4. Tiene numerosas funciones
• Formación de bilis
• Sintetiza proteínas del plasma
• Sintetiza factores de la coagulación
• Metaboliza muchas sustancias
.... Entre otras

5. En este corte de hígado
observamos,
El lobulillo hepático clásico
limitado por
tejido conectivo periportal
(interlobulillar),
tienen forma poliédrica , en
el centro de los lobullilos
hepáticos tienen una vena,
llamada, vena central
En el lobulillo encontramos
cordones de hepatocitos
Y entre ellos encontramos
sinusoides (ya sabes, un
tipo de capilar), aquí se ven
como las líneas blancas
que están entre los
hepatocitos
En el tejido conectivo periportal, vamos a
encontrar las triadas porta, las cuales
describiremos más adelante

6. En el hígado humano el tejido conectivo
periportal no es tan abundante, lo cual
dificulta la delimitación de lobulillos, el
corte anterior era un corte histológico de
hígado de cerdo, en el cerdo el tejido
conectivo periportal es más abundante
como notaste y se delimitan
perfectamente bien los lobulillos

7. Nuevamente en este corte de
hígado de cerdo observamos
Lobulillo hepático clásico con
Tejido conectivo periportal
Vena central
Cordones de hepatocitos (se les
llama cordones por que se
acomodan pues en fila) y entre
ellos
Sinusoides
En el tejido conectivo periportal
encontramos las triadas porta
compuestas por
Vena porta (rama), es la más grande
Conductillo biliar, es el que tiene el
epitelio cúbico simple
Arteria hepática, es la más pequeña

8. A un poco más de aumento
observamos los elementos
que conforman la triada
portal
Vena porta (rama), es la
más grande y tiene
eritrocitos adentro, la vena
porta lleva el 75% de la
irrigación del hígado
Conductillo biliar, es el que
tiene el epitelio cúbico
simple, igual que el epitelio
de los conductos de
cualquier glándula
Arteria hepática (una
rama), es la más pequeña y
aporta el 25% de la sangre
del hígado
Vía linfática, se parece
mucho a la vena pero no
tiene sangre adentro
Tejido conectivo periportal
Cordones de hepatocitos

9. En el hígado de
humano NO es tan fácil
delimitar los lobullilos,
pero si notas se ven
como regiones más
obscuras que se
organizan alrededor de
una vena central
Lobulillo hepático
Vena central
Tejido conectivo
peirportal disperso con
triadas porta

10. Nuevamente trata de
reconocer los
lobulillos en este corte
histológico, y describe
todos sus elementos,
incluyendo las triadas
porta
Lobulillo hepático
clásico, con
Vena central
Cordones de
hepatocitos,
Sinusoides
Tejido conectivo
periportal con triada
porta

11. Se pueden hacer
técnicas especiales
como inyectar el
hígado con carbón
para evidenciar las
células de Kupffer,
(puntitos negros)
Las cuales son
macrófagos del
hígado y fagocitan el
carbón y esto hace
posible verlas

12. Si observamos a más
aumento, vemos los
Hepatocitos, son
células grandes, con
núcleo central y si te
fijas tienen varios
nucleolos
Su citoplasma en
algunas parte es
basófilo y en otras es
eosinófilo debido al
contenido variado del
mismo.
Entre los cordones de
hepatocitos
observamos
sinusoides, en los
que observamos
eritrocitos

13. Vesícula biliar
• Órgano hueco ubicado en la cara inferior
del hígado, almacena hasta 50 ml de bilis
• El conocimiento de sus capas es
importante, para el entendimiento de
enfermedades como la colecistitis
(inflamación de la vesícula)

14. La estructura de la
vesícula biliar es muy
simple, tiene una
Túnica adventicia, con
tejido conectivo
(algunos autores por ser
tan delgada y en
algunas partes estar
adherida al hígado la
consideran como tejido
conectivo perimuscular)
Túnica muscular, con
músculo liso en
disposiciones variadas
Túnica mucosa con
epitelio cilíndrico simple
y Lamina propia
NO tiene muscularis
mucosae
NO tiene submucosa

15. Nuevamente observamos
un corte vesícula biliar
Túnica mucosa, se
observan pliegues (las
proyecciones que forma)
con
epitelio cilíndrico simple y
Lamina propia
NO muscularis mucosae
NO submucosa
Túnica muscular, si
observas el músculo se ve
desordenado, con muchas
disposiciones
Túnica adventicia, con
tejido conectivo y vasos
sanguíneos

16. Otro corte a más aumento
donde observamos
perfectamente el
epitelio cilíndrico simple

17. Páncreas
• Es un órgano retroperitoneal, que se
ubica a nivel de la segunda y tercera
lumbar
• Mide aprox. 20 cm
• Pesa aprox. 100 gr

18. Es una glándula mixta
• La parte exócrina secreta alrededor de 1.5
litros de jugo pancreático al día
• La parte endocrina secreta principalmente
insulina y glucagón

19. En este corte de
páncreas observamos
como tiene una
delgada capa de tejido
conectivo que lo rodea
y emite
Tabiques de tejido
conectivo, que dividen
al páncreas en
Lóbulos
La mayor parte del
páncreas son acinos
pancreaticos (parte
exocrina)
La parte endocrina
solo es un 1% del
páncreas y se
observan como zonas
más claras dispersas

20. En este corte
observamos los
conductos de
excreción del
páncreas
Tenemos los más
pequeños que están
adentro de los lóbulos
y se llaman
Conductos
intercalares
Estos se vacian a
conductos más
grandes que están
entre los lóbulos,
llamados
Conductos
interlobulares
Y finalmente estos se
vacian al conducto
principal del páncreas
(de Wirsung)

21. Nuevamente
observamos
Conductos
intercalares, con
epitelio cúbico simple
Y
Conductos
interlobulares, en
los que el epitelio se
hace más alto, casi
cilíndrico simple
Aquí NO observamos
zonas claras que
correspondan a la
parte endocrina

22. Aquí observamos
zonas claras que
corresponden a la
parte endocrina
Se llaman
Islotes de
Langerhans,
Se ven mas claros
por el tipo de
secreción y por la
presencia de
sinusoides entre las
células

23. En los islotes de Langerhans hay varios tipos
celulares los más importantes son
– Células A, secretan glucagón que aumenta las cifras
de glucosa en la sangre
– Células B, secretan insulina, la cual disminuye la
cifra de glucosa en la sangre
– Células D, secretan somatostatina que inhibe la
secreción de las células anteriores
– Células F, secretan polipeptido pancreático, su
función NO es clara pero se piensa que influye sobre
la motilidad intestinal y sobre la secreción exócrina
del páncreas

24. Aquí vemos a más
aumento las células
claras del
Islote de Langerhans

25. En cuanto a la parte exocrina
observamos muchos acinos
Las células acinares tienen la
característica bastante curiosa de
que la parte basal que está antes
del núcleo es basófila
La parte apical por arriba del
núcleo es eosinófila, entonces
tiene pues mitad y mitad
Acino pancreático
En el centro del acino observamos
células claras, llamadas
células centroacinares, que
secretan agua y bicarbonato, para
neutralizar el quimo en el intestino
Islote de Langerhans
Se parecen, mitad y mitad, no?

26. Identifica las distintas
estructuras del páncreas
y descríbelas
Islote de
Langerhans
Conducto intercalar
Tejido conectivo
interlobular
Acinos pancreáticos
(parte exócrina)

27. Para que te des una idea de que tan importante es
conocer la histología de estos órganos checa
que enfermedades tan frecuentes los afectan
• Hígado
– Cirrosis hepática
– Hepatitis viral
• Vesícula biliar
– Colecistitis
– Litos vesiculares (piedras)
• Páncreas
– pancreatitis

28. Gracias por tu atención!!,
espero sirva de algo está práctica virtual